Кашель у ребенка по утрам лечение

Как и чем лечить кашель у ребенка по утрам после сна

Особенность органов дыхания заключается в том, что в горизонтальном положении в бронхах скапливается слизь, и после пробуждения ребенок вынужден откашливать мокроту. Поэтому утром дети испытывают дискомфорт в горле, вследствие чего у них возникают приступы кашля.

Но в некоторых случаях непродолжительный кашель поутру связан с физиологическими особенностями организма ребенка. Он может быть вызван пылью или другими мелкими частицами, взвешенными в воздухе, которые попали в дыхательную систему.

Спонтанный кратковременный кашель без видимых симптомов простудных и инфекционных заболеваний не требует специального лечения и приема разжижающих мокроту препаратов. Прежде чем давать малышу лекарство, проконсультируйтесь с педиатром.

Виды кашля

Специалисты различают несколько разновидностей кашля:

  1. Физиологический. Кашель по утрам может беспокоить детей вследствие проникновения в верхние дыхательные органы инородных мелких частиц. В этом случае не стоит опасаться за состояние здоровья ребенка. Больше внимания уделяйте гигиене помещения и чаще проводите влажную уборку. Груднички могут закашляться после сна во время кормления, когда в трахею происходит заброс пищи. Иногда дети специально покашливают, чтобы заставить родителей обратить на них внимание или избежать похода в детское учреждение.
  2. Патологический. Данный тип кашля врачи связывают с развитием патологий в организме. Это может быть любое заболевание, от бронхита и до проблем с пищеварительной системой. Так, желудочная слизь иногда попадает в трахею, оседая на задних стенках носоглотки. Также утренний кашель может быть симптомом ларингита, коклюша, ангины или острой респираторной вирусной инфекции. Поставить точный диагноз может только врач после изучения полной клинической картины.
  3. Сухой. Лающий сухой кашель вызывает сильные боли и требует особого внимания. Такая разновидность рефлекса может быть спровоцирована инфекцией, попавшей в дыхательные органы, банальной простудой, спертым воздухом в комнате для сна или резкими неприятными запахами.
  4. Мокрый. Грудной влажный кашель вызывается бактериями, поражающими органы дыхания. Определить наличие инфекции можно, попросив ребенка покашлять на салфетку. Обратите внимание внешний вид слизи. Оранжевый оттенок говорит об аллергии, серый – о развитии воспаления, зеленоватый – о гайморите, бронхите или бронхоэктазе.
  5. Хронический. Появляется как результат не до конца вылеченных болезней. Также может быть вызван аллергенами.

Причины кашля у детей по утрам

Здоровые малыши часто кашляют без причины, но в случаях, когда кашлевой синдром наблюдается в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу для выявления факторов его возникновения.

Согласно утверждению доктора Комаровского, основными причинами утреннего кашля могут быть:

  • Глистная инвазия. Из сопутствующих симптомов возможны тошнота, отказ от некоторых продуктов питания, похудение, бледность и характерный скрежет зубами в ночное время суток.
  • Насморк. Ребенок вынужден откашливать слизь, стекающую по задней стенке носоглотки в бронхи. В этом случае следует заняться лечением воспаления носа.
  • Бронхиальная астма. На ранних стадиях напоминает обычный утренний кашель, усиливаясь по мере развития патологии бронхов. Купировать болезнь проще в самом начале. Избавиться от нее в будущем практически невозможно.
  • Заражение микроорганизмами. Хронические воспаления в органах дыхания могут быть вызваны микоплазмами или хламидиями. Для определения причины необходимо сделать бакпосев мокроты.

Лечение утреннего кашля

Паниковать при наличии у ребенка кашля по утрам нет необходимости. Без высокой температуры и видимых признаков воспаления это может быть проявлением физиологического, безопасного для здоровья малыша кашлевого рефлекса. Такое состояние проходит без стороннего вмешательства.

В остальных случаях необходимо посетить детского доктора и рассказать ему о признаках недуга. В результате комплексного обследования изучаются тембр, частота и характер кашля, его продолжительность и другие сопутствующие факторы (температура, состояние желудочно-кишечного тракта, наличие головокружений и т. д.).

После постановки диагноза педиатр назначит адекватное лечение основного заболевания, вызвавшего приступы кашля, либо даст направление к узкопрофильному специалисту на дополнительную консультацию. Самолечением заниматься категорически нельзя, чтобы не нанести вред здоровью ребенка. Агрессивные лекарственные препараты способны существенно понизить защитные функции организма и подорвать развивающийся иммунитет малыша.

Профилактика

Облегчить состояние и предотвратить развитие кашля в будущем у маленького пациента можно, придерживаясь простых правил:

  • регулярно проветривайте комнату для игр и сна;
  • чаще гуляйте на свежем воздухе и закаляйте детский организм;
  • исключите из рациона вредные продукты питания, а также ограничьте потребление соленой и сладкой пищи;
  • добавляйте в утреннюю кашу много сливочного масла, оказывающего смягчающее действие на пищевод;
  • давайте ребенку больше воды;
  • в летний период покупайте больше овощей и фруктов, богатых витаминами, а зимой давайте поливитаминные комплексы;
  • устраните возможные аллергены, заменив постельные принадлежности безопасными аналогами и ограничив общение малыша с животными, шерсть которых способна вызвать неспецифическую реакцию.

Источник: kashlyanet.ru

Почему у ребенка бывает кашель по утрам или после сна: возможные причины и лечение

Многие детские болезни сопровождаются кашлем. Однако распространенный симптом не всегда возникает вследствие заболевания. В каждом отдельном случае человек кашляет по-разному.

Порой кашель появляется лишь утром, после пробуждения, но иногда он преследует малыша на протяжении всего дня и даже во время сна. О чем свидетельствует утренний кашель, симптомом каких болезней он является, как облегчить состояние ребенка?

Даже если кашель не сильный и только по утрам, его причину необходимо установить и устранить

Разновидности кашля

Покашливание может носить разный характер. После пробуждения утром у больного может проявиться сильный навязчивый сухой кашель, который не проходит на протяжении всего дня. Самостоятельно определить причину такого кашля невозможно. Только врач после тщательного осмотра и на основании проведенных анализов ставит диагноз.

Рассмотрим разные виды кашля. Условно их можно разделить на две группы – по степени продуктивности и развитию патологии.

По степени продуктивности

Для сухого кашля характерно отсутствие отделяемой мокроты. Во время приступа пациент испытывает болевые ощущения. Как правило, такая реакция возникает на фоне инфекционно-воспалительного заболевания. При простуде ребенок жалуется на першение в горле, что является катализатором для развития крупа.

Выделяют несколько основных причин сухого кашля:

  • вирусная инфекция;
  • низкая влажность воздуха;
  • посторонние запахи.

Как правило, продуктивный кашель не нуждается в медикаментозной терапии. Однако если мокрота скапливается в бронхах в больших количествах, это приводит к неприятным последствиям. Отделяемая во время кашля слизь имеет разную консистенцию и цвет. Ржаво-рыжая мокрота указывает на аллергию, зеленоватая свидетельствует о развитии гайморита или бронхоэктаза. Если при покашливании слышится хрип, а в мокроте видна кровь, ребенка необходимо срочно обследовать.

По степени развития патологии

Почему приступы кашля у ребенка возникают по утрам? У каждого здорового ребенка бывает физиологический кашель. Во время ночного сна мы принимаем лежачее положение. В это время в силу физиологических особенностей организма слизь накапливается в носоглотке. Проснувшись, малыш пытается прочистить дыхательные пути от всего лишнего, скопившегося за ночь. Физиологический кашель не нужно лечить, если приступы в течение дня повторяются менее 10 раз.

Беспокойство родителей должен вызывать патологический сильный кашель. Его вызывают различные заболевания. Чтобы избавить ребенка от проблемы, необходимо эффективное лечение первопричины.

Физиологические причины утреннего кашля у детей

Физиологический кашель не таит в себе никакой угрозы. Этот рефлекс не позволяет задохнуться новорожденным детям, которые еще не способны переворачиваться. Проснувшись, они начинают активно откашливаться, и вскоре кашель прекращается.

Грудной ребенок может кашлять сразу после сна по причине попадания в дыхательные пути молока матери

Выделяют несколько основных причин физиологического покашливания. Груднички кашляют чаще, они прочищают дыхательные пути не только от скопившейся мокроты, но и от остатков пищи, которые попадают на заднюю стенку глотки. В утренние часы у ребенка возникает першение в горле, поэтому он откашливается. Минимизировать риски попадания грудного молока в трахею можно, если после кормления мама недолго подержит младенца в вертикальном положении. Если это не помогает, потребуется консультация гастроэнтеролога.

У детей до года в период прорезывания зубов резко возрастает количество выделяемой слюны. Ее избыток попадает в дыхательные пути, из-за чего у малыша рефлекторно возникает кашель. Порой дети до 2 лет начинают покашливать, привлекая к себе внимание. Как правило, добившись желаемого, они быстро забывают о кашле.

Читайте также:  Как лечить затяжной кашель у взрослого

Першение в горле и покашливание может возникать из-за сухости воздуха в спальне. В помещении во время отопительного сезона или при работающем кондиционере влажность воздуха резко понижается. Во время ночного сна сохнут слизистые оболочки полости рта и носа, появляются микротрещины. Решается проблема с помощью бытовых увлажнителей. Нельзя забывать и о регулярном проветривании детской комнаты.

О каких заболеваниях может говорить кашель?

Неприятный симптом у ребенка заставляет родителей насторожиться. Появление кашля чаще всего связывают с простудой, однако заболеваний со схожей симптоматикой предостаточно.

При ОРВИ малыш покашливает на протяжении всего дня и даже ночью. Его беспокоит боль в горле, слабость и насморк. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела.

Нередко причиной кашля по утрам является рефлюкс-эзофагит. При этой патологии содержимое желудка попадает в пищевод, а затем в глотку. Помимо кашля, характерными симптомами у детей являются:

Сухой утренний кашель во многих случаях свидетельствует об аллергии. Покашливание – это ответная реакция детского организма на такие аллергены, как:

  • пыльца растений;
  • определенные продукты;
  • пыль;
  • ненатуральные ткани;
  • бытовая химия (стиральный порошок, мыло, моющие средства и пр.).

Уставить истинную природу кашля сможет опытный специалист

Довольно часто детям с патологическим кашлем ставят диагноз:

Своеобразный кашель наблюдается у пациентов, больных коклюшем. Педиатр сможет поставить диагноз сразу, как только услышит характерный звук при покашливании. У детей до 2 лет болезнь протекает тяжело. Пароксизмальный кашель может привести к остановке дыхания. При коклюше спазматический кашель сопровождает малыша и утром, и вечером, и даже ночью.

У детей постарше нередко бывает психогенный кашель. Провоцируют его стрессовые ситуации. Утреннее покашливание бывает следствием напряженной обстановки в семье, конфликта с друзьями или родственниками, подготовкой к предстоящему важному мероприятию.

Как решить проблему?

Определив причину недуга, врач назначит соответствующее лечение. При сухом кашле во время простуд и воспалений дыхательных путей выписывают противокашлевые препараты, воздействующие на кашлевые рецепторы и центры ствола головного мозга.

К таким препаратам относятся:

В качестве терапевтического средства при мокром кашле детям назначают:

Кашель у ребенка может сохраняться на протяжении длительного времени. До полного выздоровления уйдет не один день. Как же помочь ребенку в этот период?

Специалисты рекомендуют для ослабления и смягчения приступов кашля не кормить ребенка сладостями, острой и соленой пищей. На завтрак больному лучше предлагать каши, заправленные маслом. В народной медицине хорошо зарекомендовала себя редька, поэтому к обеду с ней можно приготовить овощные салаты, где в качестве заправки будет выступать любое растительное масло.

Ребенок ежедневно должен восполнять водный баланс чистой негазированной водой, теплыми компотами, витаминизированными морсами и киселями

Во время болезни ребенку нужно выпивать достаточное количество жидкости. Подойдут теплые компоты, морсы и кисели. Часто болеющим детям для повышения иммунитета назначают витаминно-минеральные комплексы.

По своей эффективности при лечении мокрого кашля массаж стоит на одном уровне с медикаментами. Во время процедуры мокрота выходит из бронхов, тем самым ускоряется процесс выздоровления. Хорошего результата удается достичь после проведения ингаляций.

Чтобы предотвратить сухой кашель после сна, необходимо установить благоприятный микроклимат в детской:

  • температура воздуха не должна превышать 22 градусов;
  • уровень влажности должен быть не ниже 50%.

Меры коррекции также зависят от специфической природы кашля:

  • Чтобы устранить аллергический кашель, прежде всего нужно избавится от аллергена. Симптомы снимают антигистаминные препараты.
  • Если кашель возникает из-за проблем желудочно-кишечного тракта, потребуется консультация гастроэнтеролога. В этом случае также необходимо лечение провоцирующего фактора. Это же относится к кашлю, вызываемому паразитозом.
  • Психогенный кашель лечить не нужно. Он пройдет, когда у ребенка нормализуется психоэмоциональное состояние. Если родители не справятся сами, придется обратиться к психологу.


Источник: vseprorebenka.ru

Кашель по утрам у ребенка

Причины утреннего кашля у ребенка могут быть самыми разнообразными. Необязательно этот симптом будет свидетельствовать о наличии у малыша какой-либо патологии. В ряде случаев утренний кашель может быть физиологическим состоянием, которое не требует лечения и является вариантом нормы. Для установления точной причины кашля и исключения у ребенка наличия заболевания дыхательной системы требуется обратиться к квалифицированному специалисту и пройти назначенные исследования.

Основные причины

Кашель по утрам может возникать из-за таких физиологических и патологических состояний:

Приступы кашля утром у ребенка

  • скопление слизи или слюны в глотке;
  • повышенная сухость воздуха в помещении, где спит ребенок;
  • попадание молока в дыхательные пути при неправильном положении грудного ребенка во время кормления;
  • инфекционные заболевания бронхов и легких;
  • патология желудочно-кишечного тракта, которая приводит к раздражению слизистых оболочек верхних дыхательных путей и рефлекторному возникновению кашля;
  • аллергические реакции;
  • психосоматические причины.

Для того чтобы определить, что же является причиной, которая провоцирует данный симптом, нужно обратить внимание на то, как чувствует себя ребенок вне приступа кашля. Если на протяжении дня ребенок активный, веселый, легко идет на контакт, то это говорит в пользу физиологических причин утреннего откашливания.

Также необходимо постоянно контролировать температуру тела и обращать внимание, не доставляет ли ребенку дискомфорт акт глотания. Повышенная температура, покраснение и першение в горле являются признаками простудного заболевания и свидетельствуют о том, что, скорее всего, кашель вызван инфекционным агентом.

По возможности требуется заменить материалы, с которыми соприкасается ребенок во время сна на гипоаллергенные и контролировать уровень влажности воздуха в помещении.

Физиологические

Физиологический кашель – это естественная рефлекторная реакция организма на раздражение слизистых оболочек попадающими на неё инородными телами или жидкостью. Он может быть как сухим, так и влажным (с отхождением небольшого количества прозрачной мокроты). Такой кашель не бывает длительным и слишком сильным. У ребенка должно быть нормальное самочувствие на протяжении всего дня, а также хороший сон и отсутствие других признаков инфекционных заболеваний (боль в горле, сопли, повышенная температура тела, сыпь на коже).

Физиологические причины, которые могут привести к появлению утреннего кашля у детей:

  • вдыхание частичек молока или смеси во время кормления грудничка (возникает при неправильном прикладывании к груди и кормлении в неправильном положении);
  • гиперсаливация (повышенное слюноотделение), которая появляется в период прорезывания молочных зубов и приводит к тому, что за ночь скапливается значительное количество слюны в глотке, а после пробуждения малыш вынужден её откашливать;
  • сухость слизистых оболочек рта и глотки, которая приводит к появлению першения и дискомфорта и вызывает у ребенка желание откашляться (может возникать при нарушении нормальных показателей микроклимата, особенно в зимний период при отоплении искусственными источниками тепла);
  • кашель может быть психосоматическим проявлением недостатка внимания (кашлять ребенок перестанет, как только родители проявят к нему интерес).

Патологические

Заподозрить то, что кашель у ребенка вызван каким-либо заболеванием, позволит наличие таких сопутствующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • боль, першение в горле, дискомфорт при глотании;
  • сыпь на кожных покровах (экзантема) или слизистых оболочках (энантема);
  • нарушение сна и поведения ребенка;
  • жалобы на изжогу, отрыжку кислым;
  • частые аллергические реакции в анамнезе.

Также тревогу у родителей должен вызвать кашель, который имеет затяжной, приступообразный характер и приводит к рвоте.

Не стоит забывать, что этот симптом может быть остаточным явлением после перенесенных ранее заболеваний бронхолегочной системы.

Утренний кашель у ребенка может появляться при наличии следующих болезней и патологических состояний:

  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) (если у ребёнка простудное заболевание, то кашель может его беспокоить не только утром, но и в любое другое время суток);
  • пневмония – тяжелое заболевание, которое требует немедленного обращения за медицинской помощью (характеризуется тяжелым общим состоянием, резким повышением температуры, мокрота может иметь гнойный характер);
  • коклюш – инфекционное заболевание, характеризующееся появлением периодических приступов лающего кашля, заканчивающихся репризами (шумным свистящим вдохом);
  • аллергия на материалы, с которыми ребенок находится в контакте на протяжении ночи (может еще беспокоить зуд, сыпь и появление приступов удушья);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, которое характеризуется патологическим забросом кислого желудочного содержимого в вышележащие отделы, при этом желудочный сок может попадать в глотку и трахею и вызывать приступы кашля.

Как избавиться от утреннего кашля

Для того чтобы предотвратить появление физиологического утреннего кашля у здорового ребенка, не нужно применять какие-либо медикаментозные средства и специальные процедуры.

Читайте также:  Аденоидный кашель у детей чем лечить

Достаточно выполнения следующих несложных рекомендаций:

  • следить, чтобы ребенок во время кормления правильно захватывал сосок или соску и не заглатывал воздух;
  • после кормления некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении;
  • контролировать влажность воздуха в детской комнате, при необходимости пользоваться специальными увлажнителями воздуха;
  • в случае если родители считают, что кашлем ребенок просто старается привлечь к себе внимание необходимо обратиться к психологу или психотерапевту для решения этой проблемы совместно с профессионалом.

Лечение кашля, вызванного различными патологиями, может осуществлять только опытный врач-педиатр, так как несвоевременная и неправильная терапия может привести к прогрессированию болезни и развитию грозных осложнений.

Если доктором установлена бактериальная или вирусная этиология заболевания, которое вызывало кашель, то требуется назначение антибактериальных или противовирусных препаратов. Антибиотики следует подбирать с особой тщательностью, так как многие из этих препаратов противопоказаны детям до определенного возраста.

Для того чтобы предотвратить появление кашля, вызванного попаданием желудочного содержимого на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, необходимо проводить лечение основного заболевания. Для этого назначаются препараты, снижающие кислотность желудочного сока и улучшающие моторную активность желудочно-кишечного тракта. Детям, которые уже не находятся на грудном вскармливании, требуется придерживаться специальной диеты.

При аллергической этиологии кашля исключают контакт ребенка с аллергеном (для установления, на что именно у ребенка аллергическая реакция, проводятся специальные кожные пробы). Назначение адекватной десенсибилизирующей терапии должно прекратить появление у ребенка кашля и приступов удушья.

Несмотря на то что утренний кашель довольно часто вызван физиологическими причинами, ребенок, которого беспокоит этот симптом, должен быть осмотрен педиатром. Это позволит исключить серьезные заболевания и начать правильное лечение малыша.

Источник: pulmohealth.com

Кашель у ребенка: причины и лечение

Кашель сухой и с мокротой, утренний и ночной — подбираем лечение

Иван Лесков врач-отоларинголог

Кашель — первое, что замечают обычно родители, когда малыш заболевает. Сначала кашель настораживает, потом пугает, и наконец, если он длится долго, начинает раздражать. И педиатр может перепробовать на малыше все доступные в местной аптеке средства, а тот будет кашлять как ни в чем не бывало. Что же делать, как вылечить кашель?

Почему длительно кашляющему малышу не может помочь врач? Очень просто — доктора действуют вслепую чаще, чем вы думаете. Это конечно плохо, но это факт. Каждый доктор может лечить только то, что видит или слышит. Педиатр может послушать легкие, но не может качественно посмотреть горло и нос, ЛОР может посмотреть, но слушать легкие он не будет; невролог постучит молоточком по коленке, попросит оскалиться, но ни в горло не заглянет, ни уж тем более не послушает.

Получается, что доктора, который может сразу исключить все возможные причины кашля, просто не существует. А это значит, что вам самим придется искать врача, который сразу поставит правильный диагноз и назначит правильное лечение. Если говорить уж совсем точно, то самим родителям придется определяться, к какому специалисту идти, чтобы затратить на поиски причины кашля как можно меньше времени. Но для этого, опять же, придется немного поучиться. Начнем. ну хотя бы с того, что же такое кашель.

Что такое кашель

Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.

Главная задача, если вы слышите кашель — это понять, от чего же хочет избавиться организм вашего малыша. Потому что кашель могут вызывать скопление в дыхательных путях мокроты, отек слизистых оболочек дыхательных путей, и наконец, просто команда немедленно очистить дыхательные пути, почему-то регулярно поступающая из мозга (доктора называют ее патологическим кашлевым рефлексом).

Во всех этих случаях кашель будет разным. Как же тогда предположить его причину? Да очень просто — по звуку. И тогда мы с вами сможем хотя бы правильно пожаловаться доктору. А это уже кое-что.

Продуктивный кашель

Он же — влажный, он же — кашель с мокротой

Как выглядит. Ребенок кашляет звучно, вы можете даже слышать, как во время кашля у него внутри что-то булькает. Обычно звучность постепенно нарастает, после чего кашель прекращается — “отходит мокрота”.

Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра. Наиболее вероятная причина такого кашля — отхаркивание слизи, которая скапливается где-то совсем неглубоко — в горле и носоглотке.

Что делать. Показаться ЛОР-врачу и попросить его внимательно осмотреть нос ребенка, горло и особенно носоглотку — при помощи специального носоглоточного зеркала. А после осмотра — обязательно! — спросить, видел ли он слизь в носоглотке или слизь, стекающую по задней стенке глотки. Потому что эта самая слизь и есть причина кашля.

Но что будет, если ЛОР-врач скажет, что в носу или в носоглотке все чисто? Ничего страшного — это точно такой же симптом, как и наличие слизи. Тогда нам с вами остается только спросить, видел ли доктор раздражение или покраснение на задней стенке глотки. И если оно есть, то наш с вами путь лежит к другому доктору — к гастроэнтерологу.

Почему? Потому, что слизь может скопиться в горле после ночи не только из-за того, что она стекает сверху — точно так же она может прийти и снизу, из желудка. Когда ребенок лежит, желудочное содержимое может попасть в пищевод, а по нему (пусть и в малых количествах) дойти до задней стенки глотки. У детей до года такая штука называется срыгиванием, у более старших детей — рефлюкс-эзофагитом. Почему такое название? Да потому, что рефлюкс — это движение в обратную сторону, а эзофагит — потому, что в первую очередь от такого движения страдает пищевод. Ну а уж если мы знаем, что у ребенка не все благополучно с ЖКТ, к гастроэнтерологу идти тем более надо. Потому что на самом деле очень частая причина кашля — как раз рефлюкс-эзофагит.

Подводя итоги: утренний влажный кашель — это откашливание слизи, скопившейся за ночь в носоглотке и глотке ребенка. Течь такая слизь может или сверху — из носа (это к ЛОРу) или снизу — из желудка. С этим нужно идти к гастроэнтерологу. Если вы сначала обратились к педиатру и узнали, что в легких чисто, проблему нужно искать в носу или в желудке, но не начинать давать малышу сиропы от кашля — все равно не помогут.

Что делать, если ребенок кашляет

Ребенок влажно кашляет весь день. О чем это говорит? О том, что мокроты много и она скапливается постоянно. Вот только где и как с ней быть? Ответ простой — если мокроты много, значит, у ребенка идет активное воспаление. Если плюс к этому есть еще и температура — все ясно. Если температуры нет, это вовсе не означает, что и воспаления нет. Остается только найти его очаг.

Что делать. В первую очередь — сдать анализ крови. Он не только покажет наличие воспаления (это важно, когда нет температуры), но и подскажет врачу, какого характера это воспаление — вызвано ли оно вирусами или бактериями.

Теперь второй вопрос: какому доктору показать ребенка? В этом случае лучше ЛОР-врача оставить на потом, а сначала показать ребенка педиатру. Почему? Потому что самая неприятная ситуация, которая проявляется отхождением с кашлем большого количества мокроты — это пневмония. Так что сначала лучше будет, чтобы ребенку послушали легкие. И если доктор при этом услышит хрипы, а потом, посмотрев анализ крови, назначит антибиотики, лучше всего не спорить — с пневмонией, знаете ли, не шутят. Впрочем, с бронхитом тоже.

Но вот если педиатр скажет, что в легких чисто — тогда прямая дорога к ЛОР-врачу. Потому, что большое количество мокроты (а точнее гнойных выделений) бывает при синуситах, гайморитах или этмоидитах. Это тоже очень неприятно, к тому же гной и кашель могут быть единственными симптомами — если нос дышит свободно, то никакой головной боли у малыша просто не будет.

Читайте также:  Кашель без температуры у взрослого причины лечение

Подводя итоги: если ребенок кашляет целый день или круглые сутки, значит, мокроты выделяется очень много, значит, у ребенка где-то есть активное воспаление — или в легких, или в околоносовых пазухах. Нужно установить характер этого воспаления (сделать анализ крови) и исключить сначала самое неприятное (бронхит или пневмонию) при помощи педиатра. И только если педиатр скажет, что в легких чисто, отправляться к ЛОР-врачу. Но и в том и в другом случае дело может закончиться приемом антибиотиков. Будьте к этому готовы.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Кашель у ребенка: причины и лечение

Кашель сухой и с мокротой, утренний и ночной — подбираем лечение

Иван Лесков врач-отоларинголог

Кашель — первое, что замечают обычно родители, когда малыш заболевает. Сначала кашель настораживает, потом пугает, и наконец, если он длится долго, начинает раздражать. И педиатр может перепробовать на малыше все доступные в местной аптеке средства, а тот будет кашлять как ни в чем не бывало. Что же делать, как вылечить кашель?

Почему длительно кашляющему малышу не может помочь врач? Очень просто — доктора действуют вслепую чаще, чем вы думаете. Это конечно плохо, но это факт. Каждый доктор может лечить только то, что видит или слышит. Педиатр может послушать легкие, но не может качественно посмотреть горло и нос, ЛОР может посмотреть, но слушать легкие он не будет; невролог постучит молоточком по коленке, попросит оскалиться, но ни в горло не заглянет, ни уж тем более не послушает.

Получается, что доктора, который может сразу исключить все возможные причины кашля, просто не существует. А это значит, что вам самим придется искать врача, который сразу поставит правильный диагноз и назначит правильное лечение. Если говорить уж совсем точно, то самим родителям придется определяться, к какому специалисту идти, чтобы затратить на поиски причины кашля как можно меньше времени. Но для этого, опять же, придется немного поучиться. Начнем. ну хотя бы с того, что же такое кашель.

Что такое кашель

Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.

Главная задача, если вы слышите кашель — это понять, от чего же хочет избавиться организм вашего малыша. Потому что кашель могут вызывать скопление в дыхательных путях мокроты, отек слизистых оболочек дыхательных путей, и наконец, просто команда немедленно очистить дыхательные пути, почему-то регулярно поступающая из мозга (доктора называют ее патологическим кашлевым рефлексом).

Во всех этих случаях кашель будет разным. Как же тогда предположить его причину? Да очень просто — по звуку. И тогда мы с вами сможем хотя бы правильно пожаловаться доктору. А это уже кое-что.

Продуктивный кашель

Он же — влажный, он же — кашель с мокротой

Как выглядит. Ребенок кашляет звучно, вы можете даже слышать, как во время кашля у него внутри что-то булькает. Обычно звучность постепенно нарастает, после чего кашель прекращается — “отходит мокрота”.

Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра. Наиболее вероятная причина такого кашля — отхаркивание слизи, которая скапливается где-то совсем неглубоко — в горле и носоглотке.

Что делать. Показаться ЛОР-врачу и попросить его внимательно осмотреть нос ребенка, горло и особенно носоглотку — при помощи специального носоглоточного зеркала. А после осмотра — обязательно! — спросить, видел ли он слизь в носоглотке или слизь, стекающую по задней стенке глотки. Потому что эта самая слизь и есть причина кашля.

Но что будет, если ЛОР-врач скажет, что в носу или в носоглотке все чисто? Ничего страшного — это точно такой же симптом, как и наличие слизи. Тогда нам с вами остается только спросить, видел ли доктор раздражение или покраснение на задней стенке глотки. И если оно есть, то наш с вами путь лежит к другому доктору — к гастроэнтерологу.

Почему? Потому, что слизь может скопиться в горле после ночи не только из-за того, что она стекает сверху — точно так же она может прийти и снизу, из желудка. Когда ребенок лежит, желудочное содержимое может попасть в пищевод, а по нему (пусть и в малых количествах) дойти до задней стенки глотки. У детей до года такая штука называется срыгиванием, у более старших детей — рефлюкс-эзофагитом. Почему такое название? Да потому, что рефлюкс — это движение в обратную сторону, а эзофагит — потому, что в первую очередь от такого движения страдает пищевод. Ну а уж если мы знаем, что у ребенка не все благополучно с ЖКТ, к гастроэнтерологу идти тем более надо. Потому что на самом деле очень частая причина кашля — как раз рефлюкс-эзофагит.

Подводя итоги: утренний влажный кашель — это откашливание слизи, скопившейся за ночь в носоглотке и глотке ребенка. Течь такая слизь может или сверху — из носа (это к ЛОРу) или снизу — из желудка. С этим нужно идти к гастроэнтерологу. Если вы сначала обратились к педиатру и узнали, что в легких чисто, проблему нужно искать в носу или в желудке, но не начинать давать малышу сиропы от кашля — все равно не помогут.

Что делать, если ребенок кашляет

Ребенок влажно кашляет весь день. О чем это говорит? О том, что мокроты много и она скапливается постоянно. Вот только где и как с ней быть? Ответ простой — если мокроты много, значит, у ребенка идет активное воспаление. Если плюс к этому есть еще и температура — все ясно. Если температуры нет, это вовсе не означает, что и воспаления нет. Остается только найти его очаг.

Что делать. В первую очередь — сдать анализ крови. Он не только покажет наличие воспаления (это важно, когда нет температуры), но и подскажет врачу, какого характера это воспаление — вызвано ли оно вирусами или бактериями.

Теперь второй вопрос: какому доктору показать ребенка? В этом случае лучше ЛОР-врача оставить на потом, а сначала показать ребенка педиатру. Почему? Потому что самая неприятная ситуация, которая проявляется отхождением с кашлем большого количества мокроты — это пневмония. Так что сначала лучше будет, чтобы ребенку послушали легкие. И если доктор при этом услышит хрипы, а потом, посмотрев анализ крови, назначит антибиотики, лучше всего не спорить — с пневмонией, знаете ли, не шутят. Впрочем, с бронхитом тоже.

Но вот если педиатр скажет, что в легких чисто — тогда прямая дорога к ЛОР-врачу. Потому, что большое количество мокроты (а точнее гнойных выделений) бывает при синуситах, гайморитах или этмоидитах. Это тоже очень неприятно, к тому же гной и кашель могут быть единственными симптомами — если нос дышит свободно, то никакой головной боли у малыша просто не будет.

Подводя итоги: если ребенок кашляет целый день или круглые сутки, значит, мокроты выделяется очень много, значит, у ребенка где-то есть активное воспаление — или в легких, или в околоносовых пазухах. Нужно установить характер этого воспаления (сделать анализ крови) и исключить сначала самое неприятное (бронхит или пневмонию) при помощи педиатра. И только если педиатр скажет, что в легких чисто, отправляться к ЛОР-врачу. Но и в том и в другом случае дело может закончиться приемом антибиотиков. Будьте к этому готовы.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru