Герпетическая ангина у ребенка симптомы лечение

Герпетическая ангина у детей

Герпетическая ангина у детей – острое, вирусно-индуцированное поражение лимфоидной ткани глотки, вызываемое вирусами Коксаки и ECHO. Герпетическая ангина у детей протекает с подъемом температуры, болью в горле, лимфаденопатией, гиперемией зева, везикулярными высыпаниями и эрозиями на миндалинах и задней стенке глотки. Герпетическая ангина у детей диагностируется детским отоларингологом на основании данных осмотра зева, вирусологического и серологического исследования смывов из носоглотки. Лечение герпетической ангины у детей включает прием противовирусных, жаропонижающих, десенсибилизирующих препаратов; местную обработку слизистой оболочки полости рта, УФО.

Общие сведения

Герпетическая ангина у детей (герпангина, герпетический тонзиллит, везикулярный или афтозный фарингит) – серозное воспаление небных миндалин, обусловленное энтеровирусами Коксаки или ЕСНО. Герпетическая ангина у детей может носить характер спорадических заболеваний или эпидемических вспышек. В педиатрии и детской отоларингологии герпетическая ангина преимущественно встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет); наиболее тяжело герпангина протекает у детей в возрасте до 3-х лет. У детей первых месяцев жизни герпетическая ангина возникает реже, что связано с получением соответствующих антител от матери вместе с грудным молоком (пассивный иммунитет).

Герпетическая ангина у ребенка может возникать как в изолированной форме, так и в сочетании с энтеровирусным серозным менингитом, энцефалитом, эпидемической миалгией, миелитом, также вызываемыми данными вирусами.

Причины герпетической ангины у детей

Герпетическая ангина у детей относится к числу вирусных заболеваний, вызываемых энтеровирусами из семейства пикорнавирусов – Коксаки группы А (чаще вирусы сероваров 2-6, 8 и 10), Коксаки группы В (серотипами1−5) или ECHO-вирусами (3, 6, 9, 25).

Механизм передачи возбудителей — воздушно-капельный (при чихании, кашле или разговоре), реже фекально-оральный (через продукты питания, соски, игрушки, грязные руки и пр.) или контактный пути (через отделяемое носоглотки). Основным природным резервуаром является вирусоноситель или больной человек, реже инфицирование происходит от домашних животных. Реконвалесценты также могут служить источниками заражения, поскольку продолжают выделять вирус в течение 3−4 недель. Пик заболеваемости герпетической ангиной у детей приходится на июнь-сентябрь. Заболевание отличается высокой заразностью, поэтому в летне-осенний период часто отмечаются вспышки герпетической ангины у детей внутри семьи или организованных коллективов (лагерей, детских садов, классов школы).

Проникая в организм через слизистые оболочки носоглотки, возбудители герпетической ангины у детей попадают в лимфатические узлы кишечника, где активно размножаются, а затем проникают в кровь, обусловливая развитие вирусемии. Последующее распространение вирусных возбудителей определяется их свойствами и состоянием защитных механизмов детского организма. Вместе с кровотоком вирусы разносятся по организму, фиксируясь в тех или иных тканях, вызывая в них воспалительные, дистрофические и некротические процессы. Энтеровирусы Коксаки и ECHO обладают высоким тропизмом к слизистым оболочкам, мышцам (включая миокард), нервной ткани.

Нередко герпетическая ангина у детей развивается на фоне гриппа или аденовирусной инфекции. После перенесенной герпетической ангины у детей формируется стойкий иммунитет к данному штамму вируса, однако при заражении другим типом вируса вновь может возникнуть герпангина.

Симптомы герпетической ангины у детей

Латентный период инфекции составляет от 7 до 14 суток. Герпетическая ангина у детей начинается с гриппоподобного синдрома: недомогания, слабости, снижения аппетита. Характерны высокая лихорадка (до 39−40°C), боли в мышцах конечностей, спины, живота; головная боль, рвота, диарея. Вслед за общими симптомами появляются боль в горле, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит, кашель.

При герпетической ангине у детей быстро нарастают местные изменения. Уже в первые двое суток на фоне гиперемированной слизистой миндалин, небных дужек, язычка, неба в ротовой полости обнаруживаются мелкие папулы, которые быстро превращаются в везикулы диаметром до 5 мм, заполненные серозным содержимым. Через 1-2 дня пузырьки вскрываются, и на их месте образуются беловато-серые язвочки, окруженные венчиком гиперемии. Иногда язвочки объединяются, превращаясь в поверхностные сливные дефекты. Образующиеся эрозии слизистой резко болезненны, в связи с чем дети отказываются от еды и питья. При герпетической ангине у детей выявляется двусторонняя подчелюстная, шейная и околоушная лимфаденопатия.

Наряду с типичными формами герпетической ангины у детей могу встречаться стертые проявления, характеризующиеся только катаральными изменениями ротоглотки, без дефектов слизистой. У детей с ослабленным иммунитетом высыпания могут волнообразно повторяться каждые 2-3 дня, что сопровождается возобновлением лихорадки и симптомов интоксикации. В некоторых случаях при герпетической ангине у ребенка отмечается появление папулезной и везикулярной сыпи на дистальных отделах конечностей и туловище.

В типичных случаях лихорадка при герпетической ангине у детей спадает через 3−5 дней, а дефекты на слизистой оболочке полости рта и глотки эпителизируются через 6−7 дней. При низкой реактивности организма или высокой степени вирусемии возможна генерализация энетровирусной инфекции с развитием менингита, энцефалита, миокардита, пиелонефрита, геморрагического конъюнктивита.

Диагностика герпетической ангины у детей

При типичной клинике герпетической ангины у детей педиатр или детский отоларинголог может поставить верный диагноз даже без дополнительного лабораторного обследования. При осмотре зева и фарингоскопии обнаруживается типичная для герпетической ангины локализация (задняя стенка глотки, миндалины, мягкое небо) и вид высыпаний (папулы везикулы, язвочки). В общем анализе крови выявляется небольшой лейкоцитоз.

Для идентификации возбудителей герпетической ангины у детей используются вирусологические и серологические методы исследования. Смывы и мазки из носоглотки исследуются методом ПЦР; с помощью ИФА обнаруживается нарастание титра антител к энтеровирусам в 4 и более раза.

Для исключения серозного менингита необходим осмотр ребенка детским неврологом; при жалобах со стороны сердца показана консультация детского кардиолога; в случае выявления изменений со стороны общего анализа мочи – детского нефролога.

Герпетическую ангину у детей следует отличать от других афтозных заболеваний ротовой полости (герпетического стоматита, химического раздражения ротоглотки, молочницы), ветряной оспы.

Лечение герпетической ангины у детей

Комплексная терапия герпетической ангины включает изоляцию больных детей, проведение общего и местного лечения. Ребенку необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы. В целях предупреждения наслоения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются оральные антисептики, ежечасное полоскание горла антисептиками (фурацилином, мирамистином) и отварами трав (календулы, шалфея, эвкалипта, коры дуба) с последующей обработкой задней стенки глотки и миндалин препаратами. При герпетической ангине у детей местно используются аэрозоли, обладающие обезболивающим, антисептическим, обволакивающим действием.

Хороший лечебный эффект достигается при эндоназальной/эндофарингеальной инстилляции лейкоцитарного интерферона, обработке слизистой рта противовирусными мазями (ацикловир и др.). С целью стимуляции эпителизации эрозивных дефектов слизистой рекомендуется УФО носоглотки.

Категорически недопустимо при герпетической ангине у детей проведение ингаляций и постановка компрессов, поскольку тепло усиливает кровообращение и способствует распространению вирусов по организму.

Прогноз и профилактика герпетической ангины у детей

Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение. Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.

Читайте также:  Ангина чем лечить доктор комаровский

Специфическая вакцинопрофилактика не предусмотрена; детям, контактировавшим с больным герпетической ангиной, вводится специфический гамма-глобулин. Неспецифические мероприятия направлены на своевременное выявление и изоляцию заболевших детей, повышение реактивности детского организма.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Герпетическая ангина у детей: как распознать, как лечить, на что обратить внимание

Герпетическая ангина – это одна из разновидностей ангины, часто встречающаяся в раннем возрасте (особенно у детей до трех лет). Как и другие формы этого заболевания, она обладает специфическими симптомами и требует правильного подхода к лечению. Чтобы не столкнуться в будущем с проблемами со здоровьем, возникшими в результате неграмотного самолечения, следует ознакомиться со всеми нюансами. Итак, что же такое герпетическая ангина? У детей лечение этого недуга имеет свои особенности.

Что собой представляет герпетическая ангина?

Она является болезнью инфекционного характера, инициируемой ЕСНО-вирусом или вирусом Коксаки. Проявляется в заражении глотки, появляются небольшие везикулярные образования на миндалинах. Группа риска включается в себя больных в возрасте от трех до десяти лет. Груднички, как правило, не болеют, так как молоко матери дает им все необходимые для борьбы с инфекцией антитела. Герпетическая ангина в большинстве случаев передается по контактному и фекально-оральному путям.

Герпетической ангиной чаще всего болеют:

  • малыши в детском саду и учащиеся школ (возрастом до десяти лет);
  • больные хроническим синуситом, аденоидитом, стоматитом, кариесом, тонзиллитом хронической формы;
  • дети с гипотрофией (явный недостаток телесной массы). Малый вес обычно говорит о слабой способности тела сопротивляться заболеваниям;
  • люди, у которых пониженный иммунитет – врожденный или приобретенный иммунодефицит, анемия, лейкоз и аналогичные болезни;
  • заболеть может и полