Хронический тонзиллит лечение жидким азотом

Процедура прижигания миндалин жидким азотом: преимущества и недостатки

Пытаясь усовершенствовать лечение хронического тонзиллита, отоларингологи поставили на службу себе даже холод. Действие сверхнизких температур в хирургическом лечении хронического тонзиллита – одно из направлений тонзилэктомий. Эта процедура носит название криодеструкции.

Суть метода

Лечение хронического тонзиллита холодом

Воспаленную и разрушенную гнойным расплавлением ткань можно удалять различными способами. Прижигание жидким азотом – один из вариантов. Разрушение патологических тканей миндалин достигается путем глубокой заморозки жидким азотом. Температура азота и миндалин при этом опускается до минус ста девяноста шести по Цельсию. Такого воздействия вполне достаточно, чтобы лимфоидная ткань отмерла.

Для операции используется аппарат, расходующий на одну процедур около полулитра жидкого азота. Газ подается к операционному полю с помощью насадки, за счет чего достигается его узконаправленное действие и предотвращается заморозка окружающих миндалину участков слизистой оболочки.

На каждую миндалину воздействуют в течение двух минут. Этого времени достаточно для того, чтобы патологически измененные участки и очаги инфекции погибли.

После заморозки некротизированные ткани миндалин постепенно отторгаются. Поэтому в послеоперационном периоде пациенту рекомендуется полоскать полость рта раствором антисептика. На полное заживление уходит от недели до двух.

Эффективность метода связана с возможностью сохранить глубокие участки миндалин и тем самым оставить в глотке барьер для инфекции, предотвратив развитие фарингита, ларингита, бронхита или пневмонии. Также есть мнение, что холодовое воздействие оказывает иммуностимулирующее воздействие на человеческий организм.

Достоинства криодеструкции

Вот так примерно выглядит процедура криодеструкции

  • Отсутствие боли во время операции. Помимо того, что для обезболивания прибегают к местной анестезии (лидокаином, дикаином), жидкий азот отмораживает болевые рецепторы и блокирует передачу сигналов о боли.
  • Бескровность операции – существенный плюс. Не всякий пациент выдержит под местным обезболиванием вид обильного кровотечения. Низкая температура замораживает сосуды, закрывая их просветы отмороженными тканями.
  • Длительность операции несравнима с классическим методом. На каждую миндалину необходимо воздействовать не более двух минут. Общая продолжительность процедуры – пятнадцать-двадцать минут.
  • Нет необходимости в госпитализации. Операция выполняется в амбулаторных условиях. Пациент сразу после криодеструкции может отправиться домой.
  • Возможно использование метода у детей. Нет возрастных ограничений (например, лазеротерапию нельзя проводить детям моложе десяти лет).
  • Прижигание миндалин жидким азотом позволяет не только убрать инфицированные ткани, но и уменьшает глубину оставшихся лакун, упрощая их дальнейшую санацию.

Подводные камни

  • Из-за того, что глубину заморозки трудно контролировать, могут оставаться участки миндалин, на которые придется воздействовать повторными процедурами.
  • В течение недели некротизированные ткани будут отторгаться, создавая неприятный запах во рту.
  • После операции может некоторое время сохраняться боль в горле и в ушах, что потребует приема обезболивающих.

Когда делать прижигание?

Инструменты для замораживания миндалин жидким азотом

Показания к разрушению миндалин холодом совпадают с таковыми при других методах тонзилэктомии.

  • В первую очередь, это неэффективное консервативное лечение антибиотиками и физиопроцедурами лечение обострений хронического тонзиллита. Если на протяжении года нет стойкой ремиссии и перепробованы все методы, позволяющие сохранить миндалины, криодеструкция целесообразна.
  • При четырех и более ангинах в течение года показано прижигание минадлин жидким азотом. Цена процедуры будет существенно дешевле повторных курсов антибиотиков, бактериофагов, жаропонижающих, антигистаминов и антисептиков.
  • Наличие стрептококковых осложнений со стороны почек, сердца или суставов – недвусмысленный сигнал о том, что пора задуматься об удалении миндалин.

Противопоказания

Нельзя прижигать миндалины на фоне острых болезней и обострений хронических, декомпенсации сердечных, легочных патологий и сахарного диабета. Онкозаболевания тоже являются абсолютным противопоказанием. А вот беременность – это временное противопоказание. После ее разрешения можно использовать в лечении хронического тонзиллита жидкий азот и низкие температуры. Также нельзя воспользоваться процедурой, если есть проблемы со свертываемостью крови, так как в таком случае никто не сможет гарантировать, что не разовьется кровотечение как во время операции, так и в послеоперационный период.

Видео, лечение тонзиллита у детей

Почему важен выбор специалиста

Прижигание миндалин жидким азотом – это метод, который нельзя проконтролировать визуально. Нет объективных критериев качества, а главное, глубины заморозки. При слишком обширном и глубоком воздействии можно повредить окружающие миндалину ткани. При недостаточной экспозиции есть риск не удалить за одну процедуру все инфицированные участки, удлинив лечение. Поэтому важно найти лор-врача, который обладает не только достаточными навыками, но и опытом проведения криодеструкции. Только в таком случае можно быть уверенным в эффективности такого лечения хронического тонзиллита.

Источник: tonsillit.ru

Криотерапия миндалин: эффект — ни тонзиллита, ни запаха!

Продолжаем наш рассказ о криотерапии, которая теперь доступна в нашей Клинике «НЕВА»!

Обыденность простудных заболеваний играет с нами злую шутку: многие давно перестали воспринимать всерьез такие симптомы, как, например, першение или боль в горле.

Между тем, именно так может проявлять себя очень опасное ввиду высокого риска осложнений заболевание: воспаление небных миндалин — тонзиллит, острую форму которого в простонародье называют ангиной. До трети диагностируемых ЛОР-заболеваний в нашей стране приходится на хронические тонзиллиты, которые — при отсутствии адекватного лечения — могут приводить к ревматизму, поражению сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и почек, хронической интоксикации иммунной системы со всеми вытекающими последствиями. Но наши люди, мучаясь больным горлом или запахом изо рта, месяцами принимают бесполезные сиропы и мятные пастилки, посоветованные провизорами, а к специалистам идут только когда уже глотать не могут, падают от слабости и кашляют с гноем. И нередко доводят до того, что помочь им уже может только удаление пораженных миндалин.

«До этой стадии, до операции можно — и нужно! — не доводить, вовремя обращаясь к специалисту. Потому что миндалины вам еще пригодятся. Я хочу, чтобы люди поняли: не запущенные тонзиллиты при современных методиках терапии излечимы без оперативного вмешательства, причем, излечимы безболезненно и безопасно».

Этим словам можно верить, ведь сказал их один из самых опытных и уважаемых ЛОР-хирургов Владимира, врач высшей категории с более чем 30-летним стажем Евгений Чернов. Во Владимирской медицинской клинике «Нева» он проводит криоаппликационную терапию миндалин пациентам, страдающим хроническими тонзиллитами, фарингитами и гипертрофией небных миндалин. О плюсах и нюансах этой передовой методики — в нашем интервью.

— Евгений Александрович, прежде всего проясните, зачем нам нужны миндалины и почему их лучше не удалять?

— Потому что они важная составляющая иммунной системы. Вы же не хотите лишиться ее части? В обычном состоянии небные миндалины — это фактически первый барьер, сдерживающий проникновение в организм патогенной микрофлоры, бактерий, вирусов. Частые острые тонзиллиты способны переходить в хроническую форму, в этом случае лимфоидная ткань миндалин заменяется рубцовой соединительной тканью. И это уже непоправимая ничем, кроме операции, ситуация, потому что миндалины в этом случае перестают выполнять свои защитные функции. Но удаление миндалин — это лишь спасение от осложнений, но! — не решение задачи «улучшить здоровье пациента». А вот, например, криоаппликационная терапия — совсем другая, гораздо более позитивная методика. Эффект от нее потрясающий, качество жизни человека меняется на глазах. Именно поэтому я призываю людей очень внимательно относиться к состоянию своих горла и носоглотки, и при наличии проблем вовремя обращаться к нам, в «Неву». Я — ЛОР-хирург, но при этом я не сторонник удаления миндалин, кроме самых крайних случаев.

Читайте также:  Антибиотики для лечения тонзиллита у детей

— Расскажите, пожалуйста, о сути методики.

— Криолечение миндалин – это короткое шоковое воздействие с помощью специального криоаппликатора на локальные воспаления в глотке охлажденным до -198 °C жидким азотом. Сразу поясню: этот газ абсолютно не токсичен. Процедура безопасна, бескровна, дискомфорта у пациентов не вызывает. При этом она стимулирует восстановление кроветворной и защитной функции миндалин. Уничтожает очаги воспаления и патогенную флору (бактерии, вирусы, грибки). Вызывает некроз пораженных воспалением тканей, в результате запуская регенерационные процессы в организме и повышение общего иммунитета.

— И весь этот эффект — от простого воздействия холодом?

— Я бы не назвал это воздействие «простым». В основе этой методики лежит мощная научная-исследовательская и практическая основа. Но в целом — да, криотерапия действительно является очень эффективным методом лечения. Для миндалин «удар холодом» — это шок, но шок со знаком «плюс». Его, наверное, можно сравнить с радостным стрессовым всплеском энергии у человека, который вдруг узнал, что выиграл джек-пот в лотерею или добился мечты всей своей жизни — ему в этом состоянии любое море по колено и хочется горы свернуть. У миндалин на криотерапию примерно такая же реакция.

— Чем отличается криоаппликация от криодеструкции?

— Первая — это регенеративная терапия. Она подходит для начальных стадий развития катаральных процессов в лакунах миндалин. Криодеструкция — это воздействие в течение 1-2 минут строго на очаги хронического воспаления, которые после этого либо восстанавливаются, либо отмирают, но миндалины в любом случае остаются в работоспособном состоянии. Мы в «Неве» проводим оба вида терапии, в зависимости от показаний конкретному пациенту.

— Существуют ли противопоказания к криотерапии миндалин?

— Аллергия на холод, беременность, а также перенесенные инсульты, инфаркты, тяжелые формы гипертонии — это противопоказания для этой процедуры. Ротовая полость, разумеется, должна быть без ран. Но на этом — все. В целом за историю практики криотерапии небных миндалин побочные реакции фиксировались крайне редко. Что касается подготовки к процедуре, то пациенту рекомендуется не кушать за два часа до нее и в течение двух часов после. Перед процедурой ротоглотка обрабатывается антисептиком и местным анестетиком, так что никаких болезненных ощущений не будет. После неприятные ощущения и сухость в горле возможны. Но они вполне терпимы и непродолжительны, плюс их можно устранить анальгетиками. Если после процедуры пациент соблюдает все мои рекомендации по уходу за ротоглоткой, то реабилитация проходит очень быстро и, разумеется, успешно. Кстати, больничный не понадобится.

— Предположим, человек прошел несколько процедур. Миндалины восстановились. Навсегда или в определенный период времени ему понадобится новый курс терапии?

— Риски рецидива воспаления невелики, но все всегда очень индивидуально. Потому что все мы — разные. У нас разные образы жизни, привычки, схемы питания, генетика, анамнез и т. п. Кому-то повторные курсы не понадобятся. Миндалины восстановятся раз и навсегда. А кто-то может через год, два, пять лет вернуться с новым воспалением, если перенесет «плохой» стресс или серьезное заболевание, которое его ослабит. Но прелесть в том, что криотерапия — самый безопасный иммуностимулятор миндалин. Метод, у которого нет побочных эффектов, в отличие от лечения антибиотиками и хирургического вмешательства.

— Дурной запах изо рта сейчас — довольно частое явление. Некоторые люди борются с ним леденцами, жевательными резинками, но без особого толка. Верно ли, что запах изо рта может быть не стоматологической, а ЛОР-проблемой?

— Абсолютно верно. Неприятный запах изо рта может вызван не только заболеваниями зубов и десен, но и гастроэнтерологическими, и ЛОР- патологиями. Но здесь вообще все связано. Например, кариес или хронические патологии органов пищеварения могут провоцировать возникновение тонзиллита. А «свежая» инфекция при воспаленных и неработающих, как надо, миндалинах может проникнуть в ЖКТ. В любом случае, мы в «Неве» не симптомы лечим, а всегда ищем причину проблемы у конкретного пациента и разбираемся с ней. Если я, обследовав пациента, понимаю, что причина проблем в ротоглотке — это, скорее всего, гастрорефлюкс, то направляю его к коллеге-гастроэнтерологу, здесь же, в «Неве», и мы схему лечения утверждаем вместе. Но если вы говорите конкретно о запахе изо рта при вылеченных зубах и деснах, то это в большинстве случаев — пробки в миндалинах. Так организм сигнализирует, что небные миндалины пока работают, но уже в критическом состоянии. Никакие леденцы и резинки тут не помогут. Да и зачем пытаться маскировать проблему леденцами, если можно спокойно решить ее криотерапией у нас в «Неве» и больше не опасаться за то, как окружающие будут тебя воспринимать? При пробках криотерапия — вообще лучший вариант. Быстрый, безболезненный и эффективный.

При использовании материала, ссылка на ООО МК «НЕВА» обязательна.

Источник: xn--33-6kcho1c.xn--p1ai

Криодеструкция миндалин

В том случае, когда все медицинские показания указывают на неизбежное удаление миндалин, нужно выбирать один действенный, но при этом самый безопасный способ уничтожения воспаленной ткани, который поможет навсегда избавиться от проблем и при этом избежать возможных последующих неприятностей. Именно поэтому самой распространенной рекомендацией докторов является так называемая криодеструкция миндалин.

В чем заключается данный метод

Криотерапия относится к практически безболезненному и бескровному способу ликвидации гланд. Во-первых, он позволяет купировать очаги воспаления; во-вторых, помогает полностью устранить благоприятную для бактерий среду обитания, которая и порождает процесс воспаления. Другими словами, аннулируются не только виновники, которые поражают ткань, но и их последствия.

Каким образом действуют низкие температуры? Очень сильный холод губительно сказывается на множестве патогенных вредителей. Также заморозка оказывает содействие в регенерации тканей, поскольку отмирают пораженные области и автоматически включается восстановление других формирований.

Важным фактором еще является сбережение здоровых тканей, так как они вырабатывают иммунные клетки и поддерживают местный иммунитет в организме человека.

Преимущества и изъяны процедуры

Среди преимуществ криодеструкции выделяют низкий уровень травматичности и бескровности, полное устранение всех очагов воспаления и прекращение любых патологических процессов, сбережение здоровых лимфоидных тканей и защитного назначения гланд. Кроме того, как результат криодеструкции, сохраняется имунологическая функция миндалин, а рубцы исчезают с последующим стандартным снабжением миндалин.

Конечно же, криолечение имеет ряд недостатков. Качественная процедура с использованием хорошего оборудования достаточно дорогостоящая, кроме того, вследствие холодного воздействия, возможен фактор возникновения заболеваний горла. Помимо этого, в данной области, к сожалению, совсем невысокое количество профессиональных врачей. Достаточно тяжело контролировать глубину заморозки, поэтому возможен повторный сеанс из-за оставшихся необработанных областей лимфоидной системы.

Первую неделю после операции происходит отторжение некротизированных тканей, что доставляет неприятные ощущения в области ушей или горла, а также вызывает неприятный запах из ротовой полости. Перед процедурой миндалины обрабатываются местной анестезией, поэтому детям особенно тяжело пережить эту операцию.

Показания и противопоказания криодеструкции

Криотерапия имеет довольно мало противопоказаний, но всё же есть случаи, когда стоит избежать данной процедуры:

  • беременность;
  • обострение хронических недомоганий;
  • серьёзные болезни со стороны нервной системы;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на холод;
  • слабая свертываемость крови;
  • иммунодефицит у детей.

Безусловными показаниями к криодеструкции является хронический тонзиллит – данная болезнь опасна тем, что гланды из защитного барьера преобразуются в очаг инфекции, а это уже приводит к самым разнообразным заболеваниям дыхательных органов и всего организма в целом. Поводом обратится за помощью станут и постоянные ангины, которые провоцируют тяжелые осложнения, что в результате может перерасти в хронический тонзиллит. Кроме того, если замечены нарушения работы в области сердца и интоксикация организма после тонзиллита – это верный признак того, что вам пора на криодеструкцию миндалин.

Читайте также:  Бальзам золотая звезда при заложенности носа

Готовимся к процедуре

Для достижения максимальной эффективности и безопасности необходимо осуществить санацию полости рта, т. е. нужно устранить все имеющиеся заболевания, чтобы избежать заражения тканей. На самом деле после криодеструкции миндалины очень уязвимы и могут испытывать множество атак со стороны бактерий и вирусов, чего допускать не рекомендуется.

Перед санацией процедура подготовки полости рта проходит следующим образом:

  • пациенты сдают анализы, чтобы проверить наличие всевозможных вирусов и возбудителей, проходят общий осмотр и выясняют, есть ли предрасположенность к аллергии;
  • лечат все обнаруженные заболевания – стоматит, кариес и т. п., это позволяет снизить риск заражения;
  • нежелательно осуществлять криозаморозку перед и во время менструации у женщин;
  • за четыре часа перед криотерапией запрещено употреблять пищу и жидкость;
  • не разрешается как до, так и после криозаморозки напрягать горло, например, долго или громко разговаривать, также петь и т. д.

Порядок проведения процедуры

Сама процедура проводится в несколько этапов. Сначала пациента садят в кресло для удобства проведения процедуры. Чтобы пациент не ощущал боли, проводится местная анестезия. Обычно сверху миндалины обрабатывают раствором лидокаина (в форме спрея).

Такой раствор применяют местно, он владеет обезболивающим эффектом. Уже через несколько минут чувствительность тканей становится намного ниже, что помогает миновать появления ощущения боли.

Далее врач берет специальный прибор – криодеструктор. Прибор вводят в рот пациенту так, чтобы рабочая поверхность соприкасалась с тканями миндалин. Прикладывать прибор к тканям можно не дольше, чем на 1 минуту. При сильном поражении тканей данная процедура повторяется несколько раз. Замораживают миндалины жидким азотом, при этом глубина криозаморозки тканей достигает где-то 3-4 мм. Количество времени криообработки пациента разное, все зависит от степени заболевания.

Что такое криодеструкция

Криодеструкция – это, в сущности, терапия небных миндалин холодом, то есть замораживание воспаленных участков ротоглотки. Особенные признаки криодеструкции:

  • каутеризация воспаленных мест гортани;
  • терапия иммунологического назначения миндалин;
  • активация микроциркуляционных и иннервационных процессов тканей;
  • возбуждение процесса самоочистки миндалин с помощью повышения дренажной работоспособности, уничтожения рубцовых модификаций слизистой оболочки, затягивание видоизмененных лакун.

Заморозка делается при помощи нанесения жидкого азота на лимфоидную ткань, что, собственно, можно охарактеризовать как прижигание холодом. Данный метод лечения начали применять в медицине сравнительно недавно, но он успел стать весьма известным, поэтому его используют достаточно часто в наше время.

Реабилитационный период

Несмотря на то, что криозаморозка не очень травмоопасная процедура, послеоперационный период всё-таки может затянуться на одну, а то и две недели. Когда пациент отходит от наркоза, ему больно глотать – это может продлиться в течение семи суток, но с каждым днем боль ощущается всё меньше.

Неприятным моментом также является наличие отечности – она имеет место быть вплоть до четырех суток после операции. К тому же, спустя день происходит отторжение больной ткани – на миндалинах появляется белый налет, который вызывает неприятный запах изо рта, но вскоре отшелушится. Эти отмершие кусочки ни в коем случае нельзя самостоятельно убирать, потому что нарушается естественный процесс регенерации новообразовавшейся ткани. Молодая ткань имеет очень нежную структуру, поэтому любыми необдуманными действиями пациент в состоянии нанести вред своему здоровью, при этом может открыться кровотечение и повторное заражение.

Полное восстановление может занять вплоть до трех недель, после чего необходимо произвести осмотр данного участка, чтобы оценить реальное состояние и работоспособность миндалин. А если обнаружатся оставшиеся очаги воспаления, могут порекомендовать повторную операцию.

На протяжении всего реабилитационного периода пациент обязан придерживаться строгой диеты, употребляя только прохладную жидкую пищу, исключая при этом грубую, острую, соленую и маринованную. Также необходимо регулярно проводить полоскания с применением антисептических препаратов, что уменьшит риск повторного заражения тканей.

Приятным фактом является отсутствие госпитализации, поэтому пациент может уехать из клиники сразу же после проведения криолечения. Осложнения после криодеструкции могут возникнуть чаще всего из-за отсутствия врачебного профессионализма или если пациент не соблюдает элементарные правила безопасности после лечения. В данном случае есть риск возникновения инфекции, сепсиса или кровотечения.

Криодеструкция миндалин у детей

Особо хотелось бы отметить, как проходит процесс криолечения у детей. Хронический тонзиллит начинает формироваться еще в детстве из-за частых ангин, поэтому данный метод лечения применяют уже с трехлетнего возраста и до двенадцати лет включительно, только эта процедура еще более щадящая и имеет название “криоорошение”.

Это очень эффективная терапия, у нее нет противопоказаний и она проходит весьма безболезненно. Парами жидкого азота обрабатываются как гланды, так и вся глотка маленького пациента.

Криоорошение тонзиллита у детей происходит от двух до четырех месяцев и включает три-четыре процедуры. Конечно, лечащий врач имеет право прописать вспомогательные процедуры, которые позволяют поддерживать эффект лечения тонзиллита и благоприятно сказываются на иммунитете ребенка.

Продолжительность осмотра и процесса лечения занимает до 30 минут.

Криодеструкция сейчас стоит в районе 4000-7000 тысяч рублей. Стоимость базируется на профессиональной пригодности врача, уровне медицинского учреждения, приборов и материалов, а также на условиях проведения криозаморозки.

Источник: foodandhealth.ru

Лечение хронического тонзиллита без операции. Криотерапия небных миндалин — от 4 500 руб/1 сеанс

Лечение тонзиллита без операции .
Криотерапия небных миндалин.

Шанс для пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, с помощью жидкого азота за несколько визитов к ЛОР избавиться от проблемы с вечно болеющим горлом.

На наши вопросы отвечает врач отоларинголог нашей клиники.

Написание этой небольшой статьи, обусловлено распространенностью проблемы хронического тонзиллита.

Важная информация для пациентов!
В данной статье используются такие широко распространенные среди пациентов термины: воспаление гланд, хроническое воспаление гланд, лечение гланд, удаление гланд. Обращаю внимание пациентов на то, что все эти понятия тождественны медицинским терминам: воспаление небных миндалин, хронический тонзиллит, лечение хронического тонзиллита, удаление миндалин и т.д.

Являются ли эти понятия определением хронического тонзиллита?

Отвечаю — да! Хроническое воспаление гланд = хронический тонзиллит и т.д.

Как избавиться от воспаления гланд? Вырезать гланды или лечить? Чем опасен хронический тонзиллит?

Хроническое воспаление гланд в период обострения опасно теми же осложнениями, что и ангина. Поэтому лечение воспаления гланд нужно проводить обязательно. Вопросы об эффективном, но в тоже время нехирургическом лечении хронического воспаления гланд у взрослых и детей возникают на приеме у ЛОР врача ежедневно. Криотерапия небных миндалин — замораживание — относится именно к таким методам лечения.

ЛОР врач Курская имеет возможность консервативного лечения хронического тонзиллита с возможностью использовать в конце курса лечения хронического тонзиллита криотерапию небных миндалин. Комплексный подход позволяет избавиться от тонзиллита и сохранить здоровые миндалины
Удалять гланды или сохранить?
Хочу сделать акцент на криотерапевтическом методе лечения, который широко используется в лечении и профилактике хронического воспаления гланд. Метод — современный, эффективность обоснована научными исследованиями, с лабораторной диагностикой до и после лечения. Хорошие отзывы пациентов, избавившихся от хронического тонзиллита и избежавшие удаления миндалин при помощи криотерапии — лучшее тому подтверждение. Сохранение миндалин позволяет избежать нарушений в иммунном статусе, что часто является следствием удаления миндалин и в последствии проявляется частыми простудными заболеваниями.

Читайте также:  Герпес на носу причины и лечение

Хронический тонзиллит классифицируют как: компенсированная и декомпенсированная форма. При компенсированной форме у пациента имеются лишь местные признаки хронического воспаления гланд, защитные силы организма препятствуют развитию осложнений и переходу в декомпенсированную форму.

Что представляет собой криотерапия? Лечение жидким азотом миндалин?
Методика частичного замораживания миндалин предусматривает частичное или точечное криовоздействие на небные миндалины под местной анестезией раствором лидокаина (смазывание). Процедура проводится 2-3 раза с периодичностью в 3 недели. После воздействия сохраняется небольшая болезненность в течении 3–х дней, снимающаяся обычным парацетамолом.
Какой эффект следует ожидать от криотерапиии?
Криотерапия позволяет на 3-5 лет избавиться от обострений хронического тонзиллита у 65-85% больных. Лучшие результаты получены у лиц молодого возраста и детей. Анализ эффективности криотерапии у пациентов, пролеченных 4-5 лет назад, показывает хорошие отдаленные результаты, а также отмечается уменьшение количества простудных заболеваний у пролеченной группы пациентов. Все это подтверждает научные данные о стимулирующем воздействии на иммуногенез криотерапии.

Если ангины снова повторяются и горло продолжает болеть?
Криотерапевтическое воздействие у ряда больных являлось дифференциально диагностическим методом — его безуспешность свидетельствовала об отсутствии функционального резерва небных миндалин и служила четким показанием для удаления гланд у взрослых.

Применяется ли криотерапия и лечение жидким азотом в лечении других ЛОР заболеваний?
Носовые кровотечения — гемостатические свойства замораживания дают возможность использовать его для лечения носовых кровотечений у взрослых и детей в амбулаторных условиях. Положительный эффект от лечения отмечается у 90% пациентов с носовыми кровотечениями.

Лечение вазомоторного ринита — восстановление носового дыхания, за счет промораживания и удаления слизистой увеличенных носовых раковин, приводит к нормализации функции высших вегетативных центров, что имеет значение в патогенезе вазомоторного ринита. Положительный результат лечения (восстановление дыхания и улучшение обоняния) у больных через год составляет 93% для нейровегетативной и 85% для аллергической формы вазомоторного ринита.

Какова стоимость процедуры криотерапии, как записаться на прием и какие дополнительные расходы потребуются?
Консультация ЛОР врача — стоимость 1600 руб.

При наличии показаний и после согласия пациента, берутся мазки из миндалин на флору с определением чувствительности к антибиотикам, мазок из зева на наличие вирусов (вирус Эпштейн Барра, герпес-вирус, цитомегаловирус), общий анализ крови для определения активности воспалительного процесса в организме. Стоимость анализов 1500-2000 рублей.

Криотерапия небных миндалин (носа) за 1 сеанс составляет 9000 руб.

Запись на прием к ЛОР врачу по тел. +7 985 996 44 19

Прием и процедура криотерапии проводятся в клинике «МЦ Иломед» по адресу: Москва, Земляной Вал 34 А стр.1,Метро «Курская/кольцевая или радиальная,м.Чкаловская», 5 мин. от метро.

Цены
Процедура Стоимость, руб.
Консультация лор-врача 1 600
Эндоскопическое исследование носа и носоглотки 1 800
Хирургическое лечение храпа
(радиоволновая сомнопластика, увулотомия, увулопалатопластика) 16 000 — 22 000
Увулопалатофарингопластика 25 000
Тонзиллэктомия под общим наркозом 50 000
Септопластика (восстановление носовой перегородки) 33 000 — 47 000
Аденотомия эндоскопическая 30 000
Вазотомия (радиоволновая) подслизистая 14 000

Отзывы пациентов
Александр Акимов
Спасибо большое ЛОР врачу «МЦ ИЛОМЕД» Доктор сделал две процедуры криодеструкции небных миндалин и одну нижних раковин. Чувствую себя превосходно — вот уже полгода ни одной простуды. Самочувствие просто великолепное !
Криодеструция миндалин — это просто чудо !
Надежда
Отличный врач! Профессионал своего дела. Рассудительный, спокойный, готовый докопаться до главной причины заболевания. Его советы всегда мне помогают. А мой нос наконец-то стал жить полноценной жизнью, дышать!

Источник: ilomed.ru

Современный метод лечения тонзиллита – прижигание миндалин

Прижигание миндалин (абляция) — это современный метод лечения хронического тонзиллита, состоящий в частичном удалении (испарении) поврежденной ткани миндалин.

Филатова Евгения Владимировна

Обновлено 08.08.2019 12:26

Прижигание миндалин (абляция) — это современный метод лечения хронического тонзиллита, состоящий в частичном удалении (испарении) поврежденной ткани миндалин.

Показания к прижиганию миндалин

Поверхность миндалины имеет углубления – лакуны, они нужны для увеличения площади «рабочей» поверхности. Аллергены и микробные агенты, попадая на слизистую оболочку, вызывают ответную иммунную реакцию организма. Хроническое воспаление приводит к образованию нефункциональной рубцовой ткани, лакуны суживаются, нарушается их дренаж. Все это приводит к скоплению в лакунах казеозных пробок. Если показаний к полному удалению миндалин нет, то проводится консервативное лечение: промывание лакун, физиотерапия. Однако вскоре лакуны вновь «засоряются» пробками и симптомы заболевания дают о себе знать. Для улучшения работы миндалины рекомендуется проводить прижигание (абляцию). Суть этой процедуры заключается в том, что поверхностный слой миндалины бескровно удаляется при помощи лазера или радиоволны. После такой процедуры в лакунах не скапливаются гнойные пробки, сокращается их размер, поверхность становится более ровная, уменьшается воспаление. Так удается добиться стойкой ремиссии заболевания.

Методы прижигания

Метод Что используется Преимущества Недостатки
Криотерапия Жидкий азот.
Под воздействием жидкого азота происходит сильное охлаждение ткани. Внутри клеток образуются кристаллы льда, разрушающие клеточную стенку.
Бескровный,
безболезненный метод.
Хорошо переносится пожилыми пациентами.
Для достижения стойкого эффекта требуется курс процедур.
Лазерная абляция СО2-лазер, гольминиевый или волоконно-оптический лазер. Эффект основан на испарении жидкости (коагуляция) тканей за счет нагревания лазером. Бескровный,
безболезненный метод.
Нагревание окружающих миндалину тканей, образование слоя отмершей ткани, которая сходит в течение 5-7 дней. В течение 2-3 дней после процедуры дискомфортные ощущения в горле, похожие на простуду.
Радиоволновая абляция Переменный высокочастотный ток (радиохирургические аппараты Surgitron, Curis). Эффект обеспечивается за счет нагревания ткани и испарением из нее жидкости. Бескровный, безболезненный метод, хорошее заживление раны,
щадящее действие на окружающие ткани. Процедура проводится однократно, возможно повторение через несколько лет.
Образование слоя отмершей ткани, которая сходит в течение 5-7 дней, на следующий день после процедуры дискомфортные ощущения в горле, похожие на простуду.

Как проходит абляция миндалин

Абляция миндалин любым из перечисленных способов проводится амбулаторно, нет необходимости ложиться в стационар. В нашей клинике используется полупроводниковый лазерный аппарат «Lami» и радиохирургический аппарат «Surgitron EMC».

Подготовка к абляции

Перед абляцией проводится курсовое промывание лакун с раствором антисептика (октенисепт, хлоргексидин, мирамистин) или бактериофага. Курс составляет от 5 до 10 процедур. Это необходимо для удаления застарелых казеозных масс и гнойного содержимого. Миндалина перед прижиганием должна быть очищена во избежание осложнений.

Анестезия

Процедура проводится под местной анестезией – миндалина орошается 10% раствором лидокаина, по краю миндалины делается несколько вколов раствора 2% лидокаина или ультракаина. Такая методика обезболивания обеспечивает комфортное для пациента проведение процедуры без каких-либо неприятных ощущений.

Как проходит операция

Под действием прибора происходит нагревание тканей и испарение из них жидкости. На поверхности миндалины образуется белый налет, под которым в течение 5-7 дней происходит восстановление слизистой оболочки. Таким способом удается убрать спайки вокруг лакун и улучшить их естественный дренаж.

Противопоказания к прижиганию

Процедуру не стоит проводить при:

  • обострении хронического тонзиллита (ангине);
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • менструации у женщин.

Стоимость операции по прижиганию миндалин

Стоимость радиоволновой абляции миндалин в нашей клинике – от 16 500 руб.

Источник: lorlor.ru