Острая пневмония симптомы и лечение

Острая пневмония: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой острый инфекционно-воспалительный процесс в паренхиме и интерстиции легких, в этиологии которого основная роль принадлежит инфекционному фактору.

Причины

Главной причиной развития острой пневмонии является инфекционное поражение, чаще всего бактериальной этиологии. Как правило, возбудителями недуга являются пневмококки, значительно реже микоплазма, золотистый стафилококк, палочка Фридлендера, реже – гемолитический и негемолитический стрептококк, синегнойная и гемофильная палочки, грибы и их ассоциации. Среди вирусов основная роль принадлежит вирусу гриппа, РС-вирусу и аденовирусу. Исключительно вирусные острые пневмонии – это большая редкость, как правило ОРВИ облегчают колонизацию ткани легкого эндогенной, реже экзогенной бактериальной патогенной флорой. В случае развития поражения легки при орнитозе, ветряной оспе, коклюше, кори, бруцеллезе, сибирской язве, сальмонеллезе возникновение острой формы заболевания вызывается специфическим возбудителем этой инфекции. Возбудитель проникает в нижние отделы респираторной системы бронхогенным, гематогенным или лимфогенным путями.

Иногда острая пневмония развивается в результате воздействия на легкие химических и физических факторов, которые в большинстве случаев сочетаются с вторичными бактериальными инфицированием аутогенной патогенной флорой из зева и верхних дыхательных путей. В результате того, что сегодня антибиотикотерапия может применяться продолжительными курсами в развитии острых пневмоний заняла более значимую роль условно-патогенная микрофлора. Зафиксированы случаи аллергических острых пневмоний, возникающих на фоне гельминтозной инвазии и приема некоторых лекарственных средств.

Триггерами данной патологии являются снижение резистентности макроорганизма, обусловленной длительными интоксикациями, переохлаждением, повышенной влажностью, а также сопутствующими хроническими инфекциями, респираторной формой аллергии, стрессом, детским и пожилым возрастом, длительным постельным режимом.

Симптомы

Клинические проявления острой пневмонии различаются уровнем выраженности общей и бронхолегочной симптоматики, что в значительной степени определяется типом возбудителя, состоянием здоровья больного и течением сопутствующей патологии. Большинство форм острой пневмонии обусловлено наличием постоянно присутствующих общих нарушений, проявляющихся ознобом, резким подъемом температуры и стойкой лихорадки, общей слабостью, потливостью, головной болью, тахикардией, возбуждением либо адинамией и нарушением сна. Кашель при данном типе респираторного заболевания может иметь различный характер и сопровождаться выделением слизисто-гнойной мокроты, учащенным дыханием, болью в груди либо под лопаткой. Очаговая пневмония или бронхопневмония чаще всего развивается на фоне бронхита или острого катара верхних дыхательных путей. Для заболевания характерна фебрильная лихорадка неправильного типа, у пожилых лиц и ослабленных пациентов может держаться нормальная или субфебрильная температура.

Гриппозная острая пневмония отличается острым дебютом и возникает в первые несколько суток после появления симптомов гриппа. Даная форма пневмонии отличается от бактериального воспаления легких более легким течением, только в редких случаях недуг может приобретать тяжелейшее течение и сопровождаться развитием острых симптомов интоксикации, высокой лихорадки, упорного кашля, а также быстрого развития отека легких. Поздняя форма пневмонии, возникающая в период выздоровления после перенесенного гриппа, возникает на фоне присоединения бактериальной инфекции.

Диагностика

Диагностирование острой пневмонии происходит на основании клинико-рентгенологических исследований, результатов оценки ФВД, изучения лабораторных данных. Для точной постановки диагноза больному назначается сбор анамнеза, физикальное обследование, перкуссия и аускультация грудной клетки, а также ее рентгенологическое исследование. Помимо этого, больному потребуется назначение общего и биохимического анализов крови, общее и биохимическое исследование мочи, бактериологический посев мокроты на питательные среды, а также ее гистологическое исследование.

Лечение

При лечении острой пневмонии больному показан постельный режим, усиленный питьевой режим, а также легко усваиваемая высококалорийная диета и витаминотерапия.Этиотропная терапия основывается на назначении корректной антибиотикотерапии.

Также таким больным показаны бронхолитические и отхаркивающие препараты, муколитики. Для устранения интоксикации осуществляют инфузии солевых растворов, реополиглюкина, в случае одышки и цианоза требует назначения оксигенотерапии. При сердечно-сосудистой недостаточности рекомендовано назначение сердечных гликозидов и сульфокамфокаина.

Профилактика

Профилактики острой пневмонии основывается на отказе от вредных привычек, занятии спортом и закаливании, полноценном питании, санации хронических очагов инфекции, вакцинации против гриппа и предупреждении стрессов.

Источник: www.obozrevatel.com

Острая пневмония: причины, симптомы, диагностика и лечение

Острая пневмония – это одно из наиболее опасных заболеваний дыхательной системы человека, которое характеризуется воспалительным процессом, локализованным в легких.

Народным названием этой болезни является воспаление легких. Острая форма пневмонии часто отмечается как у детей, так и у взрослых пациентов. Она требует своевременной диагностики и адекватного лечения.

Существует большое количество разновидностей острой пневмонии, которые сильно отличаются друг от друга причинами, симптомами и течением болезни.

Острая пневмония у детей и взрослых пациентов при несвоевременной диагностике и неправильном лечении часто приводит к появлению опасных осложнений для здоровья, а в некоторых случаях – к летальному исходу.

Причины и виды

Существует огромное количество причин, которые могут вызвать появление и развитие острого воспаления легких. К ним относятся:

  • бактериальная инфекция;
  • вирусная инфекция;
  • грибковая инфекция;
  • аллергические реакции;
  • вредные привычки (курение);
  • частые простудные заболевания;
  • травма грудной клетки;
  • сильное переохлаждение организма.

Конечно, чаще всего появление острой пневмонии вызвано патологическим (болезнетворным) действием бактерий. Как правило, она появляется из-за стрептококков, стафилококков, гемофильной палочки и легионелл. Гораздо реже ее вызывают микоплазмы и хламидии.

Существует несколько классификаций острой пневмонии. Приводить их все не имеет смысла ввиду того, что любое воспаление легких является основанием для похода в клинику на прием к врачу. Постановка правильного диагноза является именно задачей терапевта или же пульмонолога.

Мы приводим для вас некоторое количество разновидностей острого воспаления легких, чтобы вы могли примерно представить себе насколько разнообразным и коварным может быть это заболевание. Итак, давайте дадим краткое определение видам острой пневмонии.

Прикорневая пневмония выделяется из ряда других болезней очагом воспаления, локализованным в области легочного корня.

Вирусная пневмония названа так по болезнетворным вирусам, которые приводят к ее появлению.

Грибковая пневмония вызывается соответствующей инфекцией. Это заболевание отличается отсутствием явных проявлений, что влечет за собой большие трудности при постановке диагноза.

Острая внебольничная пневмония, которое возникает вне стен больницы или клиники.

Очаговая пневмония называется так ввиду того, что воспаляются небольшие сегменты легкого – дольки.

Микоплазменная пневмония получила имя по конкретной бактерии возбудителю микоплазме.

Стрептококковая пневмония названа так из-за стрептококка.

Хламидийная пневмония названа так из-за возбудителя хламидии.

Атипичная пневмония – это вид острого воспаления легких, которое вызвано нехарактерными болезнетворными возбудителями. Как следствие можно вести речь о специфическом течении и симптомах этой группы заболеваний.

Таким образом, существует два основных типа классификации воспалений легких: по месту локализации воспалительного процесса и по микробу возбудителю. Естественно, что каждый конкретный случай болезни имеет обе этих характеристики. В итоге мы и получаем пневмококковую очаговую форму, стрептококковую прикорневую и так далее.

Читайте также:  Медикаментозное лечение пневмонии у взрослых

Симптомы и признаки

Выше мы уже упоминали тот факт, что разные формы острого воспаления легких имеют собственные симптомы. Однако, естественно, что есть и общие для всех видов заболевания признаки. Итак, симптомами острого воспаления легких являются:

  • стремительное повышение температуры тела;
  • бледная кожа лица часто с румянцем на щеках;
  • приступообразный кашель;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • боль в груди;
  • хрипы при дыхании;
  • часто одышка;
  • сильная слабость.

Следует обязательно учитывать, что течение болезни и отмечающиеся симптомы достаточно индивидуальны в каждом конкретном случае. Так, у одних пациентов могут отмечаться все описанные признаки болезни, а у других лишь некоторые.

Помните, при появлении таких симптомов следует обязательно показаться квалифицированному врачу. Нельзя самостоятельно заниматься лечением, так как это может привести к серьезным негативным последствиям для здоровья взрослого или ребенка.

Методы диагностики

Поставить точный диагноз в домашних условиях невозможно. Диагностика должна проводиться специалистом в условиях клиники.

Прежде всего врач собирает анамнез, то есть опрашивает пациента на предмет жалоб, болей и существующих симптомов.

После этого проводится процедура аускультации легких. С помощью специального устройства – стетоскопа врач «слушает» больного. Этот метод основан на том, что дыхание при острой пневмонии сопровождается характерными хрипами. Например, при крупозном воспалении легких они являются влажными и мелкопузырчатыми.

Затем для постановки более точного диагноза и подбора оптимальной схемы лечения врач назначает проведение дополнительных диагностических процедур. Чаще всего ими являются рентгенологическое исследование и лабораторный анализ крови.

Средства и методы лечения

Острая пневмония требует предельно серьезного к себе отношения и квалифицированного врачебного лечения. Чаще всего врачи рекомендуют пациенту лечь в больницу. Однако, в некоторых случаях допускается лечение в домашних условиях. В таком случае требуется доскональное выполнение рекомендаций лечащего врача.

Необходимо понимать, что острое воспаление легких должно быть долечено до конца. Нельзя бросать лечебные мероприятия при улучшении самочувствия и отступления симптомов. Такая тактика может привести к переходу болезни в хроническую стадию.

Лечение острой пневмонии носит комплексный характер. Оно состоит:

  • из медикаментозной терапии;
  • соблюдения надлежащего режима;
  • физиотерапевтических процедур;
  • специальной диеты.

Поскольку возбудителями острого воспаления легких чаще всего являются болезнетворные бактерии, то в основе медикаментозной терапии лежит применение антибиотиков. Конкретный препарат назначается только врачом в зависимости от возбудителя.

Мы не можем более подробно расписать лечение, которое применяется при острой пневмонии. Это просто невозможно сделать без знания точного диагноза.

Помните, не существует универсального метода для терапии любого вида воспаления легких. Именно поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу.

Источник: orvistop.ru

Пневмонию важно распознать на ранних стадиях

В России от этого заболевания ежегодно страдает около полумиллиона человек

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

При появлении лихорадки, кашля, боли в грудной клетке при дыхании надо срочно вызвать врача. Фото РИА Новости

Пневмония (воспаление легких) – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в тканях легкого. Ее возникновению способствуют, в частности, заболевания верхних дыхательных путей, различные иммунодефицитные состояния, переохлаждение, курение. В клинике этой весьма распространенной болезни (в России ежегодно болеют более полумиллиона человек) различают внебольничную и госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Первая чаще всего вызывается пневмококком. Возбудителями госпитальной пневмонии могут быть синегнойная палочка, стрептококк, золотистый стафилококк и другие представители микрофлоры.

Микроорганизмы попадают в легкие различными путями: бронхогенным (через бронхи), гематогенным и лимфогенным (из крови и лимфы). Гематогенное поступление имеет место при сепсисе и общеинфекционных заболеваниях, а лимфогенное – при ранениях грудной клетки. Однако основным путем считается бронхогенный, при котором возбудители болезни проникают в организм через бронхи в процессе дыхания.

Классическая форма острой пневмонии – крупозная. Она характеризуется поражением доли или даже целого легкого с обязательным вовлечением в патологический процесс плевры.

Заболевание начинается с повышения температуры до 39–40 градусов и появления боли в грудной клетке при дыхании. Несколько позднее к этим симптомам присоединяется кашель, сначала сухой, затем со скудной мокротой с прожилками крови, а позднее мокрота становится кровянистой (ржавой). Общее состояние больного тяжелое. На лице у него появляется лихорадочный румянец, а на губах, крыльях носа и мочках ушей отмечаются герпетические высыпания. Он жалуется на боль в грудной клетке, озноб, слабость, его мучают кашель и одышка. При осмотре наблюдаются также симптомы возбуждения со стороны центральной нервной системы.

Другая форма острой пневмонии – очаговая, которой часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Воспалительный процесс в большинстве случаев начинается в бронхах с последующим переходом на альвеолярную ткань легкого. Поэтому ранними признаками очаговой пневмонии являются повышение температуры, порой с ознобом, и кашель. Сначала он может быть сухим, а через один-два дня – со слизисто-гнойной мокротой.

Пневмонию важно распознать на ранних стадиях. Это дает возможность выбрать правильную тактику лечения и избежать в дальнейшем серьезных осложнений, например, острой дыхательной или сердечной недостаточности. При появлении у больного лихорадки, кашля, боли в грудной клетке в процессе дыхания надо срочно вызвать врача. Он выявит зону воспаления легочной ткани и плевры.

У пожилых людей острая пневмония встречается в два раза чаще, чем у молодых. Но и диагностировать у них болезнь труднее, поскольку она нередко протекает вяло, без температуры или с незначительным ее повышением. Уточнить диагноз помогают рентгенологическое исследование, анализы крови и мокроты, а в сложных случаях – компьютерная томография.

Терапия больных острой пневмонией должна быть комплексной и предпочтительно проводиться в стационаре. Впрочем, при легкой форме возможно и амбулаторное лечение. При этом во избежание осложнений больному следует строго выполнять предписания врача – в частности, соблюдать постельный режим в течение всего периода лихорадки и интоксикации. Комнату, где находится больной, необходимо систематически проветривать и проводить в ней влажную уборку.

Важное значение имеет пищевой рацион, в котором должны присутствовать в достаточном количестве белки, жиры, углеводы и витамины. Показано обильное питье до 2,5–3 л в день: фруктовые, овощные, ягодные соки и витаминные чаи, а также морсы из ягод клюквы, смородины, крыжовника. Для регулирования функции кишечника больному необходимо давать чернослив, компоты из ревеня, отварную свеклу с растительным маслом, кефир.

Читайте также:  Пневмония при сердечной недостаточности лечение

Ведущую роль при лечении острой пневмонии играет антибактериальная терапия, которая должна быть как можно более ранней. Кроме того, врач с учетом индивидуальных особенностей пациента должен выбрать наиболее активное и малотоксичное лекарственное средство, определить методы его введения в организм. Скажем, при легкой форме пневмонии пациенту назначают антимикробный препарат для приема внутрь. Однако при тяжелом течении недуга необходимы внутримышечные или внутривенные инъекции.

В комплексной терапии активно применяются также немедикаментозные методы: горчичные обертывания, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, электрофорез и другие физические методы лечения, а также дыхательная гимнастика.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Источник: www.ng.ru

11 симптомов пневмонии, которые нельзя пропустить

Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.

Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ How to Tell If It’s Pneumonia .

Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.

Когда надо срочно вызывать скорую

Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой How are different types of pneumonia classified? .

Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы Тяжёлая внебольничная пневмония :

  • Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
  • Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
  • Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
  • Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.

Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом Do I Have Pneumonia? .

Как отличить пневмонию от простуды

1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось

Мы уже упоминали, что пневмония Pneumonia часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.

Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.

Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.

2. Температура выше 40 °С

Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.

3. Вы много потеете

Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.

4. У вас совсем пропал аппетит

Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.

5. Вы часто кашляете

Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.

6. При кашле иногда появляется мокрота

При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.

Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.

7. Вы отмечаете колющую боль в груди

Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.

8. У вас легко возникает одышка

Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.

9. У вас участилось сердцебиение

В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.

Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.

10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым

Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.

11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок

Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.

Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии

Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.

Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска Pneumonia :

  • людям старше 60 лет или младше 2 лет;
  • людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
  • курильщикам;
  • людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).
Читайте также:  Новые препараты для лечения пневмонии

Источник: lifehacker.ru

Острая пневмония

К тяжелым заболеваниям органов дыхания относится острая пневмония. Данная болезнь проявляется в виде воспаления легких, протекающего в острой форме. Поражаются респираторные отделы – терминальные бронхиолы и альвеолы. Часто эта болезнь выступает в качестве самостоятельного заболевания, в виде первичной пневмонии, осложненной другими патологическими процессами. На фоне этих патологий развивается вторичная пневмония.

Острая инфекционная пневмония

В соответствии с течением заболевания, пневмония может быть острой или хронической. Острая форма возникает не только из-за вирусного поражения легочных тканей. Часто вирусы действуют совместно с бактериальной инфекцией. Этот фактор имеет большое значение для постановки правильного диагноза.

Чаще пневмония вызывается специфическими возбудителями – пневмококками, стрептококками, гемофильной палочкой, стафилококками, синегнойной палочкой и другими вредоносными микроорганизмами. Бактериально-вирусная пневмония отличается наличием аденовирусов, герпес-вирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Острая пневмония может возникнуть в результате кори, коклюша, ветряной оспы, скарлатины, сальмонеллеза и других. Причиной выступает тот или иной возбудитель перечисленных заболеваний.

В большинстве случаев возбудители попадают в легочные ткани бронхогенным путем. Во время осложнений они распространяются лимфогенным и гематогенным путем. Когда в бронхиальном дереве нарушаются защитные функции, болезнетворные микроорганизмы размножаются и проникают в концевые альвеолы и бронхиолы. Нарушения происходят в результате курения, переохлаждения, вдыхания токсичных веществ, стрессов и из-за обструкции бронхов при попадании инородных тел. Серьезным отрицательным фактором является ВИЧ-инфекция, подавляющая клеточный иммунитет. Под ее воздействием развивается тяжелая пневмония, иногда заканчивающаяся летальным исходом.

Острую пневмонию часто вызывает застой крови, циркулирующей по малому кругу кровообращения. Одной из причин ее развития считаются заболевания, затрагивающие сердечно-сосудистую систему. Возбудители легко проникают в легочную ткань в тех случаях, когда снижены ее эластические свойства и нарушена дренажная функция бронхов.

Острая пневмония у детей

Детский организм отличается собственными анатомическими и физиологическими особенностями, поэтому лечение острой пневмонии у детей требует собственного подхода.

В процессе данного заболевания наблюдаются инфекционные процессы, развивающиеся в легочных тканях. Альвеолы заполняются жидкостью одновременно с инфильтрацией. Организм реагирует на инфекцию кашлем, повышенной температурой, интоксикацией, дыхательной недостаточностью и другими болезненными проявлениями. Острая пневмония у детей вызывается вирусами и бактериями.

В случае атипичной инфекции возбудитель состоит из бактериального и вирусного компонента. Данная разновидность заболевания требует сложного продолжительного лечения. В сезон эпидемий часто встречаются острые пневмонии, вызванные микоплазмами и хламидиями. При наличии ослабленного иммунитета болезнь может возникнуть из-за наличия в организме условно патогенной флоры.

Инфекция проникает в легкие воздушным путем. Ее дальнейшее распространение охватывает дыхательные пути, в том числе и нижние отделы. Существует и гематогенный путь, когда проникновение инфекции осуществляется вместе с током крови. Причинами могут быть внутриутробные инфекции или сепсис. Острая пневмония начинается на фоне резкого повышения температуры тела. Одновременно проявляется интоксикация в виде отсутствия аппетита и вялого состояния. У детей быстро наступает усталость, выступает обильный пот. Во время осмотра проявляется бледность и цианоз носогубного треугольника.

В начальной стадии кашель может отсутствовать или проходить в легкой форме. В процессе развития заболевания он становится влажным с вязкой, густой мокротой, иногда с примесями крови. При воспалении плевры дети испытывают болевые ощущения в области грудной клетки, усиливающиеся во время вдоха и откашливания. В случаях несвоевременного и неправильного лечения детская пневмония приводит к осложнениям в виде абсцесса, плеврита, отека легких, сепсиса и других тяжелых заболеваний.

Диагностика

Первоначальный диагноз устанавливается на основе видимых клинических проявлений. С помощью правильно собранного анамнеза определяется примерное начало заболевания и причины его возникновения.

Воспаленная половина грудной клетки существенно отстает от здоровой части, что становится заметным при дыхании. Кроме этого, можно выявить цианоз и возможные проявления гиперемии. Развивающаяся дыхательная недостаточность заставляет включаться в акт дыхания дополнительные мышцы. Пораженная легочная ткань отмечается при перкуссии прослушиванием тупого перкуторного звука. Крупозная пневмония во время аускультативного обследования различается влажными мелкопузырчатыми хрипами и крепитацией. С помощью данного метода распознается очаговая пневмония, отличающаяся хрипами и жестким дыханием.

При лечении острой пневмонии аускультативные данные изменяются. Хрипы могут периодически появляться и исчезать. Их окончательное исчезновение наступает только после полного выздоровления. Большую роль в установлении правильного диагноза играет рентгенография. На ее результатах базируется определение заболевания. Полученная рентгенограмма свидетельствует о распространенном или очаговом затемнении участка легкого.

На пике болезни становятся заметными небольшие уплотнения в легочных тканях, прогрессирующих в процессе развития заболевания и образующих сильное затемнение. В дальнейшем, интенсивность затемнения увеличивается из-за токсинов, выделяемых бактериями и усугубляющими инфильтрацию тканей. На разрешающей стадии эти процессы постепенно уменьшаются, а затем исчезают. Иногда после острой пневмонии могут оставаться склерозные или фиброзные зоны.

Осложнения

Среди осложнений опасность представляет вторичная инфекция, провоцирующая абсцесс легкого. Наступает общее тяжелое состояние, появляется температура и кашель, при котором выделяется гнойная или гнойно-слизистая мокрота.

Часто осложнения долевой или сегментарной пневмонии приводят к возникновению экссудативного плеврита. Во время исследований у больных наблюдается свободная жидкость в небольшом количестве, что вполне закономерно при воспалении плевры. Иногда нижнее легочное поле становится затемненным, а сердце смещается в противоположную сторону.

Следует отдельно рассматривать затянувшуюся пневмонию. В этом случае нет предпосылок к образованию абсцесса. Данное осложнение имеет место, если рассасывание острой пневмонии не происходит в течение трех месяцев. Рентгенологические исследования не позволяют выявить различий между острой и затянувшейся пневмонией. Это осложнение представляет собой вялотекущее воспаление, поддающееся постепенному лечению.

Лечение

При лечении острой пневмонии необходимо обязательное соблюдение постельного режима, особенно в периоды интоксикации и лихорадки. Он продолжается до тех пор, пока не нормализуется температура тела. Комната должна вентилироваться, а больному в постели обеспечивается возвышенное изголовье. При легкой и средней форме, острая пневмония лечится дома. Но пожилые люди, новорожденные и грудные дети и другие категории больных проходят лечение только в стационаре.

Терапевтические мероприятия включают в себя антибактериальные и симптоматические препараты. В отдельных случаях показано проведение дезинтоксикационной и инфузионной терапии. В обычных случаях проводится монотерапия, а тяжелые случаи лечатся комплексным применением антибиотиков, противовоспалительных и немедикаментозных средств.

Источник: medic-z.ru