Лечение тонзиллита у детей по комаровскому

Лечение хронического тонзиллита по Комаровскому

У детей довольно часто встречается ангина. Это заболевание доставляет много неприятностей как самому малышу, так и его родителям. Ребёночек становится плаксивым и раздражительным, у него нарушается сон и аппетит. Доктор Евгений Олегович Комаровский о тонзиллите говорит не так, как многие врачи. Он считает, что диагноз «ангина» часто ставится тем деткам, у которых на самом деле наблюдается хронический тонзиллит. А между тем схемы лечения острого тонзиллита и хронического значительно отличаются.

Мнение доктора

По мнению доктора Комаровского, лечить острый тонзиллит у деток самостоятельно нельзя. При неправильно подобранном лечении патология очень быстро переходит в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями. Многие родители не спешат обращаться к врачу, так как считают, что у ребёнка обычная простуда. Ангину с ОРВИ часто путают не только родители, далёкие от медицины, но и молодые врачи. Обнаружив воспалённое, отёкшее горло, такие доктора сразу назначают антибактериальные препараты, за счёт чего ослабленный иммунитет малыша ещё больше угнетается.

Е. О. Комаровский утверждает, что у младенцев до трех месяцев ангины быть не может совсем, так как ребёночек с гландами не рождается. Эти органы из лимфоидной ткани появляются где-то к полугоду грудничка, а вот выполнять свои функции они начинают только к восьми годам.

Есть несколько характерных признаков, которые, по мнению Евгения Комаровского, помогут отличить ангину от простудного заболевания:

  • увеличенные и сильно воспалённые лимфоузлы;
  • налёт на гландах белого или слегка желтоватого цвета;
  • дыхание, а также глотание сильно затруднены;
  • ребёнок отказывается не только от еды, но и от питья;
  • изо рта появляется специфический зловонный запах;
  • могут быть боли в ушах и затылке;
  • наблюдается тошнота, рвота и сильнейший озноб;
  • могут быть боли в животе и мышцах.

При тяжёлом течении ангины или резком обострении хронического тонзиллита на миндалинах появляется множество гнойничков. Температура в это время может подняться до 39 градусов и даже выше. Диагностирует хронический тонзиллит лишь врач, для постановки правильного диагноза достаточно осмотреть ребёнка и изучить анамнез. Если на миндалинах есть очаги воспаления и слой налёта, то можно говорить об ангине. О хроническом тонзиллите врачи говорят, если воспаление миндалин наблюдается больше трех раз за год.

В периоды ремиссии определённые симптомы проявляются плохо. Так, температура может оставаться нормальной, аппетит не изменён, а боли в горле практически нет.

Советы доктора

Доктор Комаровский уверен, что лечение тонзиллита у детей должно начинаться с организации оптимальных условий, которые необходимы для выздоровления. Эти правила не относятся лишь к приёму лекарственных препаратов, ведь многим родителям действительно легче напичкать малыша таблетками, чем организовать благоприятные условия.

При хронической форме тонзиллита ребёночек будет чувствовать себя лучше при соблюдении таких рекомендаций:

  • В комнате больного влажность воздуха должна быть приближена к 60%. Это способствует увлажнению слизистой и уменьшению раздражения носоглотки. Кроме того, малышу легче откашляться, если воздух достаточно влажный.
  • Температура воздуха в детской комнате не должна быть больше 20 градусов. При более высокой температуре бактерии и разные вирусы быстро размножаются, за счёт чего процесс выздоровления замедляется.
  • Ребёнок должен много пить. Это одно из главных правил лечения многих респираторных и инфекционных заболеваний.
  • При хроническом тонзиллите у ребёнка в первые пару суток болезни нужно ограничить приём пищи. Порции должны быть небольшими, вся пища должна быть тёплой и протёртой.
  • При высокой температуре купать ребёнка не следует, можно только локально мыть особо загрязнённые части тела. Но врачи рекомендуют раз в сутки обтирать малыша смоченным в горячей воде полотенцем. Такие несложные процедуры помогают очистить поры и улучшить обмен веществ.

Достичь нормальной влажности в детской комнате можно за счёт бытовых увлажнителей. Если увлажнителя нет и купить его нет возможности, то можно воспользоваться методом наших бабушек. По детской комнате развешивают влажные махровые полотенца или простыни. Оптимально, если они будут развешаны на горячие батареи. Влажность воздуха в детской комнате должна быть около 60%, но нужно следить, чтобы отметка гигрометра не превышала 80%.

Если ребёнок не склонен к аллергии, то в его комнате можно поставить аквариум. Такой естественный водоём поддерживает постоянную влажность в помещении.

Жилище следует обязательно проветривать. Температура воздуха в комнате больного ребёнка не должна превышать 20 градусов. На время проветривания ребёночка выводят в другую комнату или на улицу. Не стоит забывать о важности проветривания помещений непосредственно перед сном. Если кроватка ребёнка стоит далеко от окна, то приоткрыть форточку можно после укладывания малыша в постель. Проветривать комнаты нужно не менее трех раз в день, каждый раз оставляя форточку открытой на 20 минут.

