Очаговая пневмония симптомы и лечение

Очаговая (мелкоочаговая, крупноочаговая, очагово-сливная) пневмония

Очаговая пневмония является инфекционной патологией, при которой воспаление затрагивает только конкретный участок органа, а не всю лёгочную ткань. Заболевание бывает самостоятельным (источником заражения выступают болезнетворные организмы) и вторичным (проявляется на фоне других болезней, к примеру, тонзиллита или бронхита).

Причины и патогенные механизмы, вызывающие развитие воспаления

Патогенез разной очаговой пневмонии связан с развитием инфекции в бронхах. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, вирусы. Вторичная патология проявляется обычно после кори, порока сердца, гриппа, инфаркта миокарда, менингита, коклюша, гайморита, острых респираторных заболеваний, бронхита.

Есть множество причин развития инфекционного воспаления лёгких. Вот основные:

  • регулярные переохлаждения организма;
  • систематические стрессы;
  • вредные привычки;
  • наличие зубов, которые поражены кариесом;
  • различные хронические воспаления;
  • гормональный сбой.

Симптомы и диагностика

Очагово-сливная, крупноочаговая и мелкоочаговая воспалительно-инфекционная пневмония характеризуется явной симптоматикой. Чаще пациент сталкивается со следующим:

  • температура 38 градусов и выше;
  • болевые ощущения в груди;
  • малое количество мокроты;
  • кашель (может возникать и сухой, и мокрый);
  • учащённое сердцебиение;
  • слабость;
  • озноб;
  • лихорадка.

Симптоматика проявляется плавно. При наличии второстепенных болезней их определять трудно.

Внимание! При правильной и своевременной терапии температура спадает через три-пять дней.

Заболевание может диагностировать терапевт либо пульмонолог. Сначала специалист выслушивает больного. Затем осуществляются постукивание и пальпация. Лёгкие непременно прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Пациенту делают рентген. Такое исследование позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз. Также назначается анализ крови, позволяющий установить скопление лейкоцитов и СОЭ.

Ещё необходимо сдать анализ мокроты. Благодаря этому удастся установить возбудителя и его восприимчивость к антибиотикам.

Правосторонняя локализация

Такая форма диагностируется чаще. Причина кроется в анатомическом строении системы дыхания.

Болевые ощущения возникают в правой стороне: сложно сделать глубокий вдох. Мокрота очень вязкая. Иногда пациент сталкиваются с сильной лихорадкой.

Левостороннее воспаление

Симптомы при такой форме сглажены. Очаги поражения небольшие. Воспаление появляется на части сегмента лёгкого либо на целой доле.

Болевые ощущения проявляются в левом боку. Может возникать лихорадочное состояние.

Двустороннее поражение

Страдают оба лёгких. Возникают значительные неприятные ощущения в области груди. Симптоматика проявляется явно.

Левосторонняя и правосторонняя очаговая пневмония опасна высокой температурой. При откашливании в слюне обнаруживаются следы крови и гноя.

Очагово-сливная форма

Это наиболее опасная патология. Воспаление может поразить всю долю лёгких или несколько сегментов.

Пневмония острая сливная приводит к существенному изменению ткани. Появляются микроскопические абсцессы. Больной сталкивается с сильной одышкой.

Терапия

Лечение различных форм очаговой пневмонии назначается в зависимости от возбудителя. Важно, чтобы терапия проходила под строгим контролем врача. Самолечение может привести к серьёзным последствиям.

Внимание! При вторичной пневмонии сперва лечится главная болезнь.

Мелкоочаговую форму можно лечить дома. Необходимо соблюдать постельный режим. Крупноочаговую и очагово-сливную форму лечат только в медицинском учреждении.

Внимание! Летальный исход наступает крайне редко.

Медикаментозный способ

Пневмония мелкоочаговая, крупноочаговая и очагово-сливная лечится при помощи препаратов. Чаще назначаются такие лекарства:

  • Бисептол и ему подобные — при острой форме.
  • Преднизолон и т.п. — снимают воспаления.
  • Ремантадин, Иммуноглобулин — для борьбы с инфекцией.
  • Солутан и подобные — отводят мокроту.
  • Глаувент и т.п. — помогают при сложном кашле.
  • Эфедрин, Эуфиллин, Адреналин — расширяющие бронхи медикаменты.

