Лечение ангины фарингита у детей

Фарингит и тонзиллит: отличительные особенности, причины и лечение

Фарингит и тонзиллит считаются на сегодняшний день одними из наиболее распространенных патологических процессов верхних дыхательных путей, которые провоцируют боль в горле и его воспаление.

Что такое фарингит и тонзиллит

Многие пациенты сталкиваются с такими диагнозами как «фарингит» и «тонзиллит», но мало кто знает,как отличить фарингит от тонзиллита.

Оба эти заболевания имеют острую и хроническую форму – в большинстве случаев развиваются на фоне бактериальных или вирусных инфекций. Но без осмотра специалиста, комплексной диагностики невозможно самостоятельно определить диагноз и уточнить причину воспалительного процесса.

Единственное, что объединяет эти патологии: место возникновения воспаления – глотка.

Фарингит – это чаще всего острый или хронический воспалительный процесс слизистой задней стенки глотки, ее боковых валиков и лимфоидных фолликулов, расположенных в подслизистом слое.

При тонзиллите инфекционно – воспалительный процесс поражает крупные лимфоидные образования глотки – гланды (глоточные миндалины), осуществляющих защиту дыхательных путей от различных патогенных факторов.

В некоторых случаях фарингит может быть сопутствующей тонзиллиту патологией – при распространении воспалительного процесса на заднюю стенку глотки развивается тонзиллофарингит

Отличительные особенности развития острого фарингита и тонзиллита

Причины
Острый тонзиллит Острый фарингит

Инфекционные факторы 1. Чаще всего бактериальная флора:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • пневмококк;
  • хламидии;
  • микоплазма.
  • аденовирусная инфекция;
  • энтеровирусы;
  • вирус Эпштейн – Барр;
  • цитомегаловирус;
  • ротавирус;
  • вирус гриппа и парагриппа.

3. Ассоциации бактериальной флоры, грибков рода Кандида и вирусов

  1. Чаще всего вирусная инфекция:
    • риновирус; коронавирус;
    • парагрипп;
    • цитомегаловирусная инфекция
    • аденовирус;
    • вирус гриппа;
    • риносинцитиальная инфекция.
  1. Значительно реже патогенные бактерии:
  1. Сочетание нескольких возбудителей

Неинфекционные агенты

Эти факторы вызывают воспаление крайне редко в сочетании с нарушением носового дыхания, аллергическими реакциями – инфекционно-аллергический тонзиллит

Часто провоцируют воспалительный процесс задней стенки глотки:

  • профессиональные вредности (пыль, холодный или сухой воздух);
  • аллергены;
  • раздражающая пища – острое, горячее, холодное;
  • заброс желудочного сока – при патологии желудка (рефлюксная болезнь);
  • гиповитаминозы А и Е;
  • вредные привычки (курение и частый прием крепких алкогольных напитков);
  • частое применение назальных сосудосуживающих препаратов

Предрасполагающие факторы

Все состояния, которые снижают общую реактивность организма и местный иммунитет:

  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • особенности строения миндалин;
  • первичное нарушение иммунитета;
  • гиповитаминоз;
  • нарушения питания;
  • хронические очаги инфекции в носоглотке
  • Неблагоприятная экология;
  • особенности строения задней стенки глотки и лимфоидных структур (фолликул подслизистого слоя);
  • заболевания обмена веществ;
  • болезни крови, сердца, почек, печени;
  • искривления носовой перегородки, аденоидные вегетации;
  • длительный стресс;
  • переохлаждения

Причины перехода в хронический процесс

  1. Перенесенный острый тонзиллит с отсутствием правильного лечения и формирование очагов инфекции в фолликулах или лакунах.
  2. Механическое воздействие на миндалины – оперативное вмешательство, травмы.
  3. Патология нервной регуляции.
  4. Аллергические реакции без необходимого лечения
  1. Отсутствие своевременного и адекватного лечения острого или подострого вялотекущего процесса.
  2. Постоянное присутствие предрасполагающих и провоцирующих воспаление факторов.
  3. Самолечение

Особенности клинических проявлений фарингита и тонзиллита

Тонзиллит

Фарингит

Характерные признаки

  • сильная боль в горле с усилением болевого синдрома при глотании, иногда сложно даже сглотнуть слюну;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • повышение температуры до высоких цифр;
  • озноб, вялость, сонливость, слабость;
  • неприятный запах изо рта.
  • першение, зуд, саднение в горле;
  • умеренный дискомфорт и болезненность при глотании;
  • сухость и сдавление в горле;
  • покашливание или сухой малопродуктивный кашель;
  • стекание слизи по задней стенке глотки.

Симптомы при осмотре горла

  • увеличение, покраснение и отечность небных миндалин;
  • наличие гнойных фолликулов или скопления гноя в лакунах (в зависимости от формы).
  • умеренное покраснение задней поверхности глотки;
  • воспаление лимфоидных фолликулов задней стенки глотки с ее, видимой «зернистостью»;
  • умеренное воспаление небных валиков;
  • без воспалительных процессов небных миндалин.
  • небных валиков, воспаление лимфоидных гранул. Но в отличие от тонзиллита воспаление в небных миндалинах не отмечается.

Лечение фарингита и тонзиллита – особенности терапии

Фарингит и тонзиллит: отличие причин и симптомов данных патологических процессов – это основа принципов правильной терапии.

Важно знать, что самолечение этих заболеваний в определенный момент приводит к переходу в хроническую форму и постоянным проявлением тягостных и крайне неприятных проявлений воспалительного процесса глотки и миндалин.

Для назначения адекватной терапии, как фарингита, так и тонзиллита, прежде всего, необходима диагностика локализации воспалительного процесса, уточнение провоцирующих инфекционных или неинфекционных факторов и своевременное их устранение.

Терапию заболевания назначает специалист: терапевт, педиатр или ЛОР-врач.

При этом определяется схема лечения:

  • инструкция по применению любых лекарств назначенных специалистов должна выполняться в полном объеме;
  • перечень лекарственных средств, назначенных специалистом
  • частые полоскания и орошение горла местными антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими препаратами;
  • использование средств народной медицины, приготовленных в домашних условиях проводиться только после консультации с лечащим врачом.

О том как правильно лечить фарингит можно прочитать в этой статье:

Фарингит и тонзиллит имеют определенные отличительные признаки, различную локализацию инфекционно-воспалительного процесса и особенности терапии.

Поэтому, чтобы быстро избавиться от этих заболеваний – необходима их своевременная диагностика и ранее правильное лечение патологии.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: www.malyshzdorov.ru

Лечение ангины и острого фарингита у детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение ангины и острого фарингита различается в зависимости от этиологии острого тонзиллита и острого фарингита. При стрептококковом тонзиллофарингите показаны антибиотики, при вирусном они не показаны, при микоплазменном и хламидийном – антибиотики показаны только в тех случаях, когда процесс не ограничивается тонзиллитом или фарингитом, а спускается в бронхи и лёгкие.

Показания к консультации других специалистов

При нетяжёлых и неосложнённых формах острого тонзиллита и острого фарингита нет необходимости в консультации других специалистов, но при тяжёлых и осложнённых формах показаны консультации отоларинголога.

Показания к госпитализации

  • Тяжесть заболевания ребёнка: гипертермия, выраженная интоксикация, нарушение дыхания, подозрение на системное инфекционное заболевание (дифтерия, тяжёлая скарлатина, туляремия, ВИЧ-инфекция и т.д.).
  • Развитие осложнения острого тонзиллита и фарингита – паратонзиллит или заглоточный абсцесс.

Немедикаментозное лечение ангины и острого фарингита у детей

Больному показан постельный режим в остром периоде заболевания в среднем на 5-7 дней. Диета обычная. Показано полоскание горла 1-2% раствором Люголя. 1-2% раствором гексэтидииа (гексорала) и др.. тёплое питьё (молоко с «Боржоми», молоко с содой – 1/2 чайной ложки соды на 1 стакан молока, молоко с варёным инжиром и т.д.).

