Лакунарная ангина у ребенка как лечить

Особенности течения лакунарной ангины у детей

Особенности заболевания

Лакунарная ангина встречается как у детей, так и у взрослых. Однако чем меньше возраст заболевшего, тем более яркими будут признаки патологии. При этом, согласно Международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра, лакунарная ангина у детей считается наиболее тяжелым видом инфекции, поражающей ротоглотку.

Лакунарная ангина у детей

Патология сопровождается гнойным воспалением миндалин и повреждением слизистой оболочки лимфоидных колец гортани. При этом пораженными гноем оказываются такие участки:

  • язычные гланды;
  • глоточные миндалины;
  • небные участки слизистой;
  • трубные миндалины.

Развитие инфекции в гнойное воспаление происходит в разветвленных пазухах миндалин, лакунах, или криптах. В зависимости от физиологических особенностей организма, у ребенка и взрослого может быть 10–15 лакун. Ввиду удобной складчатой структуры крипт именно здесь оседают инфекции для размножения и дальнейшего распространения по ротоглотке.

Усугубляется заболевание тем, что лакуны миндалин имеют небольшие пазухи, практически недоступные для промывания. Они нередко оказываются полностью заполненными гноем, который удалить оттуда непросто. Из-за этого инфекция длительное время активно размножается, острый период болезни в среднем длится более 10 дней.

Причины болезни

Лакунарная ангина относится к воздушно-капельным инфекциям, которые легко передаются при тесном контакте, а также бытовым путем. Основные возбудители болезни, в результате жизнедеятельности которых в ротовой полости появляется светло-желтый гной, это:

В редких случаях возбудителем инфекции становится гемофильная палочка Пфейффера, клебсиелла и менингококк. Также спровоцировать лакунарную ангину могут заболевания гнойного характера:

Заражение при этом происходит через слюну, оставшуюся на игрушках, предметы личной гигиены, а также при кашле и чихании. Из-за этого высокие шансы подхватить инфекцию присутствуют у малышей, часто посещающих детский сад и общественные места с большим количеством людей.

Однако проникновения нескольких патологических микроорганизмов для развития инфекции недостаточно. Прогресс заболевания наступает при наличии таких факторов:

  • слабая иммунная защита организма;
  • неправильная система питания;
  • длительное или сильное переохлаждение;
  • резкая перемена климатических условий;
  • пребывание в загрязненной окружающей среде;
  • недостаток витаминов в организме.

Также причины роста инфекции кроются в несоблюдении правил личной гигиены.

Признаки заболевания

Симптомы этого инфекционного заболевания делают его похожим на другие виды ангины. При этом главным отличием лакунарной формы является очень короткая фаза развития патологии. С момента проникновения инфекции в лакуны до появления ярких симптомов болезни может пройти всего несколько часов. Также патология характеризуется крупными очагами гнойных воспалений в ротовой полости.

Основные симптомы лакунарной ангины:

  • резкая и сильная боль в мышцах и суставах;
  • давящая головная боль;
  • резкий скачок температуры тела до показателей в 39–40 градусов Цельсия;
  • головокружение и потеря сознания;
  • появление в ротовой полости обильного беловато-желтого налета. В первую очередь гной образуется на миндалинах, покрывая их практически полностью;
  • ощущение сильного озноба, которое может переходить в судороги;
  • заметное при ощупывании, а иногда и внешне, увеличение лимфоузлов под челюстью. Лимфатические узлы при этом становятся болезненными;
  • увеличение миндалин в размерах;
  • рвота;
  • режущая боль в области живота;
  • появление неприятного гнойного запаха изо рта;
  • резкая боль в горле при глотании;
  • появление на языке серого налета;
  • тошнота;
  • расстройства сна.

Появляющийся гнойный налет при санации легко удаляется. При его снятии на слизистой обычно не остается повреждений и кровоточащих ранок.

При сильно выраженном воспалении миндалин они могут практически полностью перекрывать вход в глотку, что приводит к недостатку кислорода и риску удушья. Состояние сопровождается бледностью кожи лица, которое может принимать синюшный оттенок, а также обильным слюноотделением. Недостаток воздуха часто приводит к появлению сердечных болей и нарушению сердечного ритма.

Поскольку ребенку очень больно глотать, слюна скапливается в ротовой полости и может вытекать изо рта.

Резко поднявшуюся температуру тела крайне трудно снизить. С помощью обычных жаропонижающих средств, основным действующим веществом в которых выступает ибупрофен или парацетамол, удается сбить температуру всего на 1–1,5 градуса. Такой эффект от лекарств держится не больше 2,5 ч, по прошествии которых температура снова поднимается.

Диагностика

Основная цель диагностических мероприятий – выявление основного возбудителя инфекции. При его определении лечение патологии будет быстрым и позволит избежать развития осложнений болезни.

Первичная диагностика патологии проводится во время посещения врача и включает в себя:

  • визуальный осмотр ротовой полости и горла больного – фарингоскопию;
  • ощупывание лимфатических узлов;
  • опрос и фиксацию жалоб пациента.

Наибольшей информативностью при первичной диагностике патологии обладает фарингоскопия. Процедура позволяет выявить характерные симптомы лакунарной ангины, а также определить тяжесть заболевания.

После постановки предварительного диагноза больному назначаются такие анализы:

  • общий анализ мочи и крови. По результатам врач может определить степень тяжести заболевания, а также присутствие иных воспалительных процессов в организме;
  • анализ крови на определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот анализ позволяет определить, насколько активно прогрессирует болезнь. Часто показатели СОЭ определяются лабораторией при проведении общего развернутого анализа крови;
  • бакпосев мазка, взятого из зева и носа. Для проведения анализа с помощью небольшой ватной палочки или шпателя с поверхности миндалин собирают слизь и гной. Полученный биоматериал распределяется в емкости с благотворной для роста инфекций средой. По результатам этого анализа можно точно определить возбудителя инфекции.

При длительном течении заболевания ребенку назначается электрокардиограмма (ЭКГ). Это обследование позволяет выявить осложнения лакунарной ангины в виде патологии работы сердца.

Проверка горла при диагностике лакунарной ангины у детей

Лечение патологии

Сколько длится терапия лакунарной ангины – зависит как от возраста пациента, так и от степени тяжести патологии. При такой болезни пациенту требуется комплексное лечение, которое включает в себя:

  • терапию, направленную на симптомы болезни;
  • терапию антибиотиками, в том числе местными.

Основная методика избавления от лакунарной ангины заключается в приеме антибиотиков пенициллиновой группы. Чаще всего при лечении детей используются препараты, основным действующим веществом которых является амоксициллин.

При непереносимости препаратов пенициллиновой группы ребенку назначаются лекарственные средства из макролидового ряда, основным действующим веществом которых является азитромицин.

Общая длительность лечения больного антибиотиками не должна превышать 7–10 дней. При этом через 3 дня после начала использования основного лекарственного препарата обязательно оценивается эффективность назначенной терапии. В том случае, когда пациент не ощущает заметного облегчения, ему требуется замена основного лекарственного препарата.

Симптоматическое лечение заключается в таких мероприятиях:

  • употребление препаратов с жаропонижающим и противовоспалительным действиями;
  • для снятия отечностей в горле и облегчения дыхания назначаются антигистаминные препараты;
  • применение пробиотиков для восстановления здоровой микрофлоры кишечника и желудка после приема антибиотиков;
  • посещение сеансов физиотерапии, во время которых осуществляется микроволновая терапия, а также может проводиться отсасывание гноя специальным препаратом – Тонзилором;
  • с целью обеззараживания полости рта и горла выполняется их обработка антимикробными и противовоспалительными средствами.

Основное лечение лакунарной ангины проводится в домашних условиях. При необходимости санации лакун больному следует обратиться в специальный процедурный кабинет ЛОРа.

Госпитализация пациента проводится в особо тяжелых случаях. Дети в возрасте до 1 года в большинстве случаев проходят терапевтический курс в условиях стационара.

Источник: www.baby.ru

Лакунарная ангина у детей

Ангина часто поражает детей. Для лакунарной ангины характерно возникновение налета и гноя в лакунах миндалин. Родителям очень важно не пропустить признаки заболевания ребенка, чтобы быстро его вылечить без тяжелых последствий. Болезнь эффективно лечится медицинскими препаратами и народными средствами, но самолечением заниматься не стоит, нужно обязательно обращаться к врачу.

Что такое лакунарная ангина

При лакунарной ангине наблюдается гиперемия миндалин, их острое воспаление, а также умеренная реакция лимфатических узлов. Заболевание характеризуется отечностью небных дужек и возникновением в лакунах миндалин гнойного экссудата. Возбудителями болезни могут быть вирусы, стрептококки, гемофильная палочка, менингококки, пневмококки, клебсиелла. Инкубационный период длится от одного до трех дней. Заболевание длится примерно 10 дней.

Дети тяжелее болеют лакунарной ангиной, чем взрослые, их организм еще слишком слаб, чтобы эффективно бороться с микробами и вирусами. Следует понимать, что точный диагноз поставить ребенку может только квалифицированный врач. Правильное лечение заболевания поможет быстро избавиться от недуга и избежать возникновения тяжелых осложнений.

Причины лакунарной ангины у детей

Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Источниками заражения могут являться больные люди, игрушки, посуда, предметы обихода. Возникновению лакунарной ангины способствуют следующие неблагоприятные факторы:

  • недостаток витаминов,
  • несоблюдение гигиены,
  • стресс,
  • болезни носовых пазух,
  • слабый иммунитет,
  • болезни кровеносной, а также нервной системы,
  • кариес,
  • переохлаждение организма,
  • употребление холодных жидкостей.
Читайте также:  Лечение ангины за 1 день

Чаще всего дети заболевают осенью либо зимой, когда погода на улице сырая и холодная. В общественных местах ребенок больше подвержен заражению ангиной, поэтому не стоит его туда водить в период массовых заболеваний.

Симптомы у детей

У заболевшего ребенка ухудшается общее состояние. Лакунарная ангина характеризуется следующими признаками:

  • высокая температура (до 40 градусов),
  • потеря аппетита,
  • апатия,
  • першение и боль в горле,
  • вялость,
  • головная боль,
  • ухудшение сна,
  • озноб,
  • уплотнение, а также увеличение лимфоузлов.

Отличительной особенностью лакунарной ангины является возникновение бело-желтого налета и гноя на миндалинах в устьях лакун.

Если вовремя и правильно не начать лечить болезнь, то у ребенка могут появиться следующие симптомы:

  • тошнота,
  • судороги,
  • слабость,
  • приступы удушья,
  • расстройство желудка.

Как лечить лакунарную ангину у детей

Обращение к квалифицированному врачу поможет избежать серьезных осложнений заболевания. Самолечением заниматься категорически нельзя, чтобы не нанести вред здоровью ребенка.

Лакунарную ангину лечат следующими медицинскими препаратами:

  1. Антибиотики: Цефалексин, Супракс, Амоксиклав, Спирамицин, Сумамед, Цефтриаксон, Флемоксин. Лекарства можно давать в таблетках, предварительно их измельчив, но предпочтительнее для ребенка препараты в виде сиропа. Антибиотики должен назначать врач, учитывая вес и возраст маленького пациента.
  2. Противовоспалительные препараты: Вольтарен, Ибупрофен, Ибуклин. Лекарства обладают обезболивающим действием, снижают высокую температуру, устраняют отечность, гиперемию, уменьшают воспаление лимфоузлов.
  3. Жаропонижающие медикаменты: Амидопирин, Аспирин (разрешен с 12 лет), Нурофен, Эффералган, Парацетамол, Панадол. Эффективно и быстро понижают температуру тела.
  4. Антигистаминные средства: Зиртек, Супрастин или Тавегил. Снимают аллергические проявления, снижают отек миндалин.
  5. Препарат Линекс — восстанавливает кишечную флору после воздействия антибиотика
  6. Поливитамины.
  7. Противовирусные препараты: Арбидол, Ингаверин или Интерферон.
  8. Иммуномодуляторы после лечения: Полиоксидоний, Амиксин, Иммунал или Имудон.

Для местного лечения применяются следующие средства:

  1. Растворы антисептиков: Мирамистин, Риванол, Фурацилин, Нитрофурал, Элюдрил используются для полосканий.
  2. Люголем необходимо смазывать миндалины.
  3. Ингаляторы для орошения горла: Каметон, Биопарокс, Ингалипт, Гексорал, Йокс.
  4. Антисептические таблетки: Амбазон, Лизобакт, Стрепсилс, Фалиминт, Фарингосепт для рассасывания.

В период болезни рекомендуется обильное питье и постельный режим. При возникновении осложнений лакунарной ангины назначают следующие операции:

  1. Прибором Тонзилор воздействуют на воспаленные миндалины, откачивают гной и промывают пораженные участки. Воспаление и отеки после этого исчезают, наступает облегчение.
  2. Лакунотомия — рассечение тканей вокруг лакун для того, чтобы не происходило скопление гноя.
  3. Тонзиллэктомия предполагает удаление миндалин. Этот метод применяется, если лечение было безуспешным.

Осложнения лакунарной ангины

Несвоевременное и неправильное лечение лакунарной ангины может привести к осложнениям, а именно:

  • возникновение сепсиса,
  • миокардит,
  • ларингит,
  • бронхит,
  • ложный круп,
  • пневмония,
  • стрептококковый менингит,
  • паратонзиллярный абсцесс, который может спровоцировать поражение головного мозга,
  • фарингит,
  • отит,
  • тонзиллит.

При первых признаках заболевания необходимо немедленно вызывать врача и с точностью выполнять все его назначения, это поможет избежать тяжелых последствий болезни, которые могут возникнуть.

Народные методы лечения

В дополнение к назначенному врачом лечению можно применять народные средства. Например, полоскать горло содово-солевым раствором с добавлением одной капли йода. На один стакан теплой воды следует взять половину чайной ложки соли и столько же соды.

Можно приготовить отвар из трав. Взять чайную ложку цветков ромашки, столько же календулы и шалфея. Залить смесь горячей водой (500 мл) и дать настояться один час. Полоскать миндалины теплым отваром в течение дня.

Советы Доктора Комаровского

Известный детский доктор Евгений Комаровский родителям заболевших детей дает следующие рекомендации:

  1. Обязательно обращаться к врачу при покраснениях и болях в горле у ребенка для установления точного диагноза и назначения правильного лечения.
  2. Для лечения лакунарной ангины следует обязательно принимать антибиотики минимум 7 дней, иначе увеличивается риск возникновения осложнений.
  3. Нельзя использовать в качестве самостоятельного лечения ангины полоскания, орошения горла и народные средства.
  4. Настои, отвары и растворы для полосканий необходимо использовать только в теплом виде. Прохладные жидкости будут бесполезны, а горячие могут усилить воспаление.
  5. Не стоит проводить полоскания часто, это будет препятствовать восстановлению лимфоидной ткани в области миндалин.
  6. Кормить заболевшего ребенка насильно не нужно. В случае появления аппетита следует давать бульоны, тушеные овощи, пюре, каши, компот, негазированную минеральную воду, теплый чай или воду.

Профилактика лакунарной ангины у детей

Обезопасить ребенка от лакунарной ангины возможно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • укреплять иммунитет,
  • регулярно мыть руки с мылом
  • исключить контакты с больными ангиной,
  • ежедневно включать в меню овощи и фрукты,
  • закалять организм,
  • одевать ребенка по погоде,
  • употреблять поливитамины,
  • регулярно делать влажную уборку в комнате ребенка,
  • проветривать помещение и соблюдать температурный режим,
  • вовремя лечить кариозные зубы,
  • избегать стрессов,
  • заниматься физкультурой и соблюдать режим дня.

Лакунарная ангина у ребенка — серьезное и опасное заболевание. Если его не начать вовремя лечить либо заниматься самолечением, то могут возникнуть осложнения. Лакунарная ангина успешно лечится, если при первых же признаках болезни обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации и предписания.

Источник: prof-medstail.ru

Лакунарная ангина у детей: симптомы и лечение

Ангина является достаточно распространенным заболеванием среди детей разных возрастов, особенно в осенне-зимний период. Это объясняется тем, что миндалины, которые поражаются инфекцией во время данного заболевания, расположены крайне близко от возможных воздействий окружающей среды, по сравнению с другими внутренними органами.

То, как переносится ребенком ангина, зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от тяжести формы данного заболевания. Так, например, одной из наиболее тяжелых форм является лакунарная ангина, которая отличается более обширным очагом поражения. Что такое лакунарная ангина, какие она имеет симптомы и как проходит ее лечение – читайте далее.

Что такое лакунарная ангина

Лакунарная ангина – это острое инфекционное заболевание, провоцируемое стафилококками и стрептококками которые поражают нёбные миндалины. Данный вид ангины является вторым по распространенности после —фолликулярной—. При лакунарной ангине у детей на миндалинах возникают воспалительные процессы, а лакуны (разветвленные борозды на нёбных миндалинах) наполняются скоплениями гноя как на фото.

Передается данное заболевание как воздушно-капельным путем, так и вследствие неблагоприятных условий внешней среды. Воспалительный процесс при этом длится, как правило, около 10 дней.

Симптомы

Симптомами данного заболевания, при которых следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, являются:

  • резкое повышение температуры тела вплоть до 39 – 40 градусов;
  • болезненные ощущения в области горла, которые особенно ярко проявляются при глотании;
  • общая слабость организма, озноб, головная боль, апатия, отсутствие аппетита;
  • значительное увеличение подчелюстных лимфатических узлов и болезненные ощущения при их пальпации;

  • визуальное увеличение и покраснение миндалин;
  • наличие белого налета на миндалинах и языке;
  • тошнота, рвота, диарея, спазмы в области живота;
  • затрудненное дыхание и характерный —лающий кашель—;
  • боль и ломота в мышцах.

Диагностика

Так как визуальные симптомы лакунарной ангины могут соответствовать ряду других инфекционных заболеваний, то окончательный диагноз ставит все-таки врач, основываясь на:

  • наличии вышеперечисленных характерных жалоб у ребенка;
  • результатах осмотра миндалин: они становятся красными, отечными, рыхлыми, а в области лакун наблюдаются белые пленчатые налеты;

  • результатах общего анализа крови, который показывает повышенную концентрацию лейкоцитов в крови;
  • результатах общего анализа мочи, который показывает высокий уровень белка и эритроцитов;
  • результатах анализа мазка с поверхности миндалин, который подтверждает наличие стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Лечение

Лечение данного заболевания проходит, как правило, посредством применения таких лекарственных препаратов, которые назначаются строго лечащим врачом:

  1. Антибиотики. В случае данного заболевания мнения практически всех врачей сходятся на том, что без антибиотиков никак не обойтись. Эффективными при таком недуге являются антибактериальные препараты пенициллинового ряда: Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав и другие.
  2. Жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен и другие.
  3. Антигистаминные препараты: Цетрин, Эдем, Фенистил, Алерзин и т. д., которые помогают справиться с отеком и нормализовать размер миндалин.
  4. Местные антисептические средства: растворы для полоскания горла (Фурацилин, содовый раствор, Мирамистин, Хлорофиллипт), спреи (Люголь, Ингалипт, Кегсорал) или таблетки для рассасывания (Трависил, Доктор Мом, Декатилен).
  5. Пробиотики (для восстановления кишечной микрофлоры после приема антибиотиков) и витамины (для повышения иммунитета и общего тонуса организма).

Со стороны родителей ребенку необходимо обеспечить:

  • постельный режим;
  • частое теплое питье;
  • сбалансированное питание (пища по возможности должна быть максимально измельченной для избегания болезненности при глотании);
  • своевременный прием лекарственных средств.

Возможные осложнения

Чаще всего на фоне рассматриваемого нами заболевания у детей возникают такие осложнения:

  • отит (воспаление уха);
  • гнойный абсцесс миндалин, в результате которого зачастую требуется хирургическое вмешательство;
  • ложный круп (отек гортани, который приводит к обструкции верхних дыхательных путей);
  • миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца);
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • артрит (воспаление суставов);
  • менингит, энцефалит (воспаление головного мозга);
  • —бронхит—;
  • пневмония;
  • сепсис (так называемое заражение крови).
Читайте также:  Чем лучше всего лечить ангину

Профилактика

Для уменьшения вероятности заболевания таким неприятным недугом как лакунарная ангина можно проводить следующие профилактические мероприятия:

  • избегать большого скопления людей в период массовых заболеваний;
  • не допускать переохлаждения, ребенок должен быть одет в соответствии с погодными условиями;
  • регулярно проветривать помещение, в котором чаще всего находится ребенок, поддерживать в нем оптимальную температуру и влажность;
  • обеспечить ребенку полноценное сбалансированное питание со всеми необходимыми ему витаминами и микроэлементами;

  • укреплять иммунитет ребенка путем дополнительного приема витаминов, закаливания, физической активности, полноценного сна и т. д.;
  • постепенно приучать ребенка к приему холодных продуктов (не стоит сразу начинать с целого мороженного);
  • качественно лечить ангину и следовать всем рекомендациям квалифицированного специалиста, что поможет избежать рецидивов в дальнейшем;
  • вовремя лечить очаги инфекции, находящиеся в непосредственной близи от миндалин (кариес, гайморит и т. д.).

Советы педиатра

Лакунарная ангина – это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно, поэтому при наличии симптомов, напоминающих данный недуг, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Только правильное и своевременное лечение поможет избежать рецидива и тяжелых осложнений, которые могут коснуться абсолютно всех жизненно важных органов и систем организма.

После выздоровления также рекомендуется сдать общие анализы (мочи и крови) и сделать кардиограмму для того, чтобы убедиться в полном избавлении от инфекции и оценить вероятность наступления возможных осложнений. Следует также помнить, что часто рецидивирующие лакунарные и другие виды ангин являются признаком такого заболевания как хронический тонзиллит, с которым необходимо обратиться за помощью к оториноларингологу.

Видео о необходимости антибиотиков при ангине

В данном видео известный доктор Комаровский рассказывает о том, нужно ли ангину лечить антибиотиками и как это делать правильно.


Источник: okrohe.com

Лакунарная ангина у ребенка: как обезопасить малыша

Лакунарная ангина у детей (другое название — тонзиллит) относится к острым инфекционным недугам и характеризуется воспалительными процессами в лимфаденоидном кольце глотки. Обычно поражены бывают миндалины, но иногда болезнь захватывает гортань и другие отделы. Это заболевание у детей всегда протекает очень тяжело и может вызвать серьезные осложнения.

Что может привести к болезни ребенка?

Возбудителями болезни чаще всего бывают кокковые бактерии либо гемофильная палочка. Заразиться ребенок может от больного человека воздушно-капельным способом, особенно при кашле или чихании, либо через предметы обихода.

При этом инфицированию всегда сопутствуют определенные факторы риска. К внешним можно отнести переохлаждение малыша из-за нахождения в холодном помещении либо на улице, несоблюдение гигиенических правил. Негативно может повлиять плохое питание с дефицитом ценных элементов и пассивное курение. К внутренним факторам риска развития тяжелой формы лакунарной ангины врачи относят:

  • Снижение защитных сил организма;
  • Слабость вследствие другой болезни, особенно, после оперативного вмешательства;
  • Хронические заболевания глотки, ротовой полости, в частности, кариес;
  • Стрессовые состояния;
  • Аллергические либо аутоиммунные болезни, туберкулез, сахарный диабет.

Подобная ангина может проявиться только у детей, которым исполнилось полгода. Ведь до этого возраста у ребенка еще не развились миндалины, где концентрируется воспаление.

Важно! Наиболее часто страдают дошколята старше трех лет и школьники. Пока малыш находится дома и не посещает дошкольное учреждение, шансы заразиться у него малы.

Вспышки этого типа ангины у детей регистрируют в детсадах и школах осенью и зимой, когда погода холодная, а организм ослаблен. Инкубационный период – от 12 часов до 5 дней, но случается, что симптомы болезни проявляются за считанные часы. Начало заболевания у ребенка всегда характеризуется резким повышением температуры и последующим появлением гнойных пятен на миндалинах.

Как проявляется лакунарная ангина у ребенка?

Главный признак лакунарной ангины – появление обильного количества гноя на поверхности миндалин. При этом он не концентрируется в определенных точках, как при фолликулярной форме недуга, а вытекает из устьев миндалин на окружающие участки. Поражены бывают обе миндалины, реже одна.

Основные симптомы заболевания у детей:

  • Резкий рост температуры тела, обычно больше 39 градусов;
  • Сильнейшие боли в гортани, обостряющиеся во время питья, приема пищи;
  • Плотность и увеличение лимфоузлов;
  • Озноб, лихорадочное состояние, болезненные ощущения в суставах;
  • Плохое самочувствие.

Дети переносят лакунарную ангину намного хуже, чем взрослые. Они становятся вялыми, капризными, теряют аппетит, не могут заснуть, плачут.

Если ребенка не начали лечить своевременно, болезнь набирает обороты и проявляется дополнительными симптомами. Это тошнота, боли в животе, конъюнктивит, судороги. Может развиться ложный круп, при котором малыш начинает синеть и задыхаться из-за отечности воспаленных миндалин.

Именно поэтому при росте температуры у крохи следует обращаться за медицинской помощью. При адекватном лечении признаки болезни ослабевают через пару дней, а через 10–12 дней наступает выздоровление.

О других видах ангины с наглядными фото можно прочитать в статье: «Тонзиллит у ребенка: симптомы, виды и лечение«.

Как выявить заболевание и отличить его от схожих недугов?

Клиническая картина у лакунарной ангины может быть схожей:

  1. С грибковым тонзиллитом. Но при нем обычно не бывает температуры, а налет на миндалинах не гнойный, а творожистый.
  2. С инфекционным мононуклеозом. Этот недуг, в отличие от ангины, всегда сопровождается насморком и сыпью.
  3. С дифтерией. Налет является пленчатым и очень быстро распространяется.

Иногда ангину на начальной стадии путают с проявлениями разных форм ОРВИ. Но при вирусных инфекциях обычно есть насморк и гиперемия задней горловой стенки, чего нет при ангине.

Опытный врач обычно определяет лакунарную ангину сразу при стандартном осмотре. Для подтверждения диагноза педиатр предложит пройти исследования:

  • Общий анализ крови, который может показать высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, а также лимфоцитоз;
  • Биохимический на С-реактивный белок;
  • Мазок из зева на выявление возбудителя и исключение дифтерии;
  • Фарингоскопию.

Эти исследования помогут отличить эту форму ангины от иного воспалительного заболевания и назначить нужный терапевтический курс.

Чем можно вылечить лакунарную ангину?

Самое важное в лечении лакунарной ангины у детей – ликвидировать возбудителя инфекции и следы его жизнедеятельности, а затем ослабить неприятные симптомы. Воздействие только на миндалины, например, снятие гнойных пленочек и смазывание воспаленных мест йодом, не приведет к излечению, а может даже вызвать осложнения.

Лечить этот тип ангины у ребенка необходимо антибиотиками и сопутствующими препаратами исключительно под руководством врача. Педиатр может назначить следующие средства:

Тип препарата Принцип действия Часто назначаемые средства
Антибиотики Ликвидируют возбудителей болезни. Назначаются детям в виде суспензий, редко в форме инъекций. Пенициллины («Амоксициллин», «Ампициллин»), макролиды («Эритромицин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Азитромицин», «Сумамед»), а также цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс», «Цефтриаксон).
Нестероидные противовоспалительные средства Снимают болевые ощущения, гиперемию, лихорадочное состояние. «Ибупрофен», «Дезлоратадин», «Ибуклин», «Эриус».
Жаропонижающие препараты Необходимы для снятия температуры, если она больше 38 градусов. «Амидопирин», «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол», «Эффералган».
Антигистамины Убирают отечность миндалин, дают большую свободу дыхания. «Тавегил», «Диазолин», «Супрастин».
Восстановители микрофлоры кишечника Спасают желудочно-кишечный тракт ребенка от побочных эффектов антибиотиков. «Линекс».
Местные иммуностимуляторы Нужны для укрепления защитных сил. «Рибомунил», «ИРС-19».
Ингаляторы Снимают боли и отечность в горле. «Фузафунжин», «Тантум-верде», «Каметон», «Ингалипт», «Гексарал».
Антисептики для рассасывания Препятствуют распространению воспаления. «Себедин», «Стрепсилс», «Фалиминт», «Фарингосепт».

В восстановительный период рекомендуют прием поливитаминов, иммуномодуляторов, а также физиотерапию – УВЧ и микроволновую терапию.

Что еще поможет при этом недуге?

Врач может быть не против и домашних методов лечения, например, полоскания горла антисептическими растворами (фурацилина, борной кислоты, соды, миромистина, другими) или отварами целебных трав, чаще ромашки, шалфея или календулы. Это поможет удалить гнойный налет, ведь снимать его механически очень болезненно.

Важно! В редких случаях лакунарная ангина у детей требует оперативного вмешательства.

Это может быть хирургическое либо лазерное иссечение пораженных тканей для удаления гноя, ультразвуковое и вакуумное воздействие на них либо полное удаление миндалин.

При этом заболевании малышу необходимо потреблять много жидкости для выведения токсинов. Пища должна быть теплой, не острой и мягкой, лучше пюреобразной консистенции. В острый период показан постельный режим.

Читайте также:  Как лечить начальную стадию ангины

Если терапия не будет проведена вовремя, то лакунарная ангина чревата осложнениями:

  • Сепсисом;
  • Патологиями головного мозга;
  • Стрептококковым менингитом;
  • Пневмонией;
  • Болезнями суставов;
  • Сердечными и почечными заболеваниями;
  • Острым воспалением среднего уха;
  • Флегмоной шеи.

В самых запущенных случаях болезнь способна привести к летальному исходу.

В чем заключаются меры профилактики?

Чтобы ваш малыш избежал неприятных признаков и последствий этого заболевания, крайне важна профилактика ангины у детей. Прежде всего – ограничение контактов с инфицированными людьми. Если в детском саду кто-то из ребятишек заболел ангиной, стоит ограничить посещение дошкольного учреждения.

Дополнительно следует обращать внимание:

  • На одежду и обувь по погоде;
  • На комфортный микроклимат в детской комнате;
  • На правильное питание с должным количеством витаминов и минералов.

Закаливание и иные методики укрепления иммунитета – отличная профилактика ангины у детей. Даже если малыш с хорошей защитой и будет инфицирован, болезнь не разовьется либо пройдет в легкой форме. Кроме закаливания, поднять иммунитет помогают занятия спортом в разумных пределах, прогулки на свежем воздухе, кварцевание и прием поливитаминов весной и осенью.

Рекомендуем также прочитать статьи:

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Источник: lechenie-baby.ru

Особенности течения лакунарной ангины у детей

Особенности заболевания

Лакунарная ангина встречается как у детей, так и у взрослых. Однако чем меньше возраст заболевшего, тем более яркими будут признаки патологии. При этом, согласно Международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра, лакунарная ангина у детей считается наиболее тяжелым видом инфекции, поражающей ротоглотку.

Лакунарная ангина у детей

Патология сопровождается гнойным воспалением миндалин и повреждением слизистой оболочки лимфоидных колец гортани. При этом пораженными гноем оказываются такие участки:

  • язычные гланды;
  • глоточные миндалины;
  • небные участки слизистой;
  • трубные миндалины.

Развитие инфекции в гнойное воспаление происходит в разветвленных пазухах миндалин, лакунах, или криптах. В зависимости от физиологических особенностей организма, у ребенка и взрослого может быть 10–15 лакун. Ввиду удобной складчатой структуры крипт именно здесь оседают инфекции для размножения и дальнейшего распространения по ротоглотке.

Усугубляется заболевание тем, что лакуны миндалин имеют небольшие пазухи, практически недоступные для промывания. Они нередко оказываются полностью заполненными гноем, который удалить оттуда непросто. Из-за этого инфекция длительное время активно размножается, острый период болезни в среднем длится более 10 дней.

Причины болезни

Лакунарная ангина относится к воздушно-капельным инфекциям, которые легко передаются при тесном контакте, а также бытовым путем. Основные возбудители болезни, в результате жизнедеятельности которых в ротовой полости появляется светло-желтый гной, это:

В редких случаях возбудителем инфекции становится гемофильная палочка Пфейффера, клебсиелла и менингококк. Также спровоцировать лакунарную ангину могут заболевания гнойного характера:

Заражение при этом происходит через слюну, оставшуюся на игрушках, предметы личной гигиены, а также при кашле и чихании. Из-за этого высокие шансы подхватить инфекцию присутствуют у малышей, часто посещающих детский сад и общественные места с большим количеством людей.

Однако проникновения нескольких патологических микроорганизмов для развития инфекции недостаточно. Прогресс заболевания наступает при наличии таких факторов:

  • слабая иммунная защита организма;
  • неправильная система питания;
  • длительное или сильное переохлаждение;
  • резкая перемена климатических условий;
  • пребывание в загрязненной окружающей среде;
  • недостаток витаминов в организме.

Также причины роста инфекции кроются в несоблюдении правил личной гигиены.

Признаки заболевания

Симптомы этого инфекционного заболевания делают его похожим на другие виды ангины. При этом главным отличием лакунарной формы является очень короткая фаза развития патологии. С момента проникновения инфекции в лакуны до появления ярких симптомов болезни может пройти всего несколько часов. Также патология характеризуется крупными очагами гнойных воспалений в ротовой полости.

Основные симптомы лакунарной ангины:

  • резкая и сильная боль в мышцах и суставах;
  • давящая головная боль;
  • резкий скачок температуры тела до показателей в 39–40 градусов Цельсия;
  • головокружение и потеря сознания;
  • появление в ротовой полости обильного беловато-желтого налета. В первую очередь гной образуется на миндалинах, покрывая их практически полностью;
  • ощущение сильного озноба, которое может переходить в судороги;
  • заметное при ощупывании, а иногда и внешне, увеличение лимфоузлов под челюстью. Лимфатические узлы при этом становятся болезненными;
  • увеличение миндалин в размерах;
  • рвота;
  • режущая боль в области живота;
  • появление неприятного гнойного запаха изо рта;
  • резкая боль в горле при глотании;
  • появление на языке серого налета;
  • тошнота;
  • расстройства сна.

Появляющийся гнойный налет при санации легко удаляется. При его снятии на слизистой обычно не остается повреждений и кровоточащих ранок.

При сильно выраженном воспалении миндалин они могут практически полностью перекрывать вход в глотку, что приводит к недостатку кислорода и риску удушья. Состояние сопровождается бледностью кожи лица, которое может принимать синюшный оттенок, а также обильным слюноотделением. Недостаток воздуха часто приводит к появлению сердечных болей и нарушению сердечного ритма.

Поскольку ребенку очень больно глотать, слюна скапливается в ротовой полости и может вытекать изо рта.

Резко поднявшуюся температуру тела крайне трудно снизить. С помощью обычных жаропонижающих средств, основным действующим веществом в которых выступает ибупрофен или парацетамол, удается сбить температуру всего на 1–1,5 градуса. Такой эффект от лекарств держится не больше 2,5 ч, по прошествии которых температура снова поднимается.

Диагностика

Основная цель диагностических мероприятий – выявление основного возбудителя инфекции. При его определении лечение патологии будет быстрым и позволит избежать развития осложнений болезни.

Первичная диагностика патологии проводится во время посещения врача и включает в себя:

  • визуальный осмотр ротовой полости и горла больного – фарингоскопию;
  • ощупывание лимфатических узлов;
  • опрос и фиксацию жалоб пациента.

Наибольшей информативностью при первичной диагностике патологии обладает фарингоскопия. Процедура позволяет выявить характерные симптомы лакунарной ангины, а также определить тяжесть заболевания.

После постановки предварительного диагноза больному назначаются такие анализы:

  • общий анализ мочи и крови. По результатам врач может определить степень тяжести заболевания, а также присутствие иных воспалительных процессов в организме;
  • анализ крови на определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот анализ позволяет определить, насколько активно прогрессирует болезнь. Часто показатели СОЭ определяются лабораторией при проведении общего развернутого анализа крови;
  • бакпосев мазка, взятого из зева и носа. Для проведения анализа с помощью небольшой ватной палочки или шпателя с поверхности миндалин собирают слизь и гной. Полученный биоматериал распределяется в емкости с благотворной для роста инфекций средой. По результатам этого анализа можно точно определить возбудителя инфекции.

При длительном течении заболевания ребенку назначается электрокардиограмма (ЭКГ). Это обследование позволяет выявить осложнения лакунарной ангины в виде патологии работы сердца.

Проверка горла при диагностике лакунарной ангины у детей

Лечение патологии

Сколько длится терапия лакунарной ангины – зависит как от возраста пациента, так и от степени тяжести патологии. При такой болезни пациенту требуется комплексное лечение, которое включает в себя:

  • терапию, направленную на симптомы болезни;
  • терапию антибиотиками, в том числе местными.

Основная методика избавления от лакунарной ангины заключается в приеме антибиотиков пенициллиновой группы. Чаще всего при лечении детей используются препараты, основным действующим веществом которых является амоксициллин.

При непереносимости препаратов пенициллиновой группы ребенку назначаются лекарственные средства из макролидового ряда, основным действующим веществом которых является азитромицин.

Общая длительность лечения больного антибиотиками не должна превышать 7–10 дней. При этом через 3 дня после начала использования основного лекарственного препарата обязательно оценивается эффективность назначенной терапии. В том случае, когда пациент не ощущает заметного облегчения, ему требуется замена основного лекарственного препарата.

Симптоматическое лечение заключается в таких мероприятиях:

  • употребление препаратов с жаропонижающим и противовоспалительным действиями;
  • для снятия отечностей в горле и облегчения дыхания назначаются антигистаминные препараты;
  • применение пробиотиков для восстановления здоровой микрофлоры кишечника и желудка после приема антибиотиков;
  • посещение сеансов физиотерапии, во время которых осуществляется микроволновая терапия, а также может проводиться отсасывание гноя специальным препаратом – Тонзилором;
  • с целью обеззараживания полости рта и горла выполняется их обработка антимикробными и противовоспалительными средствами.

Основное лечение лакунарной ангины проводится в домашних условиях. При необходимости санации лакун больному следует обратиться в специальный процедурный кабинет ЛОРа.

Госпитализация пациента проводится в особо тяжелых случаях. Дети в возрасте до 1 года в большинстве случаев проходят терапевтический курс в условиях стационара.

Источник: www.baby.ru