При хроническом тонзиллите у детей Комаровский советует правильно организовать питьевой режим. Крохе следует давать не только чистую воду, но также компоты, морсы и травяные чаи. В течение дня больному полезно давать отвар ромашки. Деткам до 7 лет каждый час дают по чайной ложечке отвара, больным старше этого возраста – по десертной ложке.

Если во время болезни ребёночек отказывается от еды, заставлять его кушать не нужно. Кратковременная голодовка вреда здоровью не принесёт.

Особенности лечения

Хронический тонзиллит – это затяжное течение ангины. Во многих случаях симптомы при этом заболевании более смазаны, но по ряду характерных признаков опытный врач сразу ставит диагноз. Лечить хронический тонзиллит у ребёнка доктор Комаровский советует такими методами:

  • Соблюдать все рекомендации относительно нормального температурного режима и влажности в жилище.
  • Обеспечить больного ребёнка достаточным количеством питья. Особенно хорошо при хроническом тонзиллите помогает отвар соцветий липы, листьев малины и плодов шиповника.
  • Несколько раз в день малыш должен полоскать горло отваром противовоспалительной травы, например, ромашки, или слабым раствором соли. Грудничкам в отваре ромашки можно смачивать соску.
  • Если у малыша нет аллергии, то можно прибегнуть к эфирным маслам. В аромалампу рекомендуется наливать масло туи, пихты или чайного дерева. За счёт вдыхания паров смягчается слизистая и уменьшается раздражение носоглотки.
  • Если температура тела больного нормальная, то можно прибегнуть к растираниям. Для этого рекомендуют брать растирки на основе растительных компонентов, а также проверенную временем скипидарную мазь. Для лечения деток до трех лет скипидарную мазь смешивают пополам с жирным детским кремом и растирают грудь и спинку малыша.

По Комаровскому лечение тонзиллита с использованием распространённого препарата Люголь бесполезно, так как современная медицина считает местное применение антисептиков в борьбе с этим заболеванием неэффективным. Евгений Комаровский подчёркивает, что использование данного средства – лишь способ успокоить родителей маленького пациента, которым очень хочется применить медикаментозные средства лечения. Врач полагает, что более важными вопросами должны стать: почему у малыша возникла хроническая форма тонзиллита, какими методами его лечили, каковы параметры температуры и влажности в помещении.

В первые несколько дней болезни ребёнок должен соблюдать постельный режим. После того как состояние больного стабилизируется, допускаются непродолжительные прогулки на улице. При этом гулять нужно в скверах, парках и садах, как можно дальше от дороги. Стоит помнить, что загазованный воздух сильно раздражает слизистую и может привести к ухудшению состояния.

Антибиотики при хронической форме ангины можно принимать лишь по показаниям доктора. Эти лекарственные средства назначаются при обострении болезни или при риске развития осложнений.

Когда нужно удалять гланды

Симптомы тонзиллита и дальнейшее лечение могут сильно отличаться. При частых рецидивах болезни врач может порекомендовать удалить миндалины, но вот тут и возникает вопрос. Многие родители категорически боятся такой операции и пытаются всеми способами избежать её. Однако, по мнению доктора Комаровского, к удалению миндалин есть определённые показания, которые можно обозначить такими пунктами:

  • У ребёночка часто случаются обострения ангины. Миндалины воспаляются более 5 раз за год.
  • Малыш храпит во сне и у него бывают случаи апноэ.
  • Появились серьёзные осложнения.
  • Гланды сильно увеличились в размере. Они в значительной степени перекрыли гортань, из-за чего ребёнок не может не только нормально глотать, но и дышать.
  • Наблюдается сильное снижение иммунитета, из-за чего малыш часто болеет респираторными заболеваниями.

Но родители должны знать, что к удалению миндалин есть ряд противопоказаний. Сюда относятся аутоиммунные патологии, тяжёлые пороки сердца и плохая свёртываемость крови. Нельзя удалять гланды и при онкологических патологиях.

Удалять миндалины без серьёзных показаний нельзя. Эти органы служат своеобразным фильтром, который защищает организм от бактерий и различных вирусов.

По мнению доктора Комаровского, хронический тонзиллит вполне можно предупредить. Для этого с ребёнком нужно много гулять, приобщать его к спорту и проводить закаливающие процедуры. Малышу следует давать и мороженое. Этот продукт хорошо укрепляет местный иммунитет.

Читайте также:  Как быстрее вылечить заложенность носа

Источник: pulmono.ru

Лечение тонзиллита и ангины у ребенка

В задней области глотки человека имеются два образования из лимфоидной ткани, называемые миндалинами. У маленьких детей они работают как фильтры, улавливая микробы и вирусы, которые могут поступить в дыхательные пути и привести к инфекции, кроме того, они участвуют в иммунных процессах, вырабатывая защитные антитела. Но иногда инфицируются и сами миндалины. Пораженные бактериями или вирусами, они отекают и воспаляются. При этом организм изолирует инфекцию в миндалинах, предотвращая ее дальнейшее распространение. Это состояние называется тонзиллитом, или ангиной и требует от родителей ребенка особого лечения.