Медикаментозное лечение ангины и острого фарингита у детей

Острый вирусный тонзиллит (ангину) / тонзиллофарингит лечат по тем же принципам, что и острый ринофарингит (см. «Острый ринофарингит»). Основные направления – противовоспалительная и противовирусная терапия. По показаниям проводят жаропонижающую и противокашлевую терапии. При выборе жаропонижающей терапии предпочтение следует отдать ибупрофену, который наряду с жаропонижающим обладает также болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Системная антибактериальная терапия при вирусных тонзиллитах/тонзилло-фарингитах не показана. Однако часто болеющим детям старше 2.5 лет рекомендуется назначение растительного антибактериального препарата местного действия фузафунгина (биопарокса, который назначают в аэрозоле по 4 впрыскивания в рот в течение 7 дней, нестероидного противовоспалительного средства бензидамин (Тантум верде) или местных антисептиков, содержащих гексэтидин (гексорал). амбазон (фарингосепт) или смесь лизатов бактерий (имудон). Тантум верде, дозированный спрей, применяется по 4 дозы каждые 1,5-3 часа, детям младше 6 лет – по 1 дозе на каждые 4 кг массы тела. Гексэтидин назначают в аэрозоле по 1 впрыскиванию в рот 3-4 раза в день. Амбазон и смесь лизатов назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Назначают также адаптогены, представляющие собой фитопрепараты, например тонзилгон Н, в состав которого входят корень алтея, цветы ромашки, хвощ, лист грецкого ореха, кора дуба, тысячелистник, одуванчик лекарственный.

В комплексной терапии острых вирусных тонзиллитов (ангины) / тонзиллофарингитов детям рекомендуется назначение лекарственных растительных препаратов, таких, как Тонзилгон Н, в состав которого входят корень алтея, цветы ромашки, трава хвоща, листья грецкого ореха, кора дуба, трава тысячелистника, трава одуванчика лекарственного. Тонзилгон Н обладает комплексным противовоспалительным, противоотечным, местным обволакивающим и аналгезирующим эффектами. Активные компоненты ромашки, алтея и хвоща способствуют повышению неспецифических факторов защиты организма, что позволяет назначать Тонзилгон Н часто и длительно болеющим детям начиная с грудного возраста. Тонзилгон Н выпускается в виде капель во флаконе по 100 мл для приема внутрь, а также в виде драже для детей с 6 лет.

Лечение острого стрептококкового тонзиллита (ангины) / тонзиллофарингита и фарингита, наоборот, включает обязательную антибактериальную терапию системными антибиотиками во избежание развития таких тяжёлых осложнений, как гломерулонефрит и ревматическая лихорадка. Таким образом, показанием к назначению системных антибиотиков при острых тонзиллитах (ангинах) и тонзиллофарингитах служит стрептококковая этиология, о которой свидетельствует гнойная экссудация, появление гнойных желтоватых налётов на миндалинах и задней стенке глотки и высев стрептококка из зева.

  • Препарат выбора – феноксиметилпенициллин внутрь по 50-100 мг/кг в сутки в 3 приёма в течение 10 дней.
  • Часто болеющим детям рекомендован амоксициллин внутрь 25-50 мг/кг в сутки в 2 приёма или Амоксициллин + клавулановая к-та внутрь по 0.625 г 3 раза в сутки или по 1 г 2 раза в сутки в течение 7-10 сут.
  • При непереносимости пенициллинов назначают одно из следующих препаратов: макролиды; цефалексин внутрь детям до 12 лет 25-50 мг/кг в сутки в 3-4 введения; детям старше 12 лет по 1 г в 2-3 приёма; цефадроксил внутрь по 30 мг/кг 2 раза в сутки детям до 12 лет, детям старше 12 лет по 1 г в 2 приёма в течение 7-10 сут.
  • При непереносимости бета-лактамов и макролидов назначают линкозамины (линкомицин). Линкомицин назначают внутрь по 60 мг/кг в 3 введения.

Из зарегистрированных препаратов амоксициллина наиболее оптимальными фармакокинетическими характеристиками обладает Флемоксин Солютаб. Абсорбция препарата при пероральном приеме составляет 93% и значительно превышает таковую при использовании амоксициллина в капсулах (=70%).

Препарат выпускается в форме диспергируемых таблеток Солютаб. Инновационная технология Солютаб позволяет заключить действующее вещество в микросферы, из которых формируется таблетка. Каждая микросфера состоит из кислотоустойчивого наполнителя, который предохраняет ее содержимое от действия желудочного сока. Высвобождение активных компонентов начинается при щелочном значении рН в верхних отделах кишечника, т.е. в зоне максимального всасывания.

Таблетки Флемоксина Солютаб можно принимать разными способами: принять целиком, разделить на части, приготовить сироп или суспензию с приятным фруктовым вкусом. Разнообразие дозировок (таблетки содержат 125, 250. 500 и 1000 мг действующего вещества) позволяют использовать Флемоксин Солютабу детей разного возраста, начиная с 1 месяца. Форма выпуска 1000 мг позволяет сократить прием амоксициллина до 2 раз в сутки при равной со стандартным режимом (500 мг 3 раза в день) эффективности и безопасности.

При микоплазменной и хламидийной этиологии тонзиллита и фарингита тоже показана системная антибактериальная терапия, но препараты выбора макролиды.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Хирургическое лечение ангины и острого фарингита у детей

Не показано, за исключением осложнений – паратонзиллита и заглоточного абсцесса. В этом случае ребёнка госпитализируют в отоларингологическое отделение, где ему вскрывают абсцессы, при рецидивировании паратонзиллярных абсцессов показана тонзиллэктомия.

Источник: ilive.com.ua

Ангина и фарингит у детей

Давайте попробуем разобраться, чем отличается ангина от фарингита и как правильно лечить фарингит.

Причиной боли в горле чаще всего является инфекция (бактериальная, вирусная) или аллергия.

У ребёнка могут наблюдаться отёкшие миндалины и зев, головная боль, отсутствие аппетита, а также повышенная температура тела — и всё это на фоне боли в горле. Младенцы, которые не могут пожаловаться на боль, кричат во время кормления или отказываются от еды. Дети, у которых слизь постоянно стекает по задней стенке глотки, кашляют, и на этом фоне боль может усилиться.

Фарингит — это воспаление глотки, а ангина — воспаление миндалин. Эти образования, называемые иногда гландами, расположены в глотке по обе стороны от язычка и мягкого нёба. Нередко воспаление горла вызвано стрептококковой инфекцией. У грудных младенцев эта инфекция возникает редко, а вот в возрасте 5 – 6 лет стрептококк обнаруживают у 10 % пациентов. Если боль в горле вызвана стрептококком, заболевание развивается быстро и сопровождается высокой температурой тела (до 40°С), сильной болью в горле, особенно при глотании, головной болью, увеличением подчелюстных лимфатических узлов и лимфоузлов шеи, конъюнктивитом и иногда болью в области живота. На миндалинах могут наблюдаться гнойные наслоения, а если миндалины красные и отёкшие — это симптомы ангины. Отмечается затруднение глотания, першение, кашель, возможен понос.

Определить вид бактерии, вызвавшей боль в горле, можно, сделав посев из зева. При стрептококковой ангине, как правило, назначаются антибиотики, поскольку она опасна осложнениями со стороны сердца и суставов. Чем дольше бактерия циркулирует в организме, тем выше риск осложнений. Если боль в горле, вызванная стрептококком, возникает часто, родителям нужно сделать посев из горла у своих домашних животных. В 40 случаях из 100 при часто повторяющемся стрептококковом фарингите у детей, у домашних собак или котов заболевшего обнаруживали бета-гемолитический стрептококк группы А. После лечения питомца заболеваемость среди членов семьи прекращалась. После игры с животными дети должны тщательно мыть руки, и особенно — под ногтями. Д-р Фрэнк Оски, профессор педиатрии, отмечает у многих людей прямую зависимость между употреблением молока и болью в горле, вызванной стрептококком.

В 90 % случаев боль в горле у детей вызвана вирусной инфекцией. В этом случае заболевание развивается с основными симптомами обычной инфекции верхних дыхательных путей (насморк, першение, покашливание и т.д.). Может сопровождаться повышением температуры тела до 38 – 39°С (при гриппе температура будет выше), головной и мышечной болью (при гриппе), иногда — тошнотой или поносом.

Лечение фарингита

Во время болезни у детей часто пропадает аппетит, но их не нужно заставлять кушать. Следует предлагать им много питья. Можно давать чуть подкисленную лимонным соком воду, а вот сладкие напитки будут только ослаблять иммунитет.

Нужно избегать употребления цитрусовых, так как они часто вызывают раздражение горла. Пища должна быть лёгкой, кашицеобразной, с минимумом жира и сахара.

Если при фарингите температура тела высокая, ребёнка знобит и его конечности холодные, можно применять растирание полотенцем, смоченным в горячей воде, а к ногам положить грелку и укрыть ребёнка — это поможет расширить сосуды кожи, и температура снизится быстрее. Голову при этом нужно охлаждать (прикладывать полотенце, смоченное в холодной воде). Когда ребёнку станет тепло, озноб пройдёт, применяйте нижеописанные методы снижения температуры тела.

Если ребёнку при повышенной температуре тела жарко, он красный, кожа на ощупь горячая, можно использовать обтирание полуспиртовым (смесь водки и воды комнатной температуры в равных пропорциях) раствором или разведённым в воде не более чем трёхпроцентным столовым уксусом (1:1). И спирт, и уксус, испаряясь, усиливают теплоотдачу. Применение ледяной воды для обтирания может вызвать замерзание и сужение кровеносных сосудов кожи, что повлечёт за собой отток крови в подкожные ткани и плохое охлаждение кожи, температура тела будет снижаться слабо.

Детей с трёх лет можно научить полоскать горло. При фарингите лучше закапывать в нос раствор соды (1 ч.л. на 1 стакан тёплой воды), а не соли (она вызывает раздражение слизистой оболочки). Раствор будет стекать по носоглотке, чего нельзя достичь полосканием.

Можно закапывать в нос процеженный настой трав: календулы, ромашки, шалфея, а для старших детей — с добавлением тысячелистника и аира. Полоскать горло или закапывать в нос нужно каждые 2 часа. Детям с 3 лет можно закапывать в нос следующий раствор: 7 – 10 капель настойки прополиса на 1 ст.л. воды.

Согревающий компресс на шею — отличная процедура при боли в горле. Намочите сложенный в несколько раз носовой платок в холодной воде, оберните им шею, поверх положите полиэтиленовую плёнку, а затем обмотайте тёплым шарфом, оставьте на ночь. При наложении согревающего компресса следует придерживаться правила: каждый последующий слой должен быть шире предыдущего. Если у ребёнка температура тела не выше 37,5°С, ему можно сделать горячую ванночку для ног.

Татьяна Остапенко, врач, Украина

Источник: 8doktorov.ru

Фарингит у детей: диагностика и лечение

Детский фарингит, взрослые последствия

В основе фарингита – воспаление слизистой оболочки глотки, лимфоидных образований, расположенных поблизости. Симптомы фарингита у детей могут проявиться как самостоятельное заболевание, а также на фоне ЛОР-болезней, вызванных респираторно-вирусными инфекциями.

Боль в горле – частая причина обращения к педиатру, отоларингологу. Примерно 80% заболеваний респираторной системы сопровождается болью в горле, кашлем. При этом на фарингит приходится 6% всех обращений к детскому врачу.

Дети более подвержены респираторным заболеваниям, особенно локальным. Боль в горле возникает у них в два раза чаще, чем у взрослых.

Связанно это с тем, что дети находятся длительное время в тесном контакте друг с другом: в школе, детском саду или на игровой площадке.

Для вирусов и бактерий закрытый организованный коллектив – отличная среда для процветания. Заболевший ребенок с большой вероятностью распространит инфекцию на всех остальных, при том в кратчайшие сроки.

Еще среди факторов развития фарингита у детей – ухудшение экологии (особенно в городах), переохлаждения, хронические очаговые инфекции (например кариес), и еще слабый, не до конца сформировавшийся иммунитет 1,2 .

Виды, причины, симптомы фарингита у детей

По характеру воспаления фарингит бывает острым и хроническим. Острый подразделяют на типы, в зависимости от причины возникновения:

  • Вирусный;
  • Бактериальный;
  • Аллергический;
  • Грибковый;
  • Травматический (травмы, инородное тело в горле или хирургическое вмешательство);
  • Вызванный раздражающими факторами (слишком горячая еда, вода, воздействие облучения, кислоты, щелочей или дыма).

Хронический фарингит обычно разделяют по формам изменений в слизистой оболочке глотки – катаральные, атрофические или гипертрофические. Формы могут сочетаться друг с другом.

Основными симптомами фарингита у детей являются:

  • Жжение, першение в горле, сухость слизистой оболочки полости рта;
  • Боль во время глотания пищи;
  • Покраснение горла;
  • Неприятный сухой кашель, особенно по утрам;
  • Осиплость голоса.

Симптомы заболевания у детей выражаются не в одинаковой степени. Если воспаление прогрессирует на фоне вирусной или бактериальной инфекции, может повышаться температура тела, возникают признаки интоксикации (головная боль, дискомфортные ощущения в мышцах, суставах, слабость). Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Также могут проявиться симптомы конъюнктивита, ринита.

Во время проведения фарингоскопии (визуальный осмотр области поражения) можно обнаружить яркое покраснение задней стенки глотки, усиление сосудистого рисунка, выступающие воспаленные фолликулы в виде алых зерен. Воспалительный процесс может охватить не только глотку, но и маленький язычок, а также боковые валики. При тяжелом течении острого фарингита у детей возможно развитие заглоточного абсцесса, гайморита, отита, медиастинита.

Хронический фарингит вне обострения протекает с незначительными симптомами: ребенка беспокоит периодически возникающая сухость слизистой оболочки глотки, кашель, чувство першения, болевые ощущения в горле. Из-за скопления слизи детям хочется откашляться. Иногда кашель провоцирует рвоту.

Хронический фарингит у детей чаще всего протекает в гиперпластической форме, при которой слизистая глотки увеличивается, могут проявиться разрастания лимфоидных образований. Боковые валики заметно утолщаются, а при неблагоприятном течении могут перекрыть слуховые трубы, способствуя нарушению слуха.

Нередко в детском возрасте развивается грибковый фарингит. Кроме классических симптомов возникают другие признаки болезни: трещины и язвы в уголках рта, появление творожистого налета на слизистой задней стенки глотки 3 .

Лечение и профилактика фарингита у детей

Терапия может включать:

  • Соблюдение постельного или полупостельного режима (по показаниям);
  • Профилактику переохлаждения;
  • Использование местных средств, которые влияют на причину болезни, уменьшают боль и воспаление, оказывают антисептическое действие на слизистую оболочку глотки;
  • Меры, направленные на повышение местного и общего иммунитета;
  • Лечебные ингаляции;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Соблюдение диеты.

Своевременное лечение фарингита у детей предупреждает переход болезни в хроническую форму и развитие осложнений. Никакие домашние методики не сравнятся по своей эффективности с современными местными препаратами и лекарственными средствами системного действия. Только квалифицированные специалисты подскажут, как лечить фарингит у ребенка. Врачебная тактика во многом зависит от результатов обследования. Заболевание может иметь различную природу, и для организации успешного лечения специалистам необходимо выяснить, что спровоцировало воспалительный процесс.

Комплексный подход наиболее эффективен при организации лечения острого и хронического фарингита у детей. Основной упор делается на местную терапию. Полоскания горла, орошения слизистой растворами антисептиков, рассасывание лечебных пастилок и таблеток с противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами останавливают воспалительный процесс, не позволяя ему перекинуться на соседние органы и ткани.

При неэффективности консервативной терапии и увеличении лимфоидных образований показано хирургическое лечение. Оно заключается в удалении гипертрофированных тканей, которые часто воспаляются и вызывают обострение других ЛОР-заболеваний.

Даже если симптомы слабо выражены, стоит начать лечение местными препаратами, это поможет избежать бактериальных осложнений. Если фарингит переходит в хроническую форму, а вместе с ним появляются аденоидные вегетации и ангина, процесс может привести к осложнениям – ревматизму, сердечно-сосудистым заболеваниям, поражению других систем организма.

Профилактика обязательно включает:

  • Своевременное лечение инфекционных патологий, включая кариес и другие стоматологические нарушения;
  • Внимательное наблюдение за состоянием иммунитета и его поддержание в боевой готовности 4 .

Для предупреждения рецидивов хронической формы у детей применяются иммуномодулирующие средства, которые способны повысить местный иммунитет полости рта и оказать общеукрепляющее действие, стимулируя активность всей иммунной системы ребенка. Умеренные физические нагрузки и закаливающие процедуры благоприятно влияют на детей и прогноз болезни. Но начинать закаливать ребенка необходимо в теплое время года, соблюдая принципы регулярности и постепенности.

Препарат имудон ® для лечения фарингита у детей

Имудон ® содержит смесь лизатов бактерий, которые соответствуют инфекционным возбудителям, вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотке. Таблетки для рассасывания разрешается употреблять детям с трех лет 6 . Именно в этом возрасте часто встречаются респираторные инфекции, которые нередко осложняются фарингитом и другими ЛОР-заболеваниями. Применение препарата Имудон ® способствует сокращению срока болезни и предупреждает частые рецидивы воспалительных процессов в глотке.

Таблетки для рассасывания — наиболее удобная форма лекарства, подходящая для детей младшего и среднего возраста. Приятный мятный вкус не вызывает отторжение у ребенка. Имудон ® помогает бороться с основными симптомами фарингита. Одним из действий препарата является активация фагоцитоза и увеличение количества иммунокомпетентных клеток. За счет этого повышается устойчивость слизистой полости рта и глотки к инфекционным возбудителям.

Если ребенок заболел фарингитом, то затягивать с лечением не стоит. Назначается шесть таблеток в день. После рассасывания, не рекомендуется употреблять воду и еду в течение часа, иначе терапевтический эффект будет ослаблен. Курс лечения в среднем составляет 10 дней.

В профилактических целях правила употребления препарата Имудон ® полностью аналогичны, но курс составит 20 дней 6 .

Лекарственное средство Имудон ® проявляет хороший клинический эффект в лечении и профилактике фарингита у детей. Оно помогает выстроить надежную систему противовирусной и противобактериальной защиты. Если ребенок относится к категории часто болеющих детей, склонен к развитию респираторных заболеваний, начинать проводить профилактику ОРВИ и фарингита рекомендуется за месяц до ожидаемой эпидемии вирусных инфекций 5 .

Инструкция

1 – Солдатский Ю. Л. Выбор оптимального средства для местного лечения фарингита у детей / Ю. Л. Солдатский [и др.] // Вопросы современной педиатрии. – 2012. – №2(11). – 94-97 с.
2 – Колбанова И. Г. Острый фарингит как одно из основных проявлений острой респираторной вирусной инфекции / И. Г. Колбанова, А. Ю. Овчинников // Фарматека. –2012. – № 7. – 106-109 с.
3 – Сергеева И. В. Иммунологические аспекты острых респираторных вирусных инфекций и гриппа / И. В. Сергеева [ и др.] // Сибирское медицинское обозрение. – 2012. – 16 с.
4 – Полунина Т. А. Фарингиты у детей / Т. А. Полунина, Е. В. Вишнева // Педиатрическая фармакология. – 2011. – №5 (8) – 106-108 с.
5 – Фошина Е. П. Эффективность применения препарат Имудон ® у детей с хроническим фарингитом и хроническим тонзиллитом / Е. П Фошина, О. В. Слатинова, О. О. Магаршак // Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №1 (3). – 86-88 с.
6 – Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
7 – Гаращенко Т. И. и соавт. Смесь лизатов бактерий для топического применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей // Вопросы современной педиатрии. – 2009. – Т. 8. – № 6. – С. 109–114.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019.

Источник: imudon.info

Грамотное лечение фарингита у детей: Комаровский дает советы родителям

Дети, болеющие фарингитом в раннем возрасте, явление распространенное и закономерное. Совсем другое дело, как часто и как тяжело более ребенок. Именно так говорит о фарингите доктор Комаровский. Возникнуть это заболевание может в силу разных причин, среди которых вирусы, стрептококковая бактерия или аллергия. Чаще всего причина фарингита кроется, по словам доктора, в сухом воздухе и закрытых окнах. В статье расскажем о подходах доктора к терапии фарингита у детей.

Симптомы

Для каждого из видов существует своя симптоматика. Главное – ни в коем случае не путать начинающийся фарингит с прогрессирующей ангиной. Здесь доктор дает конкретные симптомы: при фарингите к боли в горле добавляется насморк и характерный горловой кашель.

Ангина протекает с той же болью в горле, воспалением слизистых, но без сопутствующих проявлений.

В зависимости от типа фарингита Комаровский отмечает характерную клиническую картину (см. таблицу).

Форма фарингита Симптоматическое проявление Примечание доктора
Вирусный, в острой форме
  • обильное отделение из носа;
  • головная боль;
  • температура до 38 градусов;
  • першение в горле;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • грудные дети начинают капризничать и отказываться от еды;
  • главный признак – сухой кашель.

Такой фарингит развивается исключительно на фоне ОРВИ или гриппа.
Лимфоузлы увеличивают за счет того, что именно через них происходит отток лимфы от очага воспаления в гортани.
Аллергический
  • сухой кашель;
  • боль в горле при глотании;
  • незначительное повышение температуры, но не выше 37,5 градусов;
  • симптомов ОРВИ нет, бывает незначительный насморк.

Развивается резко и остро, является следствием вдыхания ребенком какого-либо химического вещества или сильного аллергена.
Бактериальный
  • сильные боли в горле и не только при глотании;
  • температура выше 38,5 градусов;
  • гнойные образования на миндалинах ( не нужно считать этот признак симптомом ангины).

Главное отличие ангины от фарингита в том, что ангина поражает миндалины, а фарингит сосредоточен исключительно на стенках гортани.

Не будем забывать и о хроническом фарингите, который может дать рецидив на фоне ОРВИ, а может обостриться сам по себе. У детей, страдающих хронических фарингитом:

  • часто першит в горле,
  • присутствует ощущение сухости во рту,
  • обязательно есть мучающий сухой кашель, но без высокой температуры.

Как лечить

Лечение фарингита у детей (Комаровский придерживается именно такой позиции) должно проходить после консультации с врачом, но без излишнего вмешательства.

Все, что касается болезней горла, в том числе и фарингита, лечится доктором Комаровским по особой схеме, строящейся на трех основных принципах:

На этих трех китах строится природная выработка иммунитета у ребенка. Доктор настоятельно рекомендует не мешать организму развиваться и бороться с болезнью естественным путем. Помогать ему всяческими препаратами-стимуляторами категорически не нужно.

Если речь идет о вирусном фарингите, необходимо дать возможность организму самому победить «врага». В это время не нужно мешать: уберите подальше жаропонижающие, противовирусные и прочие лекарства. В противном случае фарингит вместо 5 дней будет мучить кроху в два раза больше.

При бактериальном фарингите часто возникает необходимость применения антибиотиков. Но прежде чем следовать рекомендациям врача, необходимо уточнить природу заболевания. Это связано с тем, что в большинстве своем антибиотики и вовсе не нужны, скорее наоборот. По словам доктора, антибиотик – вещь серьезная и, «если при каждом чехе пичкать ими детей, то лечиться от серьезных заболеваний будет просто нечем».

Комаровский уверяет, что ни один доктор не сможет назначить правильного лечения без анализа крови и взятия мазка из зева. Только так может быть определена чувствительность к антибиотикам и выяснена природа фарингита.

Принципы эффективного лечения по Комаровскому:

  • Вирусный фарингит никогда не лечится антибиотиками. Результата не будет, а риск получить бактериальные осложнения возрастает в разы. Лечится обильным питьем, чтобы пропотеть и вывести токсины, и прохладным воздухом в комнате.
    Оптимальной считается температура 16-18 градусов, даже для детей первых месяцев жизни. Кроме того, доктор рекомендует орошать носовые пути и горло солевым раствором (на литр воды берется 1 чайная ложка соли). Допустимо применение местных препаратов типа «Мирамистин».
  • Аллергический фарингит лечится только антигистаминными препаратами, подобранными в зависимости от аллергена. Антибактериальная терапия в этом случае так же неуместна. Допустимо промывание носа соляными растворами. Из окружения ребенка убирают все мягкие игрушки, ковры, паласы, делают влажную уборку и ежедневное проветривание комнаты.
  • Бактериальный фарингит лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Доктор делает оговорку, что вопрос о применении антибактериального медикамента решается строго в индивидуальном порядке. Зачастую в такой терапии необходимость отпадает.

Чем лечить грудничка

При лечении фарингита у малышей первого года жизни доктор Комаровский призывает быть особенно острожными. Не все лекарства подходя, к тому же ребенок не может сказать, где и что у него болит. В связи с этим первоочередно должно быть обеспечено обильное питье.

Идеальным напитком считается отвар изюма, немного позже допустимо давать компот из сухофруктов.

При высокой температуре стоит отказаться от всех видов растираний: вы не только не снизите температуру, но и увеличите риск отравления спиртом или кислотой.

Стоит избегать и «физических» методов охлаждения: грелки со льдом, холодные влажные простыни, вентиляторы. Все это может способствовать спазму сосудов.

Для увлажнения слизистой носа грудничка разрешено использовать обычный физраствор. Капать можно каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю.

В случае, когда ребенку становится тяжело дышать, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда обеспечить доступ свежего прохладного воздуха, теплое питье и теплую одежду.

Терапия острого

Лечение острого фарингита направлено на профилактику осложнений в виде присоединения бактериальной составляющей. Основными видами терапии доктор называет следующие:

  1. Полоскание отварами трав. Например, шалфея, ромашки и зверобоя. Но такой метод подходит только детям, которые уже умеют самостоятельно полоскать горло.
  2. Солевой раствор для полоскания горла.
  3. Различные препараты местного действия: леденцы «Фарингосепт», «Доктор Мом», различные спреи с антисептическим действием. Самый популярный из них «Мирамистин».
  4. Обязательное соблюдение должного уровня влажности в комнате, свежий воздух, питье с первых признаков фарингита. Чем сильнее симптомы, тем обильнее должно быть питье.

Полезное видео

Доктор Комаровский о боли в горле у ребенка:

Источник: krepyshok.com