Вирусная ангина у ребенка лечение

Симптомы и лечение вирусной ангины у ребенка

Здравствуйте, дорогие читатели. Наверняка каждый из вас, хотя бы раз, болел ангиной. В этой статье мы поговорим о вирусной форме данного заболевания. Выясним, какие факторы влияют на возникновение вирусной ангины, познакомимся с основными признаками данного заболевания, узнаем, как оно диагностируется и лечится, какие возможны осложнения. Также ознакомимся с тем, какие мероприятия необходимы для защиты организма ребёнка от проникновения вируса.

Причины возникновения

Данная форма ангины возникает вследствие инфицирования организма вирусами.

Чаще всего встречается воздушно-капельный путь заражения, реже контактно-бытовой.

После проникновения в организм, вирус оседает в лимфатических узлах, начинает активно размножаться. Непосредственно оттуда распространяется на миндалины.

Существует две группы факторов, которые повышают риск заражения:

  1. Эндогенные:
  • ослабленная иммунная система организма;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • инфицирование вследствие операционных мероприятий в области носоглотки;
  • кариес в запущенном состоянии;
  • механическое травмирование поверхности миндалин;
  • осложнения после вирусных заболеваний;
  • сильный стресс;
  • наличие заболеваний: сахарный диабет, аллергия, красная волчанка, туберкулёз.
  1. Экзогенные:
  • переохлаждение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • резкая смена климата;
  • смена сезона года с понижением температуры;
  • неправильное питание;
  • плохая экология.

Симптомы вирусной ангины у ребёнка

Признаки данной формы ангины схожи с симптомами бактериальной формы. Основное отличие — отсутствие белых или желтоватых гнойничков на миндалинах. Инкубационный период данного заболевания — от двух дней до двух недель.

Симптомы вирусной ангины делят на первичные и вторичные. Первые – это те, которые проявляются в первый час после заражения, а вторые — спустя несколько часов или даже через двое суток.

  1. Головная боль.
  2. Слабость, ломота в теле.
  3. Обильное выделение слюны.
  4. Снижение аппетита.
  5. Увеличение лимфоузлов.
  6. Болезненные ощущения в горле.
  7. Повышение температуры тела до 38 градусов, а иногда до 40.
  1. Горло начинает першить.
  2. Появляется насморк.
  3. Хрипнет голос.
  4. Наблюдается редкий кашель.
  5. Гиперемия гланд, их отёчность.
  6. В редких случаях возможно появление тошноты и даже рвоты, диареи.
  7. Появление мелких папул на поверхности миндалин, но без гнойного содержимого.
  8. Если имело место инфицирование вирусом Коксаки, то спустя трое суток сыпь перерождается в пузырьки, которые потом вскрываются и сливаются между собой, образуя язвочки. В этот период характерно усиление болезненности горла и полное отсутствие аппетита.

Диагностика

Так как вирусная ангина по своей клинической картине во многом схожа с бактериальной формой данного заболевания и с ОРВИ, то диагностические методы особенно важны для постановки правильного диагноза. Очень важно отличить вирусную форму ангины от бактериальной, потому что лечение вирусной формы антибиотиками бесполезно.

Так что же в себя включают диагностические методы при подозрении на вирусную ангину:

  1. Первичный осмотр пациента.
  2. Пальпация лимфоузлов с целью определения их размеров.
  3. Сбор анамнеза.
  4. Назначение фарингоскопии.
  5. Клиническое исследование крови.
  6. ПЦР содержимого зева на определение патогенной микрофлоры.
  7. ИФА на выявление антител или определение их отсутствия.
  8. В случае запущенных состояний дополнительно назначается ЭКГ.

Как лечить вирусную ангину у ребёнка

Если вы подозреваете, что у малыша ангина, необходимо сразу обратиться к доктору. Важно чтобы специалист смог определить тип данного заболевания и своевременно начать лечение. Некоторые мамочки пытаются самостоятельно проводить лечебные мероприятия, чем ещё больше вредят здоровью своего ребёнка. Когда имеется дело с вирусной формой ангины, необходимо основные усилия прикладывать к борьбе с возбудителем, конкретным вирусом. Именно поэтому так важно вовремя определить, что у ребёнка вирусная форма ангины.

У моего сына на фоне вирусной инфекции иногда появлялась ангина. Мы всегда находились под наблюдением врача в случае заболевания. Кроме назначенных медикаментов, мы занимались регулярным полосканием горла. И уже буквально через сутки болевые ощущения становились менее интенсивными, и значительно снижалась температура. К счастью, у нас не было последствий вирусной ангины, обошлось без осложнений.

Оказание доврачебной помощи

Бывают разные ситуации, когда нет возможности сразу обратиться за помощью к специалисту. Поэтому необходимо знать, какие мероприятия нужно проводить для облегчения состояния ребёнка.

  1. В случае интоксикации, важно очистить организм ребёнка от вредных соединений. Поэтому необходимо обильное питьё. Это могут быть любые напитки, главное подавать их тёплыми.
  2. Если у малыша наблюдается гипертермия свыше 38, 5 градусов, необходимо её сбить препаратом на основе панадола или ибупрофена. А потом постоянно следить за её показателями, измерять не меньше четырёх раз в сутки.
  3. При сильной боли в горле нужно активное полоскание и обработка миндалин антисептическими средствами.
  4. В случае возникновения диспепсических явлений, необходимо соблюдать диету. При рвоте и боли в животе противопоказаны жареные блюда, сладости, бульоны, жирная пища и цитрусовые. Если у ребёнка отсутствуют проблемы с пищеварением, то важно соблюдать два требования: лёгкое усваивание продуктов и приём только тёплого питья и пищи.

Медикаментозные препараты

Первое, что необходимо понимать, вирусная ангина не лечится антибиотиками. Приём таких препаратов только усугубляет положение, снижая эффективность лечения вирусный инфекции.

Так какие же медикаменты назначаются при лечении:

  1. Противовирусные препараты: Виферон, Неовир, Циклоферон, Анаферон и другие.
  2. Антигистамины и гипосенсибилизирующие средства: Супрастин, Диазолин, Зодак, Тавегил.
  3. Жаропонижающие препараты: Нурофен или Парацетамол.
  4. Иммуномодулирующие средства: Амиксин, Ликопид, Иммунорикс.
  5. При сильно высокой температуре дополнительно назначаются препараты от обезвоживания, например, Регидрон.
  6. Антисептики, например, Фарингосепт и Трависил.
  7. Использование противовоспалительных спреев, например, Интерферон, Гексорал.
  8. Полоскание горла раствором марганцовки, Фурацилина или Мирамистина.
  9. Обработка поверхности миндалин Люголем.
  10. Промывание носовых пазух физиологическим раствором.
  11. Витаминотерапия, особое значение уделяется аскорбиновой кислоте.
  12. В редких случаях назначаются антибиотики, когда присоединяется вторичная инфекция бактериального происхождения.

Народные методы

Лечение данной формы заболевания возможно и в домашних условиях. Чаще всего оно представляет собой обильное питьё и полоскание горла тёплой жидкостью. В начале заболевания, особенно в первые сутки, полоскать необходимо не менее 10 раз, затем постепенно уменьшать количество процедур.

В качестве полоскателей могут использоваться такие варианты:

  1. На стакан тёплой воды ложится столовая ложка спиртовой настойки золотого корня. Такую настойку можно приготовить и самостоятельно. Для этого потребуется 50 грамм золотого корня залить водкой (пол-литра), выставить в тёмном помещении на протяжении недели.
  2. Смешать две части коры дуба и одну часть цветочков липы. Полученную смесь необходимо залить водой. Спустя час добавляется чайная ложка мёда.
  3. Измельчите три зубчика чеснока, залейте полученную массу кипятком (нужен один стакан). Осталось только процедить.
  4. Натёртую свёклу необходимо залить водой в соотношении один к одному и оставить настаиваться на 30 минут, процедите.

Возможные осложнения

Существует риск развития последствий после выздоровления. Особенно это характерно в тех случаях, когда своевременно не было начато лечение или имеются хронические патологии, которые усугубились во время болезни.

К основным осложнениям вирусной ангины относят:

  1. Гломерулонефрит.
  2. Ревматизм сердца.
  3. Заглоточный абсцесс.
  4. Сепсис.
  5. Ревматический артрит.
  6. Гнойное воспаление слюнных желёз.

Профилактические меры

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Мытьё рук после улицы.
  3. Промывание носа сразу после контактирования с инфицированными людьми.
  4. В случае вспышки заболевания, использовать марлевые повязки, а ещё лучше избегать мест массового скопления людей.
  5. Соблюдать режим правильного питания.
  6. Употребление витамина C в профилактических целях.
  7. Приучать ребёнка к закаливанию.
  8. По назначению врача употреблять иммуностимуляторы.
  9. Делать регулярные влажные уборки и проветривание помещения.

Теперь вам известно, по каким признакам можно определить наличие вирусной ангины. Вы ознакомились с методами лечения данной формы заболевания, узнали о возможных осложнениях. Помните, что необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы не допускать развития болезней. В случае инфицирования, незамедлительно отправляйтесь за консультацией к доктору и следуйте всем его назначениям. Помните, что самолечение может нанести вред здоровью вашего ребёнка.

Источник: zdorovyemalisha.ru

Лечение вирусной ангины у ребенка

Близится холодное время года, а это значит, что скоро настанет пора обострения инфекционных заболеваний и различного рода эпидемий. Одной из таких неприятных и опасных болезней, особенно часто возникающих у детей, стала вирусная ангина. У ребенка она может протекать в острой и неострой форме. Ниже будут рассмотрены особенности течения и диагностирования ВА, а также общая концепция ее лечения, как при помощи официальной медицины, так и с использованием народных средств.

Симптомы вирусной ангины

Любая форма ангины, вызванная аденовирусом, энтеровирусом, вирусами гриппа и парагриппа, риновирусом, вирусом кори и некоторыми другими можно характеризовать не иначе как вирусная ангина. У детей симптомы, сопровождающие развитие заболевания, обычно:

  • покрасневшие миндалины;
  • боли в горле;
  • наличие на железах белого или желтоватого налета;
  • горло также обычно выглядит покрасневшим;
  • повышение температуры тела;
  • наблюдается увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, сопровождающееся дискомфортом и болезненными ощущениями в районе горла.

По типам она бывает катаральной, лакунарной, фолликулярной, язвенно-пленочной, а также существует вирусная герпесная ангина у детей. Каждая из категорий имеет свои особенности происхождения и течения. К примеру, катаральную считают наиболее легкой формой, за счет того, что все ограничивается воспалением лимфоузлов, несильной болью в горле и ощущением сухости. А вот при лакунарной форме болезни течение болезни проходит менее комфортно для пациента – перечисленные выше симптомы усиливаются и к ним также добавляются покрасневшие миндалины и сердечные боли, из-за чего больные часто плохо спят. Подробно о том, что такое вирусная герпетическая ангина у детей, мы писали в этой статье.

Читайте также:  Ангина у 5 месячного ребенка как лечить

Любая форма этого недуга влечет за собой инфицирование всего человеческого организма. Если больной не получит адекватного лечения, то в будущем ему придется столкнуться со всевозможными осложнениями. Если миндалины не справятся с инфекцией, она может пройти еще дальше – дойти до бронхов и легких, и даже принять хронический характер, повторяясь до пяти-шести раз в течение года. Есть и более страшные последствия, которые дают о себе знать спустя продолжительное время (месяцы и годы спустя) – хроническая сердечная недостаточность, хронический ревматизм и прочие малоприятные вещи.

Почему ребенок заболевает? Фото горла

Появлению патологии способствуют:

  1. периодическое переохлаждение. Хождение в сырой обуви, длительные прогулки зимой без шапки, не по сезону легкая одежда – все это может ослабить иммунитет, сделав организм уязвимым для любых болезней;
  2. наличие у ребенка других очагов инфекции – не пролеченного насморка, инфекций ротовой полости, герпеса на губах, и пр. Если длительное время игнорировать их, вы создадите благоприятную атмосферу для развития более серьезных заболеваний;
  3. общее утомление, слабость организма. Ни для кого не секрет, что с инфекциями лучше справляются физически активные и здоровые люди. А вот ведущие не слишком активный образ жизни и имеющие недостаток веса индивиды, наоборот, чаще болеют и больше страдают от симптомов.

Как лечить вирусную ангину у ребенка?

Скорейшее выздоровление ребенка подразумевает четкое следование рекомендациям лечащего врача (педиатра). Обычно это совокупность мер, включающая в себя антибиотики, жаропонижающие, антигистаминные средства, витаминотерапию и прием эубиотиков. Последнее особенно важно, ведь никакое лечение не принесет должного эффекта, если организм сам не будет в состоянии оказать сопротивление заразе. В разгар болезни нужно поднять количество витаминизированной пищи в рационе и ограничить количество сладкого (сахаросодержащие продукты только способствуют размножению патогенных микроорганизмов).

Медикаменты применяются как местные, так и общие, системные, позволяющие не только эффективно устранять симптомы, но и борющиеся с их источником. Высокая температура при вирусной ангине у ребенка сбивается Нурофеном и ректальными свечами, действующими более щадяще для организма, чем парацетамол и аспирин, ориентированные больше на взрослых. Против сильной боли используются содержащие кодеин анальгетики.

Народные рецепты и советы

Неважно какая диагностируется вирусная ангина у детей, лечение любого вида необходимо организовать для больного в правильном режиме. Ребенок должен меньше двигаться, проводить большую часть времени в постели, правильно питаться. Особое место должно отводиться обильному питью. Оно поспособствует общему улучшению состояния организма и ускорит выведение из него накопившихся токсинов. Вот несколько эффективных рецептов, которые предлагает нам народная медицина:

Компресс для горла

Достаточно простой в реализации рецепт. Марля вымачивается в 40% спиртовом растворе и прикладывается к горлу. Затем обматывается вокруг полиэтиленом, а сверху повязывается шарф. При начальном развитии заболевания, рекомендуется повторять процедуру два раза в день, а когда ситуация нормализуется – достаточно будет проставлять компресс на ночь;

Растворы для полоскания

На основе календулы и ромашки. Высушенные цветы (достаточно одной-двух ложек) бросаются в стакан с кипятком. Когда он настоится и остынет, им следует полоскать горло. Это облегчит самочувствие и ослабит боли. Также часто практикуется полоскание солевым и содовым растворами, 0.1% марганцовкой и раствором однопроцентной борной кислоты. Однако будьте осторожны в применении этих средств, например, вирусная ангина у ребенка 2 года и старше уже может лечиться ими, а малыши помладше могут случайно проглотить препарат;

Сок чеснока и лимон

По одной чайной ложке свежевыжатого чесночного сока – три раза в день после еды. Можно вообще не выжимать сок, а просто держать надкушенный чесночный зубчик во рту и длительное время рассасывать. Аналогичным эффектом обладает лимон. Рекомендуется тщательно разжевывая съедать по паре долек несколько раз в день. Противопоказано лицам с повышенной кислотностью желудочных соков;

Прополис

Употребляется двумя способами. Первый вариант – аптечная настойка прополиса, в которой вымачивается стерильная ватная палочка. Палочкой обрабатывается горло в местах возникшего воспаления. Второй вариант – кусочек прополиса закладывается в рот и медленно пережевывается. Делать процедуру нужно после приема пищи. Не менее эффективен и другой полезный продукт пчеловодства – мед. Его нужно давать рассасывать больному по одной чайной ложке 4-6 раз в день или, как вариант, приготовить трехпроцентный медовый раствор на основе воды и полоскать им горло.

Прежде чем использовать какой-либо народный рецепт, найденный в интернете или за его пределами, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые люди ошибочно полагают, что справиться с этой болезнью могут те же самые меры, что и при обычной простуде. Но это далеко не так. Яркий тому пример – горячие компрессы и ингаляции, от которых стоит воздержаться при таком заболевании как вирусная ангина. У детей симптомы и лечение обязательно должен определить и назначить педиатр.

Что говорит доктор Комаровский?

Он считает, что достаточно серьезна любая вирусная ангина у детей. Комаровский о лечении недуга придерживается следующего мнения:

Советы родителям

Вирусная разновидность этого заболевания переносится организмом гораздо легче, чем бактериальная. Тем не менее, очень важно своевременно показать ребенка врачу, чтобы он осмотрел больного и назначил комплексное лечение. Если того требуют обстоятельства, специалист может выписать направление на проведение особых анализов. Любая вирусно-бактериальная ангина у ребенка требует к своему лечению очень серьезного отношения, так как осложнения после нее могут быть достаточно страшными.

Сами по себе противовирусные и другие выписанные препараты могут не возыметь должного эффекта. Нужно комбинировать его с правильным питанием, не слишком плотным, но основательным, регулярными полосканиями горла, компрессами, потреблять большое количество жидкости. Тогда болезнь пройдет быстрее и без осложнений.

Источник: orvi03.ru

Вирусная ангина у детей

Ангина (острый тонзиллит) — это заболевание, при котором поражаются нёбные миндалины. Разновидностей болезни встречается много. В подавляющем большинстве случаев её возбудителем являются бактерии стафилококка и стрептококка. Но в оториноларингологии выделяют ещё один вид болезни, причиной развития которой выступает не бактерия, а вирус. Вирусная ангина у детей чаще всего вызывается вирусом герпеса. В группе риска дети дошкольного и младшего школьного возраста. Для грудничков это заболевание проходит тяжело и крайне опасно. Так же как и при бактериальном тонзиллите при вирусной форме болезни происходит воспаление нёбных миндалин (гланд), но симптомы и лечение вирусной ангины несколько отличаются от обычных проявлений тонзиллита. Так как проявляется заболевание? Давайте разбираться.

Причины и пути заражения

Само название заболевания уже даёт понять, что источником заражения выступают разнообразные вирусы. Это могут быть вирусы герпеса, гриппа, Коксаки, ECHO-вирусы, аденовирусы, энтеровирусы и другие. Поэтому условно заболевание подразделяют на аденовирусную, гриппозную и герпетическую.

Болезнь имеет высокую степень контагиозности: заразиться можно во время разговора, при чихании, через посуду, игрушки, продукты питания. Попавшие в организм вирусы попадают на поверхность гланд и там оседают. С момента заражения больной ещё в течение 30 дней является источником распространения инфекции. Вероятность развития заболевания повышают многие факторы:

  • холодное время года;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • переохлаждение (например, попал под дождь, съел холодное мороженое);
  • курение при ребёнке;
  • плохая экология;
  • перемена климата;
  • слабый иммунитет;
  • наличие хронического очага инфекции в организме (например, хронический тонзиллит);
  • кариозные зубы;
  • аллергические реакции;
  • туберкулёз, сахарный диабет и другие болезни;
  • стрессовые ситуации.

Ангины, вызванные вирусами гриппа или аденовирусами случаются, как правило, в холодное время года, особенно в период вспышек эпидемий, когда защитные силы организма ослабевают. Герпетические ангины чаще встречаются в летний период. Чтобы вовремя понять, что мы имеем дело с вирусным тонзиллитом, необходимо уметь различать основные симптомы заболевания у ребенка.

Симптоматика

Развитие симптомов заболевания происходит от двух до четырнадцати суток. Главное отличие вирусной формы от болезни, вызванной бактериями— характерного гнойного налёта на нёбных миндалинах нет. Первые признаки, которые проявляются у больного, во многом схожи с развитием катаральной ангины:

  • высокая температура тела (до 40°С);
  • головные боли;
  • вялость;
  • «ломит» суставы;
  • резкая боль в горле;
  • увеличенные лимфатические узлы в подчелюстной области.
Читайте также:  Какими антибиотиками лечить ангину у взрослых

Уже через пару дней добавляются симптомы, присущие ОРВИ: кашель, насморк, першение в горле, тошнота, диарея, появление на гландах маленьких папул (округлых выпячиваний).

Каждая из разновидностей вирусной ангины имеет свои особенности. Так при аденовирусной форме может проявляться конъюнктивит и боли в животе. Болезнь обычно проходит за две недели.

Гриппозная форма начинается остро с резкого повышения температуры и сопровождается сухим кашлем, сильной головной болью, болью в горле и насморком. Болезнь, как правило, проходит через семь-десять дней.

При герпетической форме на гландах образуются пузырьки с серой жидкостью. Через три-четыре дня они начинают лопаться.

До возраста 6 месяцев заболевание у грудничков встречается крайне редко, поскольку получаемые с молоком матери антитела защищают от инфекций. После до достижения ребёнком трёх лет количество этих антител снижается, заражение вирусами происходит всё чаще и чаще. Как только у малыша увеличивается количество собственных антител, он становится менее восприимчивым к вирусам, вспышки болезни случаются гораздо реже. После трёх лет частая заболеваемость вирусным тонзиллитом связана с переохлаждениями в холодное время года, слабой иммунной системой и постоянным заражением в дошкольных, школьных детских учреждениях и спортивных секциях.

Пик болезни приходится на первые пять дней, затем температура тела спадает. Именно в этот период больной наиболее заразен. Как только температура нормализовалась — значит с вирусом удалось справиться и опасности заражения для окружающих нет. Кашель и выделения из носа могут присутствовать до самого выздоровления, но наличие их — не показатель заразности.

Возможные осложнения

Как правило, вирусная форма тонзиллита, если лечить ангину грамотно и своевременно, не представляет опасности и проходит без осложнений.

ОРВИ могут осложняться присоединением бактериальной инфекции полости носа: характерный признак — зелёные выделения из носа. Прогноз при таком развитии благоприятный, просто длительность лечения увеличится на несколько дней.

Чаще других вирусов осложнения дают вирусы гриппа. Это могут быть пневмония, абсцесс лёгких, гепатит, заболевания сердечной мышцы, неврит. Аденовирусы могут спровоцировать синуситы и воспаление лёгких.

Частым следствием вирусного тонзиллита являются поражение ротовой полости и глотки грибком. Нередко развивается бактериальный тонзиллит. Возможны обострения хронических заболеваний.

Как лечить болезнь?

Лечение вирусной ангины у детей проводится в домашних условиях с соблюдением всех назначений врача. Герпетическая форма болезни и особо тяжёлые проявления гриппа требуют лечения в стационаре. Схема лечение тонзиллита включает в себя соблюдение постельного режима, щадящей диеты и приём лекарственных средств.

В первые три-четыре дня необходимо обеспечить больному постельный режим и покой. Рекомендуется изолировать его от остальных членов семьи, чтобы избежать их заражения. В период болезни нужно придерживаться диеты (питание кашами, пюре, супами, никакой твёрдой, острой и горячей пищи). Скорейшему выздоровлению также способствует обильное питьё. Не забывайте часто проветривать комнату, в которой находится ребёнок.

При этом заболевании запрещены компрессы и какие-то либо тепловые манипуляции, поскольку такие действия спровоцируют сильный отёк глотки и дальнейшее распространение вируса по организму.

Лечение медикаментами включает:

  • противовирусные препараты, которые назначает только врач («Кагоцел», «Эргоферон», «Гриппферон» и другие);
  • антигистаминные препараты («Зодак», «Супрастин»);
  • жаропонижающие средства при температуре выше 38°С;
  • чтобы избежать обезвоживания назначают «Регидрон»;
  • антибиотики назначают только при присоединении бактериальной инфекции, в иных ситуациях они неэффективны и будут лишь ослаблять иммунитет и снижать эффективность противовирусной терапии;
  • чтобы снять болевой синдром в горле назначают орошение глотки антисептическими препаратами («Тантум Верде», «Гексорал»), таблетки для рассаывания («Фарингосепт», «Лизобакт»), полоскания отварами шалфея, ромашки, «Мирамистином»);
  • физиотерапевтические процедуры назначаются только врачом и проводятся в лор клинике. В условиях клиники будет весьма эффективным применение сеансов лазеротерапии в сочетании с ультразвуковым лекарственным орошением нёбных миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки, сеансы УФО (кварцевания) нёбных миндалин и сеансы вибро-акустической терапии.

В комплексе подобные меры приводят к быстрому выздоровлению малыша без развития осложнений. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения. При появлении первых симптомов болезни, не тратьте драгоценное время на попытки вылечить малыша самостоятельно. Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём к врачам «Лор-Клиники Доктора Зайцева» — мы вам обязательно поможем!

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Источник: www.lor-moscow.ru

Как распознать и вылечить вирусную ангину у вашего ребенка

Наиболее распространенные причины визитов детей с родителями к участковому педиатру — сильная боль в горле, кашель и насморк. В период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ вирусная ангина у детей диагностируется в 50% случаев обращений по поводу боли в горле. Антибиотики не помогут быстро избавиться от вируса. Врачи рекомендуют оставить ребенка дома, чтобы предотвратить распространение инфекции, проводить симптоматическую терапию и предупреждать появление осложнений.

Признаки вирусного поражения горла у детей

Если у ребенка ринит, конъюнктивит, осиплость голоса, боль в горле и кашель, то вряд ли у него бактериальная инфекция. Следует отличать симптомы и лечение вирусной ангины у детей от острого стрептококкового тонзиллита. В первом случае, как правило, не требуется применение антибиотиков. Вирусная инфекция также является причиной фарингита или острого воспаления слизистой оболочки глотки. Если воспалительный процесс охватывает ротоглотку, то развивается тонзиллофарингит.

Небные миндалины — два небольших лимфоидных образования, расположенных в углублении между мягким небом и языком. Они фильтруют бактерии и вирусы, попадающие в организм через рот и нос, чтобы обезвредить, не допустить в глубжележащие отделы дыхательной системы. Однако миндалины бывают настолько перегружены инфекционными агентами, что воспаляются. Другие распространенные причины острого фарингита и тонзиллита — риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, грипп А и В, грипп и парагрипп.

Симптомы вирусной ангины у детей:

  1. увеличение шейных лимфатических узлов, их болезненность;
  2. боль в шее и в горле при глотании, которая отдается в ушах;
  3. лихорадка, температура тела 38,1–39,5°С;
  4. красные опухшие небные миндалины;
  5. снижение аппетита;
  6. хриплый голос;
  7. головная боль;
  8. насморк;
  9. слабость;
  10. кашель.

Заболевание горла вирусной этиологии начинается с повышения температуры до 38,3°С и выше, озноба, ломоты в теле. Воспаляется слизистая глотки и носовых ходов, начинает болеть горло, краснеют и слезятся глаза. Бывает сложно распознать вирусную ангину на основании только медицинского осмотра. Врачи учитывают и сопутствующие обстоятельства. Так, пик вирусных инфекций у детей в возрасте от 5 до 15 лет приурочен к сезону с ноября по апрель.

Энтеровирусная ангина у детей — самая заразная

Энтеровирус поражает кишечник, ротоглотку и слизистую глаз. Период инкубации вирусной инфекции варьирует от нескольких дней до четырех недель. Дети обычно заражаются в теплое время года. Заболевание начинается остро, с воспалительного процесса в ротоглотке, в дальнейшем на слизистой появляется папулезная сыпь. Врачи называют это состояние «энтеровирусным везикулярным фарингитом», в просторечии закрепилось слово «герпангина» .

Слизистая глоточного кольца, небных миндалин покрывается красноватыми папулами, достигающими в диаметре 1–3 мм. Затем формируются везикулы — пузырьки, наполненные светлой жидкостью, с красным ореолом вокруг. Слизистая оболочка ротоглотки при энтеровирусной ангине воспаляется, что доставляет ребенку боль, которая усиливается в течение 2–4 дней. За это время пузырьки вскрываются, из них вытекает содержимое, поверхность затягивается корочками.

Для начального этапа вирусной ангины у детей характерно резкое повышение температуры до 39–41°С, слабость, колющие боли в горле, заложенность носа и насморк. Одновременно начинаются расстройства пищеварения из-за поражения стенок кишечника энтеровирусами. Отличить бактериальную ангину от энтеровирусного фарингита помогут лабораторные тесты — иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция и другие вирусологические методы диагностики.

Иммунная система ребенка справляется с возбудителем заболевания в течение острого периода. Всего от момента появления первых симптомов до выздоровления проходит 8–14 дней. Тяжело протекает этот тип инфекции у детей раннего возраста, с ослабленной иммунной защитой. Возможно развитие энцефалита и менингита, других серьезных осложнений.

Этиотропное лечение вирусной ангины

Противовирусные препараты при ангине для детей назначает врач для предупреждения серьезных осложнений. Причем, не должно быть сомнений в природе заболевания — энтеровирусной, аденовирусной, герпетической. Характерные отличительные признаки возникают в первые дни, а именно конъюнктивит, насморк, кашель, сильное покраснение и отек миндалин, отсутствие налета в ротоглотке.

Перед тем, как лечить вирусную ангину у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом. При подозрении на герпетическую инфекцию специалист может назначить препараты «Ацикловир» или «Фамцикловир» . Вирусный тонзиллит лечат противовирусными медикаментами ( «Виферон», «Арбидол», «Гриппферон» и другими). Детям до года назначают препараты с иммуностимулирующим эффектом в форме ректальных суппозиториев .

Доктор Комаровский: что нельзя делать при вирусной разновидности ангины

Симптоматическая терапия вирусного тонзиллита у детей

Больным следует находиться дома, при повышенной температуре — соблюдать постельный режим. Педиатр на приеме может рекомендовать средства, облегчающие состояние маленьких пациентов. При вирусной ангине полощут горло теплой соленой водой, дают травяной чай с медом. Без рецепта отпускают в аптеке противовоспалительные и обезболивающие средства на основе ибупрофена и парацетамола в форме суспензий, таблеток и суппозиториев.

Чем лечить вирусную ангину у детей — симптоматическая терапия:

  • Обильное питье.
  • Жаропонижающие средства «Парацетамол», «Нурофен, «Эффералган».
  • Обезболивающие для горла «Тантум-Верде», «Гексорал Табс», «Терафлю ЛАР».
  • Антигистаминные препараты «Дезлоратадин», «Фенистил», «Супрастин».
  • Полоскания горла солевыми растворами и настоями календулы, ромашки, шалфея.

Используются слабые растворы марганцовки, пищевой соды и соли (морской или поваренной). Жидкость для полоскания горла должна быть теплой, но не горячей. Процедуру выполняют 2–3 раз в день. Настой трав готовят из одной или двух столовых ложек сырья и 250 мл кипятка. Орошения глотки и миндалин приносит облегчение боли, устраняет другие неприятные ощущения, ослабляет воспалительный процесс.

Источник: zdorovyedetei.ru

Как лечить вирусную ангину у ребенка

Ангина – это заболевание, протекающее с воспалением небных миндалин, то есть характеризующееся развитием острого тонзиллита. Чаще всего возбудителем его являются бактерии, гемолитический стрептококк или стафилококк. Однако причиной острого тонзиллита могут быть и другие патогенные агенты, различные вирусы, грибы.

Содержание статьи

Наиболее распространенными вирусами, принимающими участие в развитии острого тонзиллита, являются

  • аденовирус;
  • риновирус;
  • вирус герпеса;
  • гриппа;
  • парагриппа;
  • энтеровирус.

Большую роль в развитии заболевания у детей играют также сопутствующие факторы, такие как

  • состояние иммунной системы;
  • экологический фон;
  • психоэмоциональное состояние.

Определить природу возбудителя в данном случае является крайне важным, поскольку подходы к лечению состояний, вызванных различными микробами, могут существенно отличаться. При вирусной патологии основной упор делается на мероприятиях, направленных на повышение иммунитета. В то время как тонзиллит, вызванный бактериальным возбудителем, нуждается в проведении курса антибиотикотерапии.

Диагностика вирусной ангины

Вирусная ангина у детей чаще всего является следствием развития ОРВИ. Основными симптомами данного заболевания являются признаки, характерные для большинства вирусных инфекций:

  • острое начало;
  • выраженное недомогание;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • болезненность при движении глазами;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • заложенность носа.

Что касается поражения горла, то пациент жалуется на боль в горле, усиливающуюся при глотании или разговоре.

Основной признак острого тонзиллита, вызванного вирусным возбудителем – не только увеличение и покраснение миндалин, но также отсутствие гнойного налета на них.

В то же время, обнаружение гнойных очагов при фарингоскопии свидетельствуют о развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины, вызванной бактериальным возбудителем. В данном случае объективный осмотр зева является важнейшим методом диагностики, позволяющим определить природу поражения миндалин.

Значительную роль в диагностике заболевания играют также сопутствующие признаки.

Острый вирусный тонзиллит чаще всего сопровождается такими дополнительными симптомами как насморк, ломота в мышцах, сухой кашель.

В то же время, для стрептококковой ангины, кроме характерных гнойных налетов на миндалинах, более типично такое проявление, как озноб. Что же касается насморка или сухого кашля, то эти симптомы более типичны при вирусных заболеваниях.

Несколько облегчить дифференциальную диагностику может и возраст ребенка. Стрептококковая ангина для новорожденных детей нетипична, поскольку в этом возрасте только происходит формирование лимфоидной ткани. В то же время такой ребенок достаточно восприимчив к заражению острыми респираторными вирусными инфекциями.

Однако в большинстве случаев уточнение диагноза, опираясь только на клинические данные осуществить сложно, потому что многие симптомы являются неспецифичными. В этом случае на помощь приходит лабораторные исследования, способствующие диагностике заболевания. Самым информативным обследованием, позволяющим уточнить природу поражения миндалин, является соскоб с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Бактериологическая диагностика должна проводиться во всех случаях при подозрении на стрептококковую ангину.

Лечебные мероприятия

Лечение вирусной ангины у детей включает соблюдение режима и применение лекарственных средств. Госпитализации подлежат только новорожденные и дети, страдающие тяжелым течением заболевания. Пациентам, находящимся на амбулаторном лечении, также необходим постельный режим. Кроме того, обязательными рекомендациями являются:

  • обильное теплое питье;
  • увлажнение слизистых горла;
  • прием пищи только при наличии аппетита;
  • чтобы не травмировать слизистую, пищевые продукты должны находиться в протертом виде, исключаются кислые и острые продукты.

Ввиду того, что специфическое противовирусное лечение еще не разработано, терапия при вирусных поражениях миндалин направлена на уменьшение признаков заболевания, улучшение состояния пациента и предотвращение присоединения вторичной инфекции. Для этого в качестве дезинтоксикационных мероприятий, направленных на уменьшение концентрации вируса в организме, выведение его с мочой, применяют обильное питье. В качестве рекомендуемых средств может быть использован чай, минеральная вода, компоты, отвары трав.

Температура напитков не должна превышать 40 градусов. При таких температурных показателях организм не должен затрачивать дополнительную энергию на ее охлаждение до температуры тела, или подогревать до нужной температуры. Кроме того, благодаря повышенному испарению жидкости с поверхности кожного покрова, обильное питье способствует и снижению температуры тела.

При инфекциях, сопровождающихся повышением температуры, показаны и другие немедикаментозные мероприятия, направленные на ее снижение. Прежде всего, это соблюдение температурного режима в помещении, позволяющего наиболее активно отдавать тепло.

Температура воздуха в спальне не должна превышать 18-20 градусов.

Кроме того, большую роль играет его влажность. Вирусы лучше всего себя чувствуют в сухом, теплом, непроветриваемом помещении, поэтому для уменьшения их патогенного воздействия необходимо, чтобы воздух в помещении был влажным и прохладным. Рекомендуется проводить регулярные проветривания, увлажнения его с помощью различных приборов и подручных средств.

Ребенок должен быть одет в легкую гигроскопичную одежду, способствующую осуществлению теплообмена. По мере увлажнения потовыми выделениями, ее необходимо менять на сухую. Обильное питье также способствует и увлажнению слизистых. Именно такое их состояние уменьшает концентрацию вирусов в области входных ворот, а, значит, способствует более легкому течению, предотвращает развитие вторичной инфекции. Для увлажнения могут использоваться солевые растворы, как аптечные, так и приготовленные из поваренной или морской соли в домашних условиях.

Лекарственные препараты

К лекарственным препаратам, применяемым для лечения вирусной ангины у детей, относятся

  • жаропонижающие средства;
  • антисептические препараты местного действия, аэрозоли, леденцы;
  • иммуностимулирующие средства.

В тех случаях, когда сохраняются высокие показатели гипертермии, а немедикаментозные действия по ее снижению не дали результата, прибегают к помощи лекарственных препаратов, обладающих жаропонижающим действием. Из представленных препаратов на фармакологическом рынке только парацетамол и ибупрофен являются средствами, рекомендованными к применению в детской возрастной группе. Остальные популярные препараты, такие как анальгин и аспирин, признаны токсичными для детского организма.

Проводить мероприятия, направленные на снижение температуры тела, рекомендуется только при ее повышении свыше 38 градусов или значительном ухудшении состояния пациента и наличии сопутствующей патологии у ребенка.

Кроме того, жаропонижающие препараты начинают применять при более низких температурных показателях, если ребенок является недоношенным.

Оба препарата, парацетамол и ибупрофен, помимо жаропонижающего действия, обладают анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Следовательно, их применение способствует также и уменьшению болевого синдрома в области миндалин.

На такое же анальгезирующее действие можно рассчитывать при использовании антисептических средств в виде леденцов или аэрозолей. К данным лекарственным препаратам, применяемым в качестве местного лечения у детей, предъявляются определенные требования:

  • они должны обладать достаточной противомикробной активностью в отношении предполагаемых возбудителей;
  • препараты должны быть безопасны для детей;
  • характеризоваться низкой аллергенностью;
  • обладать хорошей переносимостью, то есть должно отсутствовать их раздражающее действие на слизистую оболочку.

Препаратов, удовлетворяющих таким требованиям, существует достаточное количество. Однако их применение у детей ограничивается именно лекарственной формой. Поскольку для аэрозолей трудно рассчитать дозировку, это делает их применение у детей небезопасным. Что касается леденцов, то их использование у детей также может быть ограничено именно возрастом ребенка. У старших детей широкой популярностью пользуются полоскания горла. Проводятся они с помощью антисептических трав, ромашки, череды, или с применением содовых и солевых растворов.

Лечебный процесс при вирусной ангине подразумевает использование также иммуностимулирующих средств. Среди препаратов быстрого действия при остром тонзиллите широкое распространение получил препарат Имудон, действие которого направлено на активацию факторов защиты. На фоне приема препарата отмечается увеличение выработки клеток, обеспечивающих усиление иммунитета, иммуноглобулина А, эндогенного интерферна, лизоцима.

У детей лечение вирусной ангины является обычно недлительным процессом. Однако для того, чтобы уточнить диагноз и выбрать соответствующее лечение, должна быть проведена консультация специалиста.

Источник: globalmedclub.ru