Тонзиллит разделяют на две формы — хроническую и острую. Острая форма тонзиллита называется ангиной, она относится к инфекционным заболеваниям. Очаг ангины локализуется преимущественно на небных миндалинах, характеризуется бактериальной этиологией и проявляется в виде гнойного налета, а также казеозных пробок.

Тонзиллит у детей – тяжелое испытание как для самого ребенка, так и для его родителей.
С ростом ребенка его иммунная система становится более крепкой и роль миндалин уменьшается. Организм взрослого человека способен справляться с инфекцией без участия этих желез.

Содержание:

Лечение ангины и тонзиллита у ребенка

Причина возникновения тонзиллита

Тонзиллит может быть вызван следующими инфекциями:

  1. Стрептококковыми бактериями (наиболее частая причина заболевания).
  2. Бактериями стафилококка.
  3. Аденовирусами.
  4. Вирусами гриппа.
  5. Вирусами Эпштейна-Барра.
  6. Энтеровирусами.
  7. Вирусами герпеса.

Как считает популярный педиатр Комаровский Е.О., важно дифференцировать природу заболевания, так как бактериальные инфекции должны лечиться антибактериальными препаратами – антибиотиками. В случае вирусного заболевания применение антибиотиков бесполезно. К тому же в понятии большинства родителей (и даже медицинских работников) любое покраснение горла у ребенка – это и есть ангина, хотя на самом деле это чаще всего ОРВИ, не требующее специального лечения. Истинная ангина у ребенка – довольно редкое явление. У детей 3-4 месяцев ангины вообще не может быть, так как миндалины развиваются позднее. Бактериальную инфекцию можно диагностировать при помощи мазка, взятого из горла. Анализ крови также помогает однозначно определить, болен ли ребенок ангиной.

Cимптомы тонзиллита у детей

Основные симптомы заболевания – воспаление и отек миндалин. Сопутствующими симптомами являются следующие:

  • Нестерпимая боль в горле
  • Увеличение шейных лимфоузлов
  • Налет белого или желтого цвета на миндалинах
  • Волдыри или язвы на поверхности миндалин
  • Потеря голоса
  • Затрудненное и болезненное глотание и дыхание
  • Неприятный запах во рту
  • Головная боль
  • Ушная боль
  • Лихорадка, озноб
  • Потеря аппетита, иногда тошнота, рвота, боль в эпигастрии у ребенка

Главное же отличие бактериального тонзиллита от вирусного, по мнению Комаровского Е.О. – отсутствие насморка. Сильные боли в горле при отсутствии кашля, головная боль и боли в животе – наиболее верные симптомы ангины. Если у ребенка ручьем текут сопли и красное горло – это явный признак ОРВИ.

Тонзиллит всегда начинается остро, с высокой температуры 38-40 градусов и общей интоксикации организма ребенка.

Возможные осложнения после тонзиллита

Тяжелое течение этого заболевания может привести к следующим осложнениям:

  1. Гломерулонефрит почек.
  2. Инфекция среднего уха (отит).
  3. Хронический тонзиллит.
  4. Кратковременное прекращение дыхания во сне (апноэ).
  5. Скарлатина.
  6. Ревматизм.

Лечение тонзиллита у детей

Тактика антибактериальной терапии зависит от тяжести заболевания. При легком течении болезни врач может назначить феноксиметилпенициллин или антибиотики-макролиды I-III поколения, парацетамол для снижения температуры. Для лечения ангины в средней и тяжелой форме – бензипенициллин, цефалоспорины I поколения или амоксициллин с клавулановой кислотой, парацетамол или анальгин с папаверином внутримышечно. При неэффективности пероральных антибиотиков в больничном стационаре назначают внутривенные. Важно принять полный курс антибиотиков, которые назначит врач.

В качестве общеукрепляющей и дезинтоксикационной терапии применяют раствор глюкозы внутривенно, альбумин, гемодез и витаминные комплексы, обильное питье, полоскания горла и щадящее питание. Показан постельный режим в период высокой температуры и лихорадки.

Обычно улучшение состояния у ребенка наступает через 2-3 дня после начала лечения антибиотиками. Однако у некоторых детей тонзиллит принимает хроническую форму и периодически возвращается. В случае нескольких тяжелых рецидивов заболевания, произошедших в течение короткого промежутка времени, классическая медицина рекомендует хирургическое вмешательство – удаление миндалин.

Лечение ангины у детей по Комаровскому

Лечение истинной ангины по Комаровскому Е.О. должно производиться вовремя, однако назначение антибиотиков через 2-3 дня после начала заболевания приводит к укреплению иммунитета ребенка. Полоскания, спреи, местные антибиотики и таблетки «от кашля» приводят лишь к смягчающему эффекту, но никак не могут излечить от этой болезни. Йодистый раствор Люголя при неоправданно частом использовании у ребенка, страдающего тонзиллитом в хронической форме, может привести к нарушению функций щитовидной железы.

Скорейшее назначение сильных антибиотиков имеет смысл лишь тогда, когда ребенок находится в очень тяжелом состоянии – ему больно открывать рот, невозможно принимать пищу и питье. Наиболее эффективным антибиотиком является пенициллин. В остальных случаях можно и нужно ограничиться наблюдением за ребенком и симптомами протекания тонзиллита.

Лечение хронического тонзиллита у ребенка должно производиться в одном направлении – с целью повышения местного иммунитета. Прохладный влажный воздух, отсутствие контакта с пылью, инфицированными людьми, регулярные прогулки способствую достижению этой цели.

Удаление миндалин требуется в нескольких случаях:

  • При осложнениях после тонзиллита
  • При затрудненном дыхании, ночных остановках дыхания
  • При частоте заболевания более 4 раз за 1 год, когда требуется применение антибиотиков

Почему же все-таки в некоторых случаях требуется удаление миндалин? Потому что миндалины могут быть не только фильтром для вредных бактерий и вирусов, но и их источником в результате неправильного лечения. Для эффективного лечения тонзиллита главное условие – общее повышение иммунитета у ребенка, здоровый и активный образ жизни, правильное питание.

Видео — Ангина — Школа доктора Комаровского

Источник: prosekrety.ru

Что советует доктор Комаровский при лечении гнойной ангины у детей?

Доброго времени суток, уважаемые читатели!

Сегодня речь пойдет о том, как важно правильное лечение детской ангины. Правильно поставленный диагноз, адекватная терапия и профилактика заболевания, чтобы избегать подобного в будущем, — вот те необходимые меры, которые позволят избежать серьезных (вплоть до инвалидности) последствий, что может принести с собой недуг.

Из этой статьи вы узнаете

Как отличить ангину от ОРВи и ОРЗ?

Ангина – это не одна из многочисленных простудных и вирусных заболеваний, как многие полагают, а это общее инфекционное заболевание, с синдромом интоксикации всего организма.

Имеет острый процесс воспаления, который проявляется на миндалинах. По мнению известного доктора Комаровского, самое главное – выявить природу заболевания, чтобы назначить правильную и своевременную терапию.

Особенно важно выявить этот недуг, обычные ОРВи и ОРЗ, фарингиты часто принимают за это коварное заболевание. Определить тонзиллит у детей или какая-либо другая болезнь в состоянии любой педиатр.

При личном осмотре, для уточнения диагноза, возможно, провести ряд клинических исследований:

Это позволяет точно определить, болен ли малыш ангиной.

Самые главные симптомы тонзиллита – это воспаление и отёк миндалин.

Так как у детей они начинают расти с годовалого возраста, то до этого момента подобная проблема – редкость, и у грудного – не бывает вовсе. Чаще всего проблема возникает после двухлетнего возраста.

Миндалины находятся у основания глотки – это скопление лимфоцитов, которые являются главными клетками иммунитета.

Вот когда в организм проникает инфекция, они начинают бороться с ней, лимфоциты останавливают её и поэтому миндалины так увеличиваются, и на них проявляется белый налет из гноя – это и есть погибшие лимфоциты.

А из сопутствующих симптомов чаще всего присутствуют такие:

  • сильная боль в горле
  • затруднительное глотание и дыхание
  • увеличение переднешейных лимфоузлов
  • резкое повышение температуры тела до 38-39 0
  • светлый налет, язвы на миндалинах
  • потеря голоса
  • головная боль
  • потеря аппетита (рвота, диарея)
  • лихорадка, озноб
  • боль в ушах

Известный педиатр Комаровский Е.О. утверждает, что отличительной особенностью тонзиллитов является отсутствие насморка у ребёнка.

Также наблюдается при сильной боли отсутствие кашля, боль в животе. Эти признаки указывают, что это не обычная простуда, а скорее всего именно тонзиллит, которая требует обязательного лечения антибиотиками.

Бывают и другие разновидности, которые встречаются у взрослых: герпесная, некротическая.

Форма происхождения всегда бактериальная. Если малыш промочил ноги или же съел что-то очень холодное, то от этого может снизиться иммунитет и организм малыша станет более восприимчив к инфекции, но это не есть причина заболевания.

Хворь передается от переносчика, чаще всего это стрептококковая инфекция, но изредка встречается грибковая и кандидозная. А справиться с ними могут только антибиотики.

Читайте также:  Лук в нос от заложенности

Чем опасна эта болезнь?

Если терапия не была грамотной, лечение не включало антибиотиков, а применяли исключительно местные средства: полоскание горла, леденцы, или же только народными средствами (уринотерапия, отвары из трав, компрессы, смазывания керосином и прочими веществами), то такое «лечение» может нанести здоровью непоправимый вред, вплоть до получения различных льгот, которые полагаются инвалидам.

Надеюсь, Вы не желаете своему наследнику подобного, поэтому при подозрениях на подобное – необходимо консультироваться с дипломированным специалистом, а не полагаться на советы тех, кому «помог» то или иной рецепт.

Вот некоторые осложнения, что могут возникнуть, если не лечить, либо использовать вышеперечисленные методы:

  • патология почек (гломерулонефрит),
  • отит (воспаление среднего уха),
  • хронический тонзиллит,
  • ревматизм,
  • скарлатина,
  • ревматические поражения сердца, которые приводят к пороку.

Терапия доктора Комаровского

Итак, как же гнойная ангина у детей лечение по Комаровскому ?

Известные педиатр дает полезные советы, как облегчить страдания и вылечить этот коварный недуг без осложнений:

  1. Обязателен визит к врачу,
  2. Постельный режим в остром периоде (двигательная активность в этот момент способствует возникновению неполадок в работе сердца),
  3. Антибиотики. Не следует находить какие-то экзотические лекарства, а обычные пенициллин, ампициллин или же эритромицин прекрасно справятся с вирусом в этой случае,
  4. Обязателен прием антибиотиков в необходимой дозировке (минимум неделя, но в основном – это десятидневный курс).Нельзя прекращать употребление лекарств после того, как почувствуете облегчение. Так как, повторюсь, не долеченный тонзиллит чреват серьезными осложнениями.
  5. Применять различные местные средства: полоскания отварами шалфея или ромашки, солевыми и содовыми растворами.
  6. Эти процедуры не оказывают лечебного воздействия, но орошают слизистые, помогают снять налет, а от этого дискомфорт и болевые ощущения в горле уменьшаются, что позволяет болящему чувствовать себя гораздо лучше.Насколько часто проводить подобные процедуры – тут все индивидуально: как только ощущается сухость, стянутость, ну и обязательно – после каждого приема пищи. На стакан теплой (40-50 0 ) воды достаточно 1 ч/ложки соды или половина ч/ложки соли.
  7. Если температура тела высокая целесообразно принимать жаропонижающее, а если сильные болевые ощущения – болеутоляющее.
  8. Для увлажнения горла (а не для лечения) принимать рассасывающие леденцы. Ошибочным является мнение (зачастую благодаря маркетинговым уловкам в рекламе), что подобными леденцами лечится такое. Это средство, как и полоскания, всего лишь снимают дискомфорт, и являются вспомогательным средством, но не лекарством.
  9. Регулярные проветривания комнаты, где находится больной, влажная уборка. Индивидуальный набор посуды и предметов первой необходимости обязательны, так как эта болезнь заразна.

Питание при ангине

Не стоит заставлять ребёнка есть, если он не хочет, через силу. Организм, в особенности детский, способен сам распределять силы.

Поэтому примы пищи – по аппетиту, готовьте для малыша блюда, которые не будут травмировать слизистые и миндалины: ничего твердого, грубого, солёного, острого, горячего.

В основном – это бульоны, пюре, каши, свежие фрукты и овощи. Самое важное правило в рационе – обильное тёплое питье. Это может быть молоко с мёдом, компоты из свежих или сушеных фруктов, отвары из целебных растений, чаи.

Прекрасное и эффективное средство с антибактериальными свойствами это «Монастырский чай» . Сбор из десяти уникальных целебных растений поможет быстро избавиться от дискомфорта и боли в горле, даст силы организму быстрее восстановиться, повысит иммунитет.

Две – три чашки чая в день нужно, чтобы получить результат, улучшить самочувствие и не допустить осложнения и рецидива. В упаковке найдете инструкцию, как правильно заваривать и употреблять этот целебный напиток.

Он отлично подойдет при беременности или при грудном вскармливании, благодаря своим уникальным свойствам и натуральным составляющим. Особенно для кормящей грудью матери, недопустимы медпрепараты, а «Монастырский чай» — полностью натуральный и эффективный продукт.

Как не допустить повторения недуга?

Организм особо восприимчив к вирусам тогда, когда иммунитет снижен. Поэтому важным является вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не подвергать свое здоровье воздействию негативных факторов: не проводите много времени в кондиционированных помещениях, не употребляйте холодные продукты и напитки, одевайтесь по погоде.

Отличными профилактическими и общеукрепляющими свойствами обладает такая известная процедура, как закаливание.

Осваивайте её обязательно под наблюдением специалиста, не пытайтесь сразу же обливаться ледяной водой, а начинайте снижать градус постепенно.

Я в детстве часто болел, но закаливание, подвижный и активный образ жизни, правильное питание (иногда для очищения полезно сыроедение), привели в норму иммунитет, и я забыл, что такое болезни горла.

Конечно же, этот непростой период во время болезни малыш испытывает стресс, который вызван не только болевыми ощущениями и недомоганием, но и от того, что лишен привычного образа жизни, возможности играть и общаться с друзьями. Сделайте своему малышу приятный сюрприз – подарите любимых мультяшных героев.

Вот такие рекомендации дает известный доктор Комаровский Е.О. Так что следует прислушаться: не занимайтесь самолечением – в данном случае – это весьма опасно.

