Лечение синуситов у детей комаровский

Симптомы и лечение гайморита у детей: советы доктора Комаровского

Холодное время года провоцирует возникновение различных болезней у детей и гайморит не является исключением. Это достаточно опасная болезнь, которой нужно уделять особое внимание. Если возникает гайморит, Комаровский дает хорошие советы, как быстро и наиболее лучше избавиться от этой болезни. Доктор Комаровский является приверженцем консервативных методик проведения терапии.

Причины

Доктор Комаровский говорит о том, что причины, по которым возникает синусит и гайморит, могут быть такими как:

  • простуда, не до конца вылеченная;
  • проникновение стафилококков в организм;
  • не до конца вылеченный ринит;
  • кариес;
  • нарушения иммунитета;
  • аденоиды в носовой полости.

Важно! Назначать лечение гайморита Комаровский настоятельно рекомендует только после того, как были устранены основные факторы, спровоцировавшие возникновение болезни.

Доктор Комаровский говорит о том, что к возникновению гайморита приводят самые различные факторы. В основном болезнь проявляется из-за невнимательного отношения к здоровью ребенка. При возникновении первых признаков болезни, нужно обратиться к лечащему доктору, для проведения комплексной терапии.

Симптомы

О наличии гайморита у детей могут свидетельствовать самые различные симптомы, именно поэтому, родителям нужно обращать внимание на всяческие характерные проявления болезни. Основными симптомами синусита и гайморита могут быть такие как:

  • головная и зубная боль;
  • обильные выделения из носа;
  • отечность лица;
  • увеличенная температура.

Локализация болей может быть самой различной, однако, болезненные проявления зачастую сконцентрированы в области гайморовых пазух. Также Комаровский говорит, что к симптомам может относиться постоянная интенсивная головная боль, затихающая только изредка.

Если из носовых пазух идут обильные выделения, которые зачастую могут быть с примесями гноя, то обязательно нужно начать проведение незамедлительной терапии у ребенка. Лечить гайморит школа доктора Комаровского рекомендует исключительно консервативными методиками без проведения операции. Очень важным этапом в проведении лечения гайморита у ребенка является поддержание хорошего иммунитета.

Диагностика

Прежде чем приступить к проведению терапии, важно понять, что ребенка беспокоит именно гайморит. Помимо стандартного осмотра диагноз устанавливается на основе проведенного рентгенологического исследования.

Иногда проводится лечебно-диагностическая пункция. Кисту, полипы и искривление носовой перегородки можно определить путем проведения компьютерной томографии. Наличие воспаления и наличие аллергенов в организме можно определить по анализу крови.

Для определения возбудителя болезни проводится анализ выделений из носовых пазух. Комаровский отмечает, что при появлении первых признаков обязательно нужно обратиться за помощью к доктору для проведения лечения.

Лечение

В зависимости от того какие симптомы и лечение у детей гайморита подбирается соответствующее. Чтобы вылечить воспаление гайморовых пазух, нужно проводить комплексную терапию. Прием медикаментозных средств, промывания носа, а также прогревания и физиотерапия, по мнению Комаровского может принести наиболее положительный результат.

Чтобы обеспечить хороший отвод слизи из носовых пазух для проведения лечения ребенку дают сосудосуживающие препараты, а в условиях стационара проводится отсасывание слизи из носовых пазух. При назначении антибактериальных средств нужно изначально диагностику с целью определения болезнетворных микроорганизмов, поразивших носовую пазуху. Для проведения лечения широко назначается Аугментин сироп.

Комаровский говорит о том, что нежелательно применение местных антибактериальных препаратов. Однако, он утверждает, что лечение может проводиться при помощи специальных антисептических растворов, которые применяются ингаляционным путем. Проводить лечение Комаровский рекомендует ультразвуком, электрофорезом, лазером.

Также при проведении терапии доктор говорит о надобности профилактических мероприятий, так как это не позволит болезни возникнуть вновь. Для проведения профилактики важно обеспечить ребенку правильное сбалансированное питание, следить за режимом дня и отдыха, ежедневно совершать прогулки по свежему воздуху. Только комплексный подход позволит устранить основные симптомы болезни и не допустить повторного проведения лечения. Чтобы получить более подробную информацию относительно рекомендаций доктора Комаровского, нужно посмотреть видео.

Медикаментозное лечение

Лечить гайморит, протекающий в легкой форме можно путем применения медикаментозных препаратов. Для проведения лечения применяются сосудосуживающие препараты, которые помогают устранить отечность слизистой носа и облегчают течение воспаления.

При помощи солевых растворов проводится промывание носовых пазух от скопившейся слизи и гнойных выделений. В случае повышения температуры применяются жаропонижающие препараты. Чтобы укрепить иммунитет и улучшить самочувствие ребенка, применяется комплекс витаминов и минералов. Кроме того, Комаровский рекомендует применять средства народной медицины, которые помогают устранить воспаление, а также улучшить самочувствие больного. Однако, применение народных методик разрешено только после проведения комплексной диагностики и консультации с лечащим доктором.

При хронической стадии протекания болезни или осложненной ее формы проводится хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой прокол гайморовой пазухи и выкачивание гнойного содержимого.

Осложнения

Если своевременно не провести лечение, то гайморит может перейти в хроническую стадию и спровоцировать возникновение осложнений. К осложнениям можно отнести:

  • хроническую форму гайморита;
  • воспаление миндалин;
  • отит;
  • бронхит и пневмонию;
  • фронтит.

Помимо проблем с органами дыхания, гайморит может также спровоцировать возникновение болезней внутренних органов, в частности таких как:

  • менингит, энцефалит;
  • миокардит;
  • ревматизм, ревматоидный артрит;
  • нефрит;
  • сепсис.

Чтобы избежать возникновения осложнений и нарушения деятельности внутренних органов, нужно своевременно обращаться к доктору и при проведении лечения соблюдать все его предписания.

Источник: lorvdele.ru

Синусит

А. Патогенез. Синусит — воспаление слизистой придаточных пазух носа, обусловленное бактериальной или вирусной инфекцией, физической или химической травмой, аллергической реакцией. Он может быть острым, подострым или хроническим и протекать с поражением одной или нескольких пазух. К предрасполагающим факторам относятся полипы и иные новообразования носа, искривление носовой перегородки, хронический отек слизистой носа при аллергическом и вазомоторном рините, иммунодефицит, муковисцидоз, синдром Дауна, расщелина неба, первичная цилиарная дискинезия. Синусит часто развивается у больных бронхиальной астмой и обостряется во время ее приступов.

1. Острый синусит обычно проявляется заложенностью и гнойными выделениями из носа, лихорадкой, недомоганием, болезненностью при пальпации в проекции пораженной придаточной пазухи. Дифференциальную диагностику проводят с заболеваниями зубов, мигренью, невралгией тройничного нерва, флегмоной глазницы, отеком Квинке, укусами насекомых, гигантоклеточным артериитом, новообразованиями придаточных пазух носа. При риноскопии видны гиперемированная и отечная слизистая, увеличенные, часто покрытые гнойным отделяемым носовые раковины.

2. При хроническом синусите общие симптомы наблюдаются редко, боль в проекции пораженных пазух незначительная. Характерны постоянный отек слизистой носа, вязкие выделения из носа, стекание отделяемого по задней стенке глотки, неприятный запах изо рта, кашель, особенно в положении лежа, снижение обоняния и вкуса.

1. При рентгенографии придаточных пазух носа выявляются утолщение слизистой (более 8 мм у взрослых, более 4—6 мм у детей), затемнение и горизонтальные уровни жидкости. При наличии рентгенологических признаков синусита результаты посева пунктата придаточных пазух носа обычно бывают положительными. Чаще всего поражаются верхнечелюстные пазухи. Их лучше исследовать в затылочно-подбородочной проекции. Лобные пазухи и решетчатый лабиринт хорошо видны в передней прямой проекции. Рентгенография черепа в боковой проекции позволяет исследовать клиновидную пазуху (сфеноидит наблюдается достаточно редко) и носоглотку — для оценки диаметра глотки и размера аденоидов. Следует отметить, что у детей придаточные пазухи носа обычно развиты неравномерно. Формирование верхнечелюстных пазух завершается к 3 годам, лобных — к 5. Отсутствие одной или обеих лобных пазух наблюдается менее чем у 5% взрослых. Рентгенографию придаточных пазух носа проводят, если при физикальном исследовании выявляют признаки синусита. Поскольку результаты посева пунктата придаточных пазух носа часто бывают ложноположительными или ложноотрицательными, они не могут служить основанием для рентгенографии.

Читайте также:  Гнойный синусит лечение у детей

2. КТ придаточных пазух носа позволяет лучше оценить их состояние, чем рентгенография. КТ показана, если при физикальном исследовании выявляются признаки синусита, а рентгенография не позволяет подтвердить диагноз. КТ применяют также для диагностики поражения верхнечелюстных и лобных пазух и решетчатого лабиринта.

3. Общий анализ крови. При остром синусите обычно отмечается лейкоцитоз и повышение СОЭ . СОЭ может быть увеличена и при хроническом синусите.

4. Посев пунктата придаточных пазух носа. В норме микробы в пунктате придаточных пазух носа отсутствуют. Наиболее частые возбудители острого синусита у детей — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, у взрослых — Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, анаэробные бактерии (12% больных) и вирусы. Хронический синусит как у детей, так и у взрослых чаще всего вызывают анаэробные бактерии, обычно Bacteroides spp. и Peptostreptococcus spp. , вместе с анаэробными нередко выявляются аэробные бактерии, в частности Staphylococcus aureus, альфа-гемолитические стрептококки и Haemophilus spp. У 25% больных хроническим синуситом, требующим хирургического лечения, результаты посевов отрицательны. Микрофлора полости и придаточных пазух носа сильно различается, поэтому диагностическая ценность посевов отделяемого из носа при синуситах невелика.

5. УЗИ . Показано, что при синуситах у взрослых УЗИ придаточных пазух носа более информативно, чем у детей младшего возраста. Дальнейшие исследования позволят точнее оценить роль УЗИ в диагностике синуситов.

6. Диафаноскопия. При синуситах это исследование малоинформативно и не может заменить рентгенографию придаточных пазух носа.

1. Медикаментозное лечение. Для уменьшения отека слизистой носа и улучшения оттока из придаточных пазух носа назначают сосудосуживающие средства для местного применения. Следует помнить, что их нельзя назначать более 3—5 сут. Эффективны и альфа-адреностимуляторы для системного применения. При сопутствующих аллергических заболеваниях их применяют в сочетании с H1-блокаторами. Эффективны также кортикостероиды для местного применения. Они восстанавливают отток из придаточных пазух носа, так как уменьшают отек слизистой и выраженность аллергических реакций. Антимикробные средства подбирают индивидуально, учитывая возраст больного, длительность заболевания, чувствительность возбудителя, эпидемиологическую обстановку. При острых синуситах антимикробные средства обычно назначают на 3 нед, а при хроническом — на 6—8 нед. Если синусит возник на фоне аллергического ринита, обязательно лечат основное заболевание.

2. Хирургическое лечение. Если медикаментозное лечение при остром синусите не приводит к восстановлению оттока из придаточных пазух носа, производят промывание полости носа и пункцию лобной или верхнечелюстной пазух. Пункция придаточных пазух носа уменьшает давление в них и позволяет получить материал для посева. При неэффективности этих мер и развитии осложнений — остеомиелита, менингита, тромбоза пещеристого синуса, энцефалита — показано более активное хирургическое вмешательство.

Источник: Г.Лолор-младший, Т.Фишер, Д.Адельман “Клиническая иммунология и аллергология” (пер. с англ.), Москва, “Практика”, 2000

Источник: komarovskiy.net

Признаки и способы лечения синусита у ребенка

Воспаление в слизистой оболочке придаточной носовой пазухе (синусит) относится к наиболее распространенным детским заболеваниям. Признаки начинающейся болезни аналогичны симптомам простуды, поэтому не вызывают беспокойства взрослых. Это приводит к позднему обращению за врачебной помощью, как следствие – к запущенной форме синусита, его длительному и серьезному лечению.

Причины

Основными причинами, вызывающими синусит, являются недолеченные заболевания:

  • ангина;
  • грипп;
  • бронхит;
  • корь;
  • простудный насморк;
  • бронхиальная астма;
  • кариес.

Кроме болезней, возникновению синусита способствуют:

  • физиологические особенности организма (искривление носовой перегородки);
  • вазомоторный (аллергический) ринит;
  • генетическая патология (болезнь Дауна, муковисцидоз);
  • ВИЧ-инфицирование.

Вызывать заболевание могут несколько причин одновременно.

Симптомы

Степень выраженности клинической картины зависит от ряда факторов, в том числе – от состояния иммунной системы ребенка и его возраста.

Синусит часто путают с гайморитом, однако между ними существует различие: гайморит является разновидностью синусита, при этом очаг заболевания располагается в одной из гайморовых пазух.

Дети, особенно совсем маленькие, не могут объяснить свое плохое самочувствие. Взрослые должны внимательно понаблюдать за ребенком, чтобы отметить нехарактерные для него особенности. Синусит у ребенка выражен в следующем:

  1. Возникают проблемы со сном: плохо засыпает, часто просыпается, во сне беспокойно двигает головой, будто стремится освободиться от чего-то.
  2. Утром носовое дыхание отсутствует, из горла наблюдаются выделения мокроты, в течение дня рот постоянно полуоткрыт.
  3. Ребенок отказывается от игр, отсутствует привычная подвижность, активность.
  4. Из носа не прекращаются выделения, четко слышно сопение, нос заложен.
  5. В области скул, щек, глазниц ощущается болезненность, возможно покраснение лица.
  6. Болезненные проявления сопровождают наклоны вперед, кашель, чихание.
  7. Возникает светобоязнь, часто в сопровождении повышенной слезоточивости.
  8. Обоняние пропадает, запах изо рта становится неприятным.
  9. Интоксикация организма вызывает сухость во рту, на губах появляются мелкие трещины
    Повышается температура, возможны жалобы на озноб.
  10. Острое проявление заболевания быстро переходит в следующую, более серьезную стадию – гнойный синусит. Гнойную форму патологии выявляет изменение цвета выходящей густой слизи – она становится желто-зеленой со специфическим запахом. Хронические формы заболевания приводят к развитию полипозной патологии – в носовых пазухах формируются полипы, затрудняющие дыхание, затрудняющие выход слизи с формированием рассадника бактерий в организме.

Если синусит у детей обнаружить своевременно, заболевание поддается лечению в домашних условиях, запущенный синусит лечат в поликлинике, после подробного обследования. Неверное или запоздалое лечение насморка приводит к формированию следующей, более опасной формы заболевания – риносинуситу.

Симптомы у детей до 3 лет

Тяжело переносят заболевание дети грудного возраста – из-за отсутствия носового дыхания нарушается процесс сосания. Малыш капризничает, плачет от голода и болезненных ощущений, характерных для синусита.

Читайте также:  Синусит у ребенка до года лечение

Носовые пазухи ребенка еще не развиты, поэтому симптоматика выражена не четко, инфекции проникают в организм грудничка через воспаленные аденоиды или при развитии вирусных инфекций.

Заболевание у младенцев распространяется быстрее, чем у старших детей и взрослых – слабый иммунитет не может сопротивляться инфекциям, поэтому болезнетворные микробы быстро проникают из носоглотки в ушную область, проявляясь жидкими выделениями из уха. При появлении влаги в ушке, или гнойных выделений требуется срочное обращение к врачу.

Виды синусита

Синусит имеет несколько разновидностей, формирующихся в зависимости от места воспаления слизистой:

  • гайморит (воспаляются верхнечелюстные пазухи);
  • этмоидит (источник воспаления – «решетчатые» пазухи носа);
  • фронтит (воспалительный процесс начинается в лобных пазухах);
  • сфеноидит (заболевание развивается в клиновидной пазухе).

Различная природа патологии дает возможность выделить несколько типов синусита:

  • бактериальный (возбудители – хламидии, стафилоккоки, пневмоккоки);
  • вирусный (источники – вирусы гриппа, кори, ангины);
  • грибковый (имеет хроническую форму, сопровождает сахарный диабет, лейкоз);
  • аллергический (проявляется в сезон цветения растений, возникает при общении с домашними животными);
  • травматический (воспаление вызывают инородные тела при попадании в носовые проходы, ушибы, падения, оперативное лечение).

Различают синусит по форме протекания:

  • острый (длительность – 3 месяца);
  • хронический (продолжается более 3 месяцев);
  • рецидивирующий (болезнь возвращается периодически, через 2—3 месяца после предыдущего лечения).

Диагностика

Назначению лечебных процедур предшествует диагностика заболевания. Для обследования носоглотки назначаются:

  • в первую очередь – анализ крови. Синусит вызывает повышение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ;
  • риноскопия (осмотр при помощи специального зеркала);
  • эндоскопия (осмотр пазух, используя оптическое увеличение и освещение);
  • рентгенография лица (применятся редко из-за большой лучевой нагрузки);
  • КТ, МРТ – современные методы томографии;
  • анализ мазка (проверяет на антитела к вирусам)

Если врач подозревает синусит в аллергической форме – проводится тестирование на аллергены.

Обязательному исследованию подлежит бакпосев слизи из носа – для выяснения типа бактерий, спровоцировавших синусит.

Источник: pronasmork.com

Лечение синусита у детей по Комаровскому?

При осложнении ОРВИ или ОРЗ, а также из-за не долеченного ринита у ребенка может образоваться острый или хронический синусит. Заболевание характеризуется как поражение дыхательных путей или околоносовых пазух. Воспалительный процесс образуется в результате проникновения в полость носа болезнетворных бактерий или микробов, которые при прогрессировании недуга вызывают острые симптомы и доставляют пациенту дискомфорт.

При обнаружении признаков заболевания важно установить симптомы и лечение синусита у детей с помощью доктора. Прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры должны проходить после личной консультации. В обратном случае существует риск развития острых заболеваний, которые могут сказаться на развитии малыша.

Симптоматика синусита

При запущенном насморке или инфекционном поражении дыхательных путей у пациента могут диагностировать гайморит, этмоидит или фронтит. Каждое заболевание протекает с определенной клинической картиной. На начальном этапе маленького больного мучает заложенность носа и невозможность дыхания через носовые пути. Если ребенок в возрасте трех лет и старше в это время может дышать через рот, то малыши помладше такой функцией не владеют. Поэтому воспаление сопровождается острыми и мучительными признаками.

К другим симптомам относят:

  • повышение температуры;
  • сильная заложенность;
  • скопление слизистого секрета;
  • гнойные выделения;
  • давление между бровями;
  • отечность щек и шеи;
  • болевые ощущения в голове и висках;
  • отек слизистой оболочки;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • боль при пальпации крыльев носа;
  • слабость и усталость;
  • нарушение сна;
  • потеря аппетита.

Помните! Помимо данный признаков, малыш может часто прикасаться к больному участку, спать только на одной стороне, а также сильно капризничать.

Оставлять такие симптомы без внимания опасно, поэтому если малыш начал жаловаться на обильные выделения и болевые ощущения в области лба или носа, пройдите осмотр у ЛОР-врача.

Лечение синусита у детей по Комаровскому

Своевременное обращение в медицинский центр позволит снизить симптомы заболевания и за короткое время устранить очаг воспаления синусита. Именно такого мнения придерживается доктор Комаровский.

Вылечить синусит несложно, однако важно придерживаться основных правил лечения.

Сосудосуживающие средства

Первым делом, по словам детского врача, необходимо освободить дыхательные пути. Чтобы облегчить дыхание воспользуйтесь сосудосуживающими детскими каплями. Они помогут устранить отек в слизистой оболочке, а также восстановят многие функции органа дыхания.

Пользоваться такими препаратами для лечения детей при синусите можно не более пяти дней. В каждом случае медикаменты подбираются индивидуально, так как важно знать причину заболевания.

Обычно в комплексное лечение входят следующие препараты — «Отривин», «Тизин», «Нафтизин», «Називин», «Санорин», «Галазолин».

Важно! Лечение синусита назальными каплями может оказать воздействие не только на острый, но и на хронический синусит.

Промывание

Комаровский рекомендует перед каждым применением капель промывать носовые проходы малыша. Если ребенок совсем крохотный, для освобождения от слизи воспользуйтесь аспиратором. Если же возраст позволяет, промойте нос с помощью специализированных растворов.

Для этих целей детский доктор рекомендует воспользоваться следующими препаратами – «Аквалор», «Аква Марис», «Долфин», «Хьюмер», «Маример». Если же вы боитесь использовать уже готовые растворы, приготовьте отвар для промывания в домашних условиях.

Некоторые врачи могут посоветовать использовать отвары из целебных растений, но Комаровский предупреждает о возможных аллергических реакциях. Поэтому промывание лучше всего проводить обычным солевым раствором.

Антибактериальная терапия

Если причина образования синусита кроется в бактериях, Комаровский сообщает, что избавиться от воспаления без антибиотиков невозможно. Чтобы приобрести необходимый препарат маме с малышом следует пройти несколько обследований. Покупать антибиотики без консультации с врачом нельзя!

Комаровский не один раз говорил, что применять антибактериальную терапию при неостром течении синусита или при отсутствии патогенной микрофлоры запрещено. Таким образом, вы только навредите здоровью малыша.

При бактериальном характере обычно назначают медикаменты из группы пенициллинов, эритромицинов или сульфаниламидов. Выбор лекарства зависит от веса и роста, а также возраста малыша.

Комбинированные капли

Если синусит мучает острыми симптомами, Комаровский может порекомендовать использовать комбинированные назальные капли. В их состав также входят антибиотики, но они обладают более щадящими свойствами.

К числу лучших медикаментов относят «Изофру», «Полидексу» и «Биопарокс».

Антигистаминные средства

В курс лечения синусита Комаровский рекомендует добавить антигистаминные препараты. Они снимут отечность внутри носовых пазух и улучшат проходимость. Обычно пациентам назначают «Зиртек», «Цетрин», «Эриус», «Супрастин» и другие.

При применении таких препаратов детский врач рекомендует обратить внимание на побочные эффекты. Нередко антигистаминные средства вызывают сонливость и вялость.

Читайте также:  Лечение внебольничной пневмонии у взрослых стандарты

Противовоспалительные препараты

При остром синусите важно не только снизить симптомы, но и воздействовать на очаг заболевания. Для этого, по словам Комаровского, необходимо противовоспалительные лекарственные средства.

Выраженной противовоспалительной активностью обладают следующие препараты – «Индометацин», «Сулиндак», «Этодолак», Диклофенак «Пироксикам», «Мелоксикам».

Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы

Чтобы вылечить синусит до конца не забудьте о необходимости укрепления иммунной системы. По словам Комаровского, об этом пункте лечения многие забывают. Халатность в случае заболевания ребенка недопустима, так как острый синусит может перейти в хроническую стадию, а также спровоцировать ряд опасных осложнений.

Чтобы укрепить иммунитет малыша следует пить как можно больше воды и целебных отваров. Кроме этого, Комаровский рекомендует принимать «Авонекс», «Амиксин», «Бифидумбактерин форте», «Аполлон-Ива», «Бетаферон», «Арбидол», «Доктор Тайсс».

Анальгетики

Синусит сопровождается сильной болью. Если взрослый пациент переносит заболевание несложно, то воспаление придаточных пазух у малыша сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Чтобы снизить симптомы заболевания Комаровский советует применять анальгетики.

Самыми популярными средствами при лечении детей считается «Акамол-Тева», «Альдолор», «Анальгин», «Бенальгин», «Гриппекс», «Паракодамол», «Бралангин», «Панадол», «Парацетамол».

Фитопрепараты

Заключительным этапом лечения станет увлажнение слизистой оболочки носа, а также прием препаратов на основе лечебных трав. Такие методы позволят укрепить иммунную систему после приема антибиотиков и улучшат самочувствие ребенка. Кроме этого, по словам Комаровского, фитопрепараты стимулируют естественное очищение околоносовых пазух от слизистого и гнойного содержимого.

Хирургия

Длительность всего лечения продолжается около десяти дней. При правильно подобранном лечении у малыша отмечается снижение симптомов синусита уже на третий день. Если медикаментозные процедуры оказались неэффективными, больному могут назначить срочное хирургическое воздействие.

Малышам редко когда назначают прямое вмешательство на придаточные пазухи. Обычно врачи выбирают эндоскопическую синусную хирургию. Она проводится под местной анестезией и считается самой щадящей.

Заключение

По словам детского врача, синусит не опасен только при правильном лечении заболевания. Если же родители не обратились за помощью к врачам, то заболевание может перейти на более опасные стадии, вызвав ряд осложнений.

Источник: gorlonos.com

Синусит у детей

Синусит у детей – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа. Пазух у нас несколько, но формируются они постепенно. Поэтому, например, воспаление верхнечелюстных пазух развивается у обычно детей старше 1-2-х лет, лобных – у детей старше 6 лет, а клиновидных пазух – у тех, кто старше 10 лет.

В большинстве случаев синусит у детей имеет вирусное происхождение, но встречаются и бактериальные синуситы (6-9 процентов случаев), и одонтогенные, когда воспаление провоцируют проблемы с зубами верхней челюсти.

Симптомы синусита у детей

Симптомы синусита у детей схожи с симптомами простуды:

  • заложенность носа;
  • выделения из носа;
  • кашель при затекании слизи в носоглотку в положении лежа;
  • возможны головная боль;
  • боль и припухлость в области щек;
  • температура.

– Если заболевание у ребенка длится менее десяти дней, то это скорее всего обычная простуда, если дольше, то вероятен синусит, – поясняет Ольга Самарина, детский лор, врач высшей категории.

Острый

Острый синусит у детей развивается обычно как осложнение простудного насморка, спустя неделю или 10 дней после начала болезни. Ребенка лечат, но, как правило, от проводимого лечения не становится лучше, болезнь затягивается.

Острый синусит у детей длится не более трех месяцев и сопровождается двумя и более симптомами:

  • затруднение носовой дыхания или полное его отсутствие;
  • выделения из носа от бесцветных жидких до густых;
  • чувство тяжести, давления вокруг носа;
  • иногда основной жалобой является кашель в дневное, но больше в ночное время.

– Следует учитывать, что сопутствующий аллергический ринит может значительно влиять на течение острого синусита, увеличивая сроки излечения. Также под маской острого синусита у детей может скрываться одонтогенный синусит, вызванный поражением зубов, – рассказывает Анна Нуриахметова, оториноларинголог, врач высшей категории.

Хронический

Верхнечелюстной

Верхнечелюстной синусит диагностируют тогда, когда поражены верхнечелюстные, или гайморовы пазухи. Отсюда прежнее название этой формы синусита – гайморит. Он встречается у детей старше года, так как именно с этого возраста формируются соответствующие пазухи.

Как правило, о гайморите свидетельствует боль и тяжесть в районе щек или одной щеки. Когда ребенок наклоняет голову она может усиливаться.

Гнойный

Острый синусит у детей клинически напоминает насморк. Как мы уже видели, симптомы те же – заложенный нос, сопли. Эта стадия болезни может закончиться выздоровлением, а может перейти в более скверную форму – гнойный синусит.

В этом случае в дело включаются бактерии. Они провоцируют воспаление и отек в области отверстий, соединяющих пазухи с носовой полостью. Гной скапливается в пазухах, а из-за отека не может выйти, это доставляет ребенку дискомфорт. Как правило, при гнойном синусите наблюдаются температура и боль в области лица.

Если симптомы острого синусита ярко выражены и держатся более 10 дней без улучшений, стоит предположить вмешательство бактерий.

Лечение синусита у детей

– Лечение синусита у детей зависит от стадии заболевания, его тяжести, возраста ребенка. Определить, как именно лечить недуг, может только врач. Если длительность заболевания от 10 дней до 12 недель и общее состояние ребенка не нарушено, можно предположить так называемый поствирусный риносинусит, – поясняет Ольга Самарина, детский лор, врач высшей категории.

В этом случае хорошо промывать нос солевыми растворами, делать горячие ванны для ног.

В качестве средств для лечения синусита у детей используются местные препараты в нос:

  • спрей «Изофра»;
  • «Полидекса» (с 2,5 лет);
  • «Мометазон» (с 12 лет).

– Деконгестанты – сосудосуживающие капли и спреи хорошо снимают отек, но использовать их можно только 3-5 дней. Если же применять их дольше положенного, можно «заработать» медикаментозный ринит, – рассказывает Анна Нуриахметова, оториноларинголог, врач высшей категории.

Для лечения синусита у детей также применяются:

  • местная глюкокортикоидная терапия;
  • муколитики, которые могут быть полезны для разжижения содержимого пазух;
  • антибиотики, если синусит бактериальный.

– Если лечение неэффективно, и к тому же появляются новые симптомы: повышение температуры, боли в области лица, окрашенные выделения из носа, – можно заподозрить острый бактериальный синусит, – поясняет детский лор Ольга Самарина.

Он встречается не так часто – примерно у каждого десятого ребенка, больного синуситом. Только эту форму болезни стоит лечить антибиотиками.

Источник: www.kp.ru