Лечение заболевания носа и придаточных пазух носа

Лечение заболеваний носа и придаточных пазух

Болезни носа и околоносовых пазух встречаются очень часто. Медики насчитывают более трех десятков видов подобных заболеваний, самыми распространенными из которых выступают острый ринит, гайморит и искривление носовой перегородки.

С какими симптомами болезней носа и околоносовых пазух нужно идти к врачу

Если вы наблюдаете у себя нижеперечисленные признаки (обычно их несколько), не медлите с обращением в клинику, чтобы предупредить развитие патологии либо переход ее в хронику. Симптомы болезней носа и пазух таковы:

  • Выделения (в том числе кровотечения) из носа.
  • Скопление слизи в носоглотке.
  • Заложенность носа.
  • Затрудненное дыхание.
  • Повышенная температура.
  • Дискомфорт или боль в носу, а также в зоне щек или лба.
  • Головные боли, которые усиливаются при наклоне.
  • Снижение обоняния.
  • Храп.

Почему лучше не лечиться самостоятельно

Даже обычный острый ринит при неправильном лечении может перейти в хроническую стадию или вызвать воспаление придаточных пазух. Поэтому для терапии насморка лучше использовать средства, назначенные специалистом.

На приеме у лор-врача: острый ринит

Острый ринит вызывается инфекцией: либо вирусного происхождения, либо бактериального. Это воспалительный процесс в слизистой оболочке носовой полости. Первая стадия сопровождается зудом в носу, возможны головная боль и повышение температуры. Через один-два дня появляется заложенность носа, затрудняется носовое дыхание, появляются обильные водянистые выделения, снижается обоняние. Характер выделений меняется на третьей стадии, они превращаются в густые, слизисто-гнойные, заложенность носа сохраняется.

Врач клиники диагностирует болезнь при осмотре и назначит медикаментозную терапию, местное лечение (сосудосуживающие препараты). Дополнительно может быть предписан ряд физиопроцедур: горчичники на икры, УФО подошв, ванночки для ног. Антибактериальная терапия показана только при остром рините бактериального происхождения.

Гайморит: диагностирование и лечение

Гнойное воспаление при гайморите (остром либо хроническом) вследствие инфекционного поражения развивается в гайморовой пазухе (в одной либо в обеих). При этом происходит блокирование оттока слизи из пазуховых полостей. Заболевание может быть следствием гриппа, ОРВИ, инфекционных осложнений при рините, а также попадания инфекции в пазуху при травме.

  • Боль в пазухах, также может ощущаться во лбу, в висках
  • Затрудненность носового дыхания
  • Слезотечение
  • Расстройство обоняния
  • Повышенная температура
  • Озноб
  • Рентгенографию околоносовых пазух.
  • Диафаноскопию.
  • Эндоскопическое обследование с применением местной анестезии.

Далее отоларинголог определит тактику терапии – как правило, консервативной: антибиотики, сосудосуживающие лекарства, физиопроцедуры. В самых серьезных случаях выполняется пункция гайморовой пазухи, после чего ее промывают антисептиками и вводят в нее антибиотики.

Искривленная перегородка носа: как выполняется ее лечение

Искривление перегородки носа является довольно частой патологией. Причина – физиологическая особенность или травма. Степень выраженности признаков болезни определяется тем, насколько перегородка искривлена. Небольшое искривление может не иметь симптомов и не нуждаться в лечении. При существенном искривлении перегородки могут наблюдаться:

  • Затрудненность носового дыхания
  • Храп
  • Сухость в носу
  • Головная боль
  • Выделения (в том числе кровотечения) из носа
  • Частые воспаления придаточных пазух
  • Полипы
  • Септопластика. Эндоскопическая современная малоинвазивная операция.
  • Лечение лазером. Данная операция возможна лишь в том случае, если искривлению подверглась только хрящевая часть перегородки.

Поскольку при данном заболевании могут случаться воспаления носовой полости, придаточных пазух, носоглотки либо уха, не стоит тянуть с лечением искривления перегородки.

Популярные вопросы

Что такое сопли и откуда они берутся?

Ответ: Сопли — защитный секрет, который помогает бороться с инфекцией. Слизь соплей состоит большей частью из воды. 3% приходится на белок муцин, 1% — на различные соли и другие ингредиенты. Свойства соплей обусловлены муцином (вязкость, густота).

Сопли вырабатываются и у здорового человека, смачивая изнутри слизистую носа и препятствуя проникновению пыли и патогенных микробов внутрь дыхательной системы. При болезнях муцина производится больше, чем в обычном состоянии. Муцину свойственны бактерицидные свойства: чем сильнее инфекция (или аллергическая реакция), тем больше будет организм производить муцина.

Если из носа идёт кровь — идти к лору или к другому врачу?

Ответ: Причинами кровотечений из носа могут быть:

  • Механические повреждения.
  • Повышение внутричерепного или артериального давления.
  • Прилив крови к слизистой носа (то есть воспалительный процесс).
  • Ломкость сосудов, расположенных в носу.
  • Искривленность носовой перегородки.

Чтобы выяснить, следствием чего является носовое кровотечение, сначала нужно посетить отоларинголога, поскольку очень часто кровь говорит именно о заболеваниях носа. Если таких заболеваний нет, лор-врач клиники посоветует посетить других специалистов (кардиолога, эндокринолога).

Что такое “полипы в носу”?

Ответ: Полипы носа — новообразования доброкачественного характера. Они появляются вследствие разрастания слизистой полости носа и придаточных пазух. Похожи на горошину, гриб, кисть винограда. Обычно полипы выступают осложнением хронического насморка. При полипах ощущается заложенность носа, имеются слизистые выделения. Полипы сами не пройдут, а будут только разрастаться и ухудшать носовое дыхание. Специалисты клиники успешно избавят вас от проблемы.

Апноэ: что это за проблема и как она связана со здоровьем носа?

Ответ: Апноэ — это периодическая остановка дыхания во сне на десять секунд и больше. Без профессионального лечения апноэ чревато серьезными болезнями, угрожающими здоровью, а подчас и жизни. Непременно посетите лор-врача при первых симптомах апноэ. Как показывает статистика, большинство людей, у которых наблюдается апноэ, имеют проблемы, относящиеся к компетенции именно отоларинголога. Причинами апноэ могут быть хронический гайморит, аллергический ринит, полипы в носу.

Источник: sunmedexpert.ru

Воспалились пазухи носа – чем лечить воспаление носовых при гайморите

Синусит – это воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Пазухи – синусы – располагаются в костях мозгового и лицевого отделов черепа. Это небольшие полости, соединенные с носовой полостью.

Прогрессирующая болезнь вызывает ощущение тяжести в области носа и лба, боль при резких движениях головы, выделение вязкой слизи и повышенную температуру. Каковы причины заболевания и способы борьбы с ней?

Особенности заболевания

Дорога к синуситу берет свое начало от недолеченного или запущенного ринита. Спровоцировать заболевание может инфекция (бактерии и вирусы) и аллергия. С симптомами синусита знакомы многие:

  • заложенность носа плюс гнусавый голос;
  • гнойные выделения зеленого или желтого цвета, хотя при заложенности носа могут и не быть;
  • головная боль у основания носа, особенно при резких движениях;
  • нарушение обоняния;
  • отечность лица;
  • общая слабость;
  • при некоторых видах – повышенная температура.

Все это следствие того, что в синусах, которые в здоровом состоянии соединяются между собой небольшими каналами, происходит перекрытие какой-то полости, воздух в ней проникает в кровь и она начинает заполняться воспалительной жидкостью. Здесь активизируется деятельность болезнетворных бактерий. Притом болезнь может развиваться только в одной пазухе, может – в обеих.

Синусит – болезнь, которая не пройдет сама собой и самолечением тоже лучше не заниматься. Обязательно сходите на прием к лор-врачу.

Классификации

У каждого человека семь околоносовых пазух:

  • 2 лобные;
  • 2 верхнечелюстные;
  • 2 решетчатые;
  • 1 клиновидная.

В зависимости от места воспаления различают следующие виды синусита:

Гайморит

Локация воспаления – в гайморовой пазухе носа, верхнечелюстной придаточной, в толще верхнечелюстной кости. Обычно гайморит начинает развиваться на фоне другого инфекционного заболевания. Это может быть грипп, корь и др. Хотя аллергия и травмы носа тоже могут спровоцировать заболевание. Как проявляется гайморит? На фоне общих симптомов синусита – боль в области скул и у висков, отек в области глаз, гнойные выделения из носа с неприятным запахом.

Фронтит

Это воспаление в лобной придаточной пазухе носа, которое протекает наиболее тяжело среди других видов синусита. Перегородка носа гипертрофируется, из-за этого фронтальная пазуха плохо дренируется. В результате – резкая боль в области лба, в тяжелых случаях – боль в глазах и снижение обоняния.

В острой форме можно заметить отечность и изменение цвета кожи в области лба, повышается температура.

Этмоидит

В этом случае воспаление поражает передние клетки решетчатой кости. Процесс происходит одновременно с воспалением в других носовых полостях как следствие кори, скарлатины, гриппа и др. Если не восстановить дренаж гноя, то этмоидит может перейти на клетчатку глаза. Веки отекают, меняется положение глазного яблока.

Недолеченный этмоидит, как и другие виды синусита, могут принять хроническую форму.

Сфеноидит

Это воспаление клиновидной полости, которое сопровождается и воспалением решетчатого лабиринта. Симптоматика болезни: боль в затылке и глазнице. Так как воспалительный процесс переходит на зрительный нерв, то снижается зрение.

Читайте также:  Идет носом кровь у взрослого лечение

Формы

По характеру протекания синусит может быть:

  • острым: начинается внезапно, чаще всего из-за появление инфекции в верхней части дыхательных путей, развивается менее чем за 4 недели;
  • хроническим: длительность такой формы превышает 2 месяцев, синусит периодически появляется и исчезает – чаще всего из-за неправильного течения.

Лечение

Назначение врача будет зависеть от того, как и где протекает болезнь. Но алгоритма для лечения разновидностей синусита нет. Что гайморит, что фронтит, что этмоидит, что сфеноидит лечатся одинаково. Главное в лечении всех разновидностей синусита – избавиться от бактерий, вирусов и обеспечить отток гноя из пазухи. Лечение должно быть комплексным. Поэтому рекомендуются следующие группы препаратов:

Антибиотики

Вопрос применения антибиотиков при синусите и гайморите у взрослых спорный, потому что организм постепенно привыкает к ним. Но при тяжелых формах болезни без них не обойтись, особенно в тех случаях, когда природа гайморита бактериальная. Это может быть Амоксициллин, Аугментин, Доксициклин., Сумамед, Цефозалин.

Антисептики

Антисептические средства отлично помогают при поражении носовой полости вирусом. Применяются в лечении Диоксидин, Мирамистин, Проторгол. Преимущество их в том, что использовать их можно местно путем промывания носовой полости.

Противовоспалительные препараты

Снять воспаление помогут препараты Ибупрофен, Назонекс, Фликсоназе, Пропосол.

Средства для промывания

Чаще всего для промывания используются солевые растворы.

Солевой раствор для лечения гайморита вы успешно приготовите самостоятельно. Препараты Аквалор, Аквамарис – это не что иное, как отличный маркетинговый ход.

Капли в нос

В аптеке можно увидеть большой выбор капель в нос. Остановиться лучше на тех, которые обладают комбинированным действием: сужают сосуды и снимают отечность. Потому что только сосудосуживающие препараты вызывают привыкание после 5 дней лечения.