Внимание! При тяжёлом течении заболевания назначают препараты, которые позволяют нормализовать кислотно-щелочной баланс. Также могут быть прописаны мочегонные обезболивающие.

Народные средства

Нетрадиционная медицина часто помогает вылечиться быстрее. При очаговом воспалении лёгких показано следующее:

  • компрессы;
  • травяные отвары;
  • ножные ванночки;
  • ингаляции.

Такие процедуры помогают укрепить иммунитет и восстановить функции бронхов. Они показаны и взрослым, и детям.

Можно взять зверобой, ромашку, календулу и залить травы горячей водой. Через два часа настой можно пить (за день один стакан).

Можно положить в баночку измельчённый чеснок и залить его кагором. Спустя три недели состав нужно процедить и можно пить в час по одной ложке.

Внимание! Народные средства можно применять только в качестве дополнения к основной терапии.

Возможные осложнения

Очаговая пневмония у взрослых и детей может вызвать осложнения. Чаще пациенты сталкиваются со следующими патологическими состояниями:

  • эмпиема плевры;
  • кровоизлияние в лёгкие;
  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • сепсис;
  • менингоэнцефалит;
  • токсический шок;
  • плеврит;
  • абсцесс;
  • сильная нехватка дыхания.

Внимание! Осложнения при очаговой пневмонии обычно появляются при игнорировании первых клинических признаков. Своевременно прибегайте к лечению, строго соблюдайте рекомендации врача.

Профилактика

Чтобы не возникала двухсторонняя или односторонняя очаговая пневмония, следует прибегать к определённым профилактическим мерам. Вот наиболее эффективные из них.

  • Регулярно укрепляйте иммунную систему (спорт, закаливание, витамины).
  • Питайтесь качественно.
  • Откажитесь от спиртного и сигарет.
  • Не допускайте перегрева либо переохлаждения организма.
  • Сведите к нулю стрессы.
  • Своевременно делайте необходимые прививки.
  • Вовремя лечите вирусные инфекции и иные болезни органов системы дыхания.
  • Избегание общения с больными людьми.

Внимание! Грамотная и вовремя начатая терапия приводит к благоприятному прогнозу.

Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает важную информацию об очаговой пневмонии.

Источник: pulmonary.ru

Очаговая пневмония ( Бронхопневмония , Лобулярная пневмония )

Очаговая пневмония – разновидность острой пневмонии с локализацией инфекционно-воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани в пределах мелких структурных единиц – долек легкого. Течение очаговой пневмонии характеризуется лихорадкой и ознобами, кашлем сухим или со скудной мокротой, болью в грудной клетке, общей слабостью. Диагностика очаговой пневмонии основана на физикальных, рентгенологических данных, результатах лабораторных исследований (мокроты, периферической крови). Принципы лечения очаговой пневмонии заключаются в назначении антибиотикотерапии, бронхолитических и муколитических средств, лекарственных ингаляций, физиотерапевтических процедур (УВЧ, электрофореза), ЛФК, массажа.

МКБ-10

Общие сведения

В структуре различных форм воспаления легких очаговые пневмонии составляют наиболее обширную группу – примерно 2/3 всех случаев. Воспаление при очаговой пневмонии нередко начинается с терминальных бронхов, захватывая в виде одиночного или множественных очагов одну или группу долек легкого. Поэтому очаговой пневмонии в пульмонологии соответствуют термины «бронхопневмония» и «лобулярная пневмония». В целом воспалительный процесс при очаговой пневмонии мене активен, а клиническая картина не столь выражена, как при крупозной пневмонии.

Причины

В большей части случаев очаговая пневмония является вторичной, выступая осложнением острых респираторных инфекций, протекающих с явлениями трахеобронхита и бронхита. Заболеваемость очаговой пневмонией резко возрастает в периоды эпидемиологических вспышек гриппа. Предполагается, что вирус гриппа в известной степени сенсибилизирует организм, изменяет ткани дыхательных путей и делает их более восприимчивыми к условно-патогенной и вирулентной флоре. Среди пневмотропных агентов встречаются респираторно-синтициальные вирусы, риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа.

Вторичные очаговые пневмонии могут развиваться на фоне других первичных заболеваний – кори, коклюша, скарлатины, брюшного тифа, менингококкового менингита, перитонита, гнойного отита, абсцесса печени, фурункулеза, остеомие­лита и др. В очаговой форме могут протекать застойная и аспирационная пневмония.

