Умное лекарство для лечения и профилактики гриппа и орви

РАСЧЕТ ТАБЛЕТОК ЦИКЛОФЕРОНА НА ПРИЕМ

По каким показаниям собираетесь принимать Циклоферон (таблетки)?

Укажите возраст пациента (кол-во полных лет)

Укажите вес пациента

Расчет схемы приема препарата Циклоферон:

Исследование эффективности

Ежегодно мы сталкиваемся с проблемой гриппа и ОРВИ. Для успешного лечения этих вирусных заболеваний при первых признаках инфекции важно не упустить время, сразу начав применение эффективного лекарственного препарата, способного не только блокировать активность вирусов, не нанося вреда организму, но и повышать иммунитет.

Одним из таких лекарственных препаратов является Циклоферон. Он способен решать сложную задачу по устранению причин гриппа и ОРВИ, снижению риска развития осложнений и восстановлению собственных защитных функций организма. Благодаря своему действию на организм Циклоферон разрешён к применению не только у взрослых, но и у детей с 4 лет.

Перед применением любого лекарственного препарата рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией, которая утверждается в Министерстве здравоохранения на базе комплексных научных испытаний. За каждым заявленным действием Циклоферона стоит целый ряд клинических исследований. Проведение подобных исследований является обязательным условием для того, чтобы лекарственный препарат попал на аптечные витрины. Однако после проведения испытаний, необходимых для регистрации, исследования эффективности Циклоферона продолжаются уже более 20 лет.

Доказательная база

Циклоферон может гордиться масштабом и качеством исследований, проведённых за многие годы практики его применения и доказывающих его эффективность. В научной медицинской библиотеке конгресса США опубликовано около 200 экспериментальных, клинических и научных работ, посвящённых изучению эффективности и безопасности Циклоферона при различных вирусных заболеваниях. Циклоферон входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в Российской Федерации, а также в стандарты лечения гриппа различной степени тяжести, как у взрослых, так и у детей.

Награды

В 2004 году группа учёных и специалистов, создателей препарата, была удостоена премии Правительства России в области науки «За разработку и внедрение в лечебную практику препарата Циклоферон» (Распоряжение Правительства РФ № 85 от 16 февраля 2004 года).

Применение Циклоферона с целью профилактики гриппа и ОРВИ способствует заметному снижению заболеваемости среди взрослых и детей

Дети. Влияние Циклоферона на снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ маленьких пациентов было экспериментально доказано в ходе клинического исследования по повышению естественной резистентности (устойчивости к вирусу) детей с целью профилактики гриппа и ОРВИ. В исследовании приняли участие 17 520 детей в возрасте от 4 до 16 лет. Результаты показали, что при применении Циклоферона заболеваемость гриппом и ОРВИ детей младшего возраста снизилась в 7,2 раза, а старшего – в 2,9 раза.

Взрослые. Подобное клиническое исследование было проведено и на взрослых людях в возрасте 18–25 лет. В исследовании приняли участие 3 717 человек.

Как показали результаты испытаний, Циклоферон снижает заболеваемость взрослых гриппом и ОРВИ в 3,5 раза (6).

Применение Циклоферона для лечения гриппа и ОРВИ у взрослых и детей значительно сокращает время болезни и вероятность развития осложнений

Дети. В клиническом исследовании, посвящённом лечению гриппа и ОРВИ у детей, приняли участие 122 ребёнка в возрасте от 4 до 14 лет.

Циклоферон сокращает продолжительность:
лихорадочной реакции в 2,0 раза
ринита и фарингита в 2,0 раза
кашля в 1,5 раза
хрипов в лёгких в 1,7 раза

Как показали результаты исследования детей, Циклоферон в 2 раза сокращает периоды повышенной температуры, проявления ринита и фарингита, а также в 1,5 раза – период проявления кашля (3). Полученные результаты свидетельствуют о том, что Циклоферон эффективно снижает заболеваемость и выраженность симптомов гриппа и ОРВИ, предупреждая развитие и уменьшая тяжесть осложнений.

Взрослые. В подобном клиническом исследовании у взрослых людей приняли участие 522 человека в возрасте 18–20 лет. Из них у 320 человек была диагностирована среднетяжелая форма гриппа типа А (H1N1), а у 39 человек была диагностирована среднетяжелая форма гриппа типа А (H3N2). Как показали результаты исследования, Циклоферон в комплексном лечении гриппа H1N1, H3N2 и ОРВИ существенно повышает качество лечебного процесса и ускоряет выздоровление. При этом он изменяет структуру заболеваемости гриппом, в том числе гриппом H1N1, H3N2 и ОРВИ в сторону преобладания лёгких форм болезни. В частности, Циклоферон уменьшает интенсивность и продолжительность температурной реакции, а в комплексе с симптоматическими средствами в 9 (!) раз снижает частоту осложнений гриппа и ОРВИ в виде пневмонии и бронхита(6).

Циклоферон не оказывает вредное влияние на организм

Исследование, посвящённое изучению воздействия Циклоферона на организм, показало, что препарат не оказывает негативное влияние на жизненно важные органы, в частности на печень, т. к. не метаболизируется в ней. Он не задерживается в организме и выводится почками в неизменённом виде уже через сутки после приёма(4).

Мнение эксперта

С вопросом о том, какие из современных отечественных препаратов можно применять для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, мы обратились к доктору медицинских наук, ведущему научному сотруднику отделения РВИ у детей НИИ Детских инфекций Ольге Ивановне Афанасьевой.

– Российские научно-исследовательские центры постоянно апробируют и изучают действия новых лекарственных средств. Клинические исследования эффективности препаратов в России проходят на достаточно высоком уровне, – считает Ольга Ивановна. – Такие исследования проходят в соответствии с Правилами проведения качественных клинических испытаний в Российской Федерации, Европейскими предписаниями по GCP и Хельсинкской декларацией. Особое внимание среди отечественных разработок заслуживает Циклоферон (www.grippunet.ru). Полученные к настоящему времени данные о действии этого препарата, – продолжает Ольга Ивановна, – клиническая эффективность которого была доказана при профилактике и лечении гриппа и ОРВИ, позволяют на протяжении многих лет применять его в комплексной терапии вирусных заболеваний различного происхождения.

  1. Романцов М.Г., Селькова Е.П., Гаращенко М.В., Семененко Т.А., Шульдяков А.А., Кондратьева Е.И., Тютева Е.Ю., Коваленко А.Л. Повышение естественной резистентности детей с целью профилактики гриппа и ОРВИ (результаты многоцентровых рандомизированных исследований) // Антибиотики и химиотерапия, 2009, 54; 9 – 10.
  2. Ляликов С.А. Романцов М.Г., Бедин П.Г., Ермак С.Ю. Мониторирование побочных реакций и оценка эффективности препарата циклоферон у часто и длительно болеющих детей // Антибиотики и химиотерапия, 2012, 57; 3 – 4.
  3. Ляликов С.А. Бедин П.Г., Ермак С.Ю., Янович Р.В. Влияние препарата циклоферон на флору миндалин у часто болеющих детей // Экспериментальная и клиническая фармакология, 2013, 76, № 3, с. 31 – 34.
  4. Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность циклоферона при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009 – 2010 гг.) // Антибиотики и химиотерапия, 2010, 76, 55, 1 – 2.
  5. Романцов М.Г., Зарубаев В.В., Коваленко А.Л. Грипп A/H1N1 – типичная эмерджентная инфекция. Вопросы терапии и экстренной профилактики // Вестник гос. мед. академии им. И.И. Мечникова, 2009, 2, 168 – 172.
  6. Сологуб Т.В., Шульдяков А.А., Романцов М.Г., Жекалов А.Н., Петленко С.В., Ерофеева М.К., Максакова В.Л., Исаков В.А., Зарубаев В.В., Гацан В.В., Коваленко А.Л. Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ (многоцентровое рандомизированное контрольно-сравнительное исследование) // Антибиотики и химиотерапия. 2009, 54; 7 – 8.

Источник: www.cycloferon.ru

Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств

Простуда — явление неприятное, но, увы, неизбежное: в среднем любой человек болеет ОРВИ 2–3 раза за год. 40% всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, вызваны именно простудой и гриппом [1] . И только в Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется 40 млн рублей [2] . Препараты, которые для этого используются, можно разделить на две принципиально разные группы: собственно противовирусные средства, воздействующие на сам источник инфекции, и симптоматические — лекарства, уменьшающие проявления болезни, но никак не воздействующие на ее причину. О том, как те или иные средства действуют при простуде и гриппе, — читайте далее.

Противовирусные препараты при ОРВИ

Противовирусные средства, как следует из названия, это препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций. Они могут работать в двух основных направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, либо влиять на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.

Этиотропные средства. Препараты, воздействующие непосредственно на вирус, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток, либо блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Именно эти средства включены в методические рекомендации ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ [3] . ВОЗ упоминает следующие препараты:

  • осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
  • занамивир («Реленза»);
  • амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
  • римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
  • умифеновир («Арбидол»);
  • рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).
Читайте также:  Эффективное лечение фарингита у взрослых

При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения особо оговаривают: на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность (устойчивость) к амантадину и римантадину и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же более известен как препарат для лечения вирусных гепатитов. И несмотря на то, что в некоторых экспериментах на вирусной культуре он показал возможную эффективность против гриппа, в клинических условиях подтвердить ее пока не удалось.

Таким образом, в распоряжении отечественных клиницистов остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир. Эти препараты доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Так, одно из них, основанное на наблюдении 2044 пациентов [4] , показало, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и, что самое главное, предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», подобные осложнения возникли лишь в 5,1% случаев; тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно потому, что опасен не столько грипп и простуда как таковые, а их осложнения.

Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, и делают это, используя разные биологические механизмы организма. Одни препараты способствуют повышению чувствительности клеток к собственному эндогенному интерферону — так работает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный под названием «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов — противовирусных агентов нашего организма, как, например, тилорон («Амиксин»), кагоцел. Третьи активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, «пожирающие» клетки, пораженные вирусом: так действует азоксимера бромид («Полиоксидоний»). В любом случае эти средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, а их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.

Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия

Препараты для симптоматического лечения никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему, то есть не помогают организму с ним справляться. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа; облегчают дыхание, снимая отек со слизистой оболочки носа (на это направлено действие любых капель от насморка); сбивают температуру и уменьшают активность воспаления — так работают все жаропонижающие средства, например парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие. Также данные средства блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а если воспаление зашло далеко, то разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин); снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют и комбинированные препараты — именно их чаще всего рекламируют как универсальное средство для того, чтобы быстро прийти в себя при простуде. Так или иначе, они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но это не «тяжелая артиллерия», а скорее «линия снабжения». Симптоматическая терапия никак не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность развития осложнений.

Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ

Итак, рассмотрим подробно самые часто назначаемые препараты от гриппа и простуды [5] .

«Арбидол» (умифеновир). Напрямую блокирует размножение вирусов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Активен против вирусов гриппа А, В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов, ротавирусов и других возбудителей ОРВИ. Ускоряет выздоровление и снижает частоту развития осложнений: пневмонии, отита, бронхита, синусита. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Выпускается в виде суспензии, капсул, таблеток. Практически не имеет побочных реакций, крайне редко отмечены случаи аллергии. Во время беременности рекомендуется по решению и назначению врача. Дозировки: от 2 до 6 лет — 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.

«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует факторы иммунитета, подавляемые вирусными белками, повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Активирует синтез интерферонов. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Выпускается в капсулах. Практически не имеет нежелательных реакций, за исключением аллергии (редко). Не рекомендуется во время беременности. Детям от 7 до 17 лет назначается по 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, взрослым — по 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения 7 дней.

«Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов — особых противовирусных белков. Активация выработки интерферона начинается через 24–48 часов после приема препарата. Выпускается в таблетках. Разрешен к применению у детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Крайне редко вызывает аллергию, других побочных реакций не зарегистрировано. Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день первые 2 дня, следующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Детям от 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2 дня, далее — по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 дня. Взрослым — в первые 2 дня 2 таблетки 3 раза в день, следующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.

«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит также витамины С и Е. Интерферон обладает прямой противовирусной активностью, витамины усиливают его действие. Всасываясь в прямом кишечнике, препарат попадает в кровь, минуя печень. Разрешен к применению у детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений к использованию во время кормления грудью. Практически не имеет побочных эффектов, за исключением возможной аллергии. Детям до 7 лет назначается по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки. Детям старше 7 лет и взрослым — по 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.

«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средство, а также витамин С. Снижает температуру, уменьшает проявления интоксикации (головную боль, слабость, ломоту в мышцах), уменьшает заложенность носа. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить для приема внутрь. Разрешен к применению у детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и кормления грудью. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью необходимо применять при артериальной гипертонии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе. Среди возможных побочных эффектов — повышение артериального и внутриглазного давления, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. Принимать по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.

«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Возможные побочные явления, противопоказания и принцип применения аналогичны «ТераФлю».

«Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное производителем противовирусное или иммуномодулирующее действие, являются гомеопатическими препаратами, то есть не обладающими доказанной эффективностью. Напоминаем, что комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой [6] . Рассматривать эти препараты для лечения ОРВИ — несерьезно.

Итак, грипп и другие ОРВИ неприятны сами по себе. Но главная их опасность — возможные осложнения, которые чреваты проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода. Именно поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимален постельный режим, покой, чтобы организм имел силы бороться с болезнью. Для уменьшения интоксикации необходимо обильное питье. А противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогут предупредить размножение вируса и ускорить выздоровление. Но нужно помнить: чтобы лечение было максимально эффективным, начинать его нужно в течение максимум 48 часов от первых симптомов болезни.

Источник: www.kp.ru

Экспертное заключение об эффективности и безопасности препарата циклоферон в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ

Экспертное заключение об эффективности и безопасности препарата циклоферон таб. п/о

в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ

Директор ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, д.б.н., проф., академик РАМН О.И. Киселев

Циклоферон является индуктором эндогенного раннего интерферона смешанного типа. Его широкое применение обусловлено эффективной противовирусной и иммуномодулирующей активностью, отсутствием побочных реакций.

Циклоферон, начиная с 1992 года – год первичной его регистрации на территории Российской Федерации, прошел полный цикл исследований, его эффективность и безопасность подтверждена в многоцентровых рандомизированных клинических, фармакоэкономических и пострегистрационных исследованиях.

Доказательная база

Препарат имеет доказательную базу, которая соответствует уровню B. Эффект препарата доказан и ведется мониторирование нежелательных реакций во всех странах, где препарат зарегистрирован. В PubMed (научная медицинская библиотека конгресса США) опубликовано около 200 экспериментальных, клинических и научных публикаций. Выпущено 5 руководств, в которых проанализирована фармакологическая эффективность препарата и его безопасность. Циклоферон входит в перечень жизненно важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП) в Российской Федерации, а также в стандарты лечения гриппа различной степени тяжести, как у взрослых, так и у детей.

Читайте также:  Хронический гранулезный фарингит лечение симптомы

Награды

В 1992 году препарат впервые был представлен на научном конгрессе [Западный Берлин (ФРГ)] по химиотерапии вирусных инфекций, где получил первую премию. В 2004 году группа ученых и специалистов, создателей препарата, удостоена Государственной премии РФ – премии правительства России в области науки «за разработку и внедрение в лечебную практику препарата циклоферон» (Распоряжение Правительства РФ № 85 от 16 февраля 2004 года).

Циклоферон в детской практике

Циклоферон разрешен к применению в детской практике. Препарат хорошо переносится детьми, не имеет опасных побочных реакций, также подтверждены его иммунотропные свойства. В многочисленных рандомизированных клинических наблюдениях, проведенных в 2002-2004гг. в 25 регионах Российской Федерации (в исследованиях приняло участие 17 520 детей в возрасте от 4 до 16 лет), показана эпидемиологическая значимость и профилактическая эффективность циклоферона, проявляющаяся в снижении заболеваемости в 7.2 раз у детей младшего возраста и в 2.9 раза у детей старшего возраста. Профилактическая эффективность установлена как для моно-, так и для микст-инфекций респираторного тракта. Показано снижение симптомов интоксикации, выраженности и продолжительности катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, отсутствие нежелательных реакций на препарат у детей. Кроме этого, отмечено цитопротекторное действие циклоферона, проявляющееся снижением деструкции клеток эпителия слизистой оболочки носа, усилением активности факторов местной неспецифической резистентности (лизоцим, секреторный компонент иммуноглобулина А) 1 .

Результаты применения Циклоферона у взрослых

Профилактическая эффективность циклоферона у взрослых оценена в многоцентровом рандомизированном контрольно-сравнительном исследовании, в котором приняло участие 3717 человек в возрасте 18 – 25 лет. Как показали результаты исследования, циклоферон снижает заболеваемость гриппом и другими ОРВИ в 3.5 раза. При этом индекс эффективности и показатель защищенности соответственно составили 4.4 и 77.5%. Оценку клинической эффективности препарата проводили по длительности и интенсивности температурной реакции, продолжительности симптомов интоксикации, динамике развития катаральных симптомов, наличию и частоте гриппозных осложнений. Всего под наблюдением было 522 человека в возрасте 18 – 20 лет. Из них у 320 человек была диагностирована сренетяжелая форма гриппа типа А (H1N1). Анализ клинических данных показал, что у больных, получавших циклоферон, интенсивность и продолжительность температурной реакции купировалась быстрее и их продолжительность колебалась от 1.8 до 3.0 дня, против 5.0 дней в группе сравнения. Показано, что сочетанное использование циклоферона, наряду с симптоматическими и этиотропными средствами, снижает в 9 раз частоту осложнений со стороны бронхо-легочной системы после перенесенного гриппа H1N1 и ОРВИ. При этом пациенты отмечали хорошую переносимость препарата, отсутствие побочных реакций после его применения со стороны ЖКТ и других систем организма. Субъективно пациенты отмечали улучшение общего состояния со второго дня приема препарата, нормализацию сна и аппетита, повышение жизненного тонуса. Анализ показателей периферической крови и мочи пациентов не выявил патологических нарушений, что указывает на отсутствие токсичности препарата и нежелательных реакций 6 .

Применение Циклоферона при осложненных ОРЗ

Изучая микробный пейзаж поверхности миндалин в группе часто болеющих ОРЗ детей показано, что после курса циклоферона микробный пейзаж поверхности миндалин характеризовался уменьшением разнообразия микрофлоры и снижением титра бактерий, включая золотистый стафилококк. Наблюдали уменьшение количества штаммов, резистентных к бензилпенициллину, и клиндамицину. Эффективность применения циклоферона в группе часто болеющих повторными ОРЗ детей подтверждена изучением протеомного профиля плазмы крови. Эпидемиологическая эффективность циклоферона составила 2.9 (колебания от 2.4 до 3.4), а средний показатель защиты – 62.8% (колебания от 59 до 67%) 2,3 .

Циклоферон в период эпидемии гриппа 2009/2010 гг.

В период эпидемии (пандемии) гриппа (A/H1N1sw, 2009/2010 гг.) препарат обеспечивал минимизацию синдрома интоксикации, ликвидацию катарального синдрома. Нормализация температурной реакции наступала без использования антибактериальных средств. Показан и профилактический эффект препарата как средства экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ 4 .

Применение Циклоферона при различных видах вируса гриппа

Применение циклоферона при гриппе, вызванном различающимися по происхождению вирусами (вирус гриппа человека, птиц, свиньи) и чувствительности к противогриппозным препаратам (римантадин, озельтамивир, проведенное в ФГУН «НИИ гриппа» Минздрава России) приводит к стимуляции иммунного ответа, ограничению очагов постгриппозной пневмонии и нормализации структуры респираторных отделов легких, по окончании острой фазы заболевания, независимо от чувствительности или устойчивости вируса к лекарственным средствам 5 .

Препарат Циклоферон (меглюмина акридонацетат) (таблетки по 150 мг) Код АТХ L03AX. Препарат имеет регистрацию в Российской Федерации, во всех странах СНГ, а также в странах Юго-Восточной Азии.

1. Романцов М.Г., Селькова Е.П., Гаращенко М.В., Семененко Т.А., Шульдяков А.А., Кондратьева Е.И., Тютева Е.Ю., Коваленко А.Л. Повышение естественной резистентности детей с целью профилактики гриппа и ОРВИ (результаты многоцентровых рандомизированных исследований) // Антибиотики и химиотерапия, 2009, 54; 9 – 10.

2. Ляликов С.А. Романцов М.Г., Бедин П.Г., Ермак С.Ю. Мониторирование побочных реакций и оценка эффективности препарата циклоферон у часто и длительно болеющих детей // Антибиотики и химиотерапия, 2012, 57; 3 – 4.

3. Ляликов С.А. Бедин П.Г., Ермак С.Ю., Янович Р.В. Влияние препарата циклоферон на флору миндалин у часто болеющих детей // Экспериментальная и клиническая фармакология, 2013, 76, № 3, с. 31 – 34.

4. Романцов М.Г., Голофеевский С.В. Эффективность циклоферона при лечении ОРВИ и гриппа в период эпидемического подъема респираторной заболеваемости (2009 – 2010 гг.) // Антибиотики и химиотерапия, 2010, 76, 55, 1 – 2.

5. Романцов М.Г., Зарубаев В.В., Коваленко А.Л. Грипп A/H1N1 – типичная эмерджентная инфекция. Вопросы терапии и экстренной профилактики // Вестник гос. мед. академии им. И.И. Мечникова, 2009, 2, 168 – 172.

6 Сологуб Т.В., Шульдяков А.А., Романцов М.Г., Жекалов А.Н., Петленко С.В., Ерофеева М.К., Максакова В.Л., Исаков В.А., Зарубаев В.В., Гацан В.В., Коваленко А.Л. Циклоферон как средство лечения и экстренной профилактики гриппа и ОРВИ (многоцентровое рандомизированное контрольно-сравнительное исследование) // Антибиотики и химиотерапия. 2009, 54; 7 – 8.

Источник: www.rlsnet.ru

Cамые бесполезные и неэффективные лекарства при лечении гриппа и ОРВИ

В России начались заболевания гриппом и ОРВИ. Медики рассказали о препаратах, которыми пользуются многие россияне, в том числе и благодаря постоянной рекламе в СМИ. Об этом пишет портал «Медицинская Россия».

Самый популярный и широко рекламируемый препарат — АРБИДОЛ. Специалисты его не жалуют, поскольку до сих пор неизвестна его реальная и доказанная эффективность. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает клинические испытания препарата не отвечающими минимальным требованиям и к применению не рекомендует. В январе 2017 года у препарата обнаружился некий механизм действия, но эффективность по-прежнему вызывает вопросы.

АМИКСИН (он же лавомакс/тилорон/тилаксин): противовирусный препарат и индуктор интерферона. Больше нигде в мире не применяется, поскольку исследования были остановлены из-за развития нежелательных эффектов. Таким образом, его безопасность не доказана. Еще один популярный препарат — ИНГАВИРИН. Механизм действия неизвестен, о действующем веществе как о противовирусном не знает никто, кроме производителя; вменяемые исследования отсутствуют.

Объёмы продаж каждого из указанных препаратов варьируют от 1 до 5 миллиардов рублей в год. Согласно исследованиям, чуть ли не каждый второй принимает один из этих препаратов, однако эта же статистика не подтверждает, что люди стали меньше болеть.

Что касается популярных в наши дни средств гомеопатии, то здесь тоже не все хорошо. Агри, анаферон, афлубин, грипп-хеель, инфлюцид, эргоферон и, конечно же, оциллококцинум — просто сахарные шарики. Отлично подходят, чтобы подслащивать чай, на этом действие заканчивается.

Реклама уверяет, что если вы заболели, то в этом обязательно виноват сниженный иммунитет. Чтобы его восстановить, многие принимают соответствующие препараты.

ПОЛИООКСИДОНИЙ: никто даже близко не представляет, что это за вещество и какое оно отношение имеет к иммунитету — механизм действия неизвестен, исследований нет. Входит в состав российской вакцины от гриппа «Гриппол».

БРОНХОМУНАЛ: лизаты разных стрептококков, клебсиелл, стафиллококка и гемофильной палочки, по заявлению производителя должны накапливаться в пейеровых бляшках кишечника и оттуда стимулировать иммунитет на борьбу с острыми респираторными инфекциями. Доказательств этому фантастическому действию не существует.

ГРИППФЕРОН: рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b в дозировке 10 000 МЕ/мл для «лечения» ОРВИ. Интерферон — это реально действующая штука в инъекционной форме (ТОЛЬКО инъекционной) для лечения вирусных гепатитов, рассеянного склероза и рака. Капли/спреи/свечи — псевдопрепараты, поскольку нет доказательств, что такое местное введение создаёт эффективную концентрацию; более того, в тех дозах, когда вводимый интерферон действительно работает против вирусов, он вызывает побочные эффекты, сравнимые с самим ОРВИ.

Читайте также:  Лечение ангины фарингита у детей

ДЕРИНАТ: коктейль из остатков ДНК, которые почему-то вдруг должны стимулировать иммунитет для борьбы с вирусами. Можно подумать, организм мало сталкивается с чужими ДНК. Качественные исследования отсутствуют.

ИМУДОН: ещё один препарат с лизатами бактерий (энтеробактерии и фузобактерии) и внезапно грибков (два вида кандиды) должен загадочным образом стимулировать иммунитет: по заявлению производителя, активирует иммунные клетки горла, устраняет причину симптомов и сокращает длительность заболевания в 2 раза. Задумка отдалённо напоминает вакцинацию, только какая связь у кандида, энтеробактерий и ОРВИ? На этот вопрос, а также на вопрос о механизме действия должны бы ответить рандомизированные контролируемые исследования, но их, конечно же, нет.

ИРС-19: третий популярный препарат с лизатами бактерий (стрептококки, гемофильная палочка), всё аналогично имудону и бронхомуналу, только введение назальное.

ЦИКЛОФЕРОН: «высокодуховный» стимулятор выработки интерферона, ещё один представитель ЖНВЛП. Создан на основе никому не известной по части фармакологии молекулы под названием «акридон», которая заявлена как индуктор интерферона и иммуномодулятор. Ни само вещество, ни его производные (циклоферон, неовир) не имеют достоверных исследований фармакодинамики, механизма действия, безопасности и эффективности.

ЦИТРОВИР-3: иммуномодулятор и индуктор интерферона для терапии всех инфекций. Самый новый, представляющийся как исключительно нечто, лучше всего вышеупомянутого (на официальном сайте перечислены «недостатки» арбидола, кагоцела и проч., которые (якобы) отсутствуют в данном снадобье). Никаких обоснований, ни фармакодинамики, ни механизма действия, исследований эффективности нет.

ЭХИНАЦЕЯ (+ созданные на её основе иммунал, иммунорм, эсберитокс и пр.): исследования есть, значимой эффективности для профилактики ОРВИ/гриппа не найдено. Аналогов такого набора препаратов для лечения простудных заболеваний в мире не существует.

Как пишет автор исследования, любые существующие иммуномодуляторы и «повышатели иммунитета» — это просто маркетинг, не имеющий никакого отношения к медицине. Но он настолько успешный, что некоторые из этих «лекарств» присутствуют даже в списке ЖНВЛП. При этом даже сами врачи не в состоянии разобраться во всех тонкостях фармацевтики и маркетинга, поэтому винить их в неэффективности того или иного препарата не стоит.

Простуда требует куда меньше суеты, чем нам кажется, поскольку единственное имеющееся адекватное лечение чисто симптоматическое: парацетамол, ибупрофен, а также средства от насморка и против боли в горле. Не существует способов сократить или вылечить гриппоподобные заболевания, надо это понимать и не вестись на рекламу и советы соседей.

    В 2016 году лидером среди противовирусных препаратов безрецептурного отпуска занимал «Кагоцел» (до 18% рынка) в 2016. На втором месте — «Ингавирин» от «Валента Фарма» (17% рынка), на третьем — «Эргоферон» от «Матера Медика Холдинг» (11%), «Арбидол» — на четвертом месте (9% рынка противовирусных препаратов), на пятом — «Виферон» компании «Ферон» (9%).

  • В мае 2016 года Федеральная антимонопольная служба предупредила Минздрав о нарушении закона о защите конкуренции и запретила упоминать в рекомендациях по диагностике и лечению гриппа конкретные торговые наименования лекарственных препаратов, чтобы не ущемлять права участников фармакологического рынка.
  • Источник: runaruna.ru

    Самые бесполезные препараты от ОРВИ и гриппа

    Сезон острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в самом разгаре, и это благодатное время для производителей не только эффективных лекарств, но и всяческих пустышек, метко прозванных в народе «фуфломицин».

    О том, какие безрецептурные лекарства не являются «волшебными пилюлями» при лечении простуды, гриппа и бронхиолита, рассказал ресурс «Медицинская Россия». А мы предлагаем этот список вашему вниманию.

    Если же вы уже испытываете неприятно-знакомые симптомы ОРВИ, обратите внимание на подборку средств от кашля и простуды для детей и взрослых.

    14. Арбидол

    Благодаря широкомасштабной маркетинговой кампании, проводимой в 2000-х годах, Арбидол (торговая марка препарата умифеновир) одно время был самым продаваемым лекарством от гриппа и простуды в России.

    Однако маркетинг маркетингом, а доказанной эффективностью в противостоянии вирусам Арбидол похвастаться не может. Вы не найдете его в рекомендациях ВОЗ по лечению гриппа, а Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не дало Арбидолу «зеленый свет» для продажи в США.

    Несмотря на то, что Арбидол присутствует в международной системе классификации лекарственных средств (классификаторе АТХ), это не доказывает его полезность.

    13. Амиксин (он же Тилаксин, Тилорон и Лавомакс)

    Является индуктором интерферона, применяется в качестве противовирусного средства. Его безопасность не доказана. Исследования проводились, но были прерваны из-за рисков развития нежелательных эффектов.

    12. Бронхо-мунал

    Действующим веществом данного препарата являются лизаты (фрагменты разрушенных клеток) 8 видов бактерий, которые должны накапливаться в лимфоидных бляшках кишечника и «подстегивать» врожденный и приобретенный иммунитет в борьбе с ОРВИ.

    Однако не существует доказательств того, что Бронхо-мунал действует именно так, как утверждает производитель.

    11. Галавит

    Нет клинических исследований, подтверждающих эффективность данного препарата. Поэтому его можно смело отнести к числу пустышек, самых бесполезных лекарств от простуды и гриппа.

    10. Гомеопатия

    Вкусно, потому что в составе есть сахар, но бесполезно. К этому виду препаратов-пустышек от простуды и гриппа относится целый ряд средств:

    9. Гриппферон

    Этот препарат от ОРВИ содержит интерферон альфа-2b. Интерферон обладает доказанным действием при лечении вирусных гепатитов, рассеянного склероза и даже рака.

    Но есть одно НО. Он эффективен при инъекционном введении, но нет доказательств эффективности при местном введении (в каплях, спреях и свечах).

    Кроме того, когда концентрации интерферона достаточно для борьбы с вирусами, он вызывает побочные эффекты, которые схожи с действием ОРВИ на организм.

    8. Деринат

    Действующим веществом является натрия дезоксирибонуклеат или водный раствор, содержащий остатки ДНК, которые почему-то должны помогать организму в борьбе с вирусами.

    Контролируемые клинические испытания Дерината не проводились, и в зарубежных списках ВОЗ, FDA, а также в перечне жизненно необходимых лекарств в РФ, он отсутствует.

    7. Имудон

    Содержит лизаты различных микроорганизмов, в том числе двух видов кандиды. Напомним, что кандида альбиканс – грибок, который встречается в микрофлоре любого здорового человека, а при активном размножении вызывает молочницу и другие заболевания.

    Каким образом лизаты грибков кандиды и бактерий могут стимулировать иммунитет человека на борьбу с ОРВИ – неясно. И контролируемые исследования не ответят на этот вопрос, так как их нет.

    6. ИРС-19

    И вновь на лечебной сцене лизаты бактерий. Единственное отличие от Дерината и Бронхо-мунала – назальное введение.

    5. Кагоцел

    Первую пятерку самых бесполезных лекарств от простуды и гриппа открывает препарат, относящийся к группе индукторов интерферона. Они должны стимулировать выработку собственного интерферона в человеческом организме.

    Эффективность Кагоцела не доказана, а точный механизм, с помощью которого это средство должно влиять на выработку интерферонов, неизвестен.

    Также стоит учесть, что предшественником действующего вещества данного препарата является госсипол, угнетающий сперматогенез, и даже рассматривающийся в качестве мужского контрацептива. Исследователи ВОЗ пришли к выводу, что вред госсипола превышает пользу, и его применение в качестве контрацептива было запрещено.

    4. Полиоксидоний

    Российское средство с действующим веществом под названием «азоксимера бромид» по заявлению производителя обладает антиоксидантным, иммуностимулирующим, слабым противовоспалительным и дезинтоксикационным действием.

    Хорошо бы, чтобы все эти полезности были подтверждены в ходе независимых клинических исследований, соответствующих современным стандартам, но таковые не проводились. Что не помешало азоксимера бромиду войти в состав противогриппозной вакцины Гриппол.

    3. Циклоферон

    В топ-3 «фуфломицинов» от ОРВИ входит препарат, у которого нет регистрации в качестве лекарственного средства нигде, кроме стран СНГ.

    И хотя Циклоферон входит в российский перечень жизненно необходимых и самых важных лекарственных средств, не проводилось ни одного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, способного подтвердить или опровергнуть его пользу в борьбе с ОРВИ.

    2. Цитовир-3

    У этого препарата не одно, а сразу три действующих компонента:

    1. Альфа-глутамил-триптофан.
    2. Аскорбиновая кислота.
    3. Бендазол.

    И на своем официальном сайте Цитовир-3 позиционируется как иммуномодулирующий и противовирусный препарат, который проявляет активность в отношении вирусов гриппа и других патогенов, провоцирующих развитие ОРВИ.

    Однако исследований эффективности Цитовира-3 нет, равно как отсутствуют и обоснования его фармакодинамики и механизма действия.

    1. Эхинацея

    На базе этого продукта растительного происхождения создано множество препаратов от гриппа и простуды. В их числе Эхинацея ГЕКСАЛ, Эхинацея ВИЛАР, Иммунал, Иммунорм и множество других.

    Проведенные исследования не выявили значимой эффективности эхинацеи при лечении ОРВИ.

    Источник: basetop.ru