Пневмония при гриппе лечение

JMedic.ru

В этой статье пойдет речь о двух очень тяжелых и прогностически опасных заболеваниях у взрослых – гриппе и пневмонии. Следует понимать, что диагноз «пневмония» — топологический, то есть, указывает, в какой именно анатомической области развивается патологический процесс, но не характеризует возбудителя, который привел к этому. Диагноз «грипп» напротив, указывает именно на то, какой микроорганизм привел к манифестации заболевания у взрослых. В некоторых случаях эти диагнозы вполне совместимы, что подтверждает возникновение пневмонии при гриппе (или после него).

Таким образом, все патологические проявления, которые несут в себе оба эти заболевания, потенцируются, а прогноз для выздоровления после этого, в свою очередь, становится намного более неблагоприятен, так как именно гриппозная пневмония протекает намного более тяжело, чем просто, по отдельности, грипп или же воспаление легких, имеющие другую этиологию. То есть, у взрослых крайне неблагоприятны проявления (симптомы) самого по себе гриппа; пневмонии симптомы, если же присоединяются, еще более усугубляют ситуацию. Лечение становится намного более трудным.

Как проявляется рассматриваемое заболевание?

Опасность, которую для взрослых несет пневмония, вызванная вирусами гриппа, определяется, в значительной мере, сложностью диагностики и высокой скоростью течения патологического процесса, который в ряде случаев приводит к летальному исходу. Полиморфизм симптоматики, которым характеризуется пневмония при гриппе – вот главная сложность в диагностике, которая в дальнейшем может «сыграть очень злую шутку».

Это заболевание может манифестировать очень остро, проявлением фебрильной лихорадки, резкой одышкой, падением давления и повышением частоты сердечных сокращений и в течение суток (а может и меньше) привести к летальному исходу. В другом же случае, гриппозная пневмония у взрослых может иметь очень скудную симптоматику, проявляться лишь незначительным повышением температуры (субфебрилитетом), отсутствием катаральных проявлений и скудостью физикальных данных.

Что хуже всего, так это то, что количество летальных случаев не зависит ни коим образом от выраженности симптоматики. А диагностировать вяло текущую пневмонию у взрослых вовремя намного сложнее.

Классификация

Принято разделять воспаление легких, возникшее при гриппе у взрослых на три категории, в зависимости от этиологической природы. Различают у взрослых следующие виды этого заболевания:

  1. Пневмонию, причиной которой является непосредственно вирус гриппа. Еще она называется первичной (этот термин актуален только в данном контексте). Самый неблагоприятный вариант, при котором американские ученые в 1998 году установили летальность 50% случаев (учтите – это при американском уровне медицины). Лечить этот вид воспаления легких невероятно трудно.
  2. Воспаление легких, которое имеет смешанный характер (вызывает и вирус гриппа, и бактерии). То есть, помимо того, что вирус гриппа вызвал патологический процесс, захвативший нижние респираторные отделы и паренхиму легких, еще к этому всему прибавилась бактериальная инфекция (можно сказать – как осложнение). Лечение тоже зачастую бывает неэффективно.
  3. Вторичное воспаление легких. В данном случае легкие поражает присоединившаяся бактериальная инфекция (осложнение без гриппозного поражения паренхимы легких, вызывают только бактерии). Для ослабленного гриппом организма это имеет чрезвычайно неблагоприятные последствия, хотя признаки этого заболевания не настолько сильно проявляются, как в двух случаях, перечисленных выше.

Воспаление, что вызвано вирусом гриппа

Гриппозная пневмония у взрослых, относящаяся согласно вышеприведенной классификации к первичной, манифестирует в первые двенадцать-двадцать часов от начала заболевания.

Проявляется гриппозная пневмония значительной одышкой (повышением частоты дыхательных движений свыше 25 в минуту), сильнейшим кашлем с выделением незначительного количества мокроты, очень часто бывает кровохарканье после выделения бесцветной мокроты, центральный и периферический цианоз кожных покровов. Это основные признаки (симптомы).

Естественно, начинается все с характерной для гриппа фебрильной лихорадки, однако быстрое присоединение после подъема температуры всей вышеуказанной симптоматики дает все основания предположить развитие воспаления легких, так как при обычной гриппозной инфекции (не осложненной) манифестация катарального синдрома возникает спустя несколько суток. Надо отметить – проявления боли в области грудной клетки у взрослых бывает очень редко.

Кровохарканье — патогномоничный и очень опасный симптом пневмонии при гриппе возникает на фоне того, что вирус имеет выраженный вазодилятирующий эффект (расширяет сосуды), что приводит к выраженным геморрагиям (кровотечениям) во внутренние органы, в данном случае – в легкие. После геморрагий имеет место поражение функции органа, причем практически всегда. В плане аускультативной картины, то стоит отметить, что в самом начале заболевания она характеризуется крепитацией, большим количеством влажных, жужжащих хрипов над всей поверхностью легкого, ослаблением дыхания. На более поздних стадиях дыхание вообще может и не выслушиваться, однако будет очень выраженное тахипноэ и цианоз. В случае неоказания неотложной медицинской помощи в необходимом объеме вероятно развитие острой почечной недостаточности (вследствие снижения интенсивности кровотока) и синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. После этих осложнений маловероятно выздоровление. Лечение этого заболевания очень сложное, избежать дальнейших осложнений очень тяжело.

В общем анализе крови с большей долей вероятности можно будет увидеть типичные вирусные изменения (признаки) – лейкопения с лимфоцитозом, незначительное повышение СОЭ, анемия. Как правило, подобного рода пневмонии диагностируются на рентгене (если состояние больного, конечно же, позволяет осуществить проведение этого способа обследования). Значение сатурации (уровня растворенного кислорода в крови), как правило, в первый же день заболевания снижается до 90% и ниже, что является абсолютным показанием к подключению больного к аппарату искусственной вентиляции легких, после чего вводятся высокие дозы кровоостанавливающих препаратов.

Воспаление легких смешанного характера

В том случае, если у человека имеет место пневмония смешанного генеза, то она, как правило, возникает только через несколько дней спустя манифестации гриппозной инфекции. То есть, грипп манифестирует лихорадкой, а через время к ней присоединяются все симптомы пневмонии, которые перечислены были выше. Вирус гриппа опасен тем, что помимо массивных геморрагий, угнетающе действует на иммунную систему, что взаимно отягощает течение патологического процесса (типичное формирование порочного круга) и способствует присоединению бактериальной инфекции. Очень неприятный факт, но его необходимо признать – в абсолютном большинстве случаев смешанной пневмонии при гриппе, бактериальным компонентом является золотистый стафилококк, который невосприимчив к большинству ныне известных антибиотиков.

Симптоматика, в принципе, схожая с первичной гриппозной пневмонией, однако несколько будут отличны лабораторные показатели – выраженный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом влево, СОЭ повышено до 20 мм/ч и больше. Какой–либо патогномоничной рентгенологической картины не имеет – на снимке выглядит как обычная интерстициальная пневмония. Лечение проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии, иначе – летального исхода не избежать. Доказано, что лечить противовирусными препаратами в этом случае не рационально.

Вторичное воспаление легких

Вторичная бактериальная пневмония развивается где-то черед десять-четырнадцать дней после возникновения гриппозной инфекции. Причиной ее возникновения является чрезвычайно ослабленная иммунная система, которая не способна оказать сопротивления болезнетворным микроорганизмам. Отличается от двух вышеприведенных вариантов воспаления легких менее выраженной дыхательной недостаточностью и более легким, как правило, течением. Симптомы (признаки) в принципе схожи, но менее интенсивны. Опять же, плохо то, что причиной ее возникновения в большинстве случаев является золотистый стафилококк, так что лечить такую пневмонию все равно очень тяжело. Лечение проводится, главным образом, интенсивной антибактериальной и симптоматической терапией. Избежать лечения в реанимации тоже не получится.

Читайте также:  Ребенок заболел гриппом лечение

Стоит отметить, что прививка от гриппа, согласно мнению некоторых иммунологов, способна позволить не то что избежать, но, по крайней мере, снизить вероятность возникновения и интенсивность пневмонии, развившейся из-за гриппозной инфекции. Лечить привитых, однозначно, проще.

Выводы

Не так страшен грипп, как его осложнения – на самом деле, далеко не все понимают, насколько правдиво и страшно это выражение. Действительно, пневмонии, вызванные вирусом гриппа чрезвычайно опасны, особенно у детей. Их лечение проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии, причем стоит отметить, что нет никаких гарантий на успех лечения постгриппозных осложнений.

Видео: Молниеносная пневмония. Как не умереть от гриппа

Как мне врач сказал,при правильном лечении гриппа,никаких осложнений не будет.Вывод один-заболели,обратитесь к врачу.Особенно если во время эпидемии.Я при гриппе реаферон липинт пью,помогает не только с вирусами бороться,но и иммунитет повышает.

Источник: jmedic.ru

Лечение гриппа, осложненного пневмонией

Все данные, диагнозы и лечение в этой статье согласованы с участниками данных событий, получено их разрешение на публикацию обезличенных данных, так что про врачебную этику забудем, здесь будет конкретный пример лечения пациента с гриппом, осложненного пневмонией, в домашних условиях.

Итак, имеется пациент, назовем его С., как и многие этой осенью, так как ведет активный образ жизни, является руководителем крупного подразделения компании с большим количеством сотрудников и контактом с большим количеством партнеров и прочих людей, заболел гриппом. Обратился ко мне и был стандартно обследован, прописан постельный режим и другое лечение неосложненного гриппа по схеме, так как симптомы характерны были для умеренного течения инфекции (температура на пике была 38,5 ºC, озноб, слабость, инъецирование склер). Были назначены общие анализы на дому (общий анализ мочи, крови, глюкоза, протромбин). Финансы пациента позволяли получать любые обследования и любые препараты.

На вечер вторых суток к симптомам указанным выше присоединился редкий сухой кашель без мокроты. Аускультативно (то есть прослушиванием легких), никаких изменений выявлено не было. Анализы крови показали лейкопению, лимфопению и тромбоцитопению (то есть снижение лейкоцитов и тромбоцитов).

На третьи сутки заболевания, по моему приезду были предъявлены симптомы на редкий кашель с мокротой розового цвета (это удивительно, учитывая, что мокрота появилась на следующий день после появления кашля, что в моей практике не встречалось, возможно, кашель был и с самого начала, но не беспокоил пациента и жалоб на него он не предъявлял). Аускультативно были определены глухие влажные хрипы в нижних участках правого легкого. Одышки не было. Кожные покровы легко гиперемированы (легкое покраснение).

Была рекомендована госпитализация, от которой пациент отказался. Но на рентгенологическое исследование согласие было получено, что и было сделано. На снимке в нижнем отделе правого легкого была визуализирована размытая тень без четких краев. Похожие затенения больше характерны для микоплазменной пневмонии. Были взяты еще раз анализы крови и мочи (все равно находился в лечебном учреждении). От предложенной повторно госпитализации даже с подтверждающими документами и снимками все равно был получен отказ (народ у нас занятой, за здоровьем следит слабо).

Была взята мокрота на бактериоскопию и на чувствительность к антибиотикам.

Взятые анализы крови и мочи показали похожую картину, как и в первый раз, что и прогнозировалось.

Поехали лечиться домой с условием, что ухудшение состояния на адекватном лечении в домашних условиях приведет все равно к госпитализации (ну ни в какую начальники не хотят в больницы).

После приезда домой была выработана тактика лечения пневмонии, держа в голове симптоматику, характер начала заболевания, быстроту развития, молодой возраст пациента и свирепствующий на тот момент в городе свиной грипп.

Схема лечения (будут указаны названия лекарств без конкретных дозировок, чтобы ни у кого и в мыслях не было начинать лечение самостоятельно в домашних условиях этими препаратами):

1) препарат Тамифлю (озельтамивир) в капсулах, производства швейцарской фирмы Рош (Roche) в стандартных терапевтических дозах

2) антибиотикотерапия – комбинация антибиотиков Левофлоксацина и Кларитромицина по схеме

3) разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты – так как кашель уже был с мокротой был дан Лазолван в стандартной дозе для взрослого человека

4) водно-солевой режим – пациент был в сознании, мочевыделительная система работала нормально. Было решено ограничиться стандартными солевыми растворами per os (через рот) в больших количествах – 3-3,5 литра (в общем, выпаивали насилу и через силу)

5) стимулирующую терапию иммуноглобулинами или интерферонами было решено не применять, заменили эту химию на препарат Фитогор, так как “трава” в любом случае не повредит, а может даже и помочь, судя по аннотации

6) одышка не наблюдалась, поэтому лечение препаратами расширяющими бронхи (эуфиллин, атровент) тоже не проводилась

7) температуру не снижали, даже при ее подъеме до 39 ºC, что собственно лично я считаю основным фактором борьбы здорового организма против болезни, поэтому всякие Терафлю и Парацетамолы были заменены на компрессы вода+уксус в пропорции одна ст. ложка уксуса (не эссенции) на литр холодной воды (это компресс на голову) или обтирание водкой при подъеме температуры до пороговых значений, особенно мест, где ближе подходят сосуды к поверхности тела: запястье, локтевые и коленные сгибы, шея

При проблемах у своих пациентов, я там днюю и ночую, то есть приезжаю осматривать каждый день и в первые дни, после постановки диагноза пневмонии, на хороший исход особо не рассчитывал, ибо область поражения легочной ткани только увеличивалась (аускультативно), общее состояние пациента тоже ухудшалось: температурные пики доходили до 39 ºC, добавилась головная боль, боль в грудной клетке (там, где собственно и выслушивались хрипы, только с временным лагом, сегодня новая граница хрипов, завтра там появляется боль).

Диурез был умеренно снижен, вся жидкость выходила через пот, не успевали менять рубашки, но полностью не снижался.

Струхнув, добавил на третий день от постановки диагноза препарат Меронем в/в (это антибиотик) благо дело средний медперсонал был с доставкой на дом и с полным оборудованием.

Ну и с таким набором антибиотиков добавил и антигистаминный препарат (Супрастин), чтобы пациента еще и аллергия не “разбила”.

Только на шестой день болезни началось постепенное улучшение общего состояния пациента. Аускультативно ситуация была не особо радужной, но ослабление симптомов интоксикации вселяло некий оптимизм. Температурные пики снизились до 38 ºC, интенсивность головных болей и болей в грудной клетке начала постепенно снижаться.

Медленно, но верно, начало рассасываться воспаление в легких. Что и было подтверждено снимком, сделанным в момент уже некой стабилизации состояния пациента.

Читайте также:  Средства для лечения гриппа и простуды у детей

Анализ крови, сделанный на тот момент, показал умеренный лейкоцитоз, без нейтрофильного сдвига (возможно за время борьбы с вирусной инфекцией в легочную ткань помимо вируса гриппа, заглядывали и бактериальные агенты), повышенное СОЭ.

Мокрота полностью очистилась от прожилок крови.

Мокрота, сданная вначале, никаких признаков бактерий не показала.

После стабильного снижения температуры тела до 37,2-37,3 ºC пациенту был выписан на дом физиотерапевт, который назначил и проводил полный комплекс лечебной физкультуры, постурального дренажа и акупунктуры.

Полное клиническое и лабораторное выздоровление наступило на исходе третьей недели заболевания. После чего пациент был отправлен на укрепление здоровья, реабилитацию и деловую конференцию в один из беларуских домов отдыха-санаториев, где и по сей день обитает и чувствует себя превосходно.

Итог из этой истории. Пневмонию, как осложнение гриппа, в домашних условиях лечить можно, при наличии достаточных и просто огромных в моем понимании средств, но не рекомендуется. Все-таки лучшего, чем госпитализация и затем “благодарность” врачам больницы, за успешное лечение и выздоровление придумать сложно.

Пациент должен говорить врачу обо всех, даже самых незначительных симптомах, которые его особо и не беспокоят, но могут составить полную картину заболевания, поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение.

Здоровых людей изолировать от заболевших в обязательном порядке, особенно детей, особенно младшей группы. Нет достаточной комнатности в квартире, отправляйте “лишних” людей к бабушкам и дедушкам, свекровям и тещам. “Лишние” люди мало того, что подвергают риску заражения себя, так и приносят новые бактерии из внешней среды, что больному и ослабленному организму заболевшего здоровья не прибавляет.

Лечитесь дома – внимательно следите за осложнениями гриппа и в случае малейших признаков их появлений немедленно обращайтесь к врачу, даже если у вас они на уровне предположений. Лучше перебдеть, чем потом быть таким красивым и таким мертвым.

Ну и надо бы закончить рассказ на позитиве. Поэтому, читайте, вникайте, может, какие крупицы интересной информации для себя найдете на будущее. Но даже такое тяжелое осложнение гриппа, как вирусная пневмония (а у меня складывается такое ощущение, что в нашем случае это была именно она) можно вылечить и врачи уже знают теперь, как и что делать.

PS. Если есть какие-то вопросы по статье или заметили ошибки (я все-таки не писатель) спрашивайте через форму ниже, регистрации она не требует.

Источник: grippozus.ru

Пневмония при гриппе: симптомы заболевания и особенности его течения

Симптомы пневмонии при остром течении гриппа

Различные формы воспаления легких характеризуются специфическими особенностями, сроками проявления заболевания, тяжестью течения, а также прогнозом для больного.