Среди микробных возбудителей очаговой пневмонии в 70-80% случаев выделяются пневмококки различных типов. Наряду с пневмококком, этиологическими агентами бронхопневмонии могут выступать палочка Фридлендера, стрептококк, стафилококк, менингококк, кишечная палочка, микробные ассоциации, в некоторых случаях – микоплазмы, хламидии, риккетсии и др. Стафилококковые пневмонии часто осложняются абсцедированием легких и развитием эмпиемы плевры.

Читайте также:  Пневмония клиника этиология патогенез лечение

При первичной очаговой пневмонии имеет место бронхогенный путь проникновения возбудителей, при вторичных – гематогенный или лимфогенный пути распространения. Предрасполагающим моментом может выступать снижение функции местных и общих защитных систем вследствие курения, переохлаждения, стресса, вдыхания токсических веществ, снижения вентиляционных способностей легких (при пневмосклерозе, эмфиземе), метеорологических факторов (колебаний влажность воздуха, барометрического давления и др.).

Патоморфология

Патоморфологические изменения при очаговой пневмонии соответствуют таковым при долевой пневмонии и проходят стадии серозного выпота, опеченения и разрешения.

В зависимости от величины фокуса воспаления различают мелкоочаговые и крупноочаговые пневмонии, развивающиеся в пределах дольки. Кроме этого, воспалительные очаги могут быть единичными или множественными. Чаще всего патологический процесс развивается в продольном направлении (с последовательным вовлечением бронхов, бронхиол и альвеолярных ходов), реже – путем поперечного (перибронхиального) распространения.

Альвеолярный экссудат при очаговой пневмонии обычно имеет серозный характер с примесью лейкоцитов и слущенного альвеолярного эпителия, иногда – геморрагический характер. Обычно поражаются задненижние сегменты легких, в редких случаях — верхнедолевые сегменты. Серо-красные участки воспаленной легочной ткани уплотнены, чередуются с более светлыми участками эмфиземы и темными – ателектаза, что придает легкому неоднородный пестрый вид. Обычно очаговая пневмония полностью разрешается, однако возможны исходы в абсцесс, гангрену легкого, хроническую пневмонию.

Симптомы очаговой пневмонии

Начало очаговой пневмонии может быть острым или постепенным, манифестирующим с продромальных явлений. Клиническое течение бронхопневмонии характеризуется лихорадкой с ознобами, потливостью, общей слабостью, головной болью. Отмечаются боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Температура тела при очаговой пневмонии, как правило, повышается до 38-39°С, у ослабленных и пожилых пациентов может сохраняться нормальной или подниматься до субфебрильных цифр. Продолжительность лихорадочного периода при своевременно начатой антибактериальной терапии обычно составляет 3—5 дней. Кашель носит сухой или влажный характер с отделением незначительного количества слизистой, иногда – слизисто-гнойной мокроты. При крупноочаговой и сливной пневмонии может отмечаться одышка и цианоз носогубного треугольника.

Объективные данные при очаговой пневмонии характеризуются учащением дыхания до 25–30 в мин., тахикардией до 100-110 уд. в мин., приглушенностью сердечных тонов, жестким дыханием, звучными влажными хрипами. При наличии сопутствующего бронхита выслушиваются рассеянные сухие хрипы; в случае присоединения сухого плеврита – шум трения плевры.

При благоприятном течении очаговой пневмонии клиническое выздоровление обычно наступает к 12—14-му дню, рентгенологическое – к исходу 2—3-й недели или несколько позже.

Течение стрептококковой очаговой пневмонии нередко отягощается развитием экссудативного плеврита или эмпиемы плевры. Очаговые пневмонии, вызываемые палочкой Фридлендера и стафилококковой инфекцией, могут сопровождаться абсцедированием, что проявляется усилением интоксикации, увеличением количества мокроты и изменением ее характера на гнойный. Кроме этого, стафилококковые пневмонии потенциально опасны в плане осложнения пиопневмотораксом, легочным кровотечением, гнойным перикардитом, амилоидозом, сепсисом.

