Воспаление легких что показывает флюорография

Флюорография в диагностике пневмонии

Часто пациенты интересуются, покажет ли флюорография пневмонию. Чтобы понимать это, необходимо разобраться в основных принципах и преимуществах этого диагностического метода.

Пневмония на флюорографии

Известно, что рентгеновские лучи, проходя через ткани человеческого организма, поглощаются по-разному в зависимости от типа ткани, поэтому рисунок на флюорографическом снимке будет выглядеть неоднородным. Сердце и бронхи представляются светлыми пятнами. Легочная ткань равномерна, поэтому в норме должна выглядеть на снимке однородной. Если на флюорограмме видны участки с затемнением, у врача должны возникнуть подозрения на патологический процесс в легких.

Механизм получения флюорографии заключается в том, что трубка аппарата испускает лучи, которые, проходя сквозь тело человека, проецируются на специальной пленке.

Флюорография относительно безопасный, доступный и дешевый метод обследования, поэтому во многих странах ее используют в качестве скринингового исследования в рамках профилактической диагностики.

Поэтому, отвечая на вопрос, видно ли пневмонию на флюорографии, можно с уверенностью утверждать, что флюорография помогает выявлять наличие патологии, особенно при крупных очагах и при долевом поражении легких, оценить ее причины для установления правильного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

Противопоказания и показания при воспалении легких

В таком направлении медицины, как пульмонология, к флюорографии прибегают часто. Показаниями для назначения обследования являются такие симптомы, как:

  • кашель на протяжении длительного времени;
  • кашель, сопровождающийся отхождением обильной мокроты с гнойным содержимым на фоне повышения температуры;
  • одышка;
  • отек нижних конечностей;
  • переломы ребер;
  • подозрения на злокачественное новообразование в легких.

С помощью флюорограммы выявляется пневмония, абцесс в легких, бронхит, эмфизема, плеврит, туберкулез, фиброз, рак легких.

Абсолютных противопоказаний диагностический метод не имеет. При назначении врач оценивает вред и пользу в каждом конкретном случае.

В связи с тем, что процедура предполагает лучевую нагрузку, процедуру не рекомендуют проводить беременным женщинам, детям в возрасте до 15 лет, пациентам с открытыми травмами грудной клетки.

Расшифровка результатов снимка при пневмонии

При изучении фото флюорографии при пневмонии, врач обращает внимание на наличие уплотненных очагов среди инфильтрации и очагов за тенью сердца. Увидев такие признаки, больному назначают дальнейшее обследование, включающее сдачу лабораторных анализов, прохождение рентгенографии грудной клетки.

Очаговая пневмония на флюорограмме

Очаговая пневмония относится к числу самых опасных разновидностей воспаления легких.

Заболевание характеризуется прогрессированием воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани в пределах долек легкого.

Вследствие того, что в начальной стадии заболевания появляются лишь небольшие инфильтраты, диагностика при лучевом методе исследовании может быть затруднительной, поэтому для полноты исследования может быть назначен снимок легких в двух проекциях.

Опытный специалист может определить патологию по косвенным признакам на снимке:

  • патологическим теням участка легкого: неоднородная тень, которая визуализируется на равномерном рисунке легкого;
  • увеличению размеров корня легкого за счет инфильтрации;
  • наличию уровня плевральной полости – плеврит;
  • более негомогенным участкам затемнения во время рассасывания инфильтрата при распаде очага на меньшие части;
  • деформации рисунка легочной ткани на ограниченном участке.

Различные виды пневмонии на флюорограмме

В зависимости от расположения воспалительного процесса помимо очаговой формы воспаления легких пневмония бывает:

  • Долевая (крупозная) – воспалительный процесс протекает в пределах одной доли легких.
  • Сегментарная – воспаление в пределах нескольких или одного сегментов легкого.
  • Интерстициальная – воспаление затрагивает соединительную ткань паренхимы и стенки альвеол.

Крупозное воспаление легких на флюорограмме прослеживается как крупное среднеинтенсивное затемнение. К характерным признакам заболевания на снимке относятся:

  • субтотальные или тотальные тени с обеих сторон органа или с одной его стороны;
  • смещение средостения в сторону максимального поражения;
  • тяжистость корней легких. Тяжистые корни выглядят более плотными и неровными. Это объясняется увеличением количества соединительной ткани;
  • тотальная деформация легочного рисунка.

Сегментарная пневмония на флюорографии выявляется как гомогенные интенсивные тени в форме треугольника, которые имеют четко очерченные границы, а также снижением структурности корня.

Для интерстициальной пневмонии характерным являются:

  • симметричные полупрозрачные затемнения по типу «матового стекла», чаще в нижних отделах легких;
  • утолщение междолькового и внутридолькового интерстиция (соединительной ткани);
  • кистозно-фиброзные изменения в легких.

Информативность метода, альтернатива флюорографии при пневмонии

Может ли флюорография не показать пневмонию? Врачи однозначны во мнении, что «просмотреть» заболевание можно лишь на самой ранней его стадии, когда инфильтрационное поражение незначительно и затрагивает небольшой участок легких. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо делать снимок в двух проекциях: спереди и сбоку.

Кроме того, диагностика заболевания базируется не только на флюорографии. При подозрениях на пневмонию, вне зависимости от того, покажет ли флюорография воспаление легких или нет, пациенту назначаются такие обязательные диагностические методы, как анализ крови (для оценки числа лейкоцитов, СОЭ, лейкоцитарной формулы, уровня нейтрофилов) и анализ мокроты.

Воспаление легких имеет множество форм клинического течения, при которых очаги локализуются в разных сегментах легких, поэтому в некоторых случаях диагностировать пневмонию по снимку бывает затруднительно. Если при воспалении легких рентген или флюорография не позволяют однозначно поставить диагноз, и после изучения снимка у врача остаются сомнения, пациенту могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:

  • компьютерная томограмма (КТ);
  • магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Эти современные методы дифференциальной диагностики могут применяться как для установления правильного диагноза, так и для оценки динамики выздоровления пациента в процессе лечения.

Повторная флюорография при пневмонии

Неосложненное течение, легкая и средняя степени тяжести воспаления легких потребуют проведения двукратного исследования: как правило, через 3-4 дня, а затем через 6-10 дней от начала антибактериальной терапии. Если вторая контрольная флюорография после пневмонии позволяет врачу убедиться в положительной динамике в виде разрешения инфильтрации легочной ткани, пациент считается выздоравливающим.

Подход в проведении флюорорафических исследований при осложненном течении пневмонии отличается. В этом случае не существует четкого графика проведения процедуры, а снимок может быть сделан в случае отсутствия эффекта антибиотикотерапии (на 3-4-й день), при смене этиотропной терапии (на 7-10-й день). При отсутствии инфильтрации легочной ткани на третьем контрольном снимке (на 14-20-й день после смены антибактериальной терапии) и клиническом выздоровлении пациент передается для диспансерного наблюдения в поликлинику.

Несомненно, общая радиологическая нагрузка при пневмонии с осложненным течением увеличивается, однако говорить о ее вреде для здоровья в такой ситуации не приходится.

В заключении

Флюорография – один из самых распространенных, эффективных и информативных способов диагностики в пульмонологии, который позволяет врачу увидеть изменение структуры легочной ткани, найти очаги уплотнения или полые пространства, выявить наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Поэтому врачи в большинстве случаев утвердительно отвечают на вопрос пациентов, можно ли определить пневмонию по флюорографии. Постановка правильного диагноза зависит от опыта и квалификации врача, качества рентгенографической пленки и рентгеновского аппарата.

Видео : Что показывает флюорография?


Источник: prorentgen.ru

Рентген легких или флюорография при пневмонии – что лучше?

Рентген легких или флюорография – что лучше делать при подозрении на пневмонию? Вопрос актуален для пациентов терапевтов, рентгенологов и других клинических врачей.

На заре зарождения массового профилактического обследования в странах Европы применялась рентгеноскопия. Данное рентгеновское обследование сопровождается большим радиационным облучением, поэтому не безопасно, как для врача, так и для пациента.

Направление о массовой рентгенодиагностике всех людей зародилось после 1930 года. Его развитием занимался известный советский ученый Рейнберг. Он является автором нескольких монографий.

В те времена флюорография была низкоинформативной. Наши родители еще помнят небольшие снимки легких, которые выполнялись с целью выявления туберкулеза и пневмонии. Такое исследование обеспечивало лучевую нагрузку на пациента равную 0,5 мЗв.

Рейнберг вначале не считал, что флюорография может использоваться для массового обследования людей. Преимущественным способом считалась рентгеноскопия. Ее применяли в европейских странах.

Читайте также:  Что можно пить при воспалении легких

Через несколько лет анализа Рейнберг решил ввести флюорографическое профилактическое обследование с целью своевременной диагностики заболеваний легких. Было, очевидно, что рентген должен стать основой для выявления опасных заболеваний на начальных стадиях.

Через несколько десятков лет стало известно, что ученый не ошибся с выбором метода рентгенодиагностики болезней органов грудной клетки. Современная цифровая флюорография обладает самым низким облучением среди всех рентгенологических методов. Разрешения снимка достаточно для определения наличия патологических очагов легких.

Рентген легких – диагностический метод

Рентген легких – прекрасный диагностический, но не профилактический метод. Следует понимать, что существует 2 направления рентгенодиагностики:

  1. Уточнение состояния органов грудной клетки при подозрении на заболевание (диагностика);
  2. Выявление патологических изменений легочной ткани (флюорография).

Прошлое столетие показало несостоятельность рентгеноскопии (просвечивание под экраном) для профилактического выявления болезней. Она отнимала у врача-рентгенолога много времени и не была безопасной для здоровья.

Практика стран Европы показала, что уровень облучения населения от рентгеноскопии достаточно высок, а степень обнаружения пневмонии и туберкулеза не отличается от низкодозовых способов.

На основе этого было решено, что рентген легких можно использовать только для диагностики. Профилактика базируется на флюорографические обследования. Только после того, как на «флюшке» выявлена патология, применяется рентгенография грудной клетки в 2 проекциях для более тщательного изучения рентгеновских синдромов.

Флюорография легких – профилактический метод

Флюорография легких – это прекрасный профилактический метод. Он используется с целью раннего выявления рака, пневмонии, туберкулеза. Для изучения состояния легочной ткани при подозрении на заболевания лучше применять другие рентген исследования – рентгенография и томография.

Основная цель рентгеновской флюорографии – массовое обследование население. Для этих целей созданы стационарные флюорографические кабинеты в поликлиниках, санитарных частях, диспансерах. Существуют передвижные установки, которые предназначены для мобильных исследований.

Работы флюорографического оборудования впервые продемонстрировал общественности Блейер Дж. В 1896 году. Событие произошло через 1 год после открытия рентгеновских лучей. Разработка таких технологий была необходима, так как туберкулез был достаточно распространен среди населения России в начале 20 века.

Вначале флюорография не получила широкого распространения. Только в 1948 году после массового выявления большого количества туберкулезных больных в городе Павлово-Посаде было доказана рациональность использования флюорографического метода в профилактических целях.

Современные виды флюорографии

Существуют следующие виды флюорографии:

  1. Традиционная – способ предполагает массовое фотографирование теневых изображений с рентгеновских экранов на фото пленку. Изображение фиксируется на снимок небольших размеров. Низкие экономические затраты, большая пропускная способность, низкая лучевая нагрузка , возможность создания рентген архива – данные особенности сделали процедуры достаточно популярной в 20 веке;
  2. Цифровая – при ее выполнении не нужно делать рентгеновские снимки. После экспозиции интенсивность излучения фиксируется датчиком и передается на монитор врача. С помощью программных приложений у специалистов появляется возможность для обработки фото. Цифровые технологии позволили значительно снизить дозу облучения и получить качественные изображения.

Независимо от вида обследования согласно постановлению Минздрава от 25.12.2001 №892 каждый человек должен хотя бы один раз в год проходить флюорографию.

Периодичность флюорографического обследования

Периодичность флюорографического обследования населения регламентируется постановлением Минздрава. Кроме обязательного ежегодного обследования населения существуют еще внеочередные группы флюорообследования:

  1. Лица, которые проживают вместе с новорожденными и беременными;
  2. Пациенты, обратившиеся в ЛПУ за медицинской помощью;
  3. Призывники и военнослужащие;
  4. Лица с диагнозом ВИЧ инфекции.

При проведении исследования врачи должны учитывать результаты предыдущего рентгена легких. Если человеку по определенной причине выполнялась рентгенография органов грудной клетки в течение года, делать флюорографию не нужно.

Внимание! Облучение пациентов при флюорографических исследованиях не должно быть более 1 МЗв в год. Такое значение установлено «нормами радиационной безопасности персонала и пациентов».

О безопасности диагностической и профилактической рентгенографии

Население по направлению врача идет на рентген разных органов, не имея информации о полученной дозе облучения. О том, что процедура не безопасна знает каждый, но психологически человек надеется, что диагностическая рентгенография позволит правильно его лечить

Статистика свидетельствует о том, что в Российской Федерации высокий процент необоснованных исследований. Массовая профилактическая рентгенодиагностика позволяет выявить пневмонию и другие болезни лишь у незначительной части людей.

Диагностический аналог процедуры не всегда помогает определить диагноз даже при выполнении рентгенографии во всех проекциях. Врачи назначают рентген легких даже при жалобах на значительных болях в грудной клетке. Хотя легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому не болит никогда. Только при воспалении плевры возникают болевые ощущения, но при этом заболевании наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, поэтому рациональности в назначении рентгена нет.

Источник: mrt-uzi.com

Что покажет флюорография при воспалении лёгких: ценность диагностики

Флюорография — традиционный рентгенографический метод диагностики, который по-прежнему используется в современной медицине, хотя является устаревшим. Исследование заключается в фотографировании изображения на матрицу, с целью выявления воспалительного процесса. Флюорография помогает увидеть признаки заболевания, его локализацию и характер. Однако, методика не всегда результативна, необходимо понимать, когда проведение не оправдано и стоит обратиться к другим типам диагностических мероприятий.

Типы диагностики: альтернативные методы

Технология рентгеновского сканирования основана на том, что ткани, в зависимости от плотности с различной интенсивностью поглощают излучения. По этой причине, на снимке негатива рентгенофотографии плотные зоны будут белыми, пустые области — чёрными, а органы — серого цвета (от светлого до тёмного).

Что собой представляет флюорография и чем отличается от других методик диагностирования патологий респираторного тракта?

Флюорография и рентген

Исследование основывается на прохождении ионизирующих лучей через грудную клетку, и считывается на ПЗС-матрицу или полупроводниковый линейный детектор. Современные аппараты проводят как рентген, так и флюорографию. Маммография и рентген зубов выполняются на разных установках. Исследование фиксирует полученный результат на информационный носитель DICOM, HL7. Дозы на цифровых аппаратах составляют 0,02-0,3 мЗВ зависит от:

Уделим внимание особенностям двух видов флюорографии: плёночной и цифровой.

Плёночный аппарат

Первый вариант диагностики — плёночный, является бюджетным, применяется в государственных поликлиниках. Однако, такая методика не особо надёжная и информативная, около 20% снимков не дают чёткого результата. К тому же такое исследование не рекомендует ВОЗ, поскольку облучение в несколько раз больше 0,1-0,3 мЗВ.

Вторым вариантом является цифровая флюорография, это наиболее предпочтительная методика диагностики. Она получает чёткую картинку и контролирует настройки уже полученного изображения.

Стоит обратить внимание, что исследование при помощи рентгена обладает большей точностью, нежели флюорография, и является более вредной.

Компьютерная томография или КТ

Современный метод визуализации заболеваний и патологических состояний. Обычно используется, когда ультразвуковое исследование или рентген оказались менее информативными. Даже учитывая применение современного и дорогостоящего оборудования, доза облучения при КТ существенно выше, чем в ходе стандартного рентгена, что связано с получением послойных изображений.

Что покажет расшифровка ФЛГ при пневмонии

Покажет ли флюорография пневмонию, насколько эффективна методика в определении заболевания? Действительно, флюорография выявляет патологические изменения в структурах лёгкого. Однако не даёт точного ответа, чем они вызваны — онкология, воспаление, инфекция.

Рентгенологическими признаками пневмонии считаются следующие симптомы:

  • очаговые воспаления на поверхности лёгочной ткани;
  • уплотнения сегментарного характера;
  • увеличение выраженности сосудистого рисунка;
  • наличие экссудата в плевральной полости;
  • увеличение грудных лимфатических узлов;
  • фиброзное поражение как следствие ранее перенесённой пневмонии.

Как правило, при флюорографии видно несколько признаков патологии, которые нужно оценивать в комплексе, учитывая интенсивность и возможные причины развития.

При обнаружении очагов воспалительного типа следует обратить внимание на:

  • размеры очагового образования, их количество;
  • место локализации;
  • чёткость или размытость контуров образования.
Читайте также:  Воспаление легких боль в ребрах

При наличии такого заболевания, как пневмония, на снимках видны множественные уплотнения в нижних сегментах лёгкого. Опытный и квалифицированный врач сможет отличить образования от раковых. Атипичные опухоли характеризуются нечётким контуром и несимметричным.

В случае обнаружения уплотнений в лёгких за тенью сердца, врач назначает рентген в двух проекциях.

Если сегментарные инфильтраты выявлены впервые, то зачастую это говорит о воспалении крупозного типа. Кроме этого, наблюдается и другая клиническая картина: признаки интоксикации, одышка, нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

При изменении лёгочного рисунка — усиление его интенсивности, сказать о наличии заболевания невозможно. Такой признак появляется при усиленном кровоснабжении и развитии воспалительной реакции.

Относительно скопления секрета, то признак не всегда является следствием пневмонии. В отдельных случаях симптом развивается на фоне нарушения водно-электролитного обмена. Поэтому понадобится дополнительный ряд диагностических мероприятий.

В ходе флюорографии визуализируется расширение бронхов, что говорит о наличии отёчности. А при одновременном увеличении грудных лимфоузлов можно говорить о пневмонии.

В каких случаях флюорографии недостаточно

Возможности флюорографии ограничены, диагностика не сможет чётко показать уровень секрета или уплотнения небольшого диаметра. Поэтому зачастую незначительные патологические изменения пропускаются:

  • пневмония мелкоочагового типа;
  • экссудативный плеврит с небольшим количеством секрета;
  • пневмонии атипичного характера с запаздывающей клинической картиной.

Осумкованный экссудативный плеврит

Третий тип воспалений стоит обсудить отдельно. Чаще возбудителем является микоплазма — мельчайшие одноклеточные микроорганизмы и пневмоциста — род грибов класса Pneumocystidomycetes. Данные патологии не встречаются у здоровых людей, их развитие характерно для пациентов с ослабленным иммунитетом, например, принимающих иммунодепрессанты и больных СПИДом. Они похожи на вирусные пневмонии — сухой кашель, одышка и боль в груди.

В лечении используются противогрибковые препараты вместе с классической поддерживающей терапией. Было выявлено что Pneumocystidomycetes чувствителен к химическому веществу — «Ко-Тримоксазол». Флюорография при данных патологиях не отличается информативностью, поскольку покажет только усиление лёгочного рисунка.

Дополнительно не обойтись без лабораторных анализов. Анализ крови используется для подтверждения признаков инфекции, сопровождается повышением уровня C-реактивного белка и скоростью седиментации (осаждения эритроцитов). Результаты укажут на необходимость использования в терапии антибиотиков. Назначается микробиологическое исследование крови для определения возбудителя.

Что делать, если пневмония или бронхит налицо, а на снимке флюорографии их признаков нет? В этом случае целесообразно будет проведение информативных методик диагностики. Выбирать можно между рентгеном и компьютерной томографией, в отдельных случаях назначают МРТ. Другой вариант, провести флюорографию спустя некоторое время при усилении симптоматики патологии. Тогда снимок покажет явные очаги воспаления и образование небольших уплотнений, сливающихся в крупные.

Квалифицированный врач порекомендует не дожидаться выраженных симптомов, а назначит результативные методы исследования — рентген или КТ.

К сожалению, флюорография не всегда указывает на признаки пневмонии, в частности, на ранних сроках её развития. Качественным методом исследования считается рентген в 2 проекциях или КТ.

Компьютерная томография обладает максимальной информативностью и способна выявить зачатки воспалительного процесса, однако, облучение при КТ больше.

Флюорография при воспаление лёгких остаётся важной методикой выявления заболеваний, на поздних стадиях развития. При назначении исследования врач ориентируется на клинические признаки патологии и понимает, что в отдельных случаях целесообразно прибегнуть к современным диагностическим процедурам.

Видео

Источник: osnimke.ru

Насколько эффективна флюорография при воспалении легких

Флюорография – это метод рентгенологического обследования, который позволяет посредством рентген-лучей проникнуть через тело человека, фиксируя полученную картинку на экране изображения. Качество и однородность снимка флюорографии обусловлены способностью разных тканей тела поглощать эти лучи. На снимке светлыми пятнами выглядят сердце, бронхиолы, ребра и сами бронхи. Неравномерность легочной ткани и белые пятна в ненадлежащем месте могут свидетельствовать о наличии различных патологий: флюорография показывает пневмонию, эмфизему, туберкулёз, обструктивную болезнь легких и другие заболевания легочной системы.

