Лечение ларингита трахеита у взрослых

Ларингит, фарингит и трахеит — особенности лечения

[Ларингит и трахеит] – это заболевания верхних дыхательных путей. Очень часто эти болезни сопутствуют друг другу, идут «рука об руку». Причина такой «дружбы» в следующем.

[Ларингит] – это воспаление слизистой гортани, а [трахеит] – воспаление слизистой трахеи. Очень часто эти заболевание возникают по одной и той же причине.

А поскольку гортань и трахея соединены между собой, то воспаление одного органа логично ведет за собой воспаление другого.

Иногда к их команде примыкает еще и [фарингит] – воспаление задней стенки глотки и небного язычка. Каковы же причины, вызывающие возникновение ларингита, трахеита и фарингита?

Общие причины возникновения ларингита, трахеита, фарингита

Для того, чтобы заболевания были «запущены», достаточно одной из перечисленных ниже причин.

  1. Вирусная инфекция. Если говорить об инфекционной природе заболеваний, то 90% случаев составляет именно вирусная инфекция (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция и др.).
  2. Бактериальная инфекция. Гораздо реже заболевания вызывают бактерии (стафилококки, стрептококки и т.д.).
  3. Вдыхание холодного воздуха. С наступлением межсезонья эта причина довольно часто провоцирует заболевания верхних дыхательных путей.
  4. Вдыхание загрязненного воздуха (пыль, выхлопные газы, производственные выбросы и т.д.)
  5. Аллергены. В некоторых случаях при наличии у пациента аллергии на компонент, присутствующий в воздухе (цветочная пыльца, химические элементы, шерсть животных и т.д.) могут развиться заболевания.
  6. Механические травмы органов дыхательной системы.
  7. Вредные привычки, в частности, курение.

Ларингит, трахеит, фарингит имеют еще и свои «индивидуальные» причины:

    • ларингит: сильная нагрузка на голосовые связки;
    • трахеит: сердечная или легочная патология, а также заболевания желудочно-кишечного тракта (изжога);
    • фарингит: кариес, синусит, иногда наследственность.

Механизм развития заболевания таков.

Внешний раздражитель попадает в один из органов и начинает действовать на слизистую глотки, гортани или трахеи.

Появляется отек слизистой глотки, она краснеет и развивается фарингит.

Если раздражается слизистая гортани и возникает отек голосовых связок, то речь идет о ларингите.

Воспаление слизистой оболочки трахеи провоцирует развитие трахеита. Хотя причины появления ларингита, трахеита, фарингита схожи между собой, все-таки симптомы этих болезней различаются.

Симптомы ларингита

      1. Осиплость голоса. Голосовые связки отекают, и голос становится сиплым, либо вообще пропадает.
      2. Сухой, «лающий» кашель, который усиливается при глубоком вдохе.
      3. Саднение и боль в горле, ощущение присутствия инородного тела в гортани.
      4. Температура.
      5. Головная боль.

Симптомы трахеита

      1. Сухой, затруднительный кашель, особенно ночью и по утрам.
      2. Боль за грудиной.
      3. Трудно отделяемая мокрота.
      4. Повышенная температура.
      5. Общая слабость.

Симптомы фарингита

      1. Покраснение задней стенки глотки, небного язычка.
      2. Першение и боль в горле при глотании.
      3. Сухой кашель.
      4. Повышение температуры.
      5. Увеличение и болезненность лимфоузлов в подчелюстной и затылочной части.

Чем опасны заболевания

Фарингит сам по себе неопасен. Однако, если его лечение не проводить должным образом, он может перерасти в серьезные осложнения, особенно если возник стрептококковый фарингит.

При этом осложнения могут быть гнойные и негнойные.

      • Гнойные: гнойник может образоваться вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс) или в заглоточном пространстве (заглоточный абсцесс).
      • Негнойные: серьезные осложнения в работе почек (постстрептококковый гломерулонефрит) или ревматизм.
      • Переход фарингита в хроническую форму (гранулезный фарингит).

Ларингит таит в себе следующие опасности.

      • Удушье. Как уже описывалось выше, при этом заболевании отекают голосовые связки, что вызывает осиплость голоса. Иногда отек связок может быть настолько сильным, что затрудняется поступление воздуха в легкие. Особенно опасен ларингит для детей до 2-3-х лет, т.к. проход гортани у них еще маленький и малышу становится трудно дышать.
      • Переход болезни в хроническую форму, на фоне которой могут развиться гораздо более опасные заболевания (фибромы, кисты, полипы, рак гортани).
      • Недолжное лечение ларингита чревато появлением различных осложнений: флегмона шеи, абсцесс легкого, сепсис.

