Как лечить влажный кашель годовалому ребенку

Чем лечить кашель у годовалого ребенка

Кашель — один из самых типичных и важных симптомов заболеваний у детей. Многие родители уверены, что смогут справиться с ним самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов. Очень часто это ведет к неправильному выбору противокашлевых средств. Меж тем, постановка точного диагноза, вызвавшего этот симптом, и своевременное лечение помогают успешно справиться и самим кашлем и с его причиной. Особую актуальность это приобретает у детей до года, организм которых имеет особенности в строении и физиологии.

Причины и разновидности детского кашля

Кашель — физиологическая приспособительная реакция организма. Это резкий быстрый выдох, с помощью которого бронхи очищаются от инородных частиц, возбудителей болезни или выделенной бронхиальными железами слизи и мокроты. Обычно при возникновении у ребенка инфекционного воспаления в дыхательных путях количество бронхиального секрета сильно увеличивается. Кроме того, меняется его состав и вязкость, затрудняющие свободное продвижение по бронхиальному дереву.

Клинически это проявляется кашлем, посредством которого организм малыша пытается избавиться от генетически чужеродных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности и скопившейся мокроты. Несмотря на то, что кашель изначально является нормальной физиологической реакцией, во время болезни он ухудшает самочувствие ребенка, нарушает его сон, и часто провоцирует рвоту.

У детей раннего возраста причиной кашля в большинстве случаев (90%) становятся вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей:

  • ротоглотки (фарингиты);
  • гортани (ларингиты);
  • бронхов (бронхиты);
  • легких (пневмонии)

В силу особенностей строения ЛОР- органов у детей годовалого возраста кашель часто сопутствует воспалительным процессам носа, ушей или ротоглотки (ринитам, отитам, ринофарингитам). Дело в том, что широкая носоглотка в этом возрасте предрасполагает к стеканию выделений по задней поверхности глотки прямо на голосовые связки, тем самым вызывая рефлекторный кашель.

По этой же причине годовалые дети кашляют при усиленном слюноотделении в периоды прорезывания зубов. Кроме того, внезапно возникший кашель у малышей может быть связан с попаданием инородного тела (пищи, мелких игрушек) в дыхательные пути. Этот симптом является одним из признаков врожденной патологии органов дыхания, кровообращения и пищеварения (синдром неподвижности реснитчатого эпителия, пороки сердца, бронхов и легких, муковисцидоз).

В зависимости от характера кашля выделяют две его разновидности:

  • «влажный», или продуктивный — сопровождающийся отхождением мокроты;
  • «сухой», или непродуктивный — когда мокрота не отделятся;

У детей до года мышечный аппарат бронхиального дерева развит слабо, а секретируемая бронхами мокрота более вязкая и густая, чем у детей старших возрастов. Поэтому кашель у малышей чаще бывает непродуктивным, даже при достаточном образовании бронхиального секрета. Чаще всего это проявляется сухим и надрывным кашлем, так как маленький ребенок не в силах откашлять накопившуюся мокроту.

Чем лечить кашель у годовалого ребенка

Лечебная тактика при кашле у годовалых детей обязательно выбирается с учетом его типа, а также стадии течения болезни. Суть заключается в том, что сухой кашель нужно перевести во влажный, а затем облегчить процесс избавления от мокроты.

В начальном периоде заболевания (от нескольких часов до нескольких суток), когда в ответ на внедрение инфекции в органах дыхания выделяется много густой, вязкой мокроты, лучше дать ребенку лекарство с муколитическим (разжижающим мокроту) действием. В результате жидкая мокрота с содержащимися в ней бактериями быстрее эвакуируется из бронхов и облегчит дыхание маленькому пациенту.

Лающий, грубый кашель должен насторожить родителей годовалого младенца в отношении ларинготрахеита. Это заболевание опасно развитием стеноза (сужения) гортани и удушья, поэтому требует срочной госпитализации. До приезда врача можно дать ребенку муколитическое средство, удвоив его разовую дозу.

К эффективным и безопасным препаратам этой группы относятся Ацетилцистеин, Лазолван, Амбробене и их аналоги. Они хорошо смягчают сухой и надрывный кашель в первом периоде болезни и существенно облегчают состояние ребенка. Кроме того, применение муколитиков снижает риск закупорки дыхательных путей вязкой слизью и развитие обструктивного синдрома. Самой удобной лекарственной формой для годовалых малышей считаются суспензии и сиропы. Давать их следует в теплом виде, предварительно согрев до температуры тела.

На более поздних стадиях болезни, когда кашель становится продуктивным, можно применить отхаркивающие средства, предпочтительно — растительного происхождения (Геделикс, Доктор Мом). У маленьких детей для лучшего отхождения мокроты применяют специальный вибрационный массаж. Вначале малыша кладут к себе на колени, опуская головку по направлению к полу. Затем начинают легко постукивать по поверхности грудной клетки и грудине. Периодически меняют покалачивающие движения на растирающие, осторожно поглаживая кожу сверху вниз.

В течение всего заболевания важно соблюдать достаточный питьевой режим, часто предлагая ребенку теплое питье. Для качественной вентиляции легких необходимо регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух (последнее легко сделать, набрав в емкость горячей воды и осторожно(!) разместив неподалеку ребенка). Хороший эффект дают масляные, содовые или травяные ингаляции. Проводя их с помощью аптечных ингаляторов, у детей до года используют специальную насадку.

В терапии кашля у малышей с успехом применяют отвлекающие процедуры. Компрессы и прогревания обеспечивают прилив крови к бронхам и легким, снимают спазм и улучшают секрецию слизи. Обязательным условием для применения тепловых процедур и ингаляций является отсутствие температуры и насморка. Хорошо использовать горячие ванны для ножек, полуспиртовые компрессы и растирания, а также горчичники.

Для приготовления компресса толстый слой ваты смачивают водкой или наполовину разведенным спиртом. Разместив вату на поверхности грудной клетки ребенка, аккуратно размещают сверху полиэтилен, а затем — шерстяную ткань. Применяя горчичники у годовалых малышей, лучше накладывать их горчичным слоем наружу, помещая не на грудь, а на ножки — в области икроножных мышц.

При некоторых заболеваниях самостоятельно «лечить кашель» не только вредно, но и опасно для малыша. Это относится к такой детской инфекции как коклюш, которой годовалые дети подвержены больше чем другие. Коклюшный кашель возникает от раздражения кашлевого центра палочкой коклюша, живущей и размножающейся именно в нервной ткани.

Возникающий при коклюше сухой кашель носит приступообразный характер, при этом дети высовывают язык и «заходятся», а иногда эпизоды кашля заканчиваются остановкой дыхания. В случае подозрения на коклюш у годовалого ребенка нужна немедленная медицинская помощь. В таких случаях любое отхаркивающее или муколитическое средство не принесет пользы. После госпитализации в стационар таким детям обычно назначают седативные средства, заглушающие кашлевой рефлекс (Синекод).

Народные средства в борьбе с кашлем

Противокашлевые средства фитотерапии сочетают в себе мягкое действие, высокую эффективность и безопасность. При кашле, связанном с простудой, детям в возрасте года готовят отвары из отхаркивающих трав:

Напиток можно готовить на основе одного или нескольких фитокомпонентов, предварительно убедившись в отсутствии непереносимости к каждому из них. Передозировка лекарственных растений не менее вредна, чем медикаментозных средств. Помня об этом, родителям важно соблюдать рекомендованные педиатром пропорции — как во время приготовления отвара или настоя, так и при его применении.

Для проведения ингаляций подойдет ромашка аптечная или мята. Полезна и простая пищевая сода, добавляемая в теплое молоко для питья.