Врачи Юсуповской больницы внимательно подходят к каждому случаю, назначая проверенные лекарственные средства и процедуры, ускоряющие процесс лечения и минимизирующие риск возникновения осложнений.

Флюорография при воспалении легких

Воспаление лёгких (пневмония) – это острое поражение легочных долей, носящее инфекционно-воспалительный характер. В данный воспалительный процесс вовлечены альвеолы, легочная ткань, а при неправильном лечении или тяжелой форме и другие структурные элементы дыхательной системы. Диагностика воспаления легких проводится путем аускультации, анализов крови, а также с помощью таких распространенных методов, как рентген или флюорография. При пневмонии клиническая картина характеризуется сдедующими симптомами:

  • лихорадка;
  • кашель (сухой, влажный, с отделением слизи, приступообразный или непрекращающийся);
  • отдышка или сбитое дыхание;
  • боли в грудной клетке (наиболее часто – в правом боку);
  • головокружения и головные боли;
  • общая разбитость и слабость;
  • увеличенное потоотделение;
  • сонливость и пониженный аппетит.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию пневмонии:

  • пожилой возраст или возраст до 5 лет;
  • курение и алкоголизм;
  • переохлаждение;
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • несбалансированное питание;
  • сахарный диабет;
  • плохая работа иммунной системы (включая ВИЧ);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • онкологические заболевания.

На сегодняшний день пневмония является одной из главных причин смерти среди взрослых и детей. Большая часть смертей возникает именно вследствие несвоевременного лечения. Очень важно начать лечить воспаление легких на первых порах его развития, так как это в несколько раз уменьшает риск развития побочных патологий.

Воспаление легких: рентген или флюорография?

Принято считать, что флюорография показывает воспаление легких, а рентген может это лишь подтвердить. На самом деле, флюорография – это скорее профилактический метод, чем метод обследования конкретной патологии. Ответ на вопрос “Показывает ли флюорография воспаление легких и бронхит?” – спорный, так как полученная картинка всецело зависит как от серьезности самой патологии, так и от толщины тканей, через которые проникают радиоактивные лучи. Профилактический снимок флюорографии обезопасит от хронического воспаления легких или атипичной его формы и предупредит развитие другие патологий, однако именно рентген поможет определить локализацию воспалительного процесса и его сложность. Более того, метод рентгена является более безопасным, так как его доза облучения не так велика, как доза облучения при флюорографии.

Рентген при воспалении легких

Данное исследование проводится в случае, если врач зафиксировал все видимые признаки заболевания и, если лабораторные анализы (анализы крови, мочи) это подтвердили. Противопоказаний к рентгену не существует, однако данного исследования рекомендуется избегать женщинам во время беременности. Но в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает вред ребенку, рентген все же используют и во время вынашивания ребенка, при этом делая все возможное, чтобы минимизировать попадание радиоактивных лучей. Существуют две классификации пневмонии, отличия которых хорошо прослеживаются на рентгенограмме: очаговая пневмония ( клиническим проявлениям относят лихорадку, хрипы во время дыхания, незначительное увеличение лейкоцитов в крови. На снимке начальную стадию очаговой пневмонии можно не выявить, так как из явных признаков возможно только присутствие небольшого инфильтрата в плевральной полости. Однако компетентный Юсуповской больницы способен определить воспалительный процесс в дыхательной системе по следующим признакам: по увеличению размеров корня легкого за счет выпотов в плевральной полости, по наличию неравномерной структуры легких, уровню плевральной полости (плеврита), темным пятнам в области легких, которые говорят о снижении воздушности легочной ткани) и крупозная пневмония (на снимке обычно прослеживается в виде крупного среднеинтенсивного затемнения. Может локализироваться в одной или двух легочных долях. Возбудителем крупозного воспаления легких наиболее часто становится палочка Фриндлера, которая является опасной для жизни человека и может вызвать более тяжелые последствия. К признакам крупозной пневмонии на флюорографии или рентгеновском снимке относят: тотальные или субтотальные затемнениях в области легких, деформацию куполов диафрагмы, тотальную или субтотальную деформацию структуры легкого, плевральные выпоты, изменение формы корней легких).

Читайте также:  Когда дают инвалидность при туберкулезе легких

Флюорография: воспаление легких, фото и диагноз

Снимок флюорограммы также является действенным методом обследования, в особенности за неимением других способов. Существует ряд изменений, который может показать флюорография:

  • изменение корней легких и легочного контура;
  • фиброз;
  • очаг воспаления легких и его локализацию;
  • петрификаты и кальцинаты;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • инфильтрат и очаги за тенью сердца.

Снимки флюорограммы являются достаточно информативными, однако они не способны уточнить диагноз в полной мере. Например, на них трудно увидеть тонкие линейные тени, присущие воспалению легких, а также некоторые виды пневмонии, вызванные определенными инфекциями.

Покажет ли флюорография пневмонию?

Пневмонию возможно увидеть, как на флюорографическом, так и на рентгеновском исследованиях. Проводить обследование, должен квалифицированный специалист, ведь от того, как он прочтет снимок, будет зависеть дальнейшее лечение пациента и, как следствие, его самочувствие.

Опытные врачи Юсуповской больницы определяют пневмонию и ее разновидности как по флюорографическим, так и по рентгеновским снимкам. Пульмонологи в свою очередь смогут внимательно и грамотно прописать лечение, включающее в себя качественные и проверенные многолетним опытом препараты. Записаться на прием возможно по телефону либо на нашем сайте, обратившись в круглосуточный онлайн сервис.

Источник: yusupovs.com

Рентген и флюорография при пневмонии

Пневмония – смертельно опасное заболевание, которое поражает легкие. Для правильного лечения необходимо пройти комплексную диагностику. На данный момент существует две современные методики обследования легких при подозрении на воспаление – флюорография и рентгеноскопия. Флюорографическая проверка носит предварительный характер, позволяет обнаружить очаговые нарушения на ранних стадиях. Рентген при пневмонии уточняет локализацию воспаления.

Показания к проведению

Рентгенография назначается только в случае, если есть серьезные подозрения на пневмонию. Перед переходом к данному методу обследования назначаются лабораторные анализы. Также рентгенологическое исследование выбирается, когда необходимо более точное определение диагноза после предварительной флюорографии. Данная методика исследования является менее распространенной, поскольку степень радиационного излучения в среднем в три раза выше, чем при флюорографической проверке.

Флюорограмма

Флюорограмма назначается часто, почти всегда при первоначальном обследовании. Она используется в качестве профилактической меры. Обследование обязательно для лиц, которые проходят диспансеризацию (раз в 1 или 2 года). Также флюорографию проводят пациентам с ВИЧ, людям, проживающим с беременными женщинами, призывникам.

При проявлении следующих симптомов флюорография назначается в качестве раннего диагностического обследования:

  • боли в грудной клетке, в правом боку;
  • лихорадка с постоянным жаром;
  • кашель различного характера как сухой, так и влажный;
  • постоянная сонливость;
  • снижение интереса к еде;
  • сбивчивое дыхание, наличие отдышки;
  • слабость, сопровождаемая постоянным головокружением.

Врач направляет на обследование после переохлаждения или контакта с инфицированным пневмонией человеком. В редких случаях пациента сразу отправляют на рентгеноскопию. Такой подход помогает быстро выявить патологию, если необходимо срочное лечение. Он применяется при внеплановой госпитализации тяжелобольных пациентов, при наличии угрозы жизни.

Бывают ли ограничения

Перед назначением флюорографии при воспалении легких, а также рентгенографии нужно удостовериться, что доза облучения не будет губительной для пациента. Чтобы понять, существует ли риск, врачам следует проверять радиационный паспорт. Этот документ создается в медицинских учреждениях для всех пациентов, которые проходят исследования с использованием рентгеновских лучей. В паспорте указывается описание пройденных радиационных процедур, а также определенное количество мЗв, полученное человеком за год.

Противопоказанием к проведению флюорографии или рентгеноскопии является доля облучения более 1 мЗв. Такой показатель может привести к мутациям клеток организма. Его можно добиться только суммарно, как пример — пройдя более 20 рентгеновских или 33 повторных флюорографических процедур в год на современном оборудовании, что практически невозможно.

Более распространенные противопоказания:

  • Беременность. Радиация отрицательно влияет на плод, особенно на ранних сроках (в первом триместре развития). Ребенок может родиться недоношенным или приобрести различные патологии.
  • Планирование беременности, вероятность зачатия на первых неделях.
  • Возраст до 15 лет (касается флюорографии профилактического типа).
  • Кормление грудью. Обследование допускается, если в течение 4 дней после него молоко для новорожденного будет заменено на искусственные смеси.

Беременным женщинам закрывают тазовую и брюшную область специальным фартуком из свинца

Проверка с использованием рентгеновских лучей допускается, если беременная будет использовать защитный фартук с содержанием свинца. Им закрывают тазовую и брюшную область.

Нужна ли подготовка

Специальной подготовки перед проведением рентгенограммы нет. Пациенту необходимо лишь удалить с груди все предметы, которые могут отобразиться на снимках. Нательные украшения, синтетическое белье или одежда с металлическими элементами, цепочки с крестиками также необходимо снять. Хлопковые и другие майки и футболки не препятствуют прохождению рентгеновских лучей, так как являются органическими.

Пациенты с длинными волосами могут столкнуться со снижением чувствительности рентгеновских лучей. Ниспадающие пряди, которые ложатся на плечи и грудь, необходимо собирать в пучок или отводить руками вверх во время исследования, иначе аппарат будет показывать искаженное изображение.

Особенности проведения

Так как в обоих случаях применяется рентгеновское излучение, методики мало отличаются по способам проведения. Основные различия кроются в степени облучения и результатах.

Флюорография

Проводится во флюорографическом кабинете. Проверяемое лицо снимает одежду с грудной части тела и прижимается к рентгеновскому аппарату. Чтобы специалист мог увидеть более четкую картинку, необходимо задержать дыхание. Делается глубокий вдох, а через 5–10 секунд медик разрешает снова полноценно дышать.

Посмотреть пояснение врача можно в тот же день, так как выписывание заключения занимает не более 20 минут.

Рентген

Начальный этап рентгенографии у взрослых не отличается от первых шагов при флюорограмме. Пациенту необходимо встать перед лучевой трубкой, обнажив грудную клетку. По команде специалиста необходимо задержать дыхание.

При рентгене обычно нужно делать снимки в разных проекциях. Если при флюорографии менять положение тела не нужно, то здесь придется несколько раз повернуть корпус.

  • Обзорный. Позволяет узнать подробности пневмонии на начальных стадиях. Излучение дают справа или с левой стороны от корпуса для получения боковой проекции, а также направляют его прямо через грудь. Следовательно, необходимо сначала встать к аппарату грудью, а затем прижаться к нему плечом.
  • Прицельный. Чаще назначается при застойной пневмонии. Делается под разными углами, из-за чего процедура может затянуться на несколько минут. Благодаря прицельному исследованию врачи понимают особенности атипичных форм пневмонии.

Как распознать пневмонию

Пневмонию легко распознать на рентгеновских снимках, реже удается это сделать при помощи флюорографических. Степень читаемости снимков зависит от вариации заболевания. При очаговой пневмонии обнаружить признаки патологии сложнее, чем при крупозной.

Факторы, указывающие на скрытое очаговое воспаление легких:

  • инфильтрат в плевральной области (при начальной стадии);
  • увеличение объема корня легкого;
  • снижение воздушности тканей легкого, которое выражается в наличии темных пятен на снимке;
  • неравномерная структура органа, сегментарные затемнения;
  • наличие выпотов в плевральной полости.

Крупозная пневмония носит не вирусную, а бактериальную этиологию. Она обладает легко видными признаками, что приводит к точной диагностике:

  • тотальные пятна и затемнения в легких;
  • обнаружение плевральных выпотов;
  • деформация корня легких;
  • изменение формы куполов диафрагмы;
  • деформация легких.

Деформация легких

Флюорографические снимки являются менее информативными, не уточняют диагноз (не распознаются верхнедолевое и нижнедолевое воспаления). Однако и по снимкам можно определить признаки, указывающие на наличие воспаления легких. К таковым относятся увеличение лимфатических узлов, изменение контура легких. Корни на снимках также выглядят деформированными. При помощи флюорографического исследования можно предварительно обнаружить очаги воспаления.

На основании рентгенографических снимков определяют особенности воспаления. Оно бывает левосторонним, правосторонним или двусторонним, хроническим или острым.

Флюорография относится к профилактическим манипуляциям, а вот для подтверждения определенного диагноза, связанного с органами грудной клетки, понадобится рентген.

Источник: pulmohealth.com