Ринит симптомы и лечение у беременных
Ринит беременных
Ринит беременных – распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Ринит при беременности обычно не является угрозой и для плода, и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.
Гаджиев Камран Рафикович
Обновлено 08.08.2019 13:29
Ринит беременных (назальная обструкция) – распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Проявляется типичной триадой симптомов: заложенностью носа, затруднением дыхания, наличием слизистых выделений. Сам по себе он не опасен, однако ухудшает качество жизни женщины в период беременности. Сложность купирования патологии и снятия симптомов заключается в том, что во время беременности есть ограничения на использование ряда физиотерапевтических методов и лекарственных препаратов.
На каких сроках возникает ринит беременных и как долго длится?
Чаще всего патология возникает:
- до 20-ой недели беременности включительно – в таком случае ринит обычно проходит самостоятельно (примерно через месяц-два) и не проявляет себя на поздних сроках;
- после 20-ой недели беременности – это состояние может продолжаться вплоть до родов и после них (спустя 2-3 недели).
Если симптомы длятся дольше двух месяцев и не купируются никакими самостоятельными действиями (сосудосуживающие спреи запрещены к использованию!), то причина может скрываться в хроническом заболевании.
Симптомы ринита беременных
- Затрудненное носовое дыхание, заложенность носа;
- Неприятные ощущения в носу, чихание;
- Наличие прозрачного слизистого отделяемого;
- Чувство сдавленности в области носа и носовых пазух;
- Неярко выраженные головные боли.
Затрудненное носовое дыхания у матери приводит к нарушению сна и гипоксии, которую ощущает и плод.
Причины возникновения ринита беременных
Патогенез заболевания до сих пор остается спорным вопросом. Большинство врачей склоняются к мнению, что он имеет гормональную природу и связан с повышенным уровнем эстрогенов и ацетилхолина в сыворотке крови (как следствие),что ведет к гиперемии слизистой носа и отеку. Концентрация эстрадиола, эстрона, эстриола в кровотоке беременных повышается, у некоторых будущих мам по этой причине может изменяться форма носа, он может увеличиваться в размерах.
Есть данные, что у беременных с симптомами вазомоторного ринита повышен уровень плацентарного гормона в сыворотке крови. Еще одна причина, которая может вызывать длительную назальную обструкцию, это тонус гладкомышечных клеток под влиянием ингибирующего действия стероидного гормона прогестерона. Он вызывает задержку жидкости в теле и дает такой побочный эффект на слизистую носа.
Гистохимические исследования показали, что заложенность носа может возникать по причине полнокровия, обусловленного гиперактивностью парасимпатической нервной системы у беременных.
Как отличить симптомы ринита беременных от других патологий?
Симптомы ринита беременных действительно схожи с проявлениями других заболеваний, к примеру, вирусных инфекций, гайморита. Отличить патологию по внешним признакам будущей маме сложно, поэтому необходима консультация врача. В нашей клинике работают специалисты с большим опытом, которые быстро поставят диагноз и назначат лечение.
Если симптомы сопровождаются болью в горле, повышением температуры, то это говорит о наличии бактериальной или/и вирусной инфекции или иного воспалительного процесса.
При гайморите слизистое отделяемое может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При надавливании в области гайморовых и лобных пазух есть болезненные ощущения, при наклоне головы боли могут усиливаться. Также гайморит часто вызывает повышение температуры, тогда как при назальной обструкции таких симптомов не наблюдается.
Иногда ринит беременных путают с аллергическим ринитом, который может усиливаться, может наблюдаться сенсибилизация к аллергенам, к которым ранее пациентки не отмечали чувствительности.
Лечение ринита беременных
В нашей клинике проводится тщательная диагностика, чтобы исключить схожие с ринитом по симптомам заболевания. После обследования назначается индивидуальное лечение в зависимости от выраженности, степени тяжести и показаний.
Лечение осложняется тем, что многие препараты могут вызывать сокращение миометрия и нарушение кровообращение плода или сужение сосудов с нарушением функции плаценты. Поэтому назначать лекарственную терапию должен врач, нельзя самостоятельно использовать препараты – они могут вызвать нарушение развития плода.
Общие рекомендации для беременных, у которых есть симптомы ринита
- Промывание носа слабым солевым раствором (2 чайные ложки морской соли на стакан воды). Солевой раствор улучшает отхождение слизистого отделяемого из носа и уменьшает чувство заложенности.
- Очень хорошо помогает назальный душ (аппараты для промывания носа). Можно использовать для них обычный солевой раствор.
- Проветривайте комнату перед сном, используйте увлажнители воздуха. Сухой воздух может усиливать неприятные симптомы.
- Используйте для сна высокую подушку (или несколько подушек), чтобы голова находилась значительно выше туловища.
- Перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.
- Делайте утром зарядку и несколько раз в день дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить симптомы гипоксии.
- Не используйте духи и старайтесь не находится рядом с курильщиками.
При беременности нельзя использовать сосудосуживающие капли для носа, так как они могут спровоцировать вазомоторный ринит.
Препараты для лечения ринита
Препараты для приема во время беременности подбираются с большой осторожностью и индивидуально. Беременным женщинам не назначают перрорально системные кортикостероиды, хотя их влияние на плод до конца не выяснено. В ряде случаев врач назначает кортикостероиды в виде аэрозолей. Перроральный прием антигистаминных препаратов также не назначается в силу повышенного риска возникновения эмбриопатий. Выбор физиопроцедур также ограничен, потому что большинство методов негативно влияют на развитие плода.
Если вас мучает ринит, вы ощущаете головные боли или другие неприятные симптомы, то советуем немедленно показаться врачу. Своевременное лечение – залог качества жизни матери, что очень важно для вынашивания плода. А также позволяет не пропустить другие более тяжелые заболевания, которые могут негативно сказываться на здоровье матери и ребенка.
Важно! Нельзя использовать препараты, которые вам выписывал врач до беременности, или препараты, выписанные кому-то другому.
Ринит при беременности обычно не представляет угрозы как для плода, так и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.
Источник: lorlor.ru
Ринит беременных: симптомы и лечение
Ринит беременных – это патология слизистой носа, развивающаяся у женщин в период вынашивания малыша на фоне гормональных изменений. Характеризуется заболевание нарушением носового дыхания, чиханием, заложенностью носа и насморком.
Разберемся, насколько опасно заболевание, и как от него избавиться, не причинив вреда ребенку.
Причины развития
Механизмы развития гормонального ринита беременных пока недостаточно изучены. Считается, что патологические процессы в верхних дыхательных путях связаны с изменением гормонального фона женщин в этот период.
Во время беременности в организме будущей мамы повышается уровень эстрогенов и прогестеронов. Эстрогенсодержащие гормоны способны воздействовать на слизистую носа. При повышении в крови их концентрации развивается расширение сосудов тканей носовой полости и их кровенаполнение.
Вследствие этого сосудистая стенка становится более проницаемой, и жидкая часть плазмы может выходить в окружающие ткани. Все это приводит к отечности стенок носа и повышенной секреции слизи.
Насколько опасен ринит беременных
Само по себе это состояние считается обычным, но может нести некоторые последствия. Самое основное – ухудшается качество жизни будущей мамы. Также в связи с ринитом у женщин страдает сон, общее физическое самочувствие и появляется чувство усталости. Связано оно с недополучением кислорода.
Хронический ринит при беременности может также влиять и на ребенка. Известно, что питание малыш получает от мамы посредством сообщения с плацентой при помощи сосудов пуповины. Если в крови у женщины имеется недостаток кислорода, то у ребенка он также будет.
Это грозит развитием следующих осложнений:
Еще одним неприятным последствием ринита во время беременности может быть присоединение инфекции верхних дыхательных путей. Так как проницаемость сосудистой стенки носа увеличивается, то возрастает вероятность проникновения в слизистую инфекционных агентов: вирусов или бактерий.
Может возникнуть инфекционное воспаление – синусит или гайморит, для лечения которых потребуется прием антимикробных препаратов.
Симптомы ринита беременных
Признаки ринита у беременных чаще всего проявляются в начале второго триместра (реже на ранних сроках) и сопровождают будущую маму вплоть до родов.
К симптомам ринита беременных относят:
- ринорея – истечение из носа прозрачной жидкой слизи;
- заложенность носа и нарушение носового дыхания;
- периодическое чихание;
- кашель из-за стекающей по задней стенке глотки слизи;
- головные боли;
- легкий зуд в носу.
Аналогичные симптомы могут иметь и другие разновидности ринита:
- Инфекционный ринит – сопровождается повышением температуры тела, сгущением слизи истекающей из носовой полости. Цвет слизистых выделений может меняться до желто-зеленого.
- Аллергический ринит – протекает с усиленным зудом как внутри носа, так и окружающей его кожи. Причина патологии – наличие в окружающей среде аллергена. К ним относят: пищевые продукты, пыльцу цветов и деревьев, шерсть животных, бытовые аллергены. Главная особенность – при устранении из жизни патологического агента все симптомы ринита проходят самостоятельно.
Важно вовремя распознать, какая именно разновидность ринита приносит страдания беременной женщине, чтобы вовремя начать соответствующее лечение.
Когда проходит ринит беременных? После родов все симптомы проходят постепенно в течение двух недель. Однако некоторые новоиспеченные мамы говорят, что уже на следующий день после рождения ребенка у них не осталось ни следа от этой изнуряющей патологии.
К какому врачу обращаться с ринитом беременных
Беременная женщина в первую очередь должна сообщить о появившихся симптомах своему акушеру-гинекологу. Доктор оценит ситуацию и направит пациентку к оториноларингологу.
ЛОР-врач проведет тщательный осмотр с использованием различных вспомогательных методов диагностики и назначит лечение.
Диагностика
Основной метод диагностики ринита беременных – это тщательный подробный опрос. Врачу необходимо узнать, когда появились симптомы, как долго они длятся, предпринимала ли пациентка какие-либо самостоятельные попытки лечения.
После этого доктору нужно провести обследование внутренних стенок носа при помощи различных методов:
- передняя риноскопия – осмотр при помощи носового зеркала;
- назальная пикфлоуметрия – определение скорости выдоха через правую и левую половины носа;
- акустическая ринометрия – оценка функциональности носовых ходов при помощи звуковых волн.
Чтобы отличить ринит беременных от обычного, потребуются дополнительные методы исследования. При подозрении на бактериальный или вирусный ринит необходимо будет провести забор мазка отделяемого полости носа.
Чтобы исключить аллергическую природу заболевания, возможно, потребуется сдать анализ на выявление иммунного ответа на различные аллергены.
Можно ли его вылечить?
Так как ринит беременных имеет гормональную природу развития, то на протяжении всей беременности невозможно устранить причину возникновения патологии. Поэтому считается, что насморк беременных вылечить полностью нельзя.
Но в значительной степени можно улучшить качество жизни женщины, страдающей от проявлений болезни. Профильный специалист поможет подобрать правильное лечение, которое поможет устранить неприятные симптомы и в то же время не навредит ребенку.
Лечение гормонального ринита
Лечение ринита при беременности направлена в первую очередь на устранение симптомов заложенности носа и улучшение носового дыхания. Такая терапия называется симптоматической.
Что делать при рините беременных:
- Увлажнять воздух в помещении. Влажность в условиях городской квартиры, особенно в зимний период года, крайне снижена. Чтобы повысить ее, необходимо как можно чаще проветривать комнаты и приобрести увлажнитель воздуха.
- Пить больше воды. Если нет патологий, из-за которых акушер-гинеколог может предписать уменьшение количества выпиваемой воды, то не стоит себя ограничивать.
- Орашать слизистую носа солевыми растворами. Препараты на основе морской воды безвредны для беременных, например, Аквамарис. Они увлажняют слизистую носа, повышают тонус сосудов и способствуют скорейшему выведению скопившейся слизи.
- Спатьжелательно с приподнятым головным концом тела. Для этого можно использовать высокую подушку.
- Проводить ингаляции с различными растворами: настоями трав (ромашка, календула), минеральной водой, раствором соды. Для этого лучше использовать ультразвуковые приборы с холодным паром. Главное правило: вдыхать через нос, а выдыхать через рот.
Что касается лекарственных препаратов:
- капли с эфирными маслами (например, Пиносол) – облегчают дыхание и не наносят вреда вынашиванию ребенка;
- местные глюкокортикостероиды – не всасываются в кровоток, действуют только на месте применения.
Применять любые препараты и лекарственные растения можно только после консультации специалиста.
Несколько слов о сосудосуживающих препаратах
Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить острый ринит у беременных препаратами из этой группы. К ним относят капли и спреи на основе действующих веществ:
Применение таких средств может пагубно сказаться на здоровье матери и плода. Сосудосуживающие препараты вызывают повышение кровяного давления, спазм сосудов плаценты и уменьшение количество поступающего кислорода ребенку.
Применение этой группы препаратов возможно только под контролем специалиста и только в тех случаях, когда симптоматическое лечение не помогает. Длительность использования этих капель не должна превышать 7–10 дней.
Гормональный насморк при беременности может принести массу неприятных ощущений женщине. Но избавиться полностью от этого заболевания, к сожалению, невозможно. Современные методы терапии заболеваний верхних дыхательных путей позволяют уменьшить негативные проявления и значительно улучшить качество жизни будущей мамы.
Самое главное при возникновении этой патологии – вовремя обратиться к специалисту для проведения полной диагностики и назначением верного лечения.
Полезное видео о рините беременных
Список источников:
- Лопатин А. С. Диагностика и лечение ринита и риносинусита у беременных // Российский аллергологический журнал. – 2006.
- Лаврова О. В., Петрова М. А., Рябова М. А. Вазомоторный ринит беременных. Российская ринология. 2013.
- Пискунов Г. З., Пискунов С. З. Руководство по ринологии. – М.: Литтерра, 2011.
Источник: mama66.ru
ТОП-5 средств для лечения ринита у беременных
В период беременности женщина должна следить за своим здоровьем за двоих и стараться не допускать простудных и вирусных заболеваний. Но если появились симптомы ринита у беременной, стоит немедленно обратиться в женскую консультацию.
Признаки и симптомы
Самый обыкновенный насморк, на который большинство людей привыкли не обращать внимания, в медицине называется ринитом.
Ринит – это воспаление эпителиальных тканей носовых проходов. Как правило, он является главным симптомом ОРВИ или аллергии. Ринит у беременных – довольно частое явление. По отзывам чуть ли не каждая вторая будущая мамочка перенесла его. Главное, понять причины возникновения насморка.
Различают следующие виды ринита у беременных:
- гормональный (вазомоторный) ринит – вызванный изменением гормонального фона у беременной женщины;
- аллергический ринит – первое проявление аллергической реакции.
- вирусный ринит – еще его называют инфекционным, проявляется как симптом начальной стадии ОРВИ.
В зависимости от вида насморка, признаки могут немного отличаться. Рассмотрим, как проявляется ринит при вынашивании:
- ринит беременных всегда проявляется таким симптомом, как отечность носовых дыхательных путей, особенно усиливается это ощущение в положении лежа на спине или при физической активности;
- заложенность носа может привести к пониженному обонянию, снижению аппетита, нарушению сна и, как следствие, ухудшению настроения;
- заложенность носа может стать более ощутима во время беременности из-за искривления носовой перегородки.
Отличить ринит беременных от обычной простуды или аллергии можно по отсутствию нижеперечисленных симптомов:
- выделения из носовой полости, кашель и чихание чаще всего служат признаком вирусного или аллергического ринита;
- зуд в носовом проходе, покраснение кожи вокруг носа, слезоточивость глаз являются постоянными симптомами аллергии;
- температура говорит о возникновении воспалительного процесса, а также является главным признаком инфекции.
Диагностика
Ринит беременных может возникать как на ранних сроках, так и во время всего срока вынашивания ребенка. Происходит это вследствие повышения женских гормонов, увеличения притока крови. Такой насморк еще называют ринитом беременных.
Обычно заложенность носа проходит после рождения ребенка через несколько дней.[3] Но если он не прошел после родов, стоит незамедлительно обратиться к врачу:
- чтобы понять природу ринита у беременной и чем стоит лечить его, врач анализирует жалобы и состояние женщины: связаны ли изменения с погодой, жилищными условиями или другими внешними факторами;
- проводится общий осмотр пациентки – наличие других симптомов (высокой температуры, кашля, боли в горле);
- производится риноскопия – исследование носовой полости с помощью специальных расширителей-зеркал;
- при подозрении на аллергическую разновидность заболевания могут взять пробы на аллергены;
- если вышеперечисленных методов недостаточно – врач может отправить сдавать анализы (на кровь, вирусы).
Средства для лечения
Сейчас специалисты пришли к единому мнению, что использование традиционных средств для сужения сосудов при рините (капли Галазолин, Нафтизин, Називин) не рекомендуется беременным женщинам. Может возникнуть нарушение кровотока, что повлияет на развитие малыша.
В таблице указаны основные средства для облегчения, а также лечения симптомов данной болезни.
Название средства | Действие | Стоимость (руб) |
|||||||||||||
Изотонический (солевой) раствор (спрей и капли, аэрозоль) – Аквамарис Норм, Аквалор | 250-450 | ||||||||||||||
Изотонический (солевой) раствор (душ для носа) – Долфин, Аквалор | 350-450 | ||||||||||||||
Гипертонический (солевой) раствор (спрей и капли) – Аквамарис Стронг | 250-400 | ||||||||||||||
Капли для носа на основе эфирных масел – Пиносол | 150-250 | ||||||||||||||
Мазь гомеопатическая – Мазь Флеминга | 300 | ||||||||||||||
Карандаш для ингаляции – Звездочка |
Период триместра | Тип насморка и список препаратов для лечения | ||
---|---|---|---|
Первый триместр беременности | «Гормональный» | Аллергический | Инфекционный (острый) |
– Промывание носовой полости солевыми растворами -Ингаляции -Лечение орошающими средствами или каплями, основным веществом которых является хлорид натрия («Аквамарис», «Салин») |
– Орошение слизистой полости носа препаратом «Назаваль», который препятствует оседанию аллергенов на ткани -Лечение спреями с хлоридом натрия -Промывание носовой полости солевыми растворами |
– Нанесение на крылья носа такого средства, как «Звездочка» – Ингаляции с физраствором – Смывание слизистой оливковым маслом, использование лекарственного средства «Пиносол» |
|
Второй триместр и третий триместр беременности | – Применение солевых растворов – Проведение ингаляций – Промывание полости носа растворами хлорида натрия |
– Гипоаллергенное питание – Проведение ингаляций с минеральной водой – Орошение слизистой растворами хлорида натрия – Орошение слизистой полости носа препаратом «Назаваль», который препятствует оседанию аллергенов на ткани – Гормональные средства («Тафен») в течение трех дней – С осторожностью применение сосудосуживающих лекарственных средств («Виброцил») – Лечение гиперчувствительности спреем «Кромогексал» |
– Промывание полости носа солевым раствором – Ингаляции с минеральной водой – Использование такого средства, как оксолиновая мазь – Лечение интерфероном – С осторожностью применение сосудосуживающих лекарственных средств – Лечение местными антисептиками и антибактериальными средствами |
При рините беременных и аллергическом насморке лечение рецептами народной медицины — это бесполезная трата времени.
Если поставлен диагноз аллергический ринит во время беременности, рекомендуем ознакомиться с данной статьёй.
Отвары и настои из растительных компонентов могут оказать полезный эффект лишь в случае инфекционной патологии. В таком случае репчатый лук, календула, ромашка и другие травы снимают воспаление, стимулируют иммунитет и улучшают самочувствие беременной женщины.
Источник: nos-zdorov.com
detector