Носоглотку, если она беспокоит, нужно обязательно показать специалисту, а не доверять сомнительным советам из чьего-то опыта.

Хочу посоветовать средство для укрепления иммунитета Immunetika . Препарат защищает от гриппа и ОРВИ, пневмоний, ангин, гайморитов и даже от опухолей и новообразований.

Поделитесь этой информацией с друзьями в соцсетях, возможно, она будет полезной и убережет от осложнений.

Подписывайтесь на обновления. Желаю крепкого здоровья и всех благ!

Предлагаю посмотреть интересное видео по данной теме:


Источник: zdorovee-vseh.ru

Как лечить тонзиллит у детей по доктору Комаровскому

Тонзиллит относится к числу распространенных заболеваний, встречающихся у детей и взрослых. Болезнь особенно опасна для детского организма, поскольку при неправильном лечении возможен ее переход в хроническую форму с сопутствующими осложнениями на сердце, почки и дыхательную систему ребенка.

Известный педиатр Евгений Комаровский имеет свое видение на то, как лечить тонзиллит у детей.

Тонзиллит у детей

Болезнь имеет инфекционную природу и нередко возникает у подростков. Заболевание имеет характерные причины возникновения и симптоматику, по которой его можно отличить от других болезней горла и дыхательной системы.

Что это такое

Тонзиллит представляет собой инфекционное заболевание, в ходе которого у человека возникает сильное воспаление преимущественно в небных миндалинах.

В обиходе болезнь называется ангиной. При ней могут поражаться не только небные, но и другие виды миндалин, расположенные в лимфатическом глоточном кольце.

Провокаторами болезни выступают стафилококки или стрептококки. В ряде случаев возбудителями заболевания выступают вирусы и даже грибы.

Тонзиллит может проявляться в острой форме и при недостаточном лечении переходить в хроническую стадию с периодическими обострениями по несколько раз в год.

Причины развития

Основными факторами развития заболевания у подростков и взрослых являются:

  • слабый иммунитет;
  • переохлаждение;
  • кариес;
  • патологии строения глотки;
  • респираторные заболевания в острой и хронической формах;
  • стоматит;
  • пародонтоз;
  • наличие полипов и аденоидов, вызывающих нарушение носового дыхания;
  • особая склонность к аллергическим реакциям;
  • неправильное питание;
  • неправильное функционирование глоточных миндалин.

Симптомы

Для тонзиллита характерна следующая симптоматика:

  • болевые ощущения в горле в процессе глотания разной степени выраженности;
  • увеличение миндалин;
  • обширное покраснение горла;
  • высокая температура тела, достигающая 400С;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • сухость в носу и раздражение в носоглотке;
  • слабость;
  • головные боли;
  • охриплость;
  • возникновение белых гнойных налетов на лакунах миндалин (при лакунарной ангине).

При проникновении инфекции в трахеи и бронхи возможно развитие кашля.

Доктор Комаровский и тонзиллит

Известный педиатр указывает на необходимость обязательного приема антибиотиков при острой форме тонзиллита. Врач подчеркивает, что при отсутствии лечения заболевания антибактериальными препаратами высока вероятность развития у ребенка серьезных осложнений на сердце и почки.

Справка. Комаровский рекомендует при подозрениях на ангину у детей первоначально проводить клинический анализ крови, который поможет исключить схожее с ней заболевание. При этом любая антибактериальная терапия при тонзиллите эффективна даже спустя неделю после начала приема антибиотиков.

Лечение тонзиллита у детей по Комаровскому подразумевает следование следующим рекомендациям:

  1. Типичным признаком ангины является болезненность в горле, головная боль и отсутствие насморка.
  2. Необходимо назначать прием антибиотиков в первые 7 дней с начала инфекции у ребенка.
  3. Антибактериальная терапия при ангине может назначаться только по рекомендации лечащего врача.
  4. Перед началом приема антибиотиков при ангине требуется предварительный клинический анализ крови.
  5. Полоскание и использование местных средств при ангине допускается, но только в качестве вспомогательных средств.
  6. Наиболее эффективным антибактериальным средством при тонзиллите у ребенка является «Пенициллин».
  7. Необязательно мгновенное назначение малышу курса антибиотиков при болезни. Рекомендуется подождать результатов анализа крови, который точно укажет на наличие ангины или другого заболевания.
Читайте также:  Симптомы закрытой формы туберкулёза лёгких

Комаровский полагает, что хирургическое удаление миндалин при ангине у ребенка оправдано лишь в трех случаях:

  • когда у инфекции случаются частые рецидивы в течение одного года (более 4-х раз);
  • ангина перешла в хроническую форму, и возникает риск развития осложнений;
  • когда перенесенное заболевание сопровождается увеличением размера миндалин, в результате чего подростку становится трудно дышать через рот.

В остальных случаях удаление миндалин нежелательно. Доктор рекомендует родителям поддерживать иммунную защиту малыша на высоком уровне.

Лечение хронического тонзиллита у ребенка необязательно сопровождать приемом антибактериальных препаратов, поскольку возбудителями рецидивирующей инфекции выступают различные микроорганизмы. В подобных случаях имеют эффект и местные средства.

Важно! Без использования антибиотиков можно обойтись только в случае развития тонзиллита без гнойного поражения миндалин. При любых проявлениях гнойной ангины требуется прием курса антибактериальных лекарств пенициллинового ряда.

При хронической форме болезни у ребенка запрещается использовать раствор Люголя. Из-за содержания в нем йода возможно негативное воздействие на функционирование щитовидной железы малыша.

Детям, страдающим частыми рецидивами тонзиллита, для повышения местного иммунитета необходимо:

  • увлажнять воздух в помещении;
  • не допускать пересыхания слизистой оболочки во рту ребенка;
  • создавать комфортную температуру в комнате, где находится малыш;
  • избегать появления кариеса у ребенка;
  • не допускать контактов детей с больными людьми.

Заключение

Тонзиллит является инфекционным заболеванием с выраженным поражением миндалин. Доктор Комаровский подчеркивает, что данная болезнь возникает редко и часто путается родителями с другими респираторными инфекциями. Специалист полагает, что основным препаратом при лечении острого тонзиллита у детей являются антибиотики пенициллинового ряда.

Комаровский указывает на необходимость закаливания организма детей, страдающих хроническим тонзиллитом. При этом упор должен делаться на обеспечение надлежащих температурных условий в жилище и своевременное лечение кариеса.

Источник: gorlonos.com

Симптомы и лечение тонзиллита у детей

Тонзиллит у детей – заболевание, зачастую, инфекционного характера, которое поражает миндалины. Индивидуальный иммунитет болезни, к сожалению, не вырабатывается, и ангина может повторяться ни один раз в год. Тонзиллит у ребенка, во многих случаях заболевания, является стрептококковым, реже – вирусным.

Миндалины у детей дошкольного и начально-школьного возраста играют одну из самых важных ролей в организме. Для ребенка, недавно начавшего посещать детский коллектив, отоларингологами называется нормальным состояние увеличенных миндалин, без повышения температур и жалоб, доктора это связывают с активной работы иммунитета, а не болезнью.

Симптомы

Симптомы тонзиллита у детей, наиболее часто, наблюдаются в 5-10-летнем возрасте, встречается тонзиллит у детей и младшего возраста, иногда, у детей первого года жизни. Ангину можно узнать по следующим, характерным признакам:

  1. Высокая температура вплоть до 40ºС (особенно характерна высокая температура для стрептококковой ангины);
  2. Головная боль;
  3. Отсутствие аппетита, плач при попытках взять грудь или бутылочку у малышей до года;
  4. Плаксивость и капризность;
  5. У малыша до года наблюдается вялость, постоянный сильный, хриплый плач;
  6. Кашель;
  7. Жалобы на боль в ушах;
  8. Жалобы на боль в горле, которая усиливается при глотании, приеме пищи, зевании;
  9. Хриплость голоса;
  10. Отечность миндалин, их гипермированность;
  11. На миндалинах наблюдается налет белого или желтоватого цвета;
  12. Миндалины и область вокруг могут покрывать воспаленные фолликулы, язвы;
  13. Неприятный запах изо рта;
  14. Тошнота, рвота, особенно небезопасная для детей до года.

Лечение

Своевременное лечение ангины или острого тонзиллита не представляет сложности, в случае правильного подбора лекарств и соблюдения режима покоя. Лечение хронического тонзиллита в стадии обострения проходит по той же схеме, что и острой формы. Деток до года лучше лечить в стационаре.

Режим покоя подразумевает исключение стрессов, соблюдение диетического питания, исключающего жирные, жареные, соленые блюда с грубыми частичками, обильное питье и постельный режим.

Основной метод, которым принято лечить бактериальную ангину, – медикаментозный, а именно антибиотики.
Если педиатр диагностировал вирусный тонзиллит, его необходимо лечить противовирусным препаратом, т.к. при вирусной ангине прием антибиотиков может не давать предполагаемого эффекта.

Провоцируют развитие вирусной ангины:

  • аденовирусы;
  • вирусы парагриппа и гриппа;
  • риновирусы.

Высокую температуру можно сбить, начиная с 38,6ºС, Панадолом, Нурофен в сиропе и свечах, если повышение температуры ребенком переносится плохо, то температуру можно сбивать, начиная с 37,7ºС. При высокой температуре, которая не поддается названным препаратам, нужно вызвать скорую помощь или, можно, самостоятельно ректально ввести свечу Анальдим.

Также требуется местное нанесение антисептических препаратов. Для детей назначаются:

  • смазывание миндалин и задней стенки горла Люголем,
  • использование спреев Ингалипт, Хлорофиллипт,
  • таблеток для рассасывания Фарингосепт.

Если ребенок в состоянии провести требуемые манипуляции, то проводить полоскания горла физраствором, травяными настоями или раствором с Ротоканом.

Нередко, тонзиллит сопровождается кашлем. Иногда это легкое покашливание, а иногда и настоящее мучение.

При ангине кашель подразделяют на следующие разновидности:

  • сухой;
  • мокрый;
  • спастический кашель;
  • астматический кашель.

Лечить кашель при ангине противокашлевыми препаратами не всегда бывает эффективно, т.к. возникает обратный эффект, то есть, кашель усиливается.

Чаще всего, кашель возникает из-за сильного раздражения горла.

Самый опасный кашель – это сухой, ведь с влажным кашлем из организма выводятся возбудители нарушения работы бронхов, отхаркиваются раздражаемые выделения из горла, вследствие чего, функциональность дыхательной системы восстанавливается.

Сухой кашель при ангине носит приступообразный характер и доставляет существенный дискомфорт не только детям, но и любому взрослому. Поэтому, как только появился кашель, нужно срочно сказать об этом признаке педиатру, который, в свою очередь, назначит адекватное лечение, подберет лекарство в зависимости от характера течения болезни, возбудителя и степени тяжести состояния больного. В большинстве случаев, это препараты, блокирующие кашель на уровне рефлекса– Синекод, Либексин, Эреспал. Подойдут и отвлекающие средства – рассасывание конфеты или местных антисептиков, таких, как Фарингосепт, Фалиминт, Лизак, Лизобакт.

Наиэффективнейшим местным воздействием остается промывание лакун в амбулаторных условиях, эта процедура не только спасет от обострения, как средство профилактики, но и в состоянии лечить признаки гнойной ангины.

Лечение хронического тонзиллита у детей проводится с помощью физиотерапии:

  • воздействие лазером;
  • УВЧ;
  • воздействие ультрафиолетом, микроволнами;
  • ультрафонофорез.

Если же никакое лечение не приносит пользы, назначают операцию по удалению миндалин.

Операция по удалению миндалин у детей

Тонзиллотомия назначается в случае, если:

  1. возникают частые рецидивы с резким повышением температуры;
  2. имеются осложнения на другие органы и системы организма;
  3. появляется паратонзиллит.

Детям не назначаются варианты тонзиллотомии с долгим восстановительным периодом или особой травматичностью (лазерная, холодноплазменная тонзиллотомия), а также при наличии высокой и, даже, повышенной температуры. Зачастую, это – классическая вариация тонзиллотомии, которая проводится под общим наркозом с помощью ножниц или скальпеля.

После проведения операции, боль на месте вмешательства может держаться неделю, поэтому, чтобы восстановительный период прошел комфортно, можно принимать обезболивающие препараты. Чтобы дать иммунной системе привыкнуть, а оставшимся миндалинам перенять функции удаленных, советуется соблюдать карантин в течение 2-3 недель.

В восстановительном периоде, после проведении тонзиллотомии, детям рекомендуется пить больше жидкости, но не кислых и, тем более, не газированных напитков, а также соблюдать щадящее, пюреобразное питание.

Родителям прооперированного настоятельно рекомендуется проводить ребенку частые гигиенические процедуры ротовой полости в виде полосканий, нанесения местных препаратов.

Лечение ангины по Комаровскому

Знаменитый высококвалифицированный доктор Евгений Олегович Комаровский утверждает, что вылечить тонзиллит у детей можно таким образом:

  • постельный режим;
  • диетическое не травмирующее миндалины питание, согласно аппетиту и обильное питье;
  • прием Парацетамола и Ибупрофена для нормализации температуры тела и снятия болевого синдрома;
  • лечить антибиотиками. Доктор Комаровский утверждает, что дорогие препараты, выписываемые педиатрами, могут и не понадобиться, довольно эффективны в борьбе с признаками ангины Пенициллин, Эритромицин и Ампицилин в нормальной дозировке и в течение менее, чем 7-ми дней. Стоит обратить внимание, что доктор Комаровский всегда отмечает, что самолечение в плане приема антибиотиков запрещено.

Также, с ангиной стоит быть на чеку, ведь доктор Комаровский отмечает, что признаки тонзиллит острого анамнеза может быть сигнализировать о развитии мононуклеоза, дифтерии, скарлатины и острого лейкоза.

Профилактика

Профилактика ангины заключается в комплексе мероприятий, основным из которых является соблюдение основополагающих санитарно-гигиенических правил, в виде банального мытья рук или их обработки с антибактериальными средствами. Также, не помешает:

  • избегать больных людей, посещать поликлинику со здоровым ребенком только в специально отведенные «дни здоровых детей»;
  • не курить при детях;
  • для профилактики вирусных заболеваний, в периоды эпидемий, не посещать многолюдные места, пользоваться Оксолиновой мазью;
  • укреплять иммунитет, соблюдать правила рационального питания;
  • для профилактики распространения инфекции, в случае болезни, важно научить детей прикрывать рот платком или салфеткой, правильно сморкаться и пользоваться одноразовыми салфетками.

Источник: anginano.ru