Лечение гайморита и синусита антибиотиками

Гайморит – лечение антибиотиками: какие хорошо помогают

Лечение заболеваний синуситового ряда (гайморит, фронтит, синусит) с помощью антибиотиков является частью комплексной терапии. При вождении заболевания в определенную стадию в носовых пазухах активно скапливается гной. Это очень опасно, поскольку происходит рост числа патогенных микроорганизмов, увеличение очага воспаления и распространение инфекции на соседние ткани и органы.

Основная функция антибактериальной терапии – устранение бактерий-возбудителей заболевания. Именно поэтому антибиотики назначаются для лечения синуситов в острых и хронических формах.

Кроме того антибиотик необходим для того, чтобы избежать развития серьезных осложнений, например, менингита, абсцесса головного мозга, воспаления легких и так далее.

Гайморит и синусит – 0пределение заболеваний

Синуситом называют воспалительное заболевание, которое протекает в околоносовых пазухах (синусах). Чаще всего воспалительный процесс сначала начинается в клиновидной пазухе, расположенной между глазницами.

Околоносовые пазухи играют немаловажную роль в формировании скелета лица и тембра голоса, они также способствуют нагреванию воздуха, который затем поступает в нос. Слизистая оболочка, которой выстланы околоносовые синусы, может подвергаться воздействию различных инфекционных агентов.

В отличие от обычного ринита, при котором воспаление охватывает всю слизистую носа, воспаление при синусите протекает либо в одной пазухе, либо в нескольких. В зависимости от того, какая пазуха воспалилась, выделяют определенную форму заболевания.

  • Фронтит – воспаление лобных пазух.
  • Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.
  • Этмоидит – воспаление решетчатых пазух.
  • Гайморит – воспаление гайморовых пазух.

Отдельно стоит сказать о гайморите. При этой форме заболевания воспаление затрагивает верхнечелюстные или гайморовы пазухи. Оно возникает из-за того, что слизистый секрет не может свободно выходить из пазух. В этом случае создается хорошая среда для патогенных микроорганизмов.

Причины возникновения

Синусит может иметь вирусное, бактериальное или грибковое происхождение. Различные аллергены тоже могут поспособствовать возникновению заболевания.

К другим причинам появления синусита можно отнести:

  1. Анатомические нарушения в развитии структур носа.
  2. Травмы и деформации (перелом, искривление носа, изменения слизистой после гипертрофического насморка).
  3. Наличие хронических очагов воспаления в верхних дыхательных путях.
  4. Острые вирусные инфекции.
  5. Наличие полипов или аденоидов в носу. Особенно часто наблюдается аденоидит у детей.
  6. Грибковые инфекции (микозы) слизистой оболочки придаточных синусов.
  7. Аллергические реакции организма. Чаще всего диагностируется аллергический ринит, схожий по симптомам с простудой.
  8. Кариес, другие проблемы с зубами.
  9. Переохлаждение организма.

Те же самые причины могут послужить началом возникновения гайморита. Когда инфекция попадает на слизистую, возникает отек и воспаление. Эпителий разбухает, что ведет к сужению просвета между носовыми ходами и гайморовыми пазухами. В результате носовая полость не может естественным путем очищаться от слизи, и так скапливается и густеет.

В развитии гайморита основная роль принадлежит инфекции верхних дыхательных путей (рот, нос, глотка). Данное заболевание часто возникает при острых насморках, гриппе, заболеваниях корней четырех верхних задних зубов.

Симптомы

В зависимости от формы заболевания, его течения и степени распространения воспаления симптомы синусита могут различаться. Выделяют местные и общие признаки заболевания.

К местным симптомам относятся:

  • Насморк с выделениями слизи.
  • Частичная или полная потеря обоняния.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Сухость в носовой полости и глотке.
  • Кашель с выделением мокроты, содержащей в себе слизь и гной.
  • Покраснение, отек век, носа, скул.
  • Чувствительность или боли в области пазухи.

Как вернуть обоняние узнайте в данном материале.

Общими симптомами синусита являются:

  • Повышение температуры до фебрильных отметок при острой форме заболевания.
  • Головная боль и боли в области воспаления.
  • Снижение аппетита.
  • Раздражительность.
  • Слабость, ухудшение самочувствия.
  • Проблемы со сном.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Специалист должен провести обследование и назначить лечение.

Первый признак гайморита – это появление неприятных ощущений в области гайморовых пазух, которые усиливаются в вечерние часы.

Основными признаками воспаления гайморовых пазух являются:

  • Головные боли, которые возникают из-за скопления гноя в пазухах.
  • Затруднение дыхания через нос (заложенность).
  • Насморк с выделением прозрачной слизи или желто-зеленого гноя.
  • Повышение температуры до тридцати восьми градусов и выше (при острой форме).
  • Общее недомогание.

Лечение антибиотиками – какие таблетки и капли в нос можно применять

В случае острых синуситов и обострения хронических форм лечение антибиотиками направлено на восстановление стерильности пазух и борьбу с микроорганизмами.

Подбор препаратов должен быть основан на данных о возбудителе и его устойчивости к антибиотику, а также на тяжести состояния пациента.

При хроническом заболевании перед назначением антибиотиков проводятся микробиологические исследования содержимого пазух.

При легком течении заболевания на его начальном этапе антибиотики не назначаются, поскольку вероятнее всего вирусное происхождение синусита или гайморита.

Следует помнить об основных ошибках антибактериальной терапии:

  1. Неправильно подобрано лекарство, не были учтены основные возбудители и спектр активности препарата.
  2. Выбран неправильный способ введения препарата.
  3. Неправильно подобрана дозировка и режим дозирования.

Для лечения синуситов без осложнений и на их начальном этапе используются спреи и капли в нос с антибиотиками.

В группу местных антибиотиков входят такие препараты как:

  • Биопарокс. Препарат, в состав которого входит фузафунгин, обладает противовоспалительным действием. Применяется для лечения взрослых и детей от трех лет.
  • Полидекса. В состав препарата входит фенилэфрин, дексаметазон, полимиксин В и неомицин. Благодаря этим компонентам спрей обладает сосудосуживающим, противовоспалительным действием.
  • Изофра. Препарат с фрамицетином в форме спрея применяется для комплексного лечения.

Другая группа антибактериальных препаратов – это системные антибиотики. Их подбирают с учетом чувствительности возбудителя и на основе данных бактериологического посева:

  • Пенициллины. Они являются самыми часто назначаемыми препаратами. Сюда входят:
  1. Амоксициллин – это препарат широкого спектра действия, но бактерии могут разрушать его, воздействуя своим ферментом пенициллиназой. Подробнее про этот препарат по ссылке.
  2. Амоксиклав очень действенный препарат. В нём амоксициллин сочетается с клавулоновой кислотой, поэтому антибиотик устойчив к бактериям, разрушающим пенициллин.
  3. Суммамед. Он прошел все клинические испытания. В его состав входит такое действующее вещество как азитромицин.
  4. Клацид. Действующее вещество в этом препарате – кларитромицин (антибиотик широкого спектра действия).
  • Макролиды. Они обладают низкой токсичностью и действуют даже на возбудителей, которые находятся внутри клеток. К макролидам относятся:
  1. Цефалоспорины. При лечении синуситов применяются антибиотики первого, второго и третьего поколения. В эту группу входит такой препарат, как Цефтриаксон. Он является цефалоспорином третьего поколения.
  2. Тетрациклины. Они используются реже. Сюда относится такой препарат как Доксициклин. Он выпускается в форме таблеток и капсул.

Профилактика

Основная причина синуситов – это патогенные микробы, которые попадая в носоглотку, создают там благоприятные условия для своего размножения.

Профилактика синусита и гайморита включает в себя поддержание тех условий, которые не дают развиваться инфекции. А для этого необходимо:

  • Избегать переохлаждений. При долговременном пребывании на холоде происходит сужение сосудов в носоглотке, в результате не вырабатываются вещества, которые защищают организм.
  • Укреплять иммунитет. Чем сильнее защита организма, тем эффективнее борьба с инфекционными агентами.
  • Использовать местные средства защиты в период вспышек заболеваемости.
  • Применять растворы для промывания полости носа. Это позволяет смыть микробов со слизистой.
  • Регулярно открывать форточки для проветривания.

Признаки гайморита у детей описаны в этой статье.

Видео

Выводы

Лечение гайморита и других синуситов необходимо осуществлять под контролем врача, только тогда можно будет добиться большей эффективности от проводимой терапии. В этом случае можно избежать развития серьезных осложнений и добиться скорейшего выздоровления.

Нужно помнить, что лечение с помощью антибиотиков назначается только в том случае, если заболевание имеет бактериальную природу. В противном случае лечение окажется неэффективным. Больше информации, какой антибиотик лучше при гайморите тут.

Источник: drlor.online

Антибиотики при гайморите и синусите

Антибактериальная терапия является неотъемлемой частью комплексного лечения гайморита, фронтита и иных типов болезней синуситового ряда, вне зависимости от типа возбудителя проблемы. На определённой стадии развития болезни, в пазухах носа начинает накапливаться гной, что ведёт к стремительному размножению бактерий в полости, ширится воспаление слизистых и дальнейшее инфицирование соседних органов и тканей.

Читайте также:  Антибиотики при хроническом гайморите лечение

Общие сведения

Основной задачей препаратов-антибиотиков является локализация инфекции и устранение её возбудителей. Их применяют как при острых и хронических синуситах, при этом система терапии заболеваний разных форм существенно отличается. В случае острых болезней синуситового ряда, врач обычно прописывает «ударную» дозировку препарата, а сам курс приёма не превышает одной недели. При хронических формах, длительность лечения в несколько раз больше: периодически осуществляется контроль эффективности работы лекарства путём анализа микрофлоры слизистых пазух и при необходимости препарат заменяют на эффективный аналог.

Одной из основных задач антибиотиков при лечении гайморитов и синуситов считается не только устранение инфекции, но и недопущение развития серьёзных осложнений в виде воспаления лёгких, менингита, остеомиелита, неврита и абсцесса головного мозга. Естественно, что помимо антибиотиков в случае запущенного состояния инфекции необходимы также комплексные физиотерапевтические и даже хирургические мероприятия, направленные на форсированный отток и выкачку из полостей гноя — главного катализатора инфекционных процессов.

Кроме антибиотиков, врач обычно назначает группу специальных препаратов, ослабляющих негативные воздействия воспалительных процессов на организм — это антигистамины, кортикостероиды и прочие лекарственные средства.

Следует помнить, что все антибиотики необходимо применять строго в соответствие с назначенным курсом, в противном случае их эффективность уменьшается в разы. Наиболее эффективной формой выпуска антибактериальных препаратов принято считать инъекционные растворы. При отсутствии возможности прохождения курса уколами, можно использовать таблеточную форму лекарства или же пить его в форме суспензии, а также как капли местного действия, однако эффективность лечения в данном случае несколько ниже, поскольку активным веществам перед попаданием в кровь приходится преодолевать либо барьер ЖКТ, либо же слизистую систему.

Основные группы антибиотиков при синуситах

Ниже, будут представлены основные группы антибактериальных препаратов и популярные лекарства таких типов, применяемые для лечения гайморитов, фронтитов и иных видов синуситов.

Макролиды

Эффективные и безопасные антибиотики такого рода блокируют рост бактерий и угнетают размножение микроорганизмов. Их можно использовать как при острых фазах развития болезни, так и для лечения хронических форм заболеваний

  1. Азитромицин. Оказывает прямое антибактерицидное действие на большинство известных видов патогенной микрофлоры, быстро всасывается в кровь как напрямую, так и через ЖКТ. Имеет минимум побочных действий, противопоказан только людям с нарушениями функции печени и при аллегри на отдельные компоненты препарата.
  2. Эритромицин. Известный противомикробный препарат, со средний спектром эффективности против патогенной микрофлоры, не эффективен против грамотрицательных бактерий, схож по фармакокинетике с пенициллинами, однако может приниматься людьми, имеющими аллергию на пенициллины широкого спектра действия. Побочные эффекты минимальны: в отдельных случаях наблюдается понос и тошнота, при очень длительном лечении возможны нарушения работы печени.

Пенициллины

Наиболее известный вид антибиотиков бета-лактамного типа природной основы. Подавляют синтез патогенных микроорганизмов, практически не имеют побочных эффектов, однако действуют на узкий перечень основных видов бактерий.

  1. Амоксициллин. Полусинтетический препарат, активно уничтожающий основные виды кокков и грамотрицательных палочек кроме флоры, синтезирующей панициллиназу. Имеет минимум побочных действий (в редких случаях воспаление слизистых, боли в суставах и мононуклеоз), однако его рационально применять в краткосрочной перспективе, поскольку бактерии очень быстро адаптируются к данному препарату и вырабатывают резистентность к основному действующему веществу.
  2. Аугментин. Антибактериальный препарат широкого спектра на основе амоксициллина, однако, усиленный клавулановой кислотой, которая расширяет возможности препарата пенициллинового ряда и усиливает его действие. Из побочных действий наиболее вероятны расстройства пищеварения, в редких случаях — дерматите, отёки слизистых и нарушения функции печени.

Цефалоспорины

Данный тип противомикробных препаратов формально относится к пенициллиновой группе, однако особо активны для патогенной микрофлоры, развивающейся именно при синуситах. На данный момент врачи рекомендуют использовать антибиотики третьего поколения данной группы, в частности цефтриаксон.

  1. Цефтриаксон. Бета-лактамный антибиотик последнего поколения с максимально широким спектром действия протии практически всей известной патогенной флоры. Очень эффективен при лечении синуситов, однако имеет многочисленные побочные действия — высока вероятность возникновения расстройств ЖКТ, гепатита, отёка Квинке, желтухи и интерстициальных нефритов. Цефтриаксон запрещено использовать при беременности и грудном вскармливании.

Другие типы антибиотиков

В качестве альтернативы, врачи иногда прописывают пациентам антибиотики групп тетрациклинов, аминогликозидов и левомицетинов. Первые имеют бактериостатический эффект и в основном идут в препаратах местного применения, соответственно могут использоваться лишь как дополнение к основному лечению. Аминогликозиды эффективны, но имеют очень высокую токсичность, особенно для печени, поэтому используются лишь в критических случаях. Левомицетины ранее широко применялись для лечения синуситов, однако последние исследования показали, что данный тип препаратов существенно повышает риск поражения костного мозга, что существенно ограничило сферу применения лекарства.

Лечение антибиотиками гайморита у взрослых

Консервативное медикаментозное лечения противобактериальными препаратами необходимо проводить под наблюдением ЛОРа. В зависимости от запущенности болезни и её клинических проявлений, врач назначит соответствующий курс медикаментов. Для нейтрализации острой фазы гайморита обычно используется Цефтриаксон, обладающий наибольшей эффективностью против микробов синуситовых полостей.

Однако у части пациентов могут возникнуть серьезные побочные действия либо же полное неприятие препарата — в данном случае в качестве альтернативы прописываются тетрациклины или макролиды, в частности Азитромицин, Эритромицин, Левомицетин.

Хроническую фазу лечат, как правило, антибиотиками пенициллинового ряда, в частности Аугментином. Длительность лечения антибиотиками острой фазы гайморита обычно не превышает пяти-семи дней, от хронических форм избавляются дольше — это в среднем 2–3 недели.

Лечение антибиотиками гайморита у детей

Гайморит у детей — отдельная серьёзная проблема. Лишь в редких, экстраординарных случаях, врач решает прописать маленькому пациенту вышеозначенные антибиотики широкого спектра действия в виде инъекций или же таблеток, когда речь идёт об опасности для жизни малыша, поскольку такого рода препараты очень негативно сказываются на здоровье в дальнейшем, особенно поражая печень и микрофлору кишечника.

Врачи рекомендуют в данном случае использовать современные противомикробные лекарства местного применения, которые локализуются непосредственно в очагах инфекционного поражения и не циркулируют по всему организму.

Одним из наиболее эффективных системных препаратов вышеописанного спектра, можно считать Биопарокс и его аналоги — Гексорал и Фузафунгин. Данные лекарства являются эффективными местными полипептидными антибиотиками, используемыми при лечении гайморита у детей. Обычно выпускаются в форме носовых или ротовых ингаляторов, действуют только в области применения, имеют минимальное количество побочных эффектов. Антибактериальный курс Биопароксом и аналогами не превышает недели.

И главное помните, что перед применением любых препаратов обязательно обратитесь за консультацией к отоларингологу.

Источник: www.doctorfm.ru

Лечение гайморита антибиотиками у взрослых

Гайморитом называют одно из наиболее распространенных заболеваний, когда воспаление находится в области верхнечелюстных пазух носа.

Возникает он в результате воздействия на организм различных инфекционных или вирусных заболеваний, например, ангины, ОРВИ, гриппа, скарлатины или кори.

Кроме этого, гайморит может возникнуть из-за проблем с зубами, когда вы пренебрегаете лечением глубокого кариеса, либо прочих недугов способных поражать зубы.

В этом материале мы разберем особенности лечения гайморита антибиотиками, узнаем их название, цену, а также форму выпуска.

Как проявляется заболевания

Заподозрить первые проявления гайморита у взрослых можно по характерным признакам. Чаще всего заболевание возникает как осложнение после перенесенной простуды или прочих недугов. В связи с этим, если вы заметили ухудшение общего самочувствия, а также повышение температуры тела, которое сопровождается болью в области гайморовых пазух – можно заподозрить гайморит.

Поводом для обращения в поликлинику за консультацией, служат такие признаки:

  1. 1) Ощущение распирания и давления, которое возникло в пазухах носа.
  2. 2) На первом этапе могут быть слизистые выделения из носа, при увеличении воспаления они приобретают зеленый оттенок, а при переходи в гнойную стадию – желтоватый.
  3. 3) Боль в районе гайморовых пазух и голове, которая усиливается при наклонах, к вечеру боль увеличивается, утром обычно меньше.
  4. 4) Общий упадок сил, который сопровождается высокой температурой, вплоть до 30 градусов и выше. Для хронического гайморита подъем температуры нехарактерен.
Читайте также:  Лекарственные средства для лечения гайморита

Главным методом в постановке диагноза является рентгенография, благодаря которой можно увидеть наличие гноя в гайморовых пазухах, а также определить его уровень. Иногда, врач может предложить более устаревший метод – прокол. Но из-за болезненности и риска осложнений такой метод диагностики гайморита у взрослых применяют редко.

Когда нужны антибиотики

Прием антибактериальных препаратов целесообразен, если у человека выраженные сильные боли, высокая температура, а также гнойные выделения. При легкой степени течения заболевания вполне можно обойтись домашним лечением – ингаляции, промывания, закапывания носа и т.д

В первую очередь, перед началом приема антибиотиков от гайморита следует установить первопричину его возникновения, а также его возбудителя. Это все необходимо для того, чтобы правильно подобрать антибиотик, который будет уничтожать нужную нам вирусную инфекцию.

Следует помнить, в некоторых случаях примет антибиотиков может быть совершенно неэффективным и только усугубить процесс выздоровления. Например, при аллергических реакция вследствие которых развился гайморит прием данных препаратов будет пустой тратой времени. Кроме этого, если гайморит вызван грибковой инфекцией – антибиотики тоже не помогут.

В связи с этими аспектами, категорически запрещается самостоятельно подходить в выбору антибиотиков для лечения гайморита. Не ленитесь, сходите на прием к квалифицированному специалисту. Тем самым вы ускорите выздоровление, а также избежите неприятных осложнений.

Какие антибиотики принимать для лечения гайморита

И так, давайте разбираться – какие антибиотики принимать при гайморите, а также что за препараты лучше всего справляются с этим недугом.

Как было сказано ранее, необходимо с помощью мазка определить возбудителя и по результатам анализов покупать эффективный антибиотик, который подходит для взрослых. Это лучшее решение.

Обратите внимание, если после начала приема лекарств облегчение состояния не наступает через 2-3 суток – значит антибиотик подобран неверно, либо к нему сформировалась устойчивость, тогда препарат нужно заменить.

В основном используют определенные группы антибиотиков. Ниже представлены названия:

  • пенициллин – наиболее распространенный и предпочтительный препарат.
  • макролиды – в основном применяют, если у пациента непереносимость пенициллина.
  • фторхинолоны – синтетический препарат, к которому еще не “сформировался иммунитет” у бактерий.
  • цефалоспорины – в случае низкой результативности других средств, назначают данную группу препаратов. Используется при сильных воспалительных процессах.

В очередной раз напоминаем, осуществлять подбор антибактериальных препаратов следует после установления возбудителя. Кроме этого, следует учитывать индивидуальные особенности человека, его аллергические реакции и сопутствующие заболевания.

Выбираем подходящие препараты

Рассмотрим подробнее разновидности антибиотиков для лечения гайморита (названия см. ниже) – они бывают в таблетках, уколах, каплях, а также в удобной форме спрея.

В аптеке представлено большое количество, как современных (Зитролид, Макропен), так и проверенных временем антибактериальных препаратов (Амоксил, Флемоксин Солютаб и т.п). Выбор остается за вами, и вашим лечащим врачом.

Антибиотики от гайморита в таблетках

Таблетки всем хорошо знакомы, у них удобная форма, а также их относительно удобно принимать.

Рассмотрим детальнее, какие антибиотики для лечения гайморита выпускаются в виде таблеток:

  1. 1) Макропен – распространенный препарат, который относится к группе макролидов, действующие вещество мидекамицин. Эффективен против пневмококка и гемофильной палочки. Взрослые принимают в течение 2 недель, по 3 раза в день после еды. Через час после приема в крови будет максимальное количество действующего вещества.
  2. 2) Аугментин – относится к группе полусинтетических пенициллинов, которые имеют защиту, в данном случае это клавулановая кислота. Имеет широкий спектр действия и сложный состав. Относится к антибиотикам 3-го поколения. Лечение препаратом не следует продолжать более 14 дней. К побочным эффектам относят – рвоту, тошноту, дисбактериоз.
  3. 3) Сумамед – современный и популярный антибиотик, который часто применяется при гайморите и других заболеваниях. Относится к группе макролидов. Принимают 1 раз в сутки, за 2 часа после, или за час до еды. Курс лечения составит не более 5 дней.
  4. 4) Флемоксин Солютаб – эффективен и устойчив к влиянию желудочного сока. Относится к разряду пенициллиновых. При приеме прислушивайтесь к рекомендациям врача, это поможет ускорить выздоровление.
  5. 5) Амоксиклав – назначается при гайморите, отите, бронхите и других заболеваниях, имеет широкий спектр действия и относится к группе полусинтетических пенициллинов, которые способны разрушать стенки бактерий. Показан в основном только для взрослых людей.
  6. 6) Зитролид – обладает противомикробным действие, относится к представителям макролидной группы. Применяют один раз в сутки, за 1 час до, или 2 после приема пищи. Отпускается по рецепту.

Если в течение 48 часов вы не ощутили лечебных свойств выбранного антибиотика – значит он оказался нерезультативным для борьбы с гайморитом. Использовать его дольше не следует.

Антибиотики от гайморита в уколах

Антибиотики от гайморита – капли или спрей

Общие рекомендации

Во время курса антибактериальных препаратов не забывайте следить за микрофлорой кишечника. Для профилактики дисбактериоза можно принимать Флуконазол или его аналоги. Если нарушение стула уже произошло, необходимы пробиотики или пребиотики.

Реакция на проводимую терапию должна появится в течение 2 суток, если этого не произошло – выбранный препарат неэффективен, и его нет смысла принимать дальше. Требуется замена на аналоги.

Дозировки и срок лечения подбирается индивидуально, для консультации обращайтесь к своему лечащему врачу. Бесконтрольный прием может привести к значительному ухудшению состояния человека, а также развитию устойчивости микроорганизма к выбранному препарату.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ЛОР врачу.

Источник: mymedicalportal.net

Антибиотики при гайморите

Гайморит — серьезное заболевание, в основе развития которого лежит воспаление придаточных (гайморовых) пазух. В большинстве случаев причиной развития патологии являются патогенные микроорганизмы. К предрасполагающим факторам относится низкая защита иммунитета, анатомические особенности носовых ходов, околоносовых полостей, а также посттравматические изменения в данной зоне, которые нарушают вентиляцию в пазухах, сужают носовые проходы.

Несвоевременное начало терапии может привести к развитию тяжелых осложнений, а именно инфицированию полости уха, оболочек головного мозга. Заподозрить гайморит можно на основании следующих симптомов:

  • слизистые выделения из носа, которые постепенно приобретают гнойный характер и беспокоят более недели;
  • заложенность носа из-за отека тканей, гиперсекреции, что заставляет человека дышать через рот;
  • отсутствие обоняния;
  • изменение вкуса;
  • лихорадка выше 39 градусов;
  • боль в околоносовой области, которая распространяется на лоб, глазницы, зубы и усиливается при наклонах, поворотах головы;
  • недомогание;
  • сонливость;
  • снижение двигательной активности.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание, необходимо пройти обследование у врача на этапе появления первых клинических признаков патологии. Проконсультироваться с квалифицированным отоларингологом можно в медицинском центре Здоровье столицы. Здесь работают опытные специалисты разного профиля, что позволяет оказать медицинскую помощь взрослым и детям.

Лечение гайморита основано на приеме антибактериальных средств. Они могут использоваться местно или системно. В зависимости от тяжести заболевания, состояния здоровья пациента, препараты могут назначаться для приема внутрь или инъекционно (внутримышечно, внутривенно).

Заметим, что дозу препаратов, вид антибиотика и длительность терапии устанавливает исключительно врач на основании результатов инструментального, лабораторного обследования. Самостоятельный прием лекарств может не только не принести облегчения общего состояния, но и ухудшить течение болезни, спровоцировать появление побочных реакций.

Далее рассмотрим группы антибактериальных средств, которые чаще всего используются в лечении гайморита.

  • Пенициллиновый ряд. Препараты выпускаются в комбинации с клавулановой кислотой. К представителям данной группы антибиотиков относится Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин. Лекарства широко применяются в лечении гайморита у малышей. Для них продаются препараты в форме суспензии с добавлением фруктовых наполнителей для придания приятного вкуса.
  • Цефалоспорины, такие как Цефтриаксон, Цефуроксим, Зефтера. Препараты делятся по поколениям, в зависимости от спектра действия в отношении патогенных микроорганизмов. Выбор лекарства осуществляется на основании результатов бакпосева биологического материала.
  • Макролиды (Кларитромицин, Сумамед, Фромилид, Макропен) — действуют на внутриклеточные бактерии (хламидии, микоплазмы). Они назначаются в случае, когда вышеперечисленные антибиотики не могут быть использованы из-за аллергических реакций или их неэффективности.
Читайте также:  Лечение гайморита у ребенка 2 года

Для местной терапии назначаются антибиотики из группы аминогликозидов. Они имеют большее количество побочных эффектов в сравнении с другими препаратами, поэтому крайне редко назначаются для системного введения.

С целью интраназального введения применяются капли Полидекса. В своем составе они имеют не только антибиотик, но и сосудосуживающий, гормональный компонент. Спрей Изофра также назначается для местного использования. Помимо антибактериальных препаратов назначаются солевые растворы для промывания носовых ходов.

Комплексный подход терапии позволяет побороть инфекцию, уменьшить воспаление, устранить заложенность носа, восстановить носовое дыхание, облегчить общее состояние человека, а также предупредить развитие осложнений.

Источник: zds.com.ua

Антибиотики при гайморите — какие наиболее эффективные?

Гайморит — воспаление слизистой оболочки придаточных верхнечелюстных пазух носа. Возникновение этого распространенного заболевания связано с перенесенными человеком вирусными, инфекционными заболеваниями, такими как грипп, корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, как осложнение после ангины, отита и других заболеваний лор-органов, а также при заболеваниях корней коренных верхних зубов.

В последнее время стали учащаться случаи аллергического гайморита, а также при онкологических заболеваниях после лечения, при гельминтозах (см. признаки глистов у человека) и прочих хронических заболеваниях, снижающих защитные силы организма. Лечение гайморита антибиотиками должно быть только по показаниям, в комплексном лечении и назначается только врачом.

В большинстве случаев самостоятельное лечение не безопасно, может ухудшить состояние и замедлить процесс выздоровления. Прежде всего, следует пройти обследование у врача, который установит точный диагноз, причину заболевания и назначит комплексное лечение.

Признаки гайморита

Если после некоторого улучшения состояния после гриппа или простуды появилось повторное повышение температуры тела, ухудшилось общее состояние, появились простреливающие боли при наклоне головы вниз, при легком постукивании в области гайморовых пазух, можно заподозрить начало гайморита. Поводом обращения к врачу отоларингологу служат следующие симптомы гайморита:

  • Заложен нос постоянно или периодически, снижено обоняние.
  • Выделения из носа могут быть как обильными, гнойными, желто-зеленого цвета, так и прозрачными, в редких случаях они могут отсутствовать, это происходит в случае, если пазухи уже заполнены гноем и выделения очень густые.
  • Чувство давления, распирания, напряжения в области пазух носа.
  • Головная боль, усиливающаяся при наклоне тела вперед, вниз головой.
  • Сильные боли в области лба, в области верхнечелюстных пазух, скул, щек, локализуясь только в одной половине лица, либо при двустороннем процессе — на всей лицевой поверхности. При остром процессе боли могут быть ярко выраженными, а при хроническом гайморите не столь интенсивными, иногда человек просто испытывает боли в области глаз или головные боли.
  • Температура, при остром гайморите она может быть достаточно высокой, свыше 38С, при хроническом чаще всего субфебрильная или нормальная.
  • Общее состояние слабости, повышенной утомляемости. По причине заложенности носа, головных болей у человека нарушается крепкий сон, снижается аппетит, появляется чувство апатии, вялости, развивается депрессия.

Диагностика гайморита

Анамнез больного. Перед установлением диагноза врач анализирует анамнез больного, выясняет заболевания, которые предшествовали гаймориту (грипп, ОРВИ, отит, ангина, воспаление зубов верхней челюсти), склонность к аллергическим проявлениям (поллиноз, крапивница, бронхиальная астма и пр.), непереносимость продуктов питания, лекарств. К факторам, провоцирующим развитие гайморита относят:

  • Снижение иммунитета из-за каких-либо хронических заболеваний, аллергических реакций, гельминтозов, нарушениий обмена веществ.
  • Искривление носовой перегородки, затрудняющее нормальное носовое дыхание, врожденные аномалии анатомических структур в полости носа.
  • Вазомоторный, гипертрофический, аллергический ринит, аденоиды у детей.
  • Неадекватное лечение гриппа, простуды, ОРВИ, ринита.
  • Заболевания и удаление зубов верхней челюсти.

Рентгенологическая диагностика. На сегодняшний день самым надежным методом диагностики гайморита по-прежнему остается рентгенологический, а при современной контрастной томографии точность диагностики увеличилась в разы. Снимок может дать информацию о величине, объеме пазух, их заполненности гноем, воздухом. Иногда врач рекомендует провести рентген в нескольких проекциях — боковой, носо-подбородочной или лобно-носовой. При гайморите на снимках отмечается затемнения различного характера, это объясняется задержкой лучей средой, которая плотнее, чем воздух. Однако следует помнить о вреде рентгена и КТ (увеличивается риск рака щитовидной железы и пр.), флюорография придаточных пазух достаточно, а лучева нагрузка при этом минимальная.

Пункция гайморовых пазух — это информативный метод диагностики, но устаревший метод лечения гайморита. Ввиду возможных осложнений (эмфиземы щеки, абсцесса глазницы, эмболии кровеносных сосудов), болезненности процедуры и перехода гайморита в хронический воспалительный процесс, он проводится достаточно редко.

В связи с применением новейших технологий по лечению гайморита — использования синус-катетера «ЯМИК», лазеротерапии, растительного препарата Синуфорте (повышающего местный иммунитет и отлично очищающего пазухи), снизилась частота использования метода прокола носа при гайморите для его лечения и диагностики.

Бактериологический посев мазка из носа — как самостоятельный диагностический метод определения гайморит это или нет — не имеет важного значения. Проведение этой диагностики целесообразно лишь для выбора антибиотика при гайморите, к которому бы оказались чувствительны патогенные микроорганизмы.

Когда при гайморите терапия антибиотиками не целесообразна?

Для начала следует определить истинную причину возникновения гайморита, его возбудителя. Поскольку при некоторых провоцирующих факторах, вызывающих гайморит, терапия антибиотиками может оказаться не только не эффективным, но и способен усугублять воспаление, затягивать процесс выздоровления.

  • Если гайморит возникает как следствие аллергических проявлений, то в этом случае прием антибиотиков не обоснован.
  • При хронических риносинуситах, гайморитах, ассоциированных с грибковой инфекцией, также прием антибиотиков широкого спектра действия только обостряет процесс.
  • При вирусных инфекциях, когда при гайморите легкой степени могут помочь промывания, ингаляции и иммунотерапия, принимать антибиотики также не стоит.

Когда без антибиотиков не обойтись?

А вот при остром ярком процессе, с высокой температурой, выраженной общей интоксикацией организма не вирусного происхождения, сильными болями в пазухах носа, гнойным отделяемым из носа — прием пероральных противомикробных средств или внутримышечные инъекции антибиотика необходимы.

Какие антибиотики наиболее эффективны?

Лучший антибиотик при гайморите — это тот, к которому по анализу мазка оказывается чувствителен возбудитель воспаления. Если в течении 72 часов после приема антибиотика видимого облегчения не наступило, значит либо к данному препарату у возбудителя сформировалась устойчивость, либо причина гайморита не бактериальная, а грибковая или аллергическая.

Если гайморит вызван банальным стрептококком, стафилококком, гемофильной палочкой, то применяют следующие группы антибиотиков:

  • Пенициллины — наиболее предпочтительны, поскольку обладают меньшими побочными эффектами, легко переносятся, но в случаях тяжелого воспалительного процесса, вызванного устойчивыми к пеницилинам инфекциями, могут оказаться малоэффективными. Среди них выделяются Амоксициллин — (Амосин, Флемоксин солютаб), Ампициллин, амоксициллин с клавулановой кислотой (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав и пр.)
  • Макролиды — их применение оправдано при непереносимости препаратов пенециллинового ряда. Торговые названия препаратов — Зитролид, Сумамед, Макропен, Кларитромицин.
  • Цефалоспорины — эта группа антибиотиков назначается при тяжелых воспалениях и при не эффективности других противомикробных средств. К ним относятся — Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим и пр.
  • Фторхинолоны — большинство бактерий еще не успели сформировать устойчивость к этим синтетическим препаратам, поэтому они также используются для лечения гайморита (противопоказаны детям). Антибиотики этого ряда — Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин (1 поколения), Левофлоксацин (2 поколения), Моксифлоксацин (3 поколения).
  • Местное лечение — каплями в нос с антибиотиком. Применение местных локальных противомикробных спреев, капель в начале заболевания может помочь избежать перорального или внутримышечного системного использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия с присущим им неблагоприятным воздействием на весь организм. К таким каплям относят Изофра, Полидекса.

При выборе антибиотика следует руководствоваться индивидуальными особенностями пациента, сопутствующим заболеваниям, возможными аллергическими реакциями на него. А самое главное, подбор лучше осуществлять с учетом данных микроскопии мазка и экспресс-оценки возбудителя на окрашивание по Граму, иначе лечение гайморита антибактериальными средствами может быть не эффективным, с напрасной затратой времени и средств.

Источник: zdravotvet.ru