Гипертоксические вирусные пневмонии, протекающие в форме крупноочаговых, сливных, субдолевых, долевых, часто осложняются развитием геморрагического синдрома: кровохарканьем, носовыми кровотечениями, микрогематурией, иногда легочными и желудочно-кишечными кровотечениями. Послеоперационные очаговые пневмонии опасны развитием дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Диагностика

Дифференциальный диагноз очаговой пневмонии необходимо проводить с туберкулезом, альвеолярным раком легкого, абсцессом и инфарктом легкого. С этой целью выполняется комплекс рентгенологического и клинико-лабораторного обследования с оценкой результатов рентгенологом и пульмонологом.

Рентгенологическая картина при очаговой пневмонии может быть вариабельна. В типичных случаях с помощью рентгенографии легких определяются очаговые изменения на фоне периваскулярной и перибронхиальной инфильтрации. В сомнительных случаях рентгенологические данные должны уточняться с помощью КТ и МРТ легких, бронхоскопии.

Для выяснения этиологии очаговой пневмонии производится исследование мокроты или смывов бронхов (микроскопическое, цитологическое, ПЦР, на КУБ, бактериологическое). В крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, повышение содержания сиаловых кислот и фибриногена, диспротеинемия, положительная реакция на С-реактивный белок. Для исключения септицемии при тяжелом течении очаговой пневмонии проводится исследование крови на гемокультуру.

Лечение очаговой пневмонии

При очаговой пневмонии требуется как можно более ранее назначение антибиотиков с учетом данных клинико-рентгенологической и микробиологической диагностики; целесообразна комбинация препаратов различных групп. В лечении пневмоний традиционно применяются пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны курсами не менее 10-14 дней. Кроме внутримышечных и внутривенных инъекций антибиотиков, используется также их внутриплевральное, эндобронхиальное, эндолимфатическое введение.

В остром периоде очаговой пневмонии проводится инфузионная дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия, в тяжелых случаях в схему лечения очаговой пневмонии вводят кортикостероиды. Назначаются бронхолитические и муколитические препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее эвакуацию из бронхиального дерева (эуфиллин, теофиллин, бромгексин и др.), аэрозольные ингаляции (лекарственные, щелочные, масляные, ферментные). Активно применяются витамины и стимуляторы иммуногенеза.

При явлениях дыхательной недостаточности показана оксигенотерапия, при сердечной недостаточности – сердечные гликозиды и мочегонные препараты. Тяжелые формы очаговой пневмонии требуют проведения плазмафереза. После стихания острых явлений к лечению очаговой пневмонии добавляют физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УВЧ, ДМВ-терапия), массаж грудной клетки.

Прогноз

Критериями разрешения очаговой пневмонии служат: исчезновение клинической симптоматики, нормализация рентгенологических и лабораторных показателей. Своевременная и рациональная терапия очаговой пневмонии предупреждает затяжное течение или рецидивирование воспаления. Реконвалесценты, перенесшие очаговую пневмонию, наблюдаться терапевтом-пульмонологом не менее 6 мес.

Наименее благоприятным прогнозом характеризуются стафилококковые пневмонии, протекающие с абсцедированием и деструкцией, а также вирусные пневмонии с молниеносным течением.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Очаговая пневмония у взрослых: лечение, диагностика и профилактика

Очаговая пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание, затрагивающее не всю легочную ткань, а только определенный ее участок, формируясь при этом в мелкоочаговое или крупноочаговое воспаление в дольках легкого. Данная патология может быть как вторичной, так как может быть последствием многих недугов, в том числе и бронхита, так и самостоятельной, поскольку может развиться вследствие попадания в организм человека болезнетворных бактерий. Очаговая пневмония является наиболее распространенным видом воспаления легких (около 60% заболевших).

Очаговое воспаление лёгких: причины развития

Очаговое воспаление легких наиболее часто является осложнением после тяжелого и долгого течения или полного отсутствия надлежащего лечения другой болезни. Очаговая пневмония может развиваться вследствие следующих недугов:

  • приобретенный порок сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • бронхит;
  • ОРВИ;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • коклюш;
  • корь;
  • скарлатина;
  • менингит;
  • гнойный отит;
  • острый катар дыхательных путей;
  • фурункулез;
  • грипп;
  • сепсис;
  • хламидиоз;
  • брюшной тиф;
  • остеомиелит;
  • перитонит;
  • хронические заболевания легких и органов дыхания;
  • обструктивный бронхит;
  • любые другие патологии гнойного или воспалительного характера.

