Как лечить осложнение после ангины на суставы

После ангины болят суставы: ревматический полиартрит как осложнение болезни горла

Чем заканчивается ангина? Выздоровлением, хронизацией, осложнениями. Наиболее типичным осложнением является острая ревматическая лихорадка.

В своем развитии она проходит несколько форм-стадий. Одной из них является ревматический полиартрит, заболевание при котором после ангины болят суставы.

Ревматический полиартрит

«Ревматизм лижет суставы и кусает сердце» — это выражение четко характеризует характер заболевания, его медленное развитие и возможную цикличность. Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) затрагивает различные органы. Сердце, почки, серозные оболочки , суставы – части организма, на что влияет ангина.

При ревматизме в воспалительный процесс вовлекаются все слои сердца: быстро развивается поражение клапанов, сердечной мышцы, в сердечной сумке накапливается патологический выпот. Заболевание суставов проявляется не так агрессивно, последствия его не так необратимы.

Через 2-3 недели после мнимого выздоровления появляются признаки болезни. Ревматический полиартрит имеет волнообразное течение, «суставные атаки» могут рецидивировать на фоне мнимого благополучия.

Механизм развития

Основной возбудитель ревматизма – бетагемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм проявляет молекулярную мимикрию: секретирует на своей поверхности антигены, сходные с антигенами отдельных тканей тела человека. По этой причине иммунная система не сразу распознает чужеродный агент и не реагирует адекватно.

Ревматизм развивается через некоторое время после стихания симптомов стрептококковой инфекции в носоглотке, обычно период мнимого благополучия длится 2-3 недели. В течение этого времени постепенно развивается патологический процесс, который носит сначала инфекционный характер, а затем инфекционно-аллергический.

На первой стадии иммунная система не воспринимает патогенный микроорганизм, не вырабатывает антитела. На второй стадии развивается чрезмерный иммунный ответ, появляются антитела не только к стрептококку, но и к собственным тканям организма. В первую очередь в асептическое иммунное воспаление вовлекается соединительная ткань, например клапаны сердца или синовиальная оболочка суставов.

Острая фаза ревматического процесса заключается в отеке коллагеновых волокон соединительной ткани, пропотевании через пораженные ткани плазмы крови и форменных элементов и развитии специфического фибриноидного некроза. Эти процессы приводят сначала к воспалению, а затем и разрушению синовиальной оболочки суставов.

Клинические проявления

Ревматический полиартрит, как последствие недолеченной ангины, манифестирует в большинстве случаев вместе с другими проявлениями острой ревматической лихорадки. Болят ноги, так как поражаются только крупные суставы, чаще всего коленные, голеностопные. В редких случаях в воспаление могут вовлекаться лучезапястные и височно-нижнечелюстные суставы.

Воспалительный процесс имеет летучий характер: боль мигрирует, может уменьшаться самостоятельно и через некоторое время возникать вновь. Поражение носит симметричный характер, при ревматизме болят всегда оба колена или голеностопа.

Воспаленный сустав отечен, увеличен в размере. Пальпация сустава резко болезненна. Так как воспалительная реакция протекает на поверхности суставного хряща, минимальные колебания суставной жидкости вызывают резкую боль, например похлопывания по ноге или шевеления в постели.

Кожа над суставом нередко гиперемирована, покраснение не имеет четких границ. Утренней скованности в суставе нет, объем движений снижен, но нет полной блокады. Симптомы флюктуации (колебания жидкости) и крепитации (хруст фрагментов) отрицательные.

Среди общих симптомов выделяют слабость, потливость, фебрильную лихорадку.

Для артрита, для ревматического поражения суставов характерны кожные проявления: узловатая эритема и ревматические узелки. Узловатая эритема представляет собой безболезненные подкожные узелки, располагающиеся преимущественно на передней поверхности голени.

Узелки меняют цвет: от розово-багрового до желтовато-зеленого. Изменения цвета напоминают «цветение синяка». Морфологической основой возникновения эритематозных узелков является иммунное воспаление стенок мелких вен.

Ревматические узелки — очаги специфического воспаления в соединительной ткани. Они бывают на затылочном, ладонном апоневрозах, разгибательной поверхности суставов.

Дифференциальная диагностика

Кроме ревматического полиартрита есть множество разнообразных заболеваний суставов, чтобы правильно диагностировать и лечить заболевание, необходимо знать, какие могут быть артриты и их основные признаки.

Заболевание Отличительные признаки
Ревматический полиартрит Крупные суставы, симметричное поражение. Мигрирующая летучая боль. Отсутствие изменений на ретгенограмме. Четкая связь с предыдущим эпизодом стрептококковой инфекции носоглотки. Болеют чаще дети.
Ревматоидный артрит Поражение мелких суставов (кисти и стопы), аутоиммунный характер заболевания, постоянное нарастание интенсивности воспаления с необратимой деформацией конечностей. Болеют лица всех возрастных категорий
Деформирующий артроз Крупные суставы, преимущественно коленные (гонартроз) и тазобедренные (коксартроз), связь с травмой. Типичные изменения на рентгенограмме, болеют чаще люди старше 60.
Болезнь Лайма (клещевой бореллиоз) В воспаление чаще вовлекаются коленные суставы, заболевание развивается после укуса клеща. Сопровождается кольцевой мигрирующей эритемой.
Реактивный артрит Может быть вызван любыми патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, чаще атипичными возбудителями (хламидии и микоплазмы) или бактериями кишечной группы (кишечная палочка, протей). Поражаются различные суставы (коленные, голеностопные, сочленение костей таза). Воспаление одностороннее, не мигрирует. Часто в полости сустава накапливается воспалительный выпот.

Ревматический полиартрит часто путают с ревматоидным артритом, многие источники в интернете приравнивают эти два совершенно разных заболевания друг к другу. Ревматизм является примером осложнения после ангины на суставы, в то время как ревматоидный артрит является примером системного поражения соединительной ткани.

Если после ангины болят суставы, а стрептококковая природа болезни не подтвердилась, значит, имеет место реактивный артрит, возникший в результате воспаления, вызванного кишечной флорой. Особенно часто в реактивном воспалении участвует кишечная палочка и бактерии из группы протей.

Болезнь детского возраста

Острая ревматическая лихорадка в целом, и суставной ревматизм как один из ее симптомов, является преимущественно детским заболеванием. Первый контакт со стрептококком происходит в детстве, соответственно атака ревматизма также развивается в детском возрасте.

Впоследствии, ревматические атаки могут периодически возникать и у взрослых. Среди больных, у кого были осложнения после ангины, чаще бывают приобретенные сердечные пороки, деформация или разрушение суставов не характерно для ревматизма.

Заключение

Приобретенный порок сердца – не единственное состояние , чем опасна ангина у взрослых. Суставной ревматизм – один из «больших критериев» острой ревматической лихорадки.

Согласно статистике, почти у 100% ревматических больных есть проявления артрита разной локализации и разной степени активности. Стойкой деформации суставов не наступает, но суставная боль и ограничение объема движений значительно ухудшают качество жизни.

Источник: larinot.ru

Осложнения тонзиллита на суставы

Однако этот недуг в 70% случаев дает осложнения. Они затрагивают все части тела: начиная костями и заканчивая сердцем и головным мозгом. Тонзиллит и суставы – вечные и практически неразлучные «друзья»: больше всего недолеченная ангина сказывается именно на соединительных тканях.

Причины осложнений на суставы

Причина осложнений тонзиллита на суставы всего одна. Когда патогенный вирус или инфекция попадают в наш организм, тело начинает вырабатывать антитела. Это особые белковые клетки, главная цель которых – побороть заболевание. Так организм пытается восстановить иммунную систему, не дав развиться заболеванию.

Однако тут есть одно но: инфекция, вызывающая любые формы ангина, крайне похожа на антигены сердца, суставов и надпочечников. Из-за этого наш организм начинает атаковать самого себя, путая патогенные клетки с компонентами стрептококковой инфекции. Осложнения после тонзиллита затрагивают:

  • сердце;
  • главный мозг;
  • соединительные ткани;
  • суставы;
  • органы дыхания и слуха;
  • почки.

Ревматизм после ангины – одно из самых распространенных осложнений. Кости и хрящи начинают разрушаться, а синовиальные оболочки, как правило, утолщаются. Из-за этого человек чувствует постоянную слабость и ноющую боль в костях.

Довольно часто после ангины болят почки. Органы не справляются с обработкой жидкости, попадающей в организм, из-за чего начинается интоксикация. У больного повышается температура, наблюдается общая слабость и постоянная боль в области поясницы.

При появлении первых же симптомов или болезненных ощущений необходимо обращаться к медицинскому сотруднику. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение, которое поможет справиться с осложнения после тонзиллита.

Кто в группе риска?

Как известно, тонзиллит – это заболевание, которым чаще болеют дети, нежели взрослые. Однако неправильное лечение у представителя любой возрастной группы может привести к осложнениям на суставы после ангины.

Если у человека после перенесенного недуга болят суставы, стоит немедленно обратиться к врачу. Подобные осложнения, как правило, наблюдаются у представителей женского пола в возрасте от 7 до 15 лет.

Артрит после ангины возникает из-за нескольких факторов:

  • наличия в организме стрептококковой инфекции;
  • частых переохлаждений и переутомлений;
  • несбалансированного питания;
  • наследственной предрасположенности.

Часто после ангины развивается фарингит. Это заболевание сопровождается воспалением слизистых и лимфоидных тканей глотки. Причиной такой формы осложнения является несвоевременное лечение, из-за которого инфекцию не удалось локализировать в гландах.

Ревматизм суставов после ангины: как проявляется

Осложнение на суставы – самая распространенная патология, которая возникает из-за некорректного лечения тонзиллита. Иногда первые признаки ревматизма воспринимаются как фарингит после ангины из-за повышения температуры, учащенного пульса и общей слабости. Наблюдаются боли в суставах, однако их можно перепутать с интоксикацией.

Читайте также:  Лекарства от ангины взрослым чем лечить

Отличиться ревматизм от любого другого осложнения можно по одному фактору. Большие суставы припухают и краснеют, у больного болят конечности (ноги и руки). К другим проявлениям недуга относят:

  • мигрирующая боль в суставах (сегодня болит правый локоть, а завтра – левое колено);
  • сдавливающие боли в сердце;
  • носовые кровотечения, появление синяков и гематом;
  • появление ревматических узлов.

Если у человека наблюдается хотя бы несколько из перечисленных выше симптомов, нужно обращаться к профильному доктору – ревматологу. Врач, как правило, назначает такие исследования:

Также исследуется ревматоидный фактор при тонзиллите. Врач, получив результаты обследований, сможет поставить точный диагноз и разработает лечение.

Игнорирование осложнений после ангины на суставы приведет не только к появлению артрита, но и проблем с сердечной мышцей. Как правило, у больных развивается ревмокардит со всеми признаками и симптомами.

Некоторые из последствий недолеченного тонзиллита обретают хронический характер, другие же вовсе приводят к развитию опасных для жизни патологий.

Ревматизм суставов после ангины: как проявляется.

Артрит после инфекционного поражения миндалин

Еще одним осложнением, которое возникает после тонзиллита, является артрит. Это заболевание, которое сопровождается воспалением всех составляющих сустава: оболочек, хрящей и капсул.

Такое осложнение протекает в трех формах:

В первом случае наблюдается скопление гноя в суставных отделах. Заболевание второго типа сопровождается застоем жидкости в полости сустава. Третья форма артрита в полости сустава накапливается либо фиброзное, либо серозное вещество.

Первыми признаками начала артрита являются общее недомогание и слабость, а также лихорадка. В дальнейшем появляется боль в области больших суставов, однако неприятные ощущения возникают только в утренние часы. К другим симптомам заболевания относят:

  • покраснение и припухлость больших суставов;
  • деформация суставов, нарушение их подвижности;
  • температура, дрожь, боль в мышцах.

Диагностировать артрит можно только с помощью ультразвуковых исследований. Если патология затронула много суставов, врачи рекомендуют проводить артроскопию. Это минимальное хирургическое вмешательство, которое проводится для обследования внутренней части сустава.

Другие осложнения на суставы после ангины

Ревматизм, заболевание сердца и воспаление суставов – это метатонзиллярные осложнения, которые наблюдаются после ангины. Каждое из заболеваний сопровождается повышенной утомляемостью, общей слабость, высокой температурой и блуждающей болью.

Артрит и ревматизм – самые распространенные осложнения, которые затрагивают опорно-двигательный аппарат. Они поражают не только крупные части тела (колени, локти), но и мелкие суставы.

Кроме того, довольно часто развивается артроз. Это заболевание, которое сопровождается разрушение хряща внутри сустава. Согласно статистике, от той или иной формы недуга страдает около 80% населения планеты, однако больший риск развития болезни как раз у людей, перенесших ангину.

Артроз сопровождается постоянной ноющей болью, хрустом и деформацией суставов, а также ухудшением их подвижности. Избавиться от заболевания помогают уменьшение нагрузок, санаторное лечение, а также сбалансированное питание.

Как избежать осложнений

Ревматическая болезнь – самое распространенное осложнение, которое возникает после тонзиллита. Однако это не значит, что избежать проблем с суставами нельзя. Для профилактики ревматизма, артроза и артрита необходимо:

  • проводить своевременное лечение ангины;
  • принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты;
  • закалять организм;
  • придерживаться правил личной гигиены.

Врачи акцентируют внимание на сбалансированном питании, исключении переохлаждений и переутомлений, а также своевременной санации очагов инфекции.

Кроме того, чтобы избежать осложнений, нужно:

  • принимать все препараты, которые прописал врач;
  • соблюдать постельный режим, даже если самочувствие улучшилось;
  • быть готовым к госпитализации, если вы обратились за медицинской помощью слишком поздно;
  • проходить плановые обследования после ангины на протяжении 6 месяцев;
  • не противиться удалению миндалин, если тонзиллит перешел в хроническую стадию.

Ангина – это заболевание, которое протекает достаточно легко, однако дает ощутимые последствия. Осложнения затрагивают органы дыхания или слуха, суставы, сердце и почки. Избежать любого заболевания поможет своевременное обращение к врачу и четкое следование медицинским предписаниям.

Какие осложнения тонзиллита на суставы могут появиться, как с ними бороться, рассказывается в видео.


Источник: nasmork.net

Осложнение тонзиллита на суставы

Тонзиллит и суставы многим кажутся несовместимыми понятиями, но на самом деле они могут быть вполне связаны. Острый бактериальный тонзиллит, он же ангина, при неправильном или несвоевременном лечении способна провоцировать осложнения на суставы. Почему это происходит, какой механизм развития этих недугов и как избежать осложнений – читайте далее.

Причины осложнения на суставы

Осложнение тонзиллита на суставы называется ревматизм. Согласно обозначению, это заболевание системное с поражением соединительной ткани, при котором поражается преимущественно сердечно-сосудистая система. Ревматизм развивается на фоне инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А, который является возбудителем ангины.

Ревматизм после ангины относительно редко встречающееся осложнение – по данным ВОЗ из 1000 переболевших ангиной с системным поражением соединительной ткани столкнутся только до 20 заболевших. В большинстве случаев недуг поражает молодых людей в возрасте до 25 лет, представительницы прекрасного пола с вероятностью большей в 2-2,5 раза столкнутся с осложнением ангины.

Осложнения после тонзиллита возникают из-за особенностей гемолитического стрептококка. Эту закономерность русские ученые открыли еще в девятнадцатом веке, но не могли обнаружить, почему это происходит.

Сегодня ученые уже знают, что причиной всему – гемолитический стрептококк. Существует более 80 штаммов этого паразитического микроорганизма, но наиболее опасными являются представители М5, М6, М18 и М24. Они вредоносны для организма человека и могут спровоцировать ревматизм.

После ангины болят почки, суставы или сердце. Это происходит из-за особенностей строения клеточной стенки стрептококка. У бактерии на поверхности клетки находится особенный М-протеин, который препятствует поглощению патогенного микроорганизма защитными клетками тела человека. М-протеин имеет подобное строение с мембранами некоторых клеток в нашем организме. Получается, что защитные клетки и антитела направляют свое воздействие не только на микроба, но и на наши собственные клетки. Чувствительными оказываются как раз клетки сердца, почек, суставов. С течением времени клеточный иммунитет начинает преобладать над гуморальным, из-за чего ревматическая болезнь приобретает хроническое течение.

Кто в группе риска

Осложнения на суставы после ангины возникают не у всех. Есть люди, более склонные к ревматизму, а также факторы, которые провоцируют артрит после ангины. В каком случае болят суставы после острого бактериального тонзиллита?

  • Молодой возраст, женский пол. Девушки в возрасте до 25 лет сталкиваются с заболеванием в 2-2,5 раза чаще, чем мужчины того же возраста;
  • Переохлаждение. Снижение иммунитета и создание благоприятных условий для патогенных микроорганизмов является хорошей «подоплекой» и для ревматической лихорадки;
  • Переутомление. Излишнее «изнашивание» организма также отрицательно сказывается на естественных защитных функциях организма, поэтому тело более податливо к развитию заболеваний;
  • Недостаточное количество питательных веществ в рационе, в особенности белков;
  • Неудовлетворительные условия жизни и работы, в которых организм испытывает постоянные стрессовые ситуации.

После ангины необходимо максимально улучшить условия обитания больного, обеспечить ему правильное питание, усиливать его иммунные силы.

Ревматизм суставов после ангины как проявляется

Осложнения после ангины на суставы проявляются не сразу, а выраженность симптоматики зависит от многих факторов. Ревматическая лихорадка различным образом говорит о себе у маленьких детей, молодых людей, больных с ослабленным иммунитетом.

Для детского возраста характерно острое начало спустя 2-3 недели после перенесенной ангины. У ребенка внезапно повышается температура тела до фебрильных показателей. Первыми появляются боли в больших суставах, которые мигрируют от одного сочленения костей до другого. В большинстве случаев поражаются коленные суставы в числе первых. Далее у ребенка появляются признаки ревмокардита (боли в области сердца, одышка, тахикардия). В редких случаях у детей проявляется только один симптом – боль в суставах.

У людей с ослабленным иммунитетом организм так же остро реагирует на ревматическую лихорадку, как и у детей, независимо от их возраста.

У молодых больных ревматическая болезнь проявляется менее выраженно. Она начинается постепенно с нарастания температуры до субфебрильной. Далее появляются боли в суставах или кардит, иногда оба симптома одновременно.

Осложнение на суставы называется артрит или полиартрит. Боли в суставах являются одним из больших диагностических критериев, по которым определяют ревматическое поражение острого типа. Проявляясь у 60-100% больных, ревматический артрит провоцирует сильные боли в конечностях со значительным ограничением подвижности больного.

При осмотре пораженного сустава из-за воздействия ревматического фактора стрептококков могут появляться опухлость и покраснение кожных покровов вследствие воспаления синовиальной оболочки. Наиболее часто «жертвами» заболевания становятся коленные, локтевые, запястные, голеностопные суставы.

Читайте также:  Препараты для лечения ангины для детей

Характер боли – мигрирующий. Боль резко возникает в нескольких суставах и за 1-5 дней проходит, а затем возникает уже в другом суставе. Артралгия симметричная. После того, как болезнь отступает, деформации суставов быстро проходят при рациональной противовоспалительной терапии.

Артрит после инфекционного поражения миндалин

После ангины симптом может возникнуть через несколько недель. Обнаружив у себя такую симптоматику или же выявив ее у ребенка, не следует дожидаться «чуда».

Своевременная противовоспалительная терапия поможет быстро встать на ноги. Ревматическая лихорадка не оставляет изменений на суставах, поэтому после излечения не возникнет никаких осложнений на продолжительное время.

Метатонзиллярные осложнения включают в себя ревматическую лихорадку, которая характеризуется всего одним осложнением на суставы – артрит. При этой недуге поражается синовиальная оболочка сустава, появляются отек, болезненность, гиперемия.

Как избежать осложнений

Чтобы избежать осложнений болезни, необходимо проводить профилактику, которая разделяется на две большие группы: первичная и вторичная.

Первичная профилактика – это мероприятия, направленные на избежание возникновения осложнений ангины, когда заболевание уже обнаружено у Вас или ребенка. Самое важное здесь – правильно, своевременно и достаточно лечить основной недуг – острый бактериальный тонзиллит. Сюда же относится устранение хронических очагов стрептококковой инфекции в организме больного. Для этого мероприятия используются антибиотические препараты разных групп: пенициллины, цефалоспорины, макролиды и другие антибиотики.

Наиболее востребованный вариант – это амоксициллин в дозировке 750 мг в сутки для детей и в два раза больше для взрослых. Разделить применение препарата необходимо на три приема, при этом курс лечения составляет 10 дней.

Еще одним пенициллиновым препаратом будет Феноксиметилпенициллин, который в дозировке до 0,75 граммов в сутки может быть хорошим вариантом для маленьких детей.

Эффективным средством в лечении ангины является цефадроксил, который могут назначать детям в один прием и взрослым в два приема. При непереносимости бета-лактамных антибиотиков врач может подобрать препарат из группы макролидов, например Азитромицин, Кларитромицин. Лечение также будет составлять не менее 10 дней, а для Азитромицина не менее 5 дней.

Отличным вариантом для лечения ангины является амоксициллин с клавулановой кислотой, которая не только оказывает независимый антибиотический эффект, но и уменьшает скорость расщепления бактериями антибиотиков.

Наименее желательными препаратами будут ко-тримазол, сульфаниламиды, тетрациклины, так как стрептококки группы А нечувствительны к таким препаратам.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика состоит в том, чтобы помочь избежать повторных возникновений ревматической лихорадки тем, кто перенес ее ранее. С этой целью применяются пенициллиновые антибиотики продолжительного типа действия. Например, вторичная профилактика возможна с применением бензатина, бензилпенициллина. Статистика показывает, что внедрение подобных препаратов уменьшает вероятность повторного развития ревматической лихорадки в 4-17 раз. Врач самостоятельно подберет дозировку профилактического препарата.

Длительность и качество вторичной профилактики обуславливается рядом факторов, которые определила всемирная организация охраны здоровья:

  • Возраст перенесшего ревматическую лихорадку;
  • Осложнение в форме ревматической болезни сердца;
  • Количество времени, прошедшее после первичной атаки;
  • Наличие аналогичного недуга у других членов семьи;
  • Условия жизни, экономический статус и уровень образованности больного;
  • Вероятность воздействия отрицательных факторов в рабочей среде.

В зависимости от возраста длительность вторичной профилактики может быть такой:

  1. У детей, которые переболели ревматической лихорадкой без поражения сердца – не менее 5 лет, либо до достижения 18-летнего возраста.
  2. При возникновении у больного пороков сердца или неотягощенном перенесении ревмокардита – профилактика не менее 10 лет. Можно проводить профилактику до достижения 25-летнего возраста.
  3. Больным с пороками сердца в анамнезе – пожизненная профилактика.

Людям с ревматической лихорадкой в анамнезе необходимо проводить профилактику антибиотиками после любых инвазивных вмешательств (например, удаления зуба или операции).

У больных ревматической лихорадкой (в том числе и артритом) хорошие прогнозы лечения, а сам недуг при правильном подходе не несет непосредственной угрозы жизни. Но при неправильном или несвоевременном начале лечения риск прогрессирования ревматизма возрастает – сердце больного поражается с большей вероятностью.

Источник: yhogorlonos.com

Осложнение тонзиллита на суставы

Тонзиллит и суставы многим кажутся несовместимыми понятиями, но на самом деле они могут быть вполне связаны. Острый бактериальный тонзиллит, он же ангина, при неправильном или несвоевременном лечении способна провоцировать осложнения на суставы. Почему это происходит, какой механизм развития этих недугов и как избежать осложнений – читайте далее.

Причины осложнения на суставы

Осложнение тонзиллита на суставы называется ревматизм. Согласно обозначению, это заболевание системное с поражением соединительной ткани, при котором поражается преимущественно сердечно-сосудистая система. Ревматизм развивается на фоне инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А, который является возбудителем ангины.

Ревматизм после ангины относительно редко встречающееся осложнение – по данным ВОЗ из 1000 переболевших ангиной с системным поражением соединительной ткани столкнутся только до 20 заболевших. В большинстве случаев недуг поражает молодых людей в возрасте до 25 лет, представительницы прекрасного пола с вероятностью большей в 2-2,5 раза столкнутся с осложнением ангины.

Осложнения после тонзиллита возникают из-за особенностей гемолитического стрептококка. Эту закономерность русские ученые открыли еще в девятнадцатом веке, но не могли обнаружить, почему это происходит.

Сегодня ученые уже знают, что причиной всему – гемолитический стрептококк. Существует более 80 штаммов этого паразитического микроорганизма, но наиболее опасными являются представители М5, М6, М18 и М24. Они вредоносны для организма человека и могут спровоцировать ревматизм.

После ангины болят почки, суставы или сердце. Это происходит из-за особенностей строения клеточной стенки стрептококка. У бактерии на поверхности клетки находится особенный М-протеин, который препятствует поглощению патогенного микроорганизма защитными клетками тела человека. М-протеин имеет подобное строение с мембранами некоторых клеток в нашем организме. Получается, что защитные клетки и антитела направляют свое воздействие не только на микроба, но и на наши собственные клетки. Чувствительными оказываются как раз клетки сердца, почек, суставов. С течением времени клеточный иммунитет начинает преобладать над гуморальным, из-за чего ревматическая болезнь приобретает хроническое течение.

Кто в группе риска

Осложнения на суставы после ангины возникают не у всех. Есть люди, более склонные к ревматизму, а также факторы, которые провоцируют артрит после ангины. В каком случае болят суставы после острого бактериального тонзиллита?

  • Молодой возраст, женский пол. Девушки в возрасте до 25 лет сталкиваются с заболеванием в 2-2,5 раза чаще, чем мужчины того же возраста;
  • Переохлаждение. Снижение иммунитета и создание благоприятных условий для патогенных микроорганизмов является хорошей «подоплекой» и для ревматической лихорадки;
  • Переутомление. Излишнее «изнашивание» организма также отрицательно сказывается на естественных защитных функциях организма, поэтому тело более податливо к развитию заболеваний;
  • Недостаточное количество питательных веществ в рационе, в особенности белков;
  • Неудовлетворительные условия жизни и работы, в которых организм испытывает постоянные стрессовые ситуации.

После ангины необходимо максимально улучшить условия обитания больного, обеспечить ему правильное питание, усиливать его иммунные силы.

Ревматизм суставов после ангины как проявляется

Осложнения после ангины на суставы проявляются не сразу, а выраженность симптоматики зависит от многих факторов. Ревматическая лихорадка различным образом говорит о себе у маленьких детей, молодых людей, больных с ослабленным иммунитетом.

Для детского возраста характерно острое начало спустя 2-3 недели после перенесенной ангины. У ребенка внезапно повышается температура тела до фебрильных показателей. Первыми появляются боли в больших суставах, которые мигрируют от одного сочленения костей до другого. В большинстве случаев поражаются коленные суставы в числе первых. Далее у ребенка появляются признаки ревмокардита (боли в области сердца, одышка, тахикардия). В редких случаях у детей проявляется только один симптом – боль в суставах.

У людей с ослабленным иммунитетом организм так же остро реагирует на ревматическую лихорадку, как и у детей, независимо от их возраста.

У молодых больных ревматическая болезнь проявляется менее выраженно. Она начинается постепенно с нарастания температуры до субфебрильной. Далее появляются боли в суставах или кардит, иногда оба симптома одновременно.

Осложнение на суставы называется артрит или полиартрит. Боли в суставах являются одним из больших диагностических критериев, по которым определяют ревматическое поражение острого типа. Проявляясь у 60-100% больных, ревматический артрит провоцирует сильные боли в конечностях со значительным ограничением подвижности больного.

При осмотре пораженного сустава из-за воздействия ревматического фактора стрептококков могут появляться опухлость и покраснение кожных покровов вследствие воспаления синовиальной оболочки. Наиболее часто «жертвами» заболевания становятся коленные, локтевые, запястные, голеностопные суставы.

Читайте также:  Лекарства для лечения ангины для детей

Характер боли – мигрирующий. Боль резко возникает в нескольких суставах и за 1-5 дней проходит, а затем возникает уже в другом суставе. Артралгия симметричная. После того, как болезнь отступает, деформации суставов быстро проходят при рациональной противовоспалительной терапии.

Артрит после инфекционного поражения миндалин

После ангины симптом может возникнуть через несколько недель. Обнаружив у себя такую симптоматику или же выявив ее у ребенка, не следует дожидаться «чуда».

Своевременная противовоспалительная терапия поможет быстро встать на ноги. Ревматическая лихорадка не оставляет изменений на суставах, поэтому после излечения не возникнет никаких осложнений на продолжительное время.

Метатонзиллярные осложнения включают в себя ревматическую лихорадку, которая характеризуется всего одним осложнением на суставы – артрит. При этой недуге поражается синовиальная оболочка сустава, появляются отек, болезненность, гиперемия.

Как избежать осложнений

Чтобы избежать осложнений болезни, необходимо проводить профилактику, которая разделяется на две большие группы: первичная и вторичная.

Первичная профилактика – это мероприятия, направленные на избежание возникновения осложнений ангины, когда заболевание уже обнаружено у Вас или ребенка. Самое важное здесь – правильно, своевременно и достаточно лечить основной недуг – острый бактериальный тонзиллит. Сюда же относится устранение хронических очагов стрептококковой инфекции в организме больного. Для этого мероприятия используются антибиотические препараты разных групп: пенициллины, цефалоспорины, макролиды и другие антибиотики.

Наиболее востребованный вариант – это амоксициллин в дозировке 750 мг в сутки для детей и в два раза больше для взрослых. Разделить применение препарата необходимо на три приема, при этом курс лечения составляет 10 дней.

Еще одним пенициллиновым препаратом будет Феноксиметилпенициллин, который в дозировке до 0,75 граммов в сутки может быть хорошим вариантом для маленьких детей.

Эффективным средством в лечении ангины является цефадроксил, который могут назначать детям в один прием и взрослым в два приема. При непереносимости бета-лактамных антибиотиков врач может подобрать препарат из группы макролидов, например Азитромицин, Кларитромицин. Лечение также будет составлять не менее 10 дней, а для Азитромицина не менее 5 дней.

Отличным вариантом для лечения ангины является амоксициллин с клавулановой кислотой, которая не только оказывает независимый антибиотический эффект, но и уменьшает скорость расщепления бактериями антибиотиков.

Наименее желательными препаратами будут ко-тримазол, сульфаниламиды, тетрациклины, так как стрептококки группы А нечувствительны к таким препаратам.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика состоит в том, чтобы помочь избежать повторных возникновений ревматической лихорадки тем, кто перенес ее ранее. С этой целью применяются пенициллиновые антибиотики продолжительного типа действия. Например, вторичная профилактика возможна с применением бензатина, бензилпенициллина. Статистика показывает, что внедрение подобных препаратов уменьшает вероятность повторного развития ревматической лихорадки в 4-17 раз. Врач самостоятельно подберет дозировку профилактического препарата.

Длительность и качество вторичной профилактики обуславливается рядом факторов, которые определила всемирная организация охраны здоровья:

  • Возраст перенесшего ревматическую лихорадку;
  • Осложнение в форме ревматической болезни сердца;
  • Количество времени, прошедшее после первичной атаки;
  • Наличие аналогичного недуга у других членов семьи;
  • Условия жизни, экономический статус и уровень образованности больного;
  • Вероятность воздействия отрицательных факторов в рабочей среде.

В зависимости от возраста длительность вторичной профилактики может быть такой:

  1. У детей, которые переболели ревматической лихорадкой без поражения сердца – не менее 5 лет, либо до достижения 18-летнего возраста.
  2. При возникновении у больного пороков сердца или неотягощенном перенесении ревмокардита – профилактика не менее 10 лет. Можно проводить профилактику до достижения 25-летнего возраста.
  3. Больным с пороками сердца в анамнезе – пожизненная профилактика.

Людям с ревматической лихорадкой в анамнезе необходимо проводить профилактику антибиотиками после любых инвазивных вмешательств (например, удаления зуба или операции).

У больных ревматической лихорадкой (в том числе и артритом) хорошие прогнозы лечения, а сам недуг при правильном подходе не несет непосредственной угрозы жизни. Но при неправильном или несвоевременном начале лечения риск прогрессирования ревматизма возрастает – сердце больного поражается с большей вероятностью.

Источник: yhogorlonos.com

Боль в суставах после ангины

Многие люди считают, что инфекционные патологии горла не несут серьезной угрозы для здоровья. Однако осложнения после ангины на суставы могут доставить много дискомфорта из-за болевых проявлений и затрудненности передвижения. Поэтому к лечению недуга стоит отнестись со всей ответственностью, а также соблюдать все рекомендации специалиста и выполнять профилактические правила.

Как влияет патология горла на другие системы?

Острой формой тонзиллита называют ангину, которая развивается под влиянием стрептококков. Воспалительный процесс развивается моментально и при несвоевременной нейтрализации распространяется на близлежащие органы. Опасностью патологии считаются осложнения, которые могут поразить костные соединения (например, колени), сердечную мышцу, парный орган мочеполовой системы.

Как сказывается на сердечной работе?

Организм принимает суставные антигены за патоген и пытается устранить их при помощи специальных антител, которые не прекращают вырабатываться даже после устранения ангины. В процессе сердечного ревматизма происходит дезорганизация соединительной ткани, после чего образовываются ревматические узелки и рубцы.

Почему суставы болят после ангины?

Воспалительный процесс, который влияет на соединительную ткань костного соединения, называют ревматизмом. Осложнения на суставы происходят из-за не долеченной или перенесенной на ногах ангине. Они имеют волнообразный характер развития, а также идентичны по природе с сердечными отклонениями. У детей хрящевые и костные соединения страдают чаще всего по причине активного развития организма, и сопровождаются сильной болью.

Оказывает ли ангина влияние на работу почек?

Осложнения на суставы после ангины — не единственная проблема человека. Иногда под ударом может оказаться почечная система, в которой диагностируют развитие гломерулонефрита и пиелонефрита, что проявляется болью в поясничном отделе. Результатом таких патологий часто становится недостаточность почек, которая может потребовать проведения гемодиализа и трансплантации органа. Сигнализируют о развитии патологии повышенная температура, болевой синдром и озноб.

Какие еще органы затрагивает недуг?

Патогены, вызвавшие ангину, могут также поразить:

  • Дыхательные органы, спровоцировав тем самым развитие тонзиллита и синусита.
  • Слуховой аппарат. Развивается отит, т. е. гнойное скопление в среднем ухе.
  • Мозговую оболочку, спровоцировав развитие менингита.
  • Гортань, вызвав паратонзиллит или флегмонозную ангину. В этом случае постоянно болит горло, показания температуры поднимаются до 40 градусов.

Вернуться к оглавлению

Основные причины боли в суставах

У ребенка и взрослого провокаторы, вызывающие осложнения после ангины в костных соединениях одинаковы, чаще всего к ним относят:

Сочетание перехода болезни в тонзиллит и болей в сочленениях позволяет предположить ревматическое происхождение осложнений.

  • Несвоевременное лечение. Если патология переходит в хронический тонзиллит и суставы начинают крутить, то это сигнализирует о ревматическом проявлении.
  • Аутоиммунные процессы. В этом случае болят суставы после ангины с острым течением.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, характерные для развития недуга

Клиническая картина, характеризующая начало воспалительного процесса в суставах, включает:

  • лихорадку до 38 градусов;
  • интоксикацию;
  • отечность;
  • покраснение, которое проявляется вокруг пораженного сустава;
  • симметричность поражения, заметная сразу или через 1,5—2 недели;
  • болевой синдром;
  • скованность движения;
  • температурный режим в пределах 37 градусов при скрытом течении.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение осложнения, спровоцированного ангиной?

Полностью справиться с ревматизмом нельзя, однако устранить боли в суставах при хроническом тонзиллите и добиться стадии ремиссии возможно. Для этого применяется комплексное консервативное лечение, которое включает:

Цефазолин способствует снятию воспалительного процесса.

  • Медикаментозный метод. Помогает устранить воспалительный процесс в костном соединении при помощи нестероидных противовоспалительных средств, антибиотикотерапии (применяют «Ампициллин», «Цефазолин»), и иммунодепрессантов, помогающих справиться с аутоиммунными отклонениями.
  • Диетотерапию. Делается упор на восполнение полезных веществ с помощью увеличения потребления продуктов, содержащих белок, свежих овощей и фруктов, напитков из малины и липового цвета.
  • Физиотерапию. Назначается УВЧ и инфракрасное прогревание, если ломит суставы и при частичной потере двигательной способности, которая вызвана сильной болью.

Терапия назначается исключительно лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий.

Что делать для профилактики боли в суставах?

Предотвратить развитие ревматоидного недуга после ангины возможно. Для этого рекомендуется выполнять несложные правила:

  • Проводить профилактику инфекционных респираторных заболеваний в период их сезонных обострений.
  • Своевременно устранять инфекционные очаги.
  • Исключить переохлаждение и перегрузки.
  • Следить за сбалансированностью питания.

Ангина часто провоцирует развитие отклонений в других системах организма. Если проявились симптомы, особенно боль, нужно отправиться к терапевту, который назначит необходимый терапевтический курс. Справившись с недугом, следует оберегать организм, придерживаться профилактических правил и не запускать имеющиеся заболевания.

Источник: osteokeen.ru