Трахеит также особо неопасен, но это не значит, что пациент должен игнорировать лечение. Поскольку он несет тайные угрозы.

      • Трахеит может приобрести рецидивирующую форму, когда он будет возникать несколько раз в год, а затем перерасти и в хроническую.
      • Воспаление трахеи может захватить и нижние отделы дыхательных путей. А это уже: бронхит, пневмония, эмфизема легких и даже бронхиальная астма.

Итак, лечение ларингита, фарингита и трахеита, – просто обязательно!

Терапия трех заболеваний

Лечение этих заболеваний направлено на устранение причин их возникновения, а также на подавление симптомов болезней.

Устранение причин заболеваний верхних дыхательных путей

      1. Необходимо расстаться с вредной привычкой – курением.
      2. Дышать чистым воздухом.
      3. Устранить аллергены, возбуждающие болезнь
      4. Борьба с вирусной инфекцией. Для этого применяются следующие препараты: Гропринозин, Амизон, Изопринозин и др. Такие лекарства, как Цитовир 3, Кагоцел обладают еще и иммуномодулирующими свойствами, т.е. они еще укрепляют иммунитет пациента, что благоприятствует более быстрому его выздоровлению.
      5. Бактериальная инфекция, хотя и гораздо реже вызывает ларингит, трахеит и фарингит, но она таит в себе гораздо более серьезные угрозы. Поэтому лечение в этом случае предполагает различные антибиотики, в противном случае бактериальная инфекция обязательно даст серьезные осложнения.

Многие пациенты, зная, какие побочные эффекты на организм оказывают антибиотики, стараются как можно быстрее прекратить их прием, и уже при первых признаках выздоровления откладывают их в сторону.

Однако, очень важно пропивать антибиотики полным курсом, даже если облегчение наступило уже через пару дней. Этому есть логичное объяснение:

      • Антибиотики оказывают максимальный эффект только после достижения необходимой концентрации в организме;
      • Антибиотики мгновенно не уничтожают вредоносных агентов;
      • Если антибиотики прекратить употреблять до окончания курса терапии, то бактерии выработают к ним устойчивость и при следующем заболевании эти антибиотики будут просто бесполезны.

Итак, когда антибиотики все-таки приходится использовать в лечении, рассмотрим, какие лекарства наиболее часто и успешно применяются:

      • фарингит лечится с помощью Амоксицилина, Клиндомицина, Линкомицина, Эритромицина;
      • при ларингите назначают антибиотики разных групп: Амоксицилин, Аугментин, Цефтоксим, Азитромицин.
      • Считается, что лечение трахеита наиболее эффективно антибиотиками пенициллинового ряда: Флемоксин солютаб, Амоксиклав, Аугментин.

Еще стоит отметить, что при лечении всех трех заболеваний хороший результат дают антибиотики местного применения, например Биопарокс в виде ингаляций.

Все антибиотики и их дозировки должен назначать только квалифицированный ЛОР!

Что прописывается для лечения симптомов

Ларингит, трахеит и фарингит имеют один общий симптом – кашель. Во всех трех случаях кашель — сухой, мокрота трудно отделяется.

Поэтому назначаются отхаркивающие средства: Амброксол, Лазолван, Гербион. При сильном и затруднительном кашле назначают противокашлевые препараты, которые обычно принимают на ночь: Синекод, Бронхолитин и др.

Очень эффективно проводится лечение кашля с помощью ингаляций через небулайзер.

Для этого используются следующие лекарства: Хлорофиллипт, Лазолван, АЦЦ, щелочные растворы.

Боль и першение в горле лечатся с помощью антисептиков и противомикробных средств местного значения: Ингалипт, Гексорал, Стрепсилс, Люголь, Трависил и т.д.

При аллергическом характере заболевания, помимо того, что должен быть устранен аллерген, назначаются антигистаминные препараты: Супрастин, Цетрин и т.д. При повышенной температуре тела назначают жаропонижающие средства: Парацетомол, Ибупрофен и др.

Важно! Лечение, медикаменты и их дозировки назначает только врач!

Для скорейшего выздоровления основное лечение может успешно дополняться лечением народными средствами, а также укреплением иммунитета.

Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать диеты, употреблять свежие овощи и фрукты, проводить много времени на свежем воздухе.

И тогда любая болезнь отступит. Прислушивайтесь к нашим советам и будьте здоровы!

Источник: bronkhi.ru

Быстрое и эффективное лечение при ларинготрахеите

Лечение ларинготрахеита зависит от причины и клинической картины болезни. Обычные возбудители патологии — респираторные вирусы, стафилококки, стрептококки, реже — грибки. Начало болезни в большинстве случаев связано с перенесением острого ринита, фарингита, гриппа, при которых инфекция спускается по дыхательным путям вниз. У взрослых среди прочих к числу возбудителей относится туберкулезная палочка и бледная трепонема.

Читайте также:  Схема лечения ларингита у детей

Клиническая картина

С развитием патологии слизистая гортани и трахеи краснеет, отекает и воспаляется. Толчком служит снижение иммунитета на фоне ОРВИ или острой бактериальной инфекции. Подрывают защитные силы организма нарушения сердечно-сосудистого характера, аллергические реакции, курение. Иногда ларинготрахеит развивается из-за нагрузок на голосовые связки, механических повреждений дыхательных путей, воздействия на них химических или пылевых раздражителей. Слишком низкая влажность, отрицательная температура окружающего воздуха или сильная жара также благоприятствуют возникновению заболевания.

Симптомы часто совпадают с респираторной инфекцией: жжение и першение в горле, затрудненность дыхания, одышка, кашлевый рефлекс, ощущение инородного тела в области гортани. Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, становится трудно говорить, голос звучит осипло, периодически может полностью исчезать. Начальные признаки ларинготрахеита вполне вписываются в клиническую картину простудных заболеваний и могут быть приняты за фарингит или начинающийся бронхит. Особенность, присущая поражению гортани и трахеи — мучительный «лающий» кашель, преследующий постоянно. Вначале сухой, через несколько дней он начинает сопровождаться трудноотделяемой мокротой с гнойной примесью.

Острая форма болезни лечится около 3-х недель.

Хронический ларинготрахеит имеет менее выраженные признаки: чувство раздражения в гортани, охриплость голоса и покашливание, чаще всего после пребывания в запыленном или прокуренном помещении. Со временем перемены в тембре голоса становятся постоянными, длительная речь даётся с усилием. Хроническому ларинготрахеиту подвержены люди, для кого голос является рабочим «инструментом»: преподаватели, гиды, аниматоры.

Рекомендации и ограничения

К лечению ларинготрахеита приступать при обнаружении первых признаков болезни. Запущенная форма может стать причиной тяжёлого бронхита или воспаления лёгких. Неполноценное дыхание способствует гипоксии — недостаточному снабжению кислородом крови, сердца, мозга, нарушению обмена в тканях.

Больному острой формой ларинготрахеита рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь.

Необходимо исключить очень горячую, холодную, а также острую или кислую пищу, раздражающую слизистые оболочки. Лечение предусматривает отказ от алкоголя и табака. Обязательно пить тёплую жидкость, смягчающую дыхательные пути: подойдет слабощелочная минеральная вода без газа, зелёный, травяной чай, ягодные морсы, компоты.

Постельный или полупостельный режим при ларинготрахеите нужен, если человек испытывает выраженное недомогание и упадок сил. Если состояние удовлетворительное, проводить много времени в постели необязательно. Достаточно отказаться от повседневной работы и больше отдыхать. Воздух в комнате обязательно должен быть чистым, с нормальной влажностью. Нужный микроклимат поддерживается при помощи ежедневных влажных уборов и проветривания. Обилия пышных тканевых предметов обстановки лучше избегать: толстые ковры, портьеры, перины, покрывала притягивают и накапливают много пыли. Недопустимо любое задымление или курение в помещении, где находится больной.

Лекарственная терапия

В зависимости от вида кашля назначаются муколитические или противокашлевые препараты. Облегчению разжижения и выведения мокроты способствуют Амброксол, Амбробене, АЦЦ, Бромгексин, растительные отхаркивающие препараты Гербион, Мукалтин, Доктор Мом. Сухой кашель лечится средствами, подавляющими его рефлекс в головном мозге: Коделак, Синекод, Туссин. Лекарственные формы в виде сиропа при кашле предпочтительнее, так как не требуют времени для предварительного растворения в желудке, быстрее всасываются.

Одновременное принимать муколитические и подавляющие кашель средства недопустимо. Обычно отхаркивающие медикаменты применяют первыми, чтобы избавить трахею от скоплений слизи и освободить дыхание. Курс длится 5-7 дней. Часто этого достаточно, чтобы избавиться от кашля. Если мокрота выведена, но от рефлекса это не избавило, применяют противокашлевое средство. Следует помнить, что препараты на основе кодеина не используют при лечении у беременных.

Ларинготрахеит инфекционной природы лечат в зависимости от того, какие микробы стали возбудителем болезни. Назначаются противовирусные комплексы или антибиотики. Последние показаны только при лабораторно подтвержденной бактериальной или смешанной инфекции. Не следует пить антибиотики наугад или с целью профилактики.

Для лечения ларинготрахеита назначают препараты широкого спектра действия:

  • из группы пенициллинов — Амоксиклав, Флемоксин;
  • макролидов — Сумамед (Азитромицин);
  • цефалоспорины инъекционно: Цефтриаксон, Зинацеф — при осложнениях и переходе болезни в бронхит.

Нужно помнить, что многие антибиотики при ларинготрахеите не применяются у беременных, особенно в первый триместр.

При поражении респираторными вирусами назначают Анаферон, Ремантадин, Циклоферон.

Для того, чтобы снять отек и расширить просвет гортани и трахеи, возможно применение ингаляций с препаратами-бронходилятаторами: Беродуалом или кортикостероидом Пульмикортом. Средства оказывают спазмалитический эффект на гладкую мускулатуру, облегчая дыхание. Можно ли пользоваться препаратами, зависит от возбудителя. В случаях поражения грибком или пневмококками, ингаляции с Пульмикортом способны спровоцировать распространение инфекции вглубь бронхов.

Можно полоскать горло йодовыми, солевыми и содовыми растворами, отварами шалфея, календулы, ромашки, зверобоя. Также подойдут эфирные масла эвкалипта, сосны или пихты, при отсутствии жара делать горячие ножные ванны. Лечение ларинготрахеита народными средствами оказывает вспомогательный терапевтический эффект, снимает симптомы, помогает устранить кашель, восстановить голос. Лекарственные травы и другие натуральные компоненты помогают избавиться от инфекционного ларинготрахеита без антибиотиков. Но применять их нужно с осторожностью — многие домашние средства могут вызвать аллергию. Эфирные масла следует исключить при лечении у беременных. Для ингаляций будущим мамам можно использовать отвар ромашки, раствор фурацилина. При сильной отечности в минимальной дозировке допустим Пульмикорт.

Аллергические признаки купируются антигистаминными средствами: Супрастином, Кларитином, Лоратадином, Тавигилом.

Источник: lorvdele.ru

Острый ларингит и трахеит
(ларингит, фаринголарингит, ларинготрахеит острый)

Заболевания лор-органов

Общее описание

Острый ларингит (J04) — это острое воспаление слизистой оболочки гортани. Выделяют катаральную, отечную, флегмонозную (инфильтративно-гнойную) формы.

Редко возникает как самостоятельное заболевание. Как правило, ларингит является частью симптомокомплекса ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция), в воспаление вовлечены слизистая носа, глотки, трахеи, бронхов.

  • Инфекционные: вирусы (до 90% случаев), бактерии, хламидии, грибы.
  • Неинфекционные: травмы шеи, гортани (наружные, внутренние), в том числе ингаляционные поражения, попадание инородного тела; аллергия; гастроэзофагеальный рефлюкс; перенапряжение голосовых складок.

Клиническая картина

  • боль в горле,
  • жжение,
  • першение в горле,
  • кашель с мокротой,
  • осиплость голоса,
  • гипертермия.
  • Гиперемия, отек слизистой гортани, инъекция сосудов.
  • Голосовые складки розовые/ярко-красные, утолщены, щель при фонации овальной или линейной формы, скопление слизи в просвете голосовой щели.

Диагностика

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Непрямая ларингоскопия.

Лечение острого ларингита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

  • Голосовой покой (шепотная речь запрещена).
  • Щадящая диета (ограничение горячей, холодной, острой, копченой пищи), исключить курение, алкоголь.
  • Обильное питье.
  • Отхаркивающие, муколитические препараты («Бромгексин», «Амброксол», «Халексол», «Лазолван», «АЦЦ» и др.).
  • Полуспиртовой компресс на область гортани 2 раза в день на 1 час.
  • Отвлекающая терапия (горчичники на икроножные мышцы).
  • Антигистаминные препараты.
  • Ингаляции (с минеральной водой, физиологическим раствором, антибактериальными, муколитическими, гормональными препаратами).
  • Физиолечение.

Острый трахеит — это воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке трахеи. Как правило, возникает на фоне других вирусных инфекций (фарингита, острого ринита, ларингита).

Клиническая картина

Симптомами являются першение в горле, неприятные ощущения в области грудины и сухой кашель. При этом можно отметить следующие особенности: приступы кашля непостоянны и сильны только под утро. Кашель сопровождается выделением мокроты, а также сильными болями в области глотки и за грудиной, которые остаются и после прекращения приступа. Данная форма заболевания возникает в результате острой воспалительной реакции слизистой оболочки трахеи на действие вирусных, бактериальных или вирусно-бактериальных инфекций, вызывается пневмококками и палочкой инфлюэнцы. Воспалительный процесс приводит к выделению вязкого секрета слизистого или гнойного характера, повышению температуры тела, мигрени и чувству слабости. Внезапно появившийся насморк, который вскоре сменяется сухим кашлем и осиплостью — это один из самых явных признаков того, что у человека развивается острый трахеит.

Лечение острого трахеита

Лечение болезни затруднено по причине того, что она практически никогда не протекает сама по себе, «соседствуя» с острой формой ринита и/или ларингитом. Для лечения используются различные антибиотики (лучше употреблять антибиотики в виде ингаляций). Если острый трахеит протекает в легкой форме, то лучше вообще отказаться от антибиотиков и принимать противовирусные, противокашлевые, отхаркивающие и антигистаминные средства.

Читайте также:  Ларингит во время беременности лечение

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н. РНИМУ им. Пирогова Н.И., Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

АЦЦ (муколитическое средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет — по 2 шипучие табл. по 100 мг или 2 пак. АЦЦ гранул для приготовления раствора по 100 мг 2–3 раза в день или 2 мерных ложки сиропа (10 мл). Суточная доза составляет 400–600 мг.

  • Биопарокс (местное противовоспалительное и антибактериальное средство). Режим дозирования: взрослым по 4 ингаляции через рот и/или по 2 ингаляции в каждый носовой ход 4 раза/сут. Длительность курса лечения не более 7 дней.
  • Бисептол (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 12 лет в дозе 960 мг 2 раза/сут.; при длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут. Длительность курса лечения 5–14 дней;
  • Септолете (антисептическое средство). Режим дозирования: 1 пастилку рассасывать в полости рта до полного растворения через каждые 2–3 ч. Максимальная доза для взрослых и детей старше 12 лет — не более 8 пастилок в день.
  • Эреспал (антигистаминное, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, для взрослых в дозе 80 мг 2–3 раза/сут. Максимальная доза — 240 мг/сут. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

Источник: online-diagnos.ru

Ларинготрахеит

Что такое ларинготрахеит?

Ларинготрахеитом называют воспалительный процессс типичными признаками острой респираторной инфекции, который поражает гортань и трахею. Патогенез заболевания обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. При несвоевременной терапии или слабом иммунитете воспаление постепенно охватывает нижние отделы дыхательных путей, перерастая в пневмонию, бронхит, бронхиолит.

Ларинготрахеит у взрослых вызывает интенсивный кашель и нарушения дыхания. В детском возрасте воспаление трахеи может приводить к блокированию дыхательных путей и удушью (ложному крупу).

Механизм развития ларинготрахеита

Трахея – это связующее звено между бронхами и гортанью. Трубчатая полая трахея является не только воздухопроводящим каналом, а также выполняет функцию резонатора для голосовых связок. При воспалительном процессе в дыхательных путях эпителий слизистой оболочки трахеи становится вязким и увеличивается в объёме, что приводит к отеку и нарушению циркуляции воздуха. Такой физиологический процесс сужения дыхательных путей вызывает дискомфорт за грудиной и непрерывный спазматический кашель при вдохах.

Пораженные голосовые связки также реагируют отеком, араздраженная околосвязочная клетчатка начинает давить на область гортани. Поэтому в результате ларинготрахеита появляется осиплость и хрипы в голосе.

Причины ларинготрахеита

Воспаление гортани и трахеи может возникнуть на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, гастрит, туберкулез, гепатит), застойных процессов в органах дыхания, как осложнение острой инфекции.

Причины ларинготрахеитов и трахеитов:

  • Аллергия.
  • Гайморит.
  • Атрезия хоан.
  • Химические агенты.
  • Герпесные поражения.
  • Бактериальные поражения.
  • Микоплазменные поражения.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Респираторно-вирусные поражения.

Дети чаще болеют трахеитами и ларинготрахеитами, чем взрослые. В большинстве случаев природа ларинготрахеита инфекционная.

Развитие вирусного ларинготрахеита могут вызывать:

Основные причины бактериального воспаления трахеи:

  • Пневмококки.
  • Стафилококки.
  • Бледная трепонема.
  • Хламидийная инфекция.
  • Микобактерии туберкулеза.
  • Бета-гемолитический стрептококк.

Провоцирующими факторами для ослабления связок и трахеи также могут выступать: синуситы, курение, алкоголь,переохлаждение, вдыхание загазованного воздуха.

Лучшие врачи по лечению Ларинготрахеита

Симптомы ларинготрахеита

Характерными симптомами ларинготрахеита являются: сильный лающий кашель, отделение мокроты, дискомфорт в гортани, давящее чувство за грудиной, осиплость.

Заболевание может иметь нетипичную побочную симптоматику:

  • Неврозы.
  • Прерывистый сон.
  • Нарушения голоса.

Проявлениями острого ларинготрахеита являются:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика ларинготрахеитов

Для постановки диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия проводят:

  • Первичный осмотр у врача.
  • Перкуссию (анализ звуковых явлений).
  • Ларинго- или трахеоскопию (осмотр с ларингоскопом гортани, связок).
  • Аускультацию легкихстетоскопом или фонендоскопом.
  • Бактериологический посев.
  • КТ-диагностику.
  • Рентген.

Симптоматика острых ларинготрахеитов схожа с папилломатозом гортани (доброкачественной опухолью), дифтерией, заглоточными абсцессами. Для подтверждения диагноза специалист может назначить дополнительные исследования: общий анализ мочи, анализ крови, серологические исследования (выявление вирусов респираторных инфекций).

Чтобы выявить возбудителей и провоцирующие факторы затяжного хронического ларинготрахеита, требуется диагностика всех систем организма и забор тканей на биопсию.

Классификация ларинготрахеитов

Все ларинготрахеиты подразделяются на:

  1. Первичные. При правильно подобранной схеме лечения первичные воспалительные процессы проходят быстро, без осложнений.
  2. Рецидивирующие. Повторные воспаления требуют проведения дополнительныхлабораторных и рентгенологических исследований органов дыхания. Как правило, назначается базовое медикаментозное лечение, курс физиотерапевтических процедур и комплексный прием иммуномодуляторов.

Диагностируют хронический и острый ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит может возникать внезапно от сильного переохлаждения или на фоне ОРЗ. Хронический ларинготрахеит является результатом профессиональной деятельности или развивается вследствие несвоевременного лечения острого.

Различают следующие формы хронического заболевания:

  • Гиперпластическая – разрастание слизистой оболочки гортани и трахеи, от чего пропадает голос и страдает дыхательная функция.
  • Катаральная – появляется краснота и отечность трахеи, голосовых связок.
  • Атрофическая – слизистая атрофируется и теряет защитные свойства. Данная форма характерна для курильщиков, шахтеров, работников химических предприятий.

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Стенозирующий ларинготрахеит – это острое воспаление слизистой гортани и трахеи, которое сопровождается осиплостью, лающим кашлем, нарушением дыхания, спазмом гортани и отеком. Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем.

Для детей острый стенозирующий ларинготрахеит опасен неблагоприятными патологиями: стенозом гортани, развитием ложного крупа (удушья).

Симптомы острого стенозирующего ларинготрахеита:

  • Проявляется на 2-3 день после ОРВИ.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Западает яремная ямка при вдохе.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Покраснение слизистых.
  • Температура до 39° С.
  • Дыхание со свистом.
  • Осиплость голоса.
  • Одышка.

В зависимости от иммунитета, имеющихся патологий дыхательной системы и причины возникновения, острый ларинготрахеит протекает волнообразно (с обструкцией и спадами) или с непрерывной нарастающей интенсивностью. При подобных симптомах следует вызвать лора на дом.

Лечение ларинготрахеитов

Как правило, лечение ларинготрахеита не требует госпитализации и осуществляется дома. Следует позаботиться об увлажнении комнаты больного, теплом обильном питье (чаи, компоты, грудные сборы) и не напрягать голосовые связки.

При вирусных ларинготрахеитах проводится этиотропное лечение:

  • Ингаляции (масляные и щелочные).
  • Жаропонижающие препараты.
  • Противовирусныепрепараты.
  • Антибактериальная терапия.
  • Муколитические средства.
  • Электрофорез.

При хроническом ларинготрахеите профильный специалист дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Для детей с тяжелой формой заболевания, перерождающейся в ложный круп, необходима срочная госпитализация.

В редких случаях при ларинготрахеите показана хирургическая коррекция с применением эндоскопической методики: удалениекист,пролапса желудочка, избыточной ткани слизистой.

При инфекциях дыхательных путей назначаются препараты:

  • Макролиды (Клацид, Сумамед).
  • Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
  • Если развиваются осложнения,принимают цефалоспорины (Цефтриаксон).

Лечение ларинготрахеитов по Комаровскому

Для ларинготрахеита характерна высокая температура (до 39-40°С) и интенсивные ночные приступы кашля. Известный педиатр доктор Комаровский советует при первых признаках воспаления дыхательных путей незамедлительно вызывать врача педиатра или лора для ребенка на дом. Специалист сможет оперативно оценить состояние пациента, характер хрипов и назначить эффективную схему терапии.

Если ребенок заболел ларинготрахеитом, необходимо:

  • Обеспечить прохладный (17-18°С) и влажный воздух в помещении – это облегчит ларингоспазмы.
  • Ингаляции с небулайзером. Отек слизистой у детей эффективно снимают ингаляции с суспензией Пульмикорт, Лазолван, щелочные растворы.
  • Если нет температуры,можно делать теплые ванночки для ног.
  • Обеспечить обильное теплое питье: молоко с щепоткой соды, морсы, отвар шиповника, травяные чаи, компоты.
Читайте также:  Лечение ларингита при грудном вскармливании

Опасность и осложнения ларинготрахеита

У пациентов со слабым иммунитетом и патологиями дыхательной системы высокий риск развития обструкции, ложного крупа и асфиксии. Ларинготрахеит может привести к росту доброкачественного новообразования, а гипертрофическая форма опасна зарождением онкологических клеток в слизистой.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев ларинготрахеит возникает вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

Основные правила профилактики ларингитов:

  • Гигиена.
  • Закаливание.
  • Рациональное питание.
  • Здоровый образ жизни.
  • Своевременное лечение ОРВИ.

Текст утверждён врачом-отоларингологом Уразаева Жамиля Кодировна

Источник: illness.docdoc.ru

Чем отличается ларингит от трахеита и как его лечить?

Различные заболевания органов дыхательной системы встречаются довольно часто, и обычно они появляются в связи с острой респираторной вирусной инфекцией.

Первым осложнением инфекционного заболевания чаще всего бывает ларингит – воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке гортани.

Затем может появиться трахеит, который представляет собой воспаление трахеи, или фарингит – воспалительный процесс в глотке.

При одновременном поражении гортани и трахеи врачи обычно ставят диагноз «ларинготрахеит».

В любом случае при появлении признаков этих заболеваний стоит обратиться к специалисту – он сумеет поставить диагноз и подобрать лечение.

Причины

В большинстве ситуаций ларингит и трахеит имеют инфекционное происхождение. В 90 % случаев эти заболевания вызывают вирусы.

Также к ним могут приводить грибки, бактерии, хламидии. К неинфекционным причинам относят попадание инородных тел, ингаляционные поражения, аллергические реакции, чрезмерное напряжение голосовых связок, гастроэзофагеальный рефлюкс.

Довольно часто к развитию трахеита приводит ларингит или фарингит.

Ларинготрахеит и другие воспалительные процессы в дыхательных путях обычно развиваются под влиянием следующих факторов:

  1. Переохлаждение. Воздействие низких температур провоцирует спазм сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, что влечет нарушение защитных механизмов. В результате происходит активизация патогенной флоры, которая постоянно присутствует на слизистой оболочке.
  2. Ослабление иммунной системы. Довольно часто к этому состоянию приводят длительные инфекции, авитаминоз, тяжелые болезни, голодание. При сильных нарушениях ларингит, фарингит или трахеит могут переходить в бронхит или воспаление легких, что очень опасно для детей.
  3. Аллергия. Она также нередко провоцирует ларингит и трахеит. Причинами развития аллергических реакций может быть наследственная предрасположенность, длительные инфекции, контакт с химическими веществами. У детей аллергию обычно провоцируют продукты питания.
  4. Чужеродные предметы. Попадание инородных тел в гортань или трахею приводит к развитию локального воспалительного процесса.
  5. Курение. Табачный дым вызывает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, провоцируя ларингит, фарингит, трахеит у взрослых.
  6. Употребление спиртных напитков. Этиловый спирт приводит к угнетению иммунной системы, что провоцирует ларинготрахеит у взрослых. У людей, страдающих алкоголизмом, довольно часто возникают ситуации, при которых содержимое желудка во время рвоты попадает в дыхательные пути и провоцирует воспалительный процесс.
  7. Загрязнение воздуха. Аэрозоли, пыль, вредные испарения раздражают дыхательные пути, вызывая аллергию и воспаления.
  8. Заболевания других органов. Нередко ларинготрахеит является следствием патологий сердца и почек. Также это может возникать вследствие эмфиземы легких, при которой нарушается их вентиляция.

Симптомы

Ларингит и трахеит имеют одинаковую причину заболевания, и в этом заключается их сходство. В силу единства происхождения этих заболеваний они обладают одинаковыми признаками у взрослых и детей:

  • слабость;
  • недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • повышение потливости.

Однако основным диагностическим критерием является кашель, по характеру которого и определяют область поражения верхних дыхательных путей и стадию воспалительного процесса.

Если кашель имеют лающий и приступообразный характер, то речь идет о ларингите. Еще одним отличительным симптомом этой болезни является охриплость или полная потеря голоса.

Острый ларингит может спровоцировать опасное для жизни состояние – ложный круп. Обычно это заболевание встречается у маленьких детей.

В этой ситуации резко нарушается дыхание, причем чаще всего затрудняется вдох. К развитию ложного крупа приводит отек гортани и голосовых связок.

Трахеит тоже обычно сопровождается кашлем, однако при этом не бывает изменений голоса. Кроме того, для данного заболевания во время кашля характерна саднящая боль за грудиной, которая распространяется в межлопаточную область. По мере разрешения процесса кашель становится влажным и появляется мокрота.

Диагностика

Поставить правильный диагноз под силу только врачу-отоларингологу.

Для этого он проводит:

  • опрос пациента;
  • внешний осмотр – в его ходе врач оценивает цвет кожи, ощупывает грудную клетку и лимфатические узлы;
  • оценка носового дыхания – врач должен выяснить, сопровождается ли ларинготрахеит насморком.
  • осмотр горла с помощью шпателя – покраснение указывает на фарингит;
  • выслушивание грудной клетки с помощью фонендоскопа – врач должен оценить, имеются ли нарушения в дыхании.

Методы лечения

Болезнь нужно лечить в зависимости от причины ее возникновения. Так, бактериальный ларинготрахеит можно устранить с помощью антибактериальных препаратов – амоксициллина, цефтриаксона, азитромицина.

Если болезнь имеет вирусное происхождение, лечение заключается в назначении противовирусных средств – используются такие лекарства, как иммуномодуляторы и препараты интерферона.

Если ларинготрахеит связан с аллергией, назначают антигистаминные лекарства – цетиризин, левоцетиризин, лоратадин.

Также лечение этого заболевания осуществляется с помощью отхаркивающих средств – к ним относится корень алтея, термопсис. Кроме того, врач может назначить муколитики – бромгексин, ацетилцистеин.

Если у человека наблюдается сухой мучительный кашель, для взрослых и детей могут применяться противокашлевые лекарства.

Пациентам, которые имеют хроническую форму заболевания, может быть дополнительно назначено иммуномодулирующее лечение.

В качестве дополнительных методов, с помощью которых осуществляется лечение болезни, может использоваться ингаляционная терапия, а также введение лекарственных растворов с помощью небулайзера, спелеотерапия.

Достаточно эффективными считаются физиотерапевтические методы – ультравысокочастотная терапия, электрофорез, массаж, рефлексотерапия.

Полезные рекомендации

Облегчить состояние при этом заболевании можно следующими методами:

  1. Полоскать горло настоями ромашки и шалфея – особенно эффективно эта процедура устраняет фарингит и ларингит.
  2. Пить до 10 стаканов воды в день – это позволит увлажнять гортань.
  3. Соблюдать голосовой режим. Чтобы не напрягать голосовые связки, необходимо как можно больше молчать.
  4. Применять леденцы от кашля. Такое лечение позволяет увлажнить горло и быстрее устранить ларингит и фарингит.
  5. Увлажнять воздух в помещении, что очень актуально для лечения заболевания у детей.
  6. Делать ингаляции с содой и отварами лекарственных растений, которые эффективно справляются с трахеитом у взрослых и детей. Эти же средства можно использовать для полосканий горла, что позволяет устранить фарингит, ларингит, а также ларинготрахеит.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение, вирусный трахеит может быстро распространиться по дыхательным путям и вызвать опасные осложнения – бронхит и пневмонию.

Довольно часто развиваются такие заболевания, как бронхопневмония и трахеобронхит.

Хронический трахеит вызывает морфологические изменения слизистой оболочки, что чревато развитием эндотрахеальных новообразований, которые могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

Если у человека наблюдается аллергический трахеит, нужно учитывать, что длительное воздействие аллергенов на организм способно привести к развитию аллергического бронхита или бронхиальной астмы.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление этой опасной патологии, очень важно устранить факторы, которые могут ее спровоцировать, заниматься укреплением иммунной системы, своевременно лечить острые заболевания дыхательных путей.

Немаловажное значение также имеет снижение запыленности воздуха, закаливание, что особенно актуально для профилактики ларинготрахеита у детей.

Ларингит и трахеит имеют схожую природу возникновения и чаще всего являются следствием вирусных или бактериальных инфекций. Также к развитию этих заболеваний может приводить воздействие аллергенов на организм.

В любом случае при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу. Только специалист сумеет установить истинные причины развития патологии и на основании этой информации подобрать действительно эффективное лечение.

Что такие острый трахеит, чем он отличается и как его лечить узнают гости программы «Жить здорово» с Еленой Малышевой:

Рекомендуем прочитать. Ларингит и бронхит — как отличить?

Источник: anginamed.ru