Как и многие другие недуги, очаговая пневмония может также быть вызвана переохлаждением, сильным стрессом, нервным перенапряжением, вдыханием токсичных веществ и проникновением в легкие и бронхи инородного тела.

К болезнетворным агентам, способным вызвать очаговую пневмонию, относят:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • кишечную палочку;
  • протей и палочку Фридлендера;
  • вирусы группы А и В;
  • аденовирус;
  • микроскопические грибки;
  • риновирус;
  • вирус парагриппа.

Все вышеперечисленные микроорганизмы являются предрасполагающими факторами развития не только очаговой пневмонии, а еще и внебольничной ее формы. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы в Москве являются квалицированными специалистами, которые помогут выявить причину и форму недуга, а также назначить грамотное лечение очаговой пневмонии у взрослых.

Читайте также:  Острая пневмония клиника диагностика лечение

Так же, помимо видимых причин, стоит отметить важность факторов, влияющих на развитие и прогрессирование пневмонии. К ним относят:

  • снижение иммунитета;
  • сильный стресс;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • перенесенные ранее хирургические вмешательства на любые внутренние органы;
  • курение;
  • нерациональное питание;
  • перегревание организма;
  • гиповитаминоз.

Очаговая пневмония: симптомы и лечение

Начало болезни, как правило, начинается протекает бессимптомно. На второй-третий день возникают первичные проявления вирусной инфекции:

  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • сильный сухой кашель или с отделением мокроты слизистого характера;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • повышенная потливость.

Для своевременной диагностики пневмонии, необходимо обратить внимание на следующие дальнейшие симптомы:

  • одышка;
  • очень высокая температура, которая трудно сбивается (больше 38 градусов);
  • тахикардия;
  • низкое давление;
  • слизисто-гнойный характер отхаркиваемой мокроты;
  • боли и ощущения сдавливания грудной клетки при дыхании и кашле;
  • жжение при дыхании;
  • отсутствие аппетита;
  • хрипы во время дыхания;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • озноб;
  • суставные и мышечные боли.

Как правило, при осмотре врач-пульмонолог может получить точную картину болезни, так как пневмония характеризуется хрипами в плевральной полости, однако для точного результата часто назначаются рентген, компьютерная томография, а также общий анализ крови для исключения или подтверждения наличия лейкоцитоза. Определить этиологию возбудителя недуга возможно при помощи микробиологического исследования мокроты. Юсуповская больница предоставляет все необходимые аппараты для обследований и анализов, а также удобный сервис, позволяющий обращаться в нашу клинику ежедневно и круглосуточно.

Очаговая пневмония у взрослых: лечение

Лечение очаговой пневмонии у взрослых в Юсуповской больнице начинается с посещения врача-пульмонолога, который, в зависимости от классификации заболевания, назначает лечение. Как правило, консервативное лечение очагового воспаления легких состоит из приема:

  • антибактериальных препаратов. Основополагающим фактором скорейшего выздоровления является именно антибактериальная терапия, включающая в себя прием антибиотиков, назначенных индивидуально. Если в течение 3 дней не произошло никаких улучшений, то в таком случае необходимо сменить препарат;
  • физиотерапии: лечебная гимнастика, массажи, ингаляции, общеукрепляющие средства и препараты;
  • симптоматической терапии: антигистаминные, противовоспалительные, отхаркивающие препараты, а также муколитики и бронхолитики;
  • общих правил: постельный режим, высококалорийная диета, обильное питье, витаминотерапия, регулярное проветривание помещения.

Осложнения после очаговой пневмонии

Осложнения после очагового воспаления легких чаще всего развиваются вследствие неправильно подобранного или несвоевременного лечения. К возможным осложнениям после пневмонии относят:

  • токсический шок и сепсис;
  • острую дыхательную недостаточность;
  • анемию;
  • плеврит;
  • миокардит;
  • формирование абсцессов;
  • гангрену;
  • легочное кровоизлияние;
  • менингоэнцефалит;
  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз;
  • эмпиему плевры;
  • сердечную недостаточность;
  • отягощение работы легочной системы;
  • переход пневмонии в хроническую форму;
  • распространение тотального инфекционного процесса по всему организму.

Во избежание развития вторичных патологий, пациенту после выздоровления необходимо наблюдаться у пульмонолога в течение полугода. Пульмонологи Юсуповской больницы являются квалифицированными профессионалами своего дела. Назначив корректную терапию, они проследят за кратковременным выздоровлением пациента, а также за отсутствием развития осложнений на фоне пережитого недуга в дальнейшем.

Профилактика заболевания очаговой пневмонией

Существует ряд профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания очаговой пневмонией:

  • прекращение или минимизирование общения с зараженными пневмонией людьми;
  • здоровое и рациональное питание;
  • избегание переохлаждения или перегревания;
  • укрепление иммунной системы: витаминная терапия, закаливание организма;
  • регулярная физическая активность;
  • отказ от вредных привычек (особенно – от курения);
  • регулярное проветривание помещений;
  • избегание общественных мест с большим количеством людей (особенно во время эпидемий);
  • дыхательная гимнастика;
  • своевременное лечение ОРВИ и других простудных заболеваний;
  • вакцинация против возбудителей недуга;
  • регулярное прохождение осмотра у врача-терапевта.

Своевременное обращение к терапевту Юсуповской больницы может избавить от развития очагового воспаления легких, а также предупредить его переход в хроническую форму.

Оперативное лечение

В случае если пневмония протекает тяжело и с серьезными последствиями, то лечение не обходится одной лишь консервативной терапией. Хирургическое вмешательство применяется в случаях:

  • распада легкого;
  • наличия гнойного экссудата, гнойных полостей;
  • наличия бронхоэктазов;
  • хронического течения заболевания при условии морфологического изменения в легких или других внутренних органах;
  • другие острые воспалительные процессы.

Где лечить очаговую пневмонию в Москве

Очаговое воспаление легких является болезнью, которую возможно вылечить без последствий при условии своевременного обращения к врачу. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы владеют огромным багажом опыта лечения пациентов с пневмонией различной тяжести, что гарантирует качественный индивидуальный подход к каждому пациенту. Новое современное оборудование обеспечит корректную диагностику и, как следствие, верно поставленный диагноз и грамотное лечение. Записаться на прием к профессиональному врачу-пульмонологу возможно на сайте Юсуповской больницы или по телефону клиники.

Источник: yusupovs.com

Очаговое воспаление легких (пневмония)

Очаговая пневмония – это острое заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами, протекающими в ограниченных участках легкого, именуемых дольками.

Согласно статистическим данным такое воспаление легких, является наиболее часто диагностирующимся у пациентов, которые обращаются за квалифицированной врачебной помощью в поликлиники и частные медицинские центры.

Зачастую очаговая пневмония становится осложнением бронхита. В связи с этим в медицинской литературе ее часто называют бронхопневмонией.

Очаговая пневмония у детей отмечается так же часто, как и у взрослых. Также болезнь не делает различий между мужчинами и женщинами.

Причины возникновения

С одной стороны, очаговая форма пневмонии в подавляющем большинстве случаев развивается как осложнение того или иного простудного заболевания. Таким образом, врачи ищут причину появления очагового воспаления легких в несвоевременном и неправильном лечении таких болезней:

  • ОРВИ (в том числе грипп);
  • острый бронхит;
  • менингит;
  • коклюш;
  • отит;
  • корь и других.

Чаще всего стоит говорить именно о гриппе, ОРВИ и бронхите.

С другой стороны, нельзя забывать и о возбудителях очаговой пневмонии патогенных бактериях. Многие специалисты видят первопричину именно в болезнетворном влиянии таких микробов:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • разнообразные палочки.

Однако, чаще всего одного без другого не бывает. Другими словами, существует то или иное заболевание, которое создает в организме больного благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов. Более того, следует сказать о факторах риска, которые значительно повышают риск возникновения и развития очаговой разновидности пневмонии. К ним следует отнести:

  • частые простудные заболевания;
  • ослабленная иммунная система;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • сильное переохлаждение организма;
  • частые стрессы и депрессии;
  • вредные привычки (например, курение).

Таким образом, мы видим, что бронхопневмония возникает вследствие целого комплекса взаимосвязанных причин и факторов.

Очагово-сливная форма

Протекающая в легких очагово-сливная пневмония отмечается в тех случаях, когда отдельные пораженные болезнью доли сливаются в единый очаг.