Более мягкими являются масляные капли для носа: сужают сосуды, помогают избавиться от отека, заживляют слизистую и ускоряют отхождение слизи. Это Пиносол, Синуфорте. Закапывайте их в течение 14 дней.

Если гайморит возник на основе аллергии, то остановите свой выбор на антигистаминных каплях. Помогают справиться с аллергией и одновременно сузить сосуды Виброцил, Цетиризин, Аллергодил.

Комбинированный действием обладают капли с антибиотиком. Плюс их в том, что применяются они местно. Это Изофра, Биопарокс, Полидекс.

Алгоритм лечения такой: очистить носовую полость путем промывания и закапать капли, обладающие комбинированным действием.

Запущенная форма синусита может вызвать хирургическое вмешательства. Лечитесь вовремя.

Жаропонижающие и болеутоляющие препараты

Часто воспаление в носовых пазухах сопровождается сильной болью, иногда жаром. Снять эти симптомы помогут Аспирин, Анальгин и др. При повышенной температуре нужно соблюдать постельный режим.

В домашних условиях для облегчения симптомов применяют народные средства. Большим успехом пользуется раствор на основе хозяйственного мыло. Для его приготовления кусочек мыла нужно измельчить и растворить в воде, после чего налить раствор в ладонь, поднести к носу и втянуть в себя так, чтобы раствор оросил носовую полость. Проводить процедуру нужно 3 раза в день.

Общие советы по подбору лечения

Как уже было сказано, только комплексное лечение обеспечит полное излечение. Мало того – нужно продолжать лечение даже тогда, когда стало легче, симптомы прошли. Это опасное состояние, потому что болезнь может вернуться, особенно на фоне ослабленного иммунитета.

Такое комбинированное лечение может обеспечить только врач, который учтет течение болезни, особенности организма и причину болезни.

Лекарства от сухого кашля взрослому представлены в данном материале.

Видео

Полезное видео про синусит и современные методы лечения

Выводы

Синусит развивается в органах, которые находятся в голове. Болезнь может быстро поразить близлежащие органы, поэтому так часто при синуситах развивается отит, менингит и другие болезненные воспаления. Избавиться от болезни на первых этапах ее развития – наша первоочередная задача.

Источник: drlor.online

Лечение воспаления пазух носа

Острые синуситы — это воспаления носовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

  • верхнечелюстной;
  • этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул всё, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли — от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому — гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным — гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

Симптомами острого синусита могут быть слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Всем формам присуще:

  1. Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
  2. Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
  3. Головные боли.

При тяжелом течении заболевания возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Диагностика

При диагностике острых синуситов проводится риноскопия (осмотр носовой полости), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Лечение воспаления пазух носа направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

Читайте также:  Ингаляция от заложенности носа у детей

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».

Источник: dr-zaytsev.ru

Заболевания придаточных пазух носа

Заболевания придаточных пазух носа

Нередко причиной головной боли являются заболевания придаточных пазух носа, чаще всего воспалительного характера (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).

Гайморит — воспаление верхнечелюстной пазухи, является одной из форм синусита — воспаления придаточных пазух носа (верхнечелюстной, решетчатого лабиринта, лобной и основной пазух носа).

Относительно большая частота хронических заболеваний верхнечелюстной пазухи может быть объяснена неблагоприятными условиями оттока и добавочным источником инфицирования со стороны зубов.

Заболевание придаточных пазух редко бывает изолированным; чаще поражаются несколько пазух. Обычно встречается комбинированное воспаление лобной пазухи и решетчатого лабиринта. Это объясняется анатомическими условиями: выводные ходы из всех пазух (верхнечелюстной, лобной, основной) открываются в тесном соседстве с решетчатым лабиринтом, и поэтому воспалительные заболевания пазух могут вызывать его вторичное воспаление.