Пневмония при гриппе может проявляться уже на 3-4 суток с момента развития основного недуга, реже – по прошествии пяти суток. Чем тяжелее протекает грипп, тем чаще диагностируются симптомы раннего воспаления.

Раннюю гриппозную пневмонию довольно сложно отличить от гриппа на протяжении первых дней возникновения осложнения. Первичными будут симптомы основного заболевания. Грипп обычно протекает остро: на протяжении первых суток поднимается температура тела (до 39 С), после чего наблюдаются признаки интоксикации (лихорадочное состояние, сильные головные боли, болевые ощущения в глазных яблоках, мышцах и суставах, светобоязнь). Довольно часто у больного наблюдается тошнота, позывы к рвоте, спутанность сознания, носовое кровотечение.

Ринит и чувство заложенности носа появляется чуть позже – на вторые сутки с момента возникновения первых симптомов. Практически всегда присутствуют признаки трахеита, который характеризуется навязчивым сухим кашлем, болью за грудиной.

Сопутствующие осложнения, а именно течение пневмонии, проявляется болью в области грудной клетки, которая вызвана сильными приступами кашля, возникает одышка, губы и слизистые приобретают синюшный оттенок.

Кашель во время инфекционного воспаления легочной ткани может быть исключительно сухим или плавно переходить во влажный, при котором выделяется незначительное количество мокроты. Продуцируемая бронхиальная слизь включает кровяные прожилки.

Основные формы воспаления легких при гриппе

Различают 3 формы пневмонии, которые могут развиваться на фоне гриппа:

Первичная вирусная пневмония

Эта форма воспаления легких является — самое опасное осложнение гриппа. На протяжении первых трех суток у больного развивается одышка, возникает сильный кашель с мокротой, нередко — кровохарканье. Боль за грудиной во время дыхания и после приступа кашля – очень редкие симптомы.

Стремительное нарастание одышки является главной причиной немедленной госпитализации больного. При нарушении дыхательной функции учащается сердцебиение, после чего нарастает цианоз. Кожный покров лица и рук больного резко приобретает синюшный оттенок.

При осуществлении рентгенологического исследования будет определяться наличие двухсторонних сливных затемнений, которые расходятся от корней легких.

Первичная вирусное воспаление тканей легких зачастую диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей, а также лиц, страдающих сердечно-сосудистыми недугами, беременных и детей.

При постановке диагноза «первичная вирусная пневмония» прогноз неблагоприятный, высока вероятность летального исхода.

Вирусно-бактериальное воспаление легких

Такое осложнение присоединяется к основному заболеванию уже на 3-4 день от первых его симптомов. В некоторых случаях больной может отмечать существенное ухудшение общего состояния, проявляются следующие симптомы:

  • Появление продуктивного кашля с гнойной мокротой и кровянистыми включениями
  • Боль за грудиной во время дыхания и после приступов кашля
  • Лихорадочное состояние
  • Ярко выражены симптомы интоксикации

Если проявляются описанные выше симптомы, стоит как можно скорее госпитализировать больного, после чего начать лечение воспаления легких антибактериальными препаратами. Но даже правильно подобранная терапия не исключает смертельный исход.

Вторичная бактериальная пневмония

Симптомы недуга проявляются на 5-14 день от диагностирования гриппа. После временного улучшения состояния наблюдается следующая волна болезни. Высокая температура тела, озноб, болезненные ощущения в области грудной клетки во время приступа кашля и при дыхании. Стоит отметить, что кашель сопровождается кровохарканьем или же выделением слизи с примесями гноя. Правильно подобранное лечение антибиотиками поможет восстановить организм при постгриппозной пневмонии.

Воспаление легких независимо от его формы требует тщательной диагностики, обычно назначается рентгенография и исследования крови.

На фоне пневмонии наблюдается повышенное число лейкоцитов в крови, так осложнение гриппа проявляет себя не всегда. В некоторых случаях клинические анализы крови не покажут существенного повышения количества лейкоцитов, что характерно для гриппа с осложнениями.

Лечение гриппозной пневмонии

При гриппозной пневмонии потребуется проводить специфическое лечение, которое подразумевает применение антибиотиков с сульфаниламидными препаратами. В некоторых случаях рекомендуется прием сердечно-сосудистых средств, которые помогут снизить нагрузку на сердце после тяжелой интоксикации. К примеру, препараты с кофеином показаны гипертоникам.

Назначение муколитиков, термопсиса и кодеина способствует снятию основных симптомов пневмонии на фоне гриппа. Такие препараты могут входить в комплексное лечение при диагнозе «инфекционное воспаление легких».

После снятия острых симптомов недуга возможно применение седативных препаратов, которые позволят нормализовать деятельность центральной нервной системы

Эффективное лечение гриппозной пневмонии возможно лишь в условиях стационара под строгим контролем врача.

Профилактика

Профилактика гриппозной пневмонии подразумевает соблюдение правил личной гигиены и исключение контактов с людьми, у которых наблюдаются признаки вирусной инфекции. На фоне гриппа иммунная система больного не может противодействовать вирусам, поэтому любая инфекция легко попадает в дыхательные пути и быстро распространяется, вызывая осложнения.

Читайте также:  Лечение гриппа у детей 4 лет

Строгое соблюдение постельного режима, обильное питье – самая простая профилактика возникновения осложнений. Такие меры предотвратят прогрессирование заболевания, тем самым снизится вероятность развития инфекционной пневмонии. В этом случае назначенное лечение принесет желаемый терапевтический эффект.

Важно помнить, что гриппозная пневмония является довольно опасным заболеванием, которое быстро развивается на фоне гриппа. Своевременно проведенная профилактика поможет сохранить жизнь больному. Если начать лечение гриппа незамедлительно, можно предупредить возможные осложнения, таким образом, удастся снизить вероятность летального исхода.

Источник: lekhar.ru

Пневмония после гриппа

Содержание:

Грипп считается самой часто встречаемой инфекцией человечества и характеризуется поражением верхних и нижних дыхательных путей. Причиной этого заболевания являются вирусы гриппа A и B. Болезнь протекает тяжело, и часто сопровождается различными осложнениями. Одним из самых серьезных последствий может быть пневмония после гриппа.

Симптомы

Очень часто у пациентов отмечается осложнение на легкие после гриппа. Пневмония является воспалительным процессом с локализацией в легочных тканях. Причиной такого состояния является инфекция.

Симптоматика заболевания зависит от нескольких аспектов:

  • причины, вызвавшие воспаление легких;
  • состояние здоровья пациента;
  • возраст больного.

Особенно тяжело болезнь протекает у детей, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями. Характерными симптомами пневмонии после гриппа являются следующие признаки:

  • резкий подъем температуры;
  • интоксикация организма, проявляющаяся в виде слабости, быстрой утомляемости и головных болях;
  • хрипы при вдохе и выдохе;
  • болезненные ощущения в груди при кашле или дыхании;
  • признаки одышки из-за обширного поражения легкого;
  • бледность кожных покровов, иногда с синюшным оттенком;
  • дыхательная недостаточность;
  • появление сухого кашля на 3-4 день, постепенно переходящего во влажное откашливание с мокротой.

Клинические проявления могут быть разными и не соответствовать типичной схеме развития воспаления легких. Это зависит от вида возбудителя воспалительного процесса. В тяжелых случаях может появиться острая дыхательная недостаточность.

Осложнение на легкие после гриппа грозит тем больным, которые решили лечиться самостоятельно. В таком случае риск возникновения пневмонии значительно увеличивается. Их лечебные процедуры обычно ограничиваются приемом жаропонижающих препаратов. Это становится причиной распространения инфекции вниз по дыхательным путям.

В результате образовываются инфекционные очаги в легких. Для того чтобы избежать таких неприятных последствий, требуется своевременное диагностическое обследование и комплексный терапевтический курс.

Лечение

Если рентген и лабораторный анализ подтвердили диагноз, то весь терапевтический процесс должен проходить строго под контролем терапевта или пульмонолога.

Лечение пневмонии должно осуществляться в комплексе, под которым подразумевается:

  • прием антибиотиков;
  • применение отхаркивающих средств;
  • назначение противовоспалительных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж грудной клетки;
  • магнитотерапия;
  • дыхательная гимнастика.

Если заболевание протекает тяжело, то рекомендуется госпитализация. Легкая форма воспаления легких может лечиться в домашних условиях. В любом случае применение антибиотиков является обязательным условием. Пациенту обычно назначают:

  • Амоксициллин;
  • Левофлоксацин;
  • Пенициллин;
  • Цефалоспорин.

Дозировку и длительность применения медикаментозных препаратов назначает только лечащий врач. Здоровый образ жизни, полноценное питание и отказ от вредных привычек станет хорошей профилактикой различного рода осложнений после гриппа. Это значительно укрепит защитные силы организма.

Следует помнить, что при клинических симптомах пневмонии после гриппа лечение назначает только терапевт или пульмонолог. Недопустимо заниматься самолечением. Такое осложнение очень опасное и может закончиться летальным исходом.

Интересное видео


Источник: prostuda.org

Нелёгкое воспаление. Как избежать гриппозной пневмонии

Наш эксперт – ведущий научный сотрудник клиники респираторных вирусных инфекций ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава РФ, профессор, доктор медицинских наук Людмила Осидак.

Считается, что пневмония – это воспаление лёгких, которое вызывают опасные бактерии, например, пневмококки, стафилококки или микоплазмы. Такой тип заболевания действительно самый известный. Но в последние годы взрослые люди всё больше сталкиваются с пневмониями другого – вирусного – происхождения. И лидирует среди них пневмония, вызванная вирусом гриппа.

Старый недобрый знакомый

Это заболевание может развиваться как осложнение ОРВИ уже на вторые-третьи сутки от начала болезни. В отличие от бактериальных пневмоний, которые обычно случаются у пожилых и малышей и развиваются постепенно, вирусным воспалением лёгких болеют чаще молодые люди от 18 до 39 лет. Больше мужчины, чем женщины. Именно такая статистика была отмечена в предыдущие гриппозные сезоны. Также был выявлен наиболее опасный в плане осложнений гриппозный штамм. Им является вирус A/H1N1 – тот самый, что впервые появился в 2009 году и назывался тогда свиным гриппом. В нынешнем сезоне он тоже актуален.

Укреплять иммунитет!

Первоначально вирус попадает в организм воздушно-капельным путём – при общении с заболевшим. Если человек не привит от гриппа и пневмонии, вероятность заразиться после такого контакта довольно высока. Но многое также зависит от состояния иммунитета конкретного человека.

Если защитные силы организма ослаблены, вирус проникает вглубь и при отсутствии грамотного лечения приводит к заболеванию. Как правило, оно развивается через 2–5 дней после контакта с гриппующим.

Доказано, что вероятность лёгочных осложнений повышена у людей с хроническими заболеваниями дыхательных путей – бронхитом, хронической обструктивной болезнью лёгких, саркоидозом, астмой. Подвержены пневмониям и люди с сердечно-сосудистыми проблемами, ожирением, сахарным диабетом. А любые серьёзные инфекции вроде гепатита, туберкулёза, ВИЧ не только увеличивают предрасположенность к пневмонии, но и утяжеляют её течение. У перечисленных групп риска воспаление лёгких может оказаться фатальным. Главной причиной гибели людей становится кровоизлияние в разные органы.

Беременные – в группе риска

Выше риск заболеть и гриппом, и вирусной пневмонией у обладателей вредных привычек – любителей спиртного, сигарет. Тот же повышенный риск отмечается у людей после травм, операций, применения наркоза, у длительно принимающих стероидные гормоны и антибиотики.

И пожалуй, самым уязвимым контингентом являются беременные женщины. Это связано с физиологическим снижением иммунитета в этот период. Будущие мамы гораздо чаще остальных сталкиваются с грозными осложнениями пневмонии – плевритом, отёком лёгких, почечной и дыхательной недостаточностью, воспалением сердечной мышцы. Поэтому их часто лечат в условиях стационара, где есть возможность круглосуточного врачебного наблюдения, постановки капельниц и, если понадобится, искусственной вентиляции лёгких.

Странный кашель

Существует мнение, что пневмония всегда сопровождается влажным, продуктивным кашлем – то есть с выделением мокроты и даже крови. Но при гриппозной пневмонии отделяемого секрета в первое время может не быть. Сначала кашель бывает сухим и непродуктивным. Поэтому стоит обращать внимание на сопутствующие явления – высокую температуру, сильную слабость, одышку, дискомфорт в груди.

Во всех подобных случаях нужно вызывать врача. Если при прослушивании лёгких доктор услышит хрипы, то, скорее всего, назначит рентгеновское исследование грудной клетки. В сомнительных и сложных случаях, например при смешанных пневмониях вирусно-бактериального происхождения, также необходим посев отделяемого из дыхательных путей.

Источник: aif.ru