Это наиболее тяжелая форма течения очаговой пневмонии, которая отличается более ярко выраженными симптомами и требует использования более интенсивных методик лечения.

Симптомы и признаки

Очаговая пневмония проявляет себя такими основными симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадка и озноб;
  • болевые ощущения в груди;
  • приступообразный кашель;
  • головные боли;
  • потливость;
  • слабость и болезненность.

Как правило, очаговая форма воспалительного процесса, протекающего в легких, имеет достаточно спокойное течение в самые первые дни. Симптомы походят на обычную простуду. Отмечаются ринит (насморк), незначительный сухой кашель и общая слабость. Температура тела может быть нормальной либо подняться до 37—37,5 градусов.

Читайте также:  Лечение пневмонии в стационаре сроки

Затем симптомы нарастают и становятся более острыми. Температуры может достигать 39—40 градусов. При кашле может отделяться гнойная мокрота. Появляется острая боль в грудной клетке, локализованная в области легких.

При появлении самых первых симптомов, по которым вы можете заподозрить возникновение очаговой пневмонии, следует без промедлений обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики. Помните, чем раньше будет выявлена болезнь и начато адекватное лечение, тем скорее пациент выздоровеет.

Диагностические мероприятия

При подозрении на очаговую пневмонию обязательно должна проводиться дифференциальная диагностика. Это связано с тем, что для назначения правильного лечения существует потребность в точном диагнозе.

Дифференциальная диагностика позволяет сравнивать болезни имеющие сходные признаки и выявлять существующее патологическое состояние пациента. При очаговой пневмонии сравнение проводится с такими заболеваниями:

  • туберкулез;
  • рак легкого;
  • абсцесс легкого;
  • инфаркт легкого.

В качестве диагностических методов могут использоваться:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лабораторные исследования мокроты и крови.

Дополнительно советуем вам прочитать публикацию «В чем отличия бронхита от пневмонии».

Правильное лечение

Конкретные средства и методы лечения очаговой пневмонии должны назначаться только квалифицированным врачом.

Основу лечения бронхопневмонии составляет медикаментозная терапия. Учитывая, что возбудителем заболевания являются патогенные бактерии, основной упор делается на антибиотические препараты.

Конкретный антибиотик может назначаться исключительно врачом. Это обусловлено тем обстоятельством, что универсальной таблетки от всех болезнетворных бактерий не существует. Кроме того, один и тот же вид микробов в каждом конкретном случае может иметь устойчивость или даже иммунитет к любому самому проверенному антибиотику.

То есть вероятность самостоятельно угадать наиболее безопасный и эффективный антибиотический препарат стремится к нулю. Не рискуйте собственным здоровьем и доверьте этот выбор специалистам.

В некоторых случаях врач может комбинировать разные антибиотики.

Также лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента и характер течения болезни, может прописывать такие лекарства:

  • жаропонижаюие – позволяют снизить высокую температуру;
  • противовосполительные – купируют воспалительные процессы;
  • муколитические – улучшают отхождение мокроты при кашле;
  • иммуномодулирующие – позволяют укрепить иммунитет и повысит защитные силы организма.

Любую болезнь лучше не допустить, чем потом лечить. В этом вопросе главную роль играет вакцинация. Прививка от пневмонии детям особенно актуальна.

Народные средства

По согласованию с лечащим врачом в домашних условиях допускается применение рецептов народной медицины. При правильном использовании такие средства позволяют в значительной степени улучшить самочувствие больного.

Отлично себя зарекомендовало обильное теплое и сладкое питье. Можно использовать разведенное кипяченной водой черносмородиновое варенье, чай с лимоном, медом или малиной.

Также заслуженной популярностью пользуется барсучий жир. Обратите внимание, что его нельзя использовать при лечении детей, не достигших возраста 3 лет.

Возможные осложнения

Очаговая пневмония может вызывать чрезвычайно серьезные осложнения и последствия для здоровья больного. К таким заболеваниям и физиологическим состояниям относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • сепсис;
  • миокардит;
  • менингит;
  • анемия;
  • гангрена;
  • обструктивный синдром;
  • плеврит.

Практически всегда возникновение таких тяжелых последствий при очаговой пневмонии напрямую связано с неправильным лечением или отсутствием его вообще.