Иногда воспалительным процессом могут быть охвачены все пазухи, располагающиеся с одной или с обеих сторон, — пансинусит.

Гаймориты могут протекать по типу катарального или гнойного воспаления. Выделяют следующие формы.

4) одонтогенный. Хронический гайморит:

2) гнойный (отечный; гипертрофический — гранулезный, папилломатозный);

3) смешанный (слизисто-гнойный);

По частоте наблюдающихся отдельных форм для всех пазух на первом месте находится отечно-катаральная, затем гнойная и смешанная. Гнойная форма хронического воспаления может привести к изъязвлению слизистой оболочки и последующему кариозному поражению кости с образованием наружных свищей. Нередко гнойный секрет вследствие попадания анаэробов подвергается гнилостному распаду с образованием зловонного гноя.

Острые гаймориты часто осложняют течение острого ринита (насморка), гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний.

Острые одонтогенные гаймориты связаны с заболеванием корней четырех задних верхних зубов: малого коренного, I и II коренных зубов и зубов мудрости.

Травматические повреждения стенок пазухи, операции в полости носа и последующие тампонады также могут повлечь за собой инфицирование верхнечелюстной пазухи с последующим развитием воспаления.

Симптомы. Основным клиническим симптомом при остром гайморите является чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи. Чаще болевой синдром затрагивает одну половину лица, реже распространяется во всей голове, носит диффузный характер. При легком течении болезни отмечается чувство давления и напряжения в области щеки. Боли в щеке и в зубах верхней челюсти могут усиливаться во время жевания. В более тяжелых случаях присоединяются сильные боли, локализующиеся часто не только в пределах верхнечелюстной пазухи, но и в области лба, скуловой области, реже виска, захватывая всю половину лица (при одностороннем процессе) или всю лицевую поверхность (при двустороннем процессе). К этим симптомам нередко присоединяется зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании. Боли зависят от инфекционного неврита ветвей тройничного нерва и от сдавления нервов коллатеральным отеком. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание и появляются выделения из носа.

Встречаются жалобы на светобоязнь, слезотечение на стороне поражения, понижение обоняния. В первые дни заболевания, особенно при гнойной и смешанной формах гайморита, отмечаются повышение температуры тела, озноб, расстройства общего состояния. Наблюдаются отечность щеки на стороне поражения и иногда коллатеральный отек нижнего века.

Хронический гайморит развивается в результате целого ряда причин, чаще всего в результате повторных острых воспалений и особенно затянувшихся воспалений верхнечелюстных пазух. Переходу процесса в хроническую форму могут благоприятствовать как анатомические особенности самой верхнечелюстной пазухи (выводное отверстие пазухи располагается в самом верхнем отделе пазухи и нередко прикрывается набухшей слизистой оболочкой средней раковины), так и патологические изменения в полости носа (искривление носовой перегородки, тесное соприкосновение средней раковины с латеральной спинкой носа, врожденная узость носовых ходов, гипертрофия и полипы в среднем носовом ходе).

Причиной развития одонтогенных гайморитов могут быть кариозные зубы верхней челюсти, прикорневые кисты и гранулемы, свищи из полости рта в верхнечелюстную пазуху через лунку удаленного зуба, пародонтоз, инородные тела пазухи (корень зуба, пломбировочный материал и т. д.). Одонтогенные гаймориты нередко с самого начала принимают вялое, хроническое течение.

В результате разрушения стенок пазухи злокачественными опухолями и последующего инфицирования часто возникает выраженная симптоматика хронического гайморита, которая нередко маскирует клиническую картину самой опухоли. Хронические гаймориты нередко возникают и в результате ранений, когда в пазуху попадают инородные тела и костные осколки. В последние годы участились гаймориты аллергической природы.

По данным патолого-анатомических исследований выделяют следующие формы хронических гайморитов.

3) серозные, к которым относится и аллергическая.

Симптомы. При хроническом гайморите головные боли являются частым признаком воспалительного процесса. Они бывают диффузными, постоянными, тупыми, ноющими. Боли в хронических случаях не достигают той интенсивности, как при острых процессах. В случаях со стойкой заложенностью носа головные боли имеют чаще разлитой, неопределенный характер, но могут локализоваться на стороне поражения — в области челюстной пазухи, в виске или глазнице, реже — в области лба или иметь характер невралгий тройничного нерва. У некоторых больных боли возникают лишь в стадии обострения. На стороне воспаления, так же как при остром процессе, утрачивается обоняние.

Субъективные симптомы при хронических гайморитах во многом зависят от формы гайморита. При экссудативных формах одна из основных жалоб — длительный одно— или двусторонний насморк. Характер выделений (гной, слизь, водянистые выделения) зависит при этом от формы гайморита.

При гнойных гайморитах отделяемое нередко имеет неприятный запах; при скудных выделениях ощущение больными этого неприятного запаха является единственным симптомом заболевания.

В других случаях выделения слизистые, тягучие (катаральная форма). При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.

Симптомы. При воспалении основной пазухи головные боли являются ведущим симптомом острого процесса. Они ощущаются в области корня носа, переносицы, позади глазных яблок, у внутреннего края глазницы. Головные боли по характеру могут быть давящие или ноющие, постоянные, периодически усиливающиеся, особенно во время движения глазных яблок.

При надавливании на глазные яблоки отмечается болезненность, сочетающаяся с длительным односторонним насморком, заложенностью соответствующей половины носа. Больные могут ощущать постоянную тяжесть или давление в области переносицы и в нижней центральной части лба, чувство першения в горле и часто, преимущественно по утрам, отхаркивать слизь и гной, затекшие в носоглотку. Снижается или полностью утрачивается обоняние.

Головные боли являются основным симптомом при остром воспалении лобной пазухи (остром фронтите). Как правило, они локализуются в области лба, иногда отдают в область глаза и виска. По характеру боли являются постоянными, интенсивными, ноющими или тупыми, особенно сильными бывают утром и днем, а ночью несколько уменьшаются. При надавливании у верхнего внутреннего угла глазницы отмечается болезненность. В области верхнего века определяются припухлость и покраснение кожи. У больного появляются светобоязнь и слезотечение и нарушается носовое дыхание на пораженной стороне.

Симптомы. При хроническом воспалении лобной пазухи (хроническом фронтите) головные боли чаще бывают давящими, реже — диффузными (разлитыми), ощущаемыми во всей голове. Боли в области лба усиливаются не только во время обострения болезни, но и после употребления алкоголя, переутомления. Нарушается носовое дыхание, из носа выделяется секрет, особенно по утрам, после перемены положения тела или головы. Выделения из носа нередко имеют неприятный запах. Иногда нарушается обоняние.

Читайте также:  Лечение стрептококка в носу у ребенка

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Источник: info.wikireading.ru

Заболевания придаточных пазух носа

Пазухи носа – это полости, расположенные в лицевой части черепной коробки. У людей есть гайморовы, лобные, решётчатые и клиновидные пазухи, все они сообщаются с полостью носа. Носовые придатки выполняют несколько функций. В них воздух прогревается и очищается, перед попаданием в нижние дыхательные пути. Осложнением респираторных заболеваний нередко становятся синуситы. В этом случае, происходит воспаление оболочки придатков и нарушение их проходимости.

Причины синуситов

Воспаление придаточных пазух носа происходит вследствие попадания в них патогенных вирусов и бактерий. Провоцирующими факторами считается снижение иммунитета, частые стрессовые ситуации, недостаток витаминов и особенности строения носоглотки.

Вентиляционная и дренажная функция может быть нарушена под воздействием аллергенов. При попадании раздражающих веществ на слизистую она отекает, за счёт чего нарушается отхождение слизи, и это приводит к застойному явлению. Спровоцировать воспаление пазух носа может вазомоторный ринит, полипы, кисты и искривлённая носовая перегородка.

Частой причиной развития болезней придаточных пазух выступают стафилококки. Они провоцируют острый воспалительный процесс, при котором нарушается выработка секрета или происходит его чрезмерное скопление. Затрудняется газообмен в придаточных пазухах и угнетается функция реснитчатого эпителия.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают несколько видов синуситов:

  1. Гайморит – воспаление верхнечелюстных придаточных пазух.
  2. Этмоидит – воспаление слизистой оболочки решётчатого лабиринта.
  3. Фронтит – воспалительный процесс затрагивает лобную пазуху.
  4. Сфеноидит – в этом случае воспаляется клиновидный придаток.

Строение носовых пазух таково, что воспалительный процесс может затрагивать сразу все придаточные пазухи, в этом случае говорят об остром пансинусите. Если воспалено несколько пазух, но не все, то речь идёт о полисинусите.

Опасность синуситов в том, что инфекция может быстро распространиться на прилегающие здоровые ткани и головной мозг.

Клиническая картина

Воспаление синусов может протекать как в острой, так и хронической форме. Симптоматика зависит от того, какой именно придаток воспалился и как сильно запущена болезнь. К общим признакам синуситов относятся такие расстройства здоровья:

  • Температура тела повышается до 38 градусов, а при гнойном синусите и выше.
  • Ухудшается обоняние, больной плохо распознаёт запахи.
  • Нос постоянно заложен.
  • Ощущается боль около носа.
  • Заметно давление на глазные яблоки.
  • Если воспаление затронуло верхнечелюстные пазухи, то могут сильно болеть верхние передние зубы.
  • На поражённой стороне наблюдается отёчность мягких тканей.

Больного часто мучают головные боли, при этом привычные обезболивающие препараты оказываются неэффективными. Из носа постоянно подтекает слизь, которая может быть с примесью гноя. В особо тяжёлых случаях воспаление затрагивает надкостницу и развивается периостит.

Характерным симптомом синуситов считается зловонное дыхание. Зловоние ощущает не только сам больной, но и окружающие его люди.

Околоносовые пазухи у детей

Придаточные пазухи носа у новорождённых детей представлены только зачатками. При рождении есть зачатки гайморовых пазух и решётчатого лабиринта. Лишь к 6 годам гайморовы пазухи достигают нормальных размеров, но только к 12 годам они устройством напоминают придатки у взрослых. У деток младше 4 лет редко диагностируется гайморит, что связано с недостаточным развитием гайморовых придатков.

У новорождённых деток нет лобных и клиновидных придаточных полостей. Они начинают формироваться только к 4 годам. В некоторых случаях формируется только одна лобная пазуха, а изредка встречаются люди, у которых лобный придаток отсутствует вовсе.

Особенности лечения синуситов

Прежде всего, следует очистить носовые пазухи от скопления слизи. Для этой цели прописывают сосудосуживающие и противовоспалительные препараты. На начальной стадии заболевания этих препаратов бывает достаточно, чтобы восстановить отток слизистого секрета. Сосудосуживающие препараты можно применять курсом не более 5 дней. В противном случае может развиться привыкание.

Если синусит запущен и из носа выделяется гной, необходимо принимать антибактериальные препараты. Антибиотики назначают с учётом возбудителя, который спровоцировал заболевание. Определяют болезнетворные бактерии путём взятия мазка из носа. Если возбудитель остаётся неизвестным или нет времени ждать результаты анализов, назначают антибиотики большого спектра действия. Это могут быть препараты группы пенициллиновых или цефалоспорины. Последние препараты прописывают в запущенных случаях, в инъекциях.

Категорически запрещено самолечение антибиотиками. При приёме некорректно подобранных лекарственных препаратов очаг воспаления сохраняется и увеличивается риск развития осложнений разного характера. Недопустимо прекращать приём антибиотиков раньше срока, определенного врачом. В таком случае есть риск перехода воспалительного процесса в хронический.

При гайморите лечение антибиотиками должно продолжаться 5-10 дней. Если больной прекращает принимать антибиотики раньше, может развиться суперинфекция, которая плохо поддаётся лечению.

Промывания носа

При лечении синусита хороший эффект дают промывания носа. Довольно часто прописывают процедуру под названием «кукушка». Проводят промывание в условиях процедурного кабинета. Целесообразно пройти курс лечения из 7-10 процедур.

Эта процедура подразумевает вливание антисептического раствора в одну ноздрю, с последующим отсасыванием жидкости из другого носового прохода. Особенно часто такая процедура используется при лечении гайморита у детей. Перед началом промывания носовых полостей врач объяснит суть методики и расскажет об особенностях его проведения.

Процедура получила название «кукушка», так как во время промывания больной должен постоянно говорить ку-ку, иначе вода будет затекать в глотку.

На начальной стадии болезни промывку носа можно проводить и в домашних условиях. Для этого используют спринцовку или чайничек нети. Промывать нос дома рекомендуется при продолжительном насморке. Для промывания применяют солевой раствор или антисептические составы типа раствора Фурацилина или Хлорофиллипта.

Если для промывания носовых проходов используется спринцовка, необходимо контролировать силу подачи раствора. При сильной струе есть вероятность попадания жидкости в область среднего уха. В этом случае развивается отит со всеми вытекающими последствиями.

Народное лечение синуситов

Синуситы у детей и взрослых можно лечить народными рецептами, но желательно их согласовывать с лечащим врачом. Если доктор назначил медикаментозное лечение, народными рецептами только дополняют терапию.

Ингаляции

Чтобы уменьшить отёк и воспаление, можно делать ингаляции. Для проведения ингаляций при помощи небулайзера используют физраствор или эфирные масла. Хорошо помогает эфирное масло мяты и эвкалипта.

Если небулайзера нет, то можно воспользоваться старинным методом. В небольшой кастрюльке отваривают несколько картофелин прямо в кожуре, затем немного воды сливают и толкут картофель. Вдыхают лечебные пары над кастрюлей, накрыв голову полотенцем. Паровые ингаляции категорически запрещено делать при гнойном синусите и при повышенной температуре тела.

С осторожностью дышать паром следует беременным женщинам, так как у них может закружиться голова. Паровые ингаляции детям проводят только под присмотром взрослых.

Баня и сауна

После лечения антибиотиками, больному полезно походить в сауну или баню. Горячий влажный воздух смягчает слизистую и способствует её быстрой регенерации. Ходить в баню можно только при нормальной температуре тела. Если температура держится на субфебрильных отметках от посещения парилки лучше отказаться.

Массаж носа

Чтобы улучшить отток слизи, следует несколько раз в день массировать переносицу и крылья носа. Благодаря такому массажу улучшается кровообращение носа, и слизистый секрет лучше отходит из придаточных пазух.

Капли в нос

Народные знахари рекомендуют несколько видов капель в нос, которые помогают устранить заложенность носа и ускорить выздоровление:

  • Чайную ложку сока алоэ разводят с таким же количеством кипячёной воды и используют состав для закапывания носовых проходов 4-5 раз в сутки.
  • Из лука отжимают чайную ложечку сока, добавляют в него столько же кипячёной воды и ¼ чайной ложки мёда. Всё хорошо перемешивают и полученным составом капают нос 3 раза в день.
  • При гайморите полезно капать нос соком каланхоэ. При лечении детей сок разводят водой в соотношении 1:2.

После закапывания носа соком каланхоэ возникает сильное чихание. Такая реакция считается совершенно нормальной.

Осложнением простуды нередко становится воспаление придаточных пазух носа. На ранней стадии синуситы хорошо поддаются лечению, но если заболевание запущено, приходится прибегать к пробиванию пазух, отсасыванию гноя и промыванию полостей антисептическими растворами.

Источник: pulmono.ru