Гайморит лечение у детей 5 лет

Признаки гайморита у детей, его симптомы и лечение

Воспаление носовых придаточных пазух (их у человека несколько) – распространенная проблема в любом возрасте. Самым частым заболеванием в этой области является гайморит – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Самая частая причина запущенного состояния заболевания в том, что признаки гайморита у детей проявляются не сразу, на начальном этапе признаки гайморита у ребенка легко спутать с ОРВИ.

Природа недуга

Гайморовы пазухи носа – это полости, которые находятся по бокам от носа, в углублении лицевой кости, переходящей в верхнюю челюсть. Это пространство, в норме свободное от любых жидкостей и связанное с носовыми ходами несколькими узкими проходами.

При попадании в полость возбудителей инфекции происходит воспаление слизистых пазухи, в ответ начинает вырабатываться гнойный эксудат. При хорошем функционировании носа, сохранении проходимости протоков между ноздрями и гайморовой пазухой инфицирование проходит незамеченным: иммунная система справляется с инфекцией, жидкость из полости постепенно выводится через нос, наступает выздоровление. В таких случаях эпизод инфицирования проходит чаще всего незамеченным, что типично для здорового организма.

Но при наличии некоторых осложняющих вывод отток секрета факторов естественная санация пространства не происходит, жидкость застаивается в полости и является предпосылкой развития болезни.

Важно! До трехлетнего возраста развитие гайморита маловероятно – в это время пазухи только начинают формироваться и не участвуют в воздухообмене. А несовершенство полости в возрасте с 3 до 6 лет может послужить провоцирующим фактором заболевания.

Причины гайморита у детей

Типично воспаление начинается вскоре после перенесенного и, казалось бы, излеченного насморка любого происхождения.

Спровоцировать воспаление гайморовых пазух могут и другие обстоятельства:

  • Заболевания верхних дыхательных путей, чаще хронические – тонзиллит, фарингит, трахеит – которые представляют собой вялотекущий воспалительный процесс в горле и выделяют микробы;
  • Инфекционные острые заболевания детского возраста – скарлатина, корь – в этом случае гайморит может проявится и во время болезни;
  • Заболевания полости рта и зубов – стоматиты, кариес;
  • Травмы слизистых рта и носа, смещение костей, искривление носовой перегородки.

Важно! Гигиена полости рта с детских лет – важное условие профилактики многих болезней детей и взрослых, в том числе и гайморита.

Хронический гайморит может быть вызван рецидивирующими острыми воспалениями пазух носа. Он также часто является результатом длительной воспаление верхнечелюстной пазухи или хронического ринита. Заболевание может быть также вызвано отклоненном носовой перегородки, а также, врожденно узких носовых каналов. Существуют следующие формы гайморита:

  1. Одонтогенный гайморит (вызываемый заболеваниями зубов), данный вид гайморита может сразу принимать хронический характер;
  2. Экссудативный гайморит (гнойный, катаральный);
  3. Продуктивный гайморит (полипоз, гиперпластический, казеозный, некротический, атрофический);
  4. Вазомоторный гайморит;
  5. Аллергический гайморит. формы признаются.

Все эти типы гайморита сопровождаются схожими симптомами дискомфорта в носовой полости.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Признаки гайморита у ребенка

Первые признаки гайморита у детей выявляются не сразу. Типичная симптоматика появляется, когда заболевание уже в разгаре. Диагностически значимыми проявлениями болезни являются следующие симптомы:

  1. Ощущение боли или напряжения в области носогубной складки, лицевой кости под глазом, которая возникает при легком нажатии, наклоне головы и уменьшается в положении лежа;
  2. Припухание щеки, нижнего века;
  3. Зубная боль;
  4. Заложенность носа, часто односторонняя;
  5. Слизистое или гнойно-слизистое наполнение носовых ходов (но выделений из носа при этом может и не быть);
  6. Подъем температуры, иногда значительный (до 39°С);
  7. Слезоточивость, иногда воспаление век;
  8. Ухудшение общего самочувствия – вялость, сонливость, головная боль.

В зависимости от возраста ребенка те или иные симптомы могут отсутствовать. Каждая возрастная группа характеризуется своими отличительными симптомами заболевания.

Как распознать гайморит у ребенка 3 — 5 лет

Гайморит у ребенка 3 лет — редкое явление. Первичная диагностика гайморита у детей в возрасте от 3 до 5 лет затруднена, так как симптомы гайморита у детей этой возрастной группы смазаны и неярки. Их легко спутать с последствиями ОРВИ или ОРЗ. Признаки гайморита в этом возрасте сводятся к следующим:

  1. Ухудшение самочувствия, ребенок становится вялым;
  2. Отказ от еды (из-за болевых ощущений, неприятного давления в пораженной пазухе);
  3. Нарушение носового дыхания;
  4. Иногда, отек щеки и отек верхнего или нижнего века;
  5. Высокая температура;
  6. Обильная слизь или гнойное выделение из носа (выделений может и не быть, однако, создается ощущение, что у ребенка наполнены носовые ходы.

Как определить гайморит у ребенка от 5 лет до 12 лет

Признаки гайморита у детей данной возрастной группы легко определить и в домашних условиях. Гайморит у детей этой группы проявляется в следующих, ярко выраженных, симптомах:

  1. Среди основных симптомов: ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе. Боль, как правило, диффузная. Она также может быть локализована в области лба или виска и возникает в одно и то же время суток;
  2. Нарушение носового дыхания;
  3. Насморк;
  4. Нарушение обоняния на пораженной стороне;
  5. Светобоязнь и слезотечение;
  6. Высокая температура, может быть озоб;
  7. Иногда отек щеки и отек верхнего или нижнего века;
  8. Слизистое или слизисто-гнойное наполнение среднего носового канала (стык между пазухами и носовой полостью);
  9. Пальпация передней стенки пазухи обычно вызывает болезненные ощущения.

Важно! При подозрении на гайморит ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией врача – неумелое самолечение может привести к атрофии слизистой пазухи и выключению ее из процесса газообмена.

Как вылечить гайморит у ребенка

Основная цель лечения гайморита – восстановление сообщения между полостями носа и пазухи, отведение слизи и жидкости, что даст возможность устранить инфекцию и вернуть к норме процессы дыхания.

Практически всегда при гайморите показаны антибиотики: при микробной природе именно они устраняют основной источник болезни, а при вирусной или грибковой не допускают осложнений. Хорошо, если назначение антибиотиков проводят после бакпосева выделений из носа, когда врач может точно определить, на что лучше всего реагирует возбудитель. Но при тяжелом течении времени на лабораторные методы диагностики обычно нет – назначают лекарства широкого воздействия.

Кроме лечения сильнодействующими веществами, назначаются и другие методы:

  • Сосудосуживающие препараты – капли в нос, которые необходимы для расширения просвета носовых ходов – проводятся перед всеми физиопроцедурами;
  • Физиопроцедуры – ингаляции в полость носа с целью промыть ходы, размягчить корки;
  • Промывание носа – механическое вымывание слизи лекарственными растворами или чистой водой, при применении соленой воды – создание осмоса, вытягивающего жидкость из пазухи;
  • Аппаратные процедуры – УВЧ, УФО;
  • Точечный массаж – воздействие на точки, активирующие полноценную работу органа дыхания (у крыльев носа, на кости у внутренних углов глаз, под носом);
  • Симптоматические средства – жаропонижающие, болеутоляющие, антигистаминные препараты.

Важно! Даже если у ребенка нет аллергии, отказываться от приема антигистаминов не следует: эти лекарственные препараты способствуют снижению острых проявлений болезни, облегчают состояние больного. В то же время самостоятельно назначать эти средства не нужно.

Отдельным пунктом стоит хирургическое лечение – прокол стенки пазухи с целью промывания полости. У детей этот способ применяется крайне редко, т.к. процедура слишком травматична для ребенка (в том числе и психологически), а результат не гарантирован. Консервативные методы лечения не менее эффективны, если проводятся тщательно и вовремя.

Предупреждение гайморита

Профилактика гайморита у детей – это не что-то специфическое, а универсальные мероприятия по укреплению здоровья, организации правильного образа жизни и ухода за малышом. Среди важнейших составляющих предупредительных мер называют:

  • Закаливающие процедуры с первых дней жизни – проветривание помещений, ежедневные прогулки, активность;
  • Своевременное и полноценное лечение возникающих заболеваний;
  • Соблюдение календаря прививок;
  • Устранение очагов инфекции во всем организме, а не только во рту и носу – инфекция может быть занесена гематогенно (с током крови);
  • Обучение ребенка гигиеническому уходу за собой с ранних лет.

Таким образом, профилактика, выявление и лечение гайморита у детей – дело не столько медиков, сколько родителей. Именно они принимают решение об обращении к врачу, когда есть сомнения в здоровье ребенка.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Источник: lechenie-baby.ru

Гайморит у детей: признаки, симптомы и правильное лечение

Обычно гайморит, особенно у детей, воспринимается как очень серьезное и опасное заболевание, вовремя не пролечив которое, можно «обеспечить» ребенку пожизненные страдания из-за сильного насморка и невыносимой боли в области пазух. Так ли это на самом деле? Какие вообще бывают гаймориты? И который из них наиболее опасен для детей?

Гайморит у детей: всему свое время и место

Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот — морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков — он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.

Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи — особые полости — задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.

Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще — они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.

В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше — примерно до 8-10 лет.

Насморк и гайморит: какая связь?

В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.

Читайте также:  Лечение гайморита ребенок 4 года

К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.

Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.

Гайморит в 99 случаях из 100 — это просто частный случай синусита. Который не грозит здоровью ребенка никакими осложнениями и последствиями.

Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.

Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.

Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).

Популярный детский врач, доктор Комаровский: «Если ста ребятишкам с насморком в первые дни развития ОРВИ сделать снимок носовой полости — у всей сотни дружно будет наблюдаться гайморит. Но ничего страшного в этом нет! Это совершенно нормальное явление при респираторной вирусной инфекции. Такой гайморит в лечении не нуждается — он пройдет сам, как только пройдет насморк».

Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь

По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.

Таким образом, гайморит у детей может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Точно также, как и сам насморк.

При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.

И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.

А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).

Если вирусный и аллергический гаймориты проходят зачастую сами по себе — одновременно с выздоровлением от общей болезни (от ОРВИ или от приступа аллергии), то гнойный гайморит почти всегда требует серьезной и оперативной терапии.

Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.

Симптомы бактериального гайморита у детей

Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:

  • Заложенность носа;
  • Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
  • Повышенная температура;
  • Боль в области гайморовых пазух.

Самый важный и главный признак бактериального (гнойного) гайморита у детей — сильная ноющая боль в области гайморовых пазух, которая существенно усиливается при наклоне вперед.

Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.

Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.

Как лечить гайморит у детей

Лечение вирусного гайморита

Напомним, вирусный гайморит у ребенка – это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.

Лечение аллергического гайморита

Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.

Антибиотики при лечение бактериального гайморита

Наиболее разумным и адекватным методом лечения острого бактериального гайморита у ребенка является противомикробная терапия. Тем не менее, не забывайте: антибиотики вправе назначать не родители, не родня и не соседи, а квалифицированные врачи и только они!

Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.

Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.

Источник: www.woman.ru

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Гайморит и синусит у детей – это довольно распространенные заболевания. Многие родители страшатся подобного диагноза, поскольку считают болезнь серьёзной и даже опасной. Но, по мнению врачей, если вовремя и правильно пролечить недуг, избавиться от воспаления в гайморовых пазухах можно достаточно скоро.

Обязательным условием является постоянное наблюдение у специалиста в процессе терапии. Лишь доктор способен выбрать, какие лекарства будут самыми действенными в борьбе с инфицированием синусов. Специалист решит, требуется ли проводить операцию, выполнять физиотерапевтические процедуры и пр.

Почему развивается гайморит в детском возрасте?

Гайморит у детей по причинам возникновения и симптоматике схож с заболеванием у взрослого человека. Но патология у ребенка обладает и некоторыми особенностями, обусловленными анатомическими и физиологическими характеристиками.

Чаще всего синусит у ребенка – это осложнение вирусного инфекционного заболевания. Вирус, которым поражается слизистая носовых полостей, благодаря проникновению в гайморовы пазухи, провоцирует развитие воспалительного процесса в них.

Но для этого состояния не свойственно появление привычной для гайморита симптоматики (болей, ощущения сдавленности в носу). Подобные признаки не проявляются до того момента, пока экссудат из синусов без помех вытекает в носовые пазухи.

В случае нарушения эвакуации выделений из носа (обычно это обусловлено отечностью стенок устья, которое идет из гайморовых пазух в полость носа, спровоцированного воспалением) в нем скапливается слизь.

Помимо этого, под действием вирусных агентов, повреждается слизистая в носовых ходах и синусах, нарушается защитный барьер, благодаря чему развивается бактериальная инфекция. Так вирусное инфекционное заболевание становится источником развития гайморита – это всего лишь фактор, благоприятствующий формированию воспалительного процесса под действием бактерий.

Гайморит в детском возрасте может развиться на фоне полученной травмы – ушиба, повреждения носовой перегородки. Благодаря нарушению в синусах накапливается кровь, в дальнейшем происходит присоединение бактериальной инфекции. Состояние ухудшается в том случае, когда из-за травматизма сместилась костная и хрящевая ткань в полости носа, что является причиной механического нарушения выведения слизи из пазух.

Причиной развития одонтогенного гайморита может стать воспалительный процесс, обусловленный инфицированием полости рта. При наличии у ребёнка кариеса, пародонтита (в особенности на коренном зубе, расположенном в верхнем ряду) может развиться воспаление гайморовых пазух.

Возникновение подобного заболевания возможно, если имеется инфекционная патология, протекающая в хронической форме. При наличии у малыша хронического воспаления, к примеру, почек, органов дыхания и пр., это тоже способно спровоцировать формирование синусита.

В этом случае возбудитель попадает в гайморовы пазухи с кровотоком и становится источником проблемы. Картина осложняется благодаря тому, что хроническая инфекция приводит к ослаблению иммунной системы.

Как проявляется гайморит у детей?

Гайморит в детском возрасте проявляется в виде:

  1. Повышенной температуры более 38,5 градуса. Температура очень сложно сбивается.
  2. Вялости и апатии к играм у детей младшей возрастной категории, а у детей постарше – ощущается слабость и сонливость.
  3. Заложенности носовых ходов, обильного течения гнойной жидкости.
  4. Заложенности в ушах, в некоторых случаях болевых ощущениях.
  5. Увеличенных лимфоузлов, признаков тонзиллита у маленьких детей.
Читайте также:  Лечение гайморита настойкой прополиса на спирту

Лечение гайморита у детей возможно в домашних условиях, а также в больнице. Это обусловлено тяжестью заболевания, но проконсультироваться и наблюдаться у специалиста обязательно.

Симптомы гайморита у детей разного возраста

К несчастью, маленькому ребёнку попросту не удастся рассказать о том, где и что у него болит. Перемены, произошедшие внутри гайморовых пазух, внешне увидеть нельзя, поэтому маминой наблюдательности в подобном случае недостаточно.

У маленьких детей возможно появление небольшой отечности в области щек и параорбитальной клетчатки (одно глазное яблоко будто выпучено). На что следует обратить внимание родителям на фоне простой простуды – это симптоматика интоксикации, более выраженная, нежели сам ринит.

Дети постарше смогут описать, что болит непосредственно возле носа, иногда боль отдает в зубы верхнего ряда, ухо либо глаз на половине, которая воспалена. Болезненные проявления могут нарастать во время наклона и поворота головой.

У детей любого возраста родителей должен вызывать опасения насморк, продолжающийся более недели. Причем выделения из носа со временем становятся более интенсивными, появляется гнойный экссудат, часто в сопровождении гнилостного аромата. Малыш нередко предъявляет жалобы на ухудшенное обоняние и сниженное чувство вкуса.

Как диагностировать гайморит и синусит у детей?

Симптомы и лечение гайморита у детей зависят от первопричины заболевания. Чтобы ее определить, нужно обратиться к специалисту. Для определения патологии доктор проводит осмотр носовых пазух с помощью зеркала – в нем визуализируются гнойные полосы, обычно в среднем носовом проходе.

Слизистые на данном участке красного цвета, воспаленные и отёчные. Полоску гноя можно обнаружить не всегда, проще это сделать посредством анемизации средних носовых ходов и наклона головы вперёд либо на здоровый бок.

При рентгенологическом обследовании определяется снижение воздушности пазух, утолщение стенок, содержание экссудата. Чтобы уточнить картину, используется контраст. Для определения воспалительного процесса в пазухах может использоваться эндоскоп, УЗИ. Детям, достигшим 6-летнего возраста, в качестве диагностики может быть сделан специальный прокол.

Ребенку младше этого возраста подобную манипуляцию делать нельзя, поскольку существует возможность повреждения нижней стенки глазницы, нарушения зачатков коренных зубов.

Лечение гайморита у детей

Гайморит у детей подразумевает лечение следующими группами медикаментов:

  1. Антибактериальными средствами, относящимися к разным группам: Ампициллином, Цефуроксимом, Азитромицином. Подбор лекарства осуществляется в зависимости от того, насколько чувствительная бактерия-возбудитель к нему. Поэтому лечиться самостоятельно, без врачебной консультации, не стоит.
  2. Кортикостероидами. Их назначают, чтобы снять отечность и минимизировать количество отделяемой жидкости.
  3. Мукоактивными средствами (например, Синупретом). Они способствуют снижению выраженности отёка, облегчению выведения секрета из носовых пазух.
  4. Иммуномодуляторами: Бронхоммуналом, ИРС-19.
  5. Сосудосуживающими назальными каплями. Маленьким детям назначают редко, это обусловлено анатомическими характеристиками. Детям постарше такие препараты можно использовать осторожно, причем не более 3-5 суток.
  6. Жаропонижающими (в соответствии с показаниями).
  7. Антигистаминными средствами. Подобные лекарства могут быть назначены по усмотрению доктора.

Лечение синусита и гайморита у детей иногда требует выполнения некоторых процедур:

  • «Кукушка». Выполнять подобную процедуру можно лишь в ЛОР-кабинете под контролем врача либо медсестры. Изначально осуществляется обезболивание носовой слизистой. Пациент располагается в полу лежачей позе с головой, наклоненной под углом 45 о . Выполняется поочередное промывание каждой носовой пазухи путем помещения в одну шприца со специальным раствором, а во вторую – трубочки для устранения экссудата. Чтобы улучшить эффект от манипуляции, больному нужно говорить «ку-ку». Подобное лечение разрешено лишь с 7-летнего возраста. Противопоказано выполнение процедуры во время беременности, пациентам, страдающим от эпилепсии, а также со склонностью к истечению крови из носа.
  • Пункция (прокалывание) гайморовой пазухи. Данная процедура может использоваться не только в лечебных, но и в диагностических целях. В процессе пункции из гайморовых пазух удаляется жидкость, делается посев полученного экссудата, чтобы уточнить первопричину заболевания. Потом выполняется промывание пазухи посредством изотонического раствора, по показаниям может быть введено лекарство.

В последнее время подобная манипуляция проводится лишь строго по показаниям.

В чём опасность самолечения гайморита у ребенка?

Как лечить гайморит у ребёнка — определяет педиатр или отоларинголог, учитывая его возраст, факторы, спровоцировавшие развитие недуга, а также чувствительность вируса-возбудителя. Иначе существует большая опасность формирования серьёзных последствий:

  • преобразования болезни в хроническую форму;
  • развития остеомиелита – передачи инфицирования в костную систему черепной коробки;
  • формирования менингита – попадание вирусов в мозговую оболочку;
  • развития отита, болезней в среднем ухе, ухудшение слуха;
  • обострения сопутствующих недугов

Выводы

Развитие насморка у детей возможно когда угодно, даже в летний период. В некоторых случаях заболевание продолжается длительное время, плохо поддаётся терапии. Самолечение при гайморите чревато серьёзными осложнениями. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться с педиатром или отоларингологом для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Источник: 1doctorlor.ru

Гайморит лечение у детей 5 лет

Острое воспаление одной из придаточных пазух (верхнечелюстной) – заболевание нередкое для дошкольного и младшего возраста. Имеется ряд клинических особенностей, которые не позволяют поставить правильный диагноз вовремя и своевременно начать адекватное и эффективное лечение. Это может способствовать переходу острой фазы гайморита в хроническую.

Причины и механизм развития гайморита

Как и любой другой инфекционно-воспалительный процесс, гайморит вызывается различными микробными агентами. Однако, в данном случае имеются определенные особенности:

  • непосредственно воспалительный процесс в верхнечелюстной полости вызывается чаще всего гнойной микробной флорой (стрептококк или стафилококк);
  • однако, определенные предпосылки для проникновения в гайморову пазуху гнойных микроорганизмов создают вирусные агенты, который инициируют воспалительный процесс слизистой оболочки носоглотки (вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, аденовирусы, реовирусы, энтеровирусы).

Следует понимать, что далеко не каждый эпизод острой вирусной респираторной инфекции (ОРВИ) переходит в воспалительный процесс внутри гайморовой пазухи. Этому способствуют определенные внешние факторы и внутренние особенности детского организма:

  • не ярко выраженные симптомы собственно гайморита не позволяют отличить его от банального насморка и вовремя начать лечение;
  • наличие именно в детском возрасте аденоидных вегетаций, как хронического очага инфекции;
  • склонность к быстрой и выраженной отечности детских тканей вообще и слизистой оболочки в частности;
  • наличие аллергического сезонного ринита;
  • врожденные аномалии формирования носовых ходов, которые способствуют застойным процессам или, наоборот, облегчают процесс попадания микроба в пазуху;
  • узкий выход в средний носовой ход способствует застою образовавшегося воспалительного секрета и нарастанию процессов воспаления.

При проникновении в пазуху верхней челюсти микробного агента развивается различной интенсивности воспалительный процесс, типичные признаки которого: отек, боль, нарушение функции. Болевой синдром, как правило, выражен умеренно. Отек обуславливает нарушение функции: ребенок дышит ртом из-за затрудненного носового дыхания; голос становится гнусавым. Если воспалительный процесс вовремя не устранить на слизистой, то возможно вовлечение в процесс костной стенки гайморовой пазухи.

Анатомическое строение пазухи верхней челюсти следующее:

  • верхняя ее стенка – это одновременно нижняя стенка глазницы
  • задняя стенка граничит с важными нервными и сосудистыми стволами, непосредственно граничит с передней черепной ямкой;
  • нижняя стенка – это верхняя часть твердого неба;
  • передняя стенка покрыта кожей и доступна ощупыванию.

Тесное расположение и взаимодействие пазухи верхней челюсти может способствовать переходу гнойно-воспалительного процесса в полость орбиты и глаза, а также непосредственно в полость черепа.

У детей задневерхняя часть гайморовой пазухи находится в непосредственной близости от другой – клиновидной. Поэтому нередко формируется сочетанное поражение верхнечелюстной пазухи, клиновидной (расположена в глубине костного черепа) и решетчатого лабиринта. Возможно развитие такого грозного осложнения синусита как тромбоз кавернозного синуса: закупорка тромбом одного из главных мозговых сосудов.

Гайморова пазуха образуется в период внутриутробного развития будущего ребенка, однако, окончательное ее формирование завершается к 12-летнему возрасту. Обычно это две отдельные пазухи, разделенные перегородкой, реже в перегородке имеется отверстие. В возрасте до 3 лет гайморит развиваться не может, так как пазуха представлена только небольшой складкой, то есть полость как таковая отсутствует.

Начиная с 3-летнего возраста, происходит постепенное увеличение объема полости верхней и челюсти, поэтому становится возможным формирование в ней воспалительного процесса.

Кроме того, у детей в полости верхней челюсти расположены зачатки зубов (и молочных, и постоянных), поэтому любые травмы и манипуляции с зубами могут спровоцировать проникновение инфекции внутрь этой достаточно замкнутой пазухи и развитие воспаления.

Симптомы гайморита у детей

Гайморит в начальном периоде имеет много общего с обычным насморком и острой вирусной респираторной инфекцией:

  • наблюдается повышение температуры;
  • отмечаются различной степени выраженности симптомы интоксикации (вялость, слабость, немотивированные капризы ребенка, эмоциональная лабильность, внезапная усталость от привычных действий, сонливость в течение дня, нетипичный продолжительный сон, как ночной, так и дневной);
  • боли различной интенсивности в области верхней челюсти или головные боли диффузного характера;
  • характерно обильное отделяемое из носовых ходов, которое в начале имеет слизистый характер, затем трансформируется в гнойный (из прозрачного становится желто-зеленым).

К сожалению, маленький ребенок просто не может должным образом описать свои болезненные ощущения и их локализацию. Внутренние изменения гайморовой пазухи снаружи не видны и наблюдательность мамы в данном случае помогает мало. Иногда наблюдает некоторая отечность щеки и параорбитальной клетчатки (один глаз как будто выпучен). Единственное, что должно насторожить родителей и позволяет заподозрить что-то худшее, чем обычный насморк – это явления общей интоксикации, которые выражены более значительно, чем сам насморк.

Ребенок более старшего возраста может описать боль именно в области верхней челюсти, нередко иррадиирующую в зубной ряд верхней челюсти, ухо или глаз на пораженной стороне; возможно усиление болевых ощущений при повороте и наклоне головы.

В любом возрасте должен насторожить продолжительный насморк, который длится больше 5-7 дней. При этом интенсивность выделений из носовых ходов с течением времени не только не уменьшается, но и увеличивается; появляются выделения гнойного характера, нередко с неприятным гнилостным запахом. Ребенок может жаловаться на снижение обоняния и даже иногда на снижение вкусовых ощущений.

Особенно важно не пропустить ухудшение состояния ребенка, когда гайморит осложняется воспалением другой пазухи или же гнойный процесс проникает в полость мозга. При этом у ребенка температура тела резко повышается и значительно ухудшается общее состояние.

Диагностика гайморита у детей

Только клиническая диагностика воспалительного процесса верхнечелюстной пазухи мало информативна. Необходима в кратчайшие сроки консультация отоларинголога. Осмотр с помощью специальных зеркал и воронок позволяет определить источник гнойного отделяемого и, соответственно, локализацию воспалительного процесса.

Читайте также:  Гайморит лечение у детей комаровский

Для более точной диагностики, установления степени тяжести поражения пазухи и развития возможных осложнений, планирования необходимой операции могут быть рекомендованы некоторые инструментальные методы диагностики.

Для детей наиболее безопасным и в то же время информативным является метод магнитно-резонансной терапии. Послойно произведенные снимки позволяют оценить степень пораженности пазухи и получить детальную информацию о ее анатомических особенностях.

В общем анализе крови при гайморите (в отличие от ОРВИ) будет выявлен лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов) и сдвиг формулы влево. При необходимости возможен бактериологический посев отделяемого из гайморовой пазухи, чтобы определить вид микробного агента и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение гайморита у детей

Как и у взрослых, лечение гайморита у детей начинается с обязательного использование антибактериального средства. В данном случае без него обойтись нельзя. Различие заключается только в выборе конкретного медикамента (например, фторхинолоны эффективны у взрослых, но запрещены к использованию у детей) и его дозы. Наиболее безопасны и достаточно эффективны при гайморите у детей:

  • защищенные пенициллины, не обладающие негативным воздействием на микрофлору кишечника и не токсичные (амоксициллин и его комбинации);
  • цефалоспорины 2ого поколения (цефуроксим);
  • современные макролиды (кларитромицин, азитромицин).

Следует понимать, что любой антибиотик, особенно ребенку, должен назначать врач. Продолжительность курса лечения должна составлять 7-10 дней или больше. Не рекомендуется самостоятельно сокращать продолжительность курса лечения, так как это может способствовать формированию хронического гайморита. Как правило, рекомендуются антибиотики в виде сиропа или таблеток, в особо тяжелых случаях – в виде внутримышечных инъекций.

В период лечения ребенку следует соблюдать щадящий (иногда постельный) режим. Пищевой рацион должен быть калорийным и легко усваиваемым, содержать достаточное количество минералов и микроэлементов. Необходимо давать ребенку обильное разнообразное питье для выведения токсических продуктов.

Другими составляющими комплексной терапии гайморита у детей являются:

  • противоотечные средства (системный препарат «Синупрет» или сосудосуживающие носовые капли);
  • антигистаминные препараты;
  • по необходимости – жаропонижающие.

В случае гайморита категорически противопоказаны местные прогревания с помощью мешочка с песком или солью или синей лампой – это только усилит воспалительный процесс.

В особо тяжелых случаях показана пункция гайморовой пазухи и откачивание гнойного отделяемого. Для этого производится прокол передней стенки пазухи на в толще кожно-слизистой складки верхней губы специальной иглой. Процедура достаточно болезненна и травматична для ребенка, поэтому производится под обязательным местным обезболиванием или в условиях общего наркоза.

Источник: bezboleznej.ru

Признаки гайморита у детей и как вылечить

Воспаление гайморовых пазух может возникнуть в детском возрасте, при этом нарушает носовое дыхание маленького пациента. Болезнь опасная, поскольку при отсутствии лечебных мер может стать хронической, неизлечимой. Лечение гайморита у детей консервативное на ранней стадии диагностики, а в осложненных клинических картинах может потребоваться прокол.

Особенности интенсивной терапии

Если родители не обращают внимания на очевидные симптомы гайморита у детей, такая проблема может перерасти в аденоиды, которые лечатся уже операционными методами. Поэтому необходимо своевременно начать консервативную терапию, основная цель которой истребить патогенную флору, пробить гнойные пробки, обеспечить отток слизи и укрепление ослабленного иммунитета.

Не все родители знают, как распознать гайморит у ребенка, поэтому часто путают характерный недуг с проявлениями гриппа, простуды. Однако насморк не проходит дольше недели, а у маленького пациента нарушается носовое дыхание. Самое время насторожиться, иначе ринит, не пролеченный более 2 недель, дает осложнения и перерастает в острый гайморит. Если же проблема очевидна, интенсивная терапия включает прием антибиотических средств и местных антисептиков. Использование рецептов народной медицины по настоянию специалиста тоже не будет лишним.

Если детский гайморит уже не лечится консервативными методами, предстоит операция, которая предусматривает прокол гайморовой пазухи для выкачки гнойного содержимого. Такая процедура ослабляет иммунитет, делает организм доступным для атак болезнетворной инфекции. Поэтому хирургическое вмешательство проводится при отсутствии положительной динамики после применения сильнодействующих таблеток.

Симптоматика заболевания

Чтобы своевременно распознать проблему со здоровьем, необходимо знать, какие первые признаки гайморита у детей. Важно отметить, что в 3 года уже возможен первый рецидив, однако такие клинические картины преобладают крайне редко. Чаще болезнь прогрессирует в 4 года, доставляет массу дискомфорта.

Новорожденный младенец, грудничок, годовалый малыш и ребенок 2 лет не могут заразиться гайморитом, поскольку гайморовы пазухи не до конца сформированы, имеют маленькие размеры и надежно защищены иммунитетом. По мере взросления же риск крайне нежелательного инфицирования только увеличивается, поэтому задача родителей – повысить бдительность за детским здоровьем. Если заболел пациент 4 лет, болезнь характеризуется следующими признаками:

  • затрудненное дыхание;
  • нестабильный температурный режим;
  • повышенная нервозность пациента;
  • умеренное выделение слизи из носовых проходов;
  • общая интоксикация;
  • отечность щеки со стороны очага патологии;
  • потеря аппетита, отказ от еды.

Такие же симптомы при рецидиве могут появиться и у ребенка 5 лет. Важно знать, чем лечить маленького пациента и в 6, и в 7 лет. Чем быстрее преступить к терапии, тем больше шансов добиться полного выздоровления. Дети дошкольного и школьного возраста могут самостоятельно сказать о своих жалобах родителям. Если это гайморит у ребенка, ему свойственны следующие перемены в общем самочувствии:

  1. Пациент жалуется на участившиеся приступы мигрени, которые возникают по причине повышенного давления слизи на стенки гайморовых пазух и близлежащих тканей. Если родители прикоснуться к носу ближе к переносице, чувствуют уплотнение, а ребенок сообщает о приступе боли.
  2. Если ребенок надавливает на щеку, испытывает острый болевой синдром. К тому же, наблюдается отечность той части лица, с какой стороны преобладает гайморит. При двустороннем поражении гайморовых пазух, отек мягких тканей сложно не заметить. Еще сложнее устранить.
  3. Пациент жалуется на снижение обоняния, перестает чувствовать ароматы, ведет себя нервно и раздражительно. Вкус возвращается после очищения очага патологии, когда из носовых проходов будет выведена вся слизь.
  4. Повышение температуры. Это классический симптом, который родители могут распознать даже без жалоб своего ребенка дошкольного и школьного возраста. Он выглядит вяло, хочет спать, снижена либо отсутствует физическая активность.
  5. Боль в горле, першение, изменение голоса, гнусавость. Такие неприятные жалобы тоже настораживают, однако не помогают правильно дифференцировать диагноз, например, у ребенка 2 года.

В зависимости от симптоматики врач даст ответ на самый главный вопрос, как вылечить характерный недуг, например, у ребенка 5 лет. Самое время преступить к интенсивной терапии. Самолечение исключено, поскольку родители при отсутствии медицинского образования могут только навредить подорванному детскому здоровью.

Эффективное лечение

Если диагностирован гайморит у ребенка 3 лет, лечение начинается с визита к участковому педиатру, также не исключено посещение отоларинголога. Лечащий врач поставит правильный диагноз, определит форму заболевания и специфику детского организма. Подход к проблеме комплексный, предусматривает покупку медикаментов следующих фармакологических групп:

  1. Антибиотики преимущественно пенициллинового ряда. Такие препараты убивают бактериальную природу заболевания, снимают воспалительный процесс. В детском возрасте можно принимать Биопарокс, Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин.
  2. Противоотечные препараты. Они необходимы для устранения таких симптомов гайморита у детей, как повышенная отечность, осложненное носовое дыхание. Это может быть Фервекс, Флюколд, Колдрекс.
  3. Сосудосуживающие средства. Показаны для устранения отечности, усиления терапевтического эффекта от действия антибиотиков. Детям 5,6,7 лет можно давать капли Фенистил, таблетки Тавегил, Диазолин.
  4. Если прогрессирует катаральный гайморит у детей, без разжижающих препаратов явно не обойтись. Мокрота становится жидкой, быстрее выводится из гайморовых пазух, носовое дыхание нормализуется. Таким способом можно вылечить гайморит у ребенка Амброксолом, Флюдитеком, Бромгексином.
  5. Жаропонижающие средства строго при наличии характерной симптоматики после определения причины патологии.

Если развивается гайморит у детей до года, самостоятельно никаких терапевтических мер не предпринимать. Случай явно исключительный, поэтому первым делом следует отправиться с маленьким пациентом на прием к участковому педиатру. Представленная выше консервативная терапия больше подходит ребенку 5, 6, 7 лет. А вот вопрос, с какого возраста давать лекарства крохе от гайморита, опять-таки стоит направить специалисту.

Физиотерапевтическое лечение

Чем лечить воспаление гайморовых пазух еще? Что делать родителям? Врачи рекомендуют проводить физиотерапевтические процедуры в домашних условиях, среди них – ингаляции, «Кукушка», промывание носа местными антисептиками. Перед тем как лечить гайморит такими методами, необходимо оговорить, какие домашние сеансы самые эффективные и безопасные. Здесь важно остерегаться аллергических и местных реакций пациента, которые для родителей могут стать самой большой неожиданностью.

  1. Для ингаляции можно использовать картофель, отвар ромашки, настой череды, календулы, зверобоя и мелиссы. Растительный компонент подбирать индивидуально.
  2. Для промывания носа по методу «Кукушка» желательно использовать морскую соль, Фурацилин, физраствор.
  3. Из местных антисептиков можно выбрать раствор Мирамистин, который разрешено использовать детям уже в 3 года, будучи больными гайморитом.

В каком возрасте привлекать в комплексное лечение такие вспомогательные методы определяет врач. В целом, дети дошкольного и школьного возраста уже могут воспользоваться предложенными методиками в домашних условиях или условиях стационара. Врач поможет определить суточные дозировки и концентрацию предписанных антисептиков для промывания нагноившихся гайморовых пазух.

Народное лечение

Симптомы и лечение гайморита у детей – это важная тема, с которой должны ознакомиться все родители. Болезнь прогрессирует стихийно, а после первого выздоровления не исключен второй рецидив. Чтобы избежать таких осложнений, методы официальной медицины можно дополнить рецептами народного лечения. Вот хорошие советы:

  1. Использовать мазь «Прополис», смазывать ею носовые проходы. Проводить процедуру два раза – утром и вечером. «Прополис» эффективен при острой форме гайморита, использовать можно даже ребенку в три года.
  2. Ингаляция с сосновым и пихтовым отваром действует ничуть не слабее, чем мазь «Прополис». Для проведения сеанса прокипятить сосновые или еловые шишки в измельченном виде, дышать парами хвои не более 5 минут.
  3. Ментоловое масло и прополис тоже можно использовать для домашних ингаляций. Полученный результат не отличить от проведения процедуры в условиях стационара. Носовое дыхание станет глубоким, размеренным.

Так или иначе, родители должны своевременно начать интенсивную терапию гайморита, а что это за направления будут – подскажет лечащий врач строго по медицинским показаниям, исходя из специфики и возраста пораженного организма.

Источник: noslor.ru