Чаще всего это касается взрослых пациентов, которые могут или пытаться лечиться самостоятельно, или же продолжать больными ходить на работу, пытаясь перетерпеть болезнь на ногах. Этого нельзя делать категорически!

Помните, очаговая форма пневмонии – это крайне серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и адекватного квалифицированного лечения.

Источник: orvistop.ru

Очаговая пневмония: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, которое является разновидностью острой пневмонии с локализацией инфекционно-воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани в пределах мелких структурных единиц – долек легкого.

Причины

Чаще всего очаговая форма воспалительного поражения легких возникает вторично и является осложнением острых респираторных инфекций, которые сопровождаются явлениями трахеобронхита и бронхита. Заболеваемость очаговой пневмонией резко увеличивается в периоды эпидемиологических вспышек гриппа. Специалисты полагают, что вирус гриппа в некоторой степени сенсибилизирует организм, вызывает изменения в ткани респираторного тракта, что делает их более восприимчивыми к условно-патогенной и вирулентной флоре. К пневмотропным агентам относят респираторно-синтициальные вирусы, риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа.

Вторичные очаговые пневмонии возникают на фоне других первичных заболеваний, например,кори, коклюша, скарлатины, брюшного тифа, менингококкового менингита, перитонита, гнойного отита, абсцесса печени, фурункулеза, остеомиелита. Иногда в очаговой форме протекают застойная и аспирационная пневмония.

Среди микробных агентов возбудителями очаговой пневмонии примерно в 80% случаев являются пневмококки различных типов, палочка Фридлендера, стрептококки, стафилококки, менингококки, кишечная палочка, а также микробные ассоциации, микоплазмы, хламидии, риккетсии. Стафилококковые пневмонии часто осложняются абсцедированием легких и развитием эмпиемы плевры.

Симптомы

Очаговая пневмония может развиваться остро или постепенно. Клиническое течение бронхопневмонии обусловлено появлением лихорадки, озноба, потливости, общей слабости, головных болей. Иногда у больных могут возникать боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Температура тела чаще всего, повышается до высоких цифр, у ослабленных и пожилых пациентов может сохраняться нормальной или подниматься до субфебрильных цифр. Длительность лихорадочного периода при своевременно начатой антибактериальной терапии чаще всего не превышает 5 дней. Кашель может быть как сухим, так и влажным с отделением незначительного количества слизистой, а иногда –слизисто-гнойной мокроты. При крупноочаговой и сливной пневмонии быстро появляется одышка и цианоз носогубного треугольника.

При обследовании у больного обнаруживается учащение дыхания до 30 в минуту, также определяется тахикардия, приглушенностью сердечных тонов. Аускультативно определяется жесткое дыхание, сопровождающееся звучными и влажными хрипами. При наличии сопутствующего бронхита могут выслушиваться рассеянные сухие хрипы, в случае присоединения сухого плеврита слышен шум трения плевры.

Диагностика

Дифференциацию очаговой пневмонии следует проводить с туберкулезом, альвеолярным раком легкого, абсцессом и инфарктом легкого. Для подтверждения диагноза больному назначается комплекс обследований: рентгенологическое исследование легкого, исследование мокроты или смывов бронхов для проведения микроскопического, цитологического, ПЦР-метода. Помимо этого, больному назначается общий и биохимический анализ мочи. Для исключения септицемии при тяжелом течении очаговой пневмонии проводится исследование крови на гемокультуру.

Лечение

При выявлении очаговой пневмонии больной нуждается в раннем назначении антибиотикотерапии. Для повышения эффективности лечения целесообразна комбинация препаратов различных групп. В лечении пневмоний традиционно применяются пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны длительностью курса от 10 до 14 дней. Помимо внутримышечных и внутривенных инъекций антибиотиков, в тяжелых случаях показано их внутриплевральное, эндобронхиальное, эндолимфатическое введение.

Помимо этого, больные нуждаются в симптоматическом лечении. При выраженных симптомах интоксикации показана инфузионная дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия, в тяжелых случаях в схему лечения очаговой пневмонии вводят кортикостероиды. Также больному могут быть назначены бронхолитические и муколитические препараты. Часто используются п витамины и стимуляторы иммунитета.

Профилактика

Профилактика очаговой пневмонии заключается в своевременном лечении любых вирусных респираторных инфекций и заболеваний бронхолегочной системы.

Источник: www.obozrevatel.com