Старинным народным средством борьбы с кашлем считается редька с медом. Для приготовления «лекарства» в редьке делают углубление и добавляют мед. Образовавшийся через несколько часов приятный сироп по чайной ложечке дают малышу 3-4 раза за день (если нет аллергии на продукты пчеловодства!).

Профилактика кашля у малышей

Поскольку кашель не является самостоятельным заболеванием, а лишь сопровождает определенные болезни и патологические состояния, то меры его предупреждения сводятся к профилактике этих болезней и состояний. Их можно разделить на специфические и неспецифические.

К первым мерам относится своевременная вакцинопрофилактика. Придерживаясь календаря прививок, можно избежать таких серьезных заболеваний как коклюш, дифтерия или бронхопневмония, а значит — и вызванного ими кашля. Средством специфической профилактики являются иммунобиологические препараты — интерферон или гриппферон, которые закапывают в носик малышу в периоды эпидемий ОРВИ и гриппа, особенно при заболеваниях внутри семьи.

Неспецифическая профилактика кашля у годовалых детей заключается в укреплении иммунитета:

  • сбалансированным питанием (содержащем необходимые дозы белка и витаминов);
  • закаливающими процедурами (солнечные, воздушные ванны, водные процедуры);
  • изоляцией ребенка во время эпидемических вспышек

Важно также регулярно проветривать комнату, где играет и спит малыш, а во время прогулок — правильно одевать, особенно в холодное время года. Критерием правильной «экипировки» должны стать теплые и сухие ладошки и носик ребенка.

Источник: antritishelp.ru

Чем лечить сухой и влажный кашель у ребенка в 1 год, какие средства можно использовать?

Кашель – это защитный механизм организма, который помогает человеку избавиться от скопившейся в дыхательных путях слизи, инородных тел, а вместе с этим и от патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий). Кашель у годовалого ребенка чаще всего является признаком ОРВИ, однако возможны и другие причины его появления. В любом случае не стоит оставлять этот симптом без внимания, следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

К лечению кашля у малыша необходимо подойти с полной ответственностью, поскольку детям до года многие медикаментозные средства противопоказаны (подробнее в статье: какое приобрести средство от кашля для детей до года?)

Читайте также:  Как лечить у беременной сухой кашель

Причины появления кашля у малыша

Для того чтобы вылечить кашель у годовалого малыша, необходимо установить причину его возникновения. Самыми распространенными из них являются:

  • вирусные и бактериальные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, ларингит, фарингит и др.);
  • корь, коклюш и другие детские инфекции;
  • аденоиды;
  • бронхиальная астма;
  • проникновение инородного тела в дыхательные пути (кусочек пищи, пыль и т. д.);
  • аллергические реакции;
  • сухой воздух в квартире;
  • психогенный фактор (кашель возникает только в стрессовых ситуациях).

Лечение заболевания у годовалого ребенка

При вирусной этиологии недуга врач назначит противовирусные средства (Анаферон, Виферон и др.), при бактериальной – антибиотики и т. д. Также выбор препарата зависит от вида кашля – сухого или с отделением мокроты.

Ниже представлены лекарства, разрешенные к применению от кашля малышам в возрасте 1 год, однако использовать их без согласования с врачом нельзя, т. к. они имеют противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, причиной недомогания может оказаться серьезный недуг (пневмония, бронхиальная астма и др.), и состояние крохи может ухудшиться.

Препараты для лечения влажного кашля

Название Принцип действия Способ применения
Сироп Амбробене или Лазолван (детский) Муколитическое отхаркивающее действие
  • детям младше 24 месяцев назначают по 2,5 мл 2 раза в день
  • с 2 до 6 лет – по половине ч. л. трижды в день
  • с 6 лет – по 1 ч. л. 2-3 раза в сутки
Раствор для ингаляций и приема внутрь Амбробене или Лазолван Внутрь:

  • малышам младше 24 месяцев – по 1 мл дважды в день
  • с 2 до 6 лет – по 1 мл трижды в день
  • с 6 лет – по половине ч. л. 2-3 раза в сутки

Ингаляции (указанное количество препарата наполовину развести с 0,9% Na Cl):

  • детям младше 24 месяцев – по 1 мл 2 раза в день
  • с 2 до 6 лет по 2 мл 2 раза в день
  • деткам старше по 2-3 мл дважды в сутки
Сироп Линкас Растительный противовоспалительный препарат, способствует отхождению мокроты из бронхов
  • детям в возрасте 6 месяцев – 3 лет по половине ч. л. трижды в день
  • с 3 лет дозу увеличить в 2 раза
Сироп Бромгексин Муколитическое отхаркивающее действие
  • детям младше 24 месяцев назначают по 2,5 мл 3 раза в день
  • с 2 до 6 лет – по 1 ч. л. 3 раза в день
  • с 6 лет – по 2 ч. л. трижды в сутки

Препараты для лечения сухого кашля

Название Принцип действия Способ применения
Капли Коделак нео Действующее вещество бутамирата цитрат оказывает противокашлевое действие
  • малышам в возрасте 2-12 месяцев – по 10 капель трижды в день
  • до 3 лет – по 15 капель 4 раза в сутки
  • старшим детям – по 25 кап. через каждые 6 часов
Капли Синекод
Капли Стоптуссин (рекомендуем прочитать: как давать капли «Стоптуссин» детям?) В состав входят бутамират и гвайфенезин, оказывающие противокашлевый и отхаркивающий эффект Дозировка препарата зависит от веса ребенка:

  • менее 7 кг – по 8 капель 3-4 раза в день
  • 7-12 кг – по 9 капель 3-4 раза в день
  • 12-20 кг – 14 кап. трижды в сутки
Сироп Эвкабал Препарат на основе подорожника и тимьяна оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие
  • детям в возрасте 6-12 месяцев – по 1 ч. л. раз в день
  • с года до 7 лет – по 1 ч. л. дважды в сутки

Применение компрессов и согревающих ванн

На 3-4 сутки от начала заболевания, при условии нормальной температуры тела, ребенку в возрасте от года можно сделать согревающий компресс или ванну. Эти процедуры направлены на улучшение кровообращения и снятие воспаления.

Нужно отварить две картофелины, размять их вилкой и смешать с 20 мл растительного масла и 2 ч. л. 70% спирта. Завернуть теплую массу в марлевую салфетку и приложить к спинке малыша, избегая области позвоночника и сердца. Обернуть ребенка шарфом на 40 – 60 минут.

Применение согревающих компрессов разрешено только при условии нормальной температуры тела

Также лечить кашель можно с применением согревающих обертываний (см. также: чем и как лечить сухой кашель без температуры у грудничка?). В стакане теплой воды (40-43 °С) растворить 1 ч. л. горчичного порошка, смочить в растворе отрез хлопчатобумажной ткани, отжать и обернуть им спину и грудь малыша. Тепло укутать кроху на 60 минут, затем обтереть кожу сначала влажной, потом сухой салфеткой.

Можно сделать согревающую ванну с температурой воды 39-40 °С. Длительность процедуры 10 минут, голову не следует мочить, затем насухо вытереть кроху полотенцем и одеть в хлопчатобумажную одежду.

Правила проведения ингаляций

По рекомендации врача можно делать ингаляции паром. Для этого нужно поднести ребенка к кастрюле с горячим отваром ромашки, мать-и-мачехи или содовым раствором (3 ч. л. на литр воды) так, чтобы он вдыхал теплый пар в течение нескольких минут.

Часто врач рекомендует лечить кашель с помощью ингаляций через небулайзер с использованием препаратов на основе амброксола. Лекарство, в соответствии с возрастной дозировкой, в соотношении 1:1 разводят 0,9% раствором натрия хлорида, и проводят процедуру утром и вечером. Во время ингаляции ребенок должен находиться в спокойном состоянии, чтобы не спровоцировать сильный кашель.

Массаж

Для этого следует положить малыша так, чтобы голова была немного ниже туловища. Ладонью несильно похлопывать спинку ребенка по направлению от нижних отделов легкого вверх. Процедуру можно проводить несколько раз в день, особенно после сна.

Эффективные рецепты народной медицины

Не менее эффективны в борьбе с кашлем народные средства, обычно они используются в качестве дополнительного лечения. Самые действенные рецепты, разрешенные для лечения малышей:

  • сушеный инжир залить стаканом горячего молока и настоять 30 минут, принимать по 100 г 2-3 раза в день;
  • редьку средних размеров натереть на крупной терке и смешать с медом (при отсутствии аллергии), настоять в течение 2-х часов, процедить через марлю и принимать по 2 ч. л. 3 раза в день;
  • 20 г сосновых почек залить половиной литра кипятка, настоять в течение 30 минут, поить малыша по 2 ч ложки трижды в день;
  • сок алоэ, смешанный на половину с водой, оказывает противовоспалительный эффект и укрепляет иммунитет (по 10 мл 3 раза в сутки);
  • смешать 100 г меда, сок из трети лимона и измельченный зубчик чеснока, принимать по 2 ч. л. трижды в день.

Сок алоэ помогает справиться с затяжным кашлем, та как эффективно рассасывает слизь, скапливающуюся в бронхах

Профилактика заболеваний

Для профилактики кашля и простудных заболеваний у годовалого малыша следует соблюдать следующие правила:

  • температура в квартире не должна превышать 20-22 °С, лучше не использовать электрообогреватели без необходимости, так как они понижают влажность в комнате;
  • закаливать малыша, ежедневно выводить его на прогулки (при температуре воздуха не ниже 18 °С);
  • ребенок должен полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов и микроэлементов;
  • избегать контакта с больными ОРВИ.


Источник: vseprorebenka.ru

Как лечить влажный кашель годовалому ребенку

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

СОСТАВ (НА ОДНУ КАПСУЛУ):

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

Читайте также:  Чем лечить кашель при кормлении грудью

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола – около 80%, альфа-глутамил-триптофана – не более 15%, аскорбиновой кислоты – 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения – 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2, тел/факс (812)315-88-34

Источник: cytovir.ru

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
  1. Другие препараты.
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Читайте также:  Чем лечить затяжной кашель в домашних условиях


Источник: kroha.info

Чем лечить кашель у годовалого ребенка

Кашель — один из самых типичных и важных симптомов заболеваний у детей. Многие родители уверены, что смогут справиться с ним самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов. Очень часто это ведет к неправильному выбору противокашлевых средств. Меж тем, постановка точного диагноза, вызвавшего этот симптом, и своевременное лечение помогают успешно справиться и самим кашлем и с его причиной. Особую актуальность это приобретает у детей до года, организм которых имеет особенности в строении и физиологии.

Причины и разновидности детского кашля

Кашель — физиологическая приспособительная реакция организма. Это резкий быстрый выдох, с помощью которого бронхи очищаются от инородных частиц, возбудителей болезни или выделенной бронхиальными железами слизи и мокроты. Обычно при возникновении у ребенка инфекционного воспаления в дыхательных путях количество бронхиального секрета сильно увеличивается. Кроме того, меняется его состав и вязкость, затрудняющие свободное продвижение по бронхиальному дереву.

Клинически это проявляется кашлем, посредством которого организм малыша пытается избавиться от генетически чужеродных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности и скопившейся мокроты. Несмотря на то, что кашель изначально является нормальной физиологической реакцией, во время болезни он ухудшает самочувствие ребенка, нарушает его сон, и часто провоцирует рвоту.

У детей раннего возраста причиной кашля в большинстве случаев (90%) становятся вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей:

  • ротоглотки (фарингиты);
  • гортани (ларингиты);
  • бронхов (бронхиты);
  • легких (пневмонии)

В силу особенностей строения ЛОР- органов у детей годовалого возраста кашель часто сопутствует воспалительным процессам носа, ушей или ротоглотки (ринитам, отитам, ринофарингитам). Дело в том, что широкая носоглотка в этом возрасте предрасполагает к стеканию выделений по задней поверхности глотки прямо на голосовые связки, тем самым вызывая рефлекторный кашель.

По этой же причине годовалые дети кашляют при усиленном слюноотделении в периоды прорезывания зубов. Кроме того, внезапно возникший кашель у малышей может быть связан с попаданием инородного тела (пищи, мелких игрушек) в дыхательные пути. Этот симптом является одним из признаков врожденной патологии органов дыхания, кровообращения и пищеварения (синдром неподвижности реснитчатого эпителия, пороки сердца, бронхов и легких, муковисцидоз).

В зависимости от характера кашля выделяют две его разновидности:

  • «влажный», или продуктивный — сопровождающийся отхождением мокроты;
  • «сухой», или непродуктивный — когда мокрота не отделятся;

У детей до года мышечный аппарат бронхиального дерева развит слабо, а секретируемая бронхами мокрота более вязкая и густая, чем у детей старших возрастов. Поэтому кашель у малышей чаще бывает непродуктивным, даже при достаточном образовании бронхиального секрета. Чаще всего это проявляется сухим и надрывным кашлем, так как маленький ребенок не в силах откашлять накопившуюся мокроту.

Чем лечить кашель у годовалого ребенка

Лечебная тактика при кашле у годовалых детей обязательно выбирается с учетом его типа, а также стадии течения болезни. Суть заключается в том, что сухой кашель нужно перевести во влажный, а затем облегчить процесс избавления от мокроты.

В начальном периоде заболевания (от нескольких часов до нескольких суток), когда в ответ на внедрение инфекции в органах дыхания выделяется много густой, вязкой мокроты, лучше дать ребенку лекарство с муколитическим (разжижающим мокроту) действием. В результате жидкая мокрота с содержащимися в ней бактериями быстрее эвакуируется из бронхов и облегчит дыхание маленькому пациенту.

Лающий, грубый кашель должен насторожить родителей годовалого младенца в отношении ларинготрахеита. Это заболевание опасно развитием стеноза (сужения) гортани и удушья, поэтому требует срочной госпитализации. До приезда врача можно дать ребенку муколитическое средство, удвоив его разовую дозу.

К эффективным и безопасным препаратам этой группы относятся Ацетилцистеин, Лазолван, Амбробене и их аналоги. Они хорошо смягчают сухой и надрывный кашель в первом периоде болезни и существенно облегчают состояние ребенка. Кроме того, применение муколитиков снижает риск закупорки дыхательных путей вязкой слизью и развитие обструктивного синдрома. Самой удобной лекарственной формой для годовалых малышей считаются суспензии и сиропы. Давать их следует в теплом виде, предварительно согрев до температуры тела.

На более поздних стадиях болезни, когда кашель становится продуктивным, можно применить отхаркивающие средства, предпочтительно — растительного происхождения (Геделикс, Доктор Мом). У маленьких детей для лучшего отхождения мокроты применяют специальный вибрационный массаж. Вначале малыша кладут к себе на колени, опуская головку по направлению к полу. Затем начинают легко постукивать по поверхности грудной клетки и грудине. Периодически меняют покалачивающие движения на растирающие, осторожно поглаживая кожу сверху вниз.

В течение всего заболевания важно соблюдать достаточный питьевой режим, часто предлагая ребенку теплое питье. Для качественной вентиляции легких необходимо регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух (последнее легко сделать, набрав в емкость горячей воды и осторожно(!) разместив неподалеку ребенка). Хороший эффект дают масляные, содовые или травяные ингаляции. Проводя их с помощью аптечных ингаляторов, у детей до года используют специальную насадку.

В терапии кашля у малышей с успехом применяют отвлекающие процедуры. Компрессы и прогревания обеспечивают прилив крови к бронхам и легким, снимают спазм и улучшают секрецию слизи. Обязательным условием для применения тепловых процедур и ингаляций является отсутствие температуры и насморка. Хорошо использовать горячие ванны для ножек, полуспиртовые компрессы и растирания, а также горчичники.

Для приготовления компресса толстый слой ваты смачивают водкой или наполовину разведенным спиртом. Разместив вату на поверхности грудной клетки ребенка, аккуратно размещают сверху полиэтилен, а затем — шерстяную ткань. Применяя горчичники у годовалых малышей, лучше накладывать их горчичным слоем наружу, помещая не на грудь, а на ножки — в области икроножных мышц.

При некоторых заболеваниях самостоятельно «лечить кашель» не только вредно, но и опасно для малыша. Это относится к такой детской инфекции как коклюш, которой годовалые дети подвержены больше чем другие. Коклюшный кашель возникает от раздражения кашлевого центра палочкой коклюша, живущей и размножающейся именно в нервной ткани.

Возникающий при коклюше сухой кашель носит приступообразный характер, при этом дети высовывают язык и «заходятся», а иногда эпизоды кашля заканчиваются остановкой дыхания. В случае подозрения на коклюш у годовалого ребенка нужна немедленная медицинская помощь. В таких случаях любое отхаркивающее или муколитическое средство не принесет пользы. После госпитализации в стационар таким детям обычно назначают седативные средства, заглушающие кашлевой рефлекс (Синекод).

Народные средства в борьбе с кашлем

Противокашлевые средства фитотерапии сочетают в себе мягкое действие, высокую эффективность и безопасность. При кашле, связанном с простудой, детям в возрасте года готовят отвары из отхаркивающих трав:

Напиток можно готовить на основе одного или нескольких фитокомпонентов, предварительно убедившись в отсутствии непереносимости к каждому из них. Передозировка лекарственных растений не менее вредна, чем медикаментозных средств. Помня об этом, родителям важно соблюдать рекомендованные педиатром пропорции — как во время приготовления отвара или настоя, так и при его применении.

Для проведения ингаляций подойдет ромашка аптечная или мята. Полезна и простая пищевая сода, добавляемая в теплое молоко для питья.

Старинным народным средством борьбы с кашлем считается редька с медом. Для приготовления «лекарства» в редьке делают углубление и добавляют мед. Образовавшийся через несколько часов приятный сироп по чайной ложечке дают малышу 3-4 раза за день (если нет аллергии на продукты пчеловодства!).

Профилактика кашля у малышей

Поскольку кашель не является самостоятельным заболеванием, а лишь сопровождает определенные болезни и патологические состояния, то меры его предупреждения сводятся к профилактике этих болезней и состояний. Их можно разделить на специфические и неспецифические.

К первым мерам относится своевременная вакцинопрофилактика. Придерживаясь календаря прививок, можно избежать таких серьезных заболеваний как коклюш, дифтерия или бронхопневмония, а значит — и вызванного ими кашля. Средством специфической профилактики являются иммунобиологические препараты — интерферон или гриппферон, которые закапывают в носик малышу в периоды эпидемий ОРВИ и гриппа, особенно при заболеваниях внутри семьи.

Неспецифическая профилактика кашля у годовалых детей заключается в укреплении иммунитета:

  • сбалансированным питанием (содержащем необходимые дозы белка и витаминов);
  • закаливающими процедурами (солнечные, воздушные ванны, водные процедуры);
  • изоляцией ребенка во время эпидемических вспышек

Важно также регулярно проветривать комнату, где играет и спит малыш, а во время прогулок — правильно одевать, особенно в холодное время года. Критерием правильной «экипировки» должны стать теплые и сухие ладошки и носик ребенка.

Источник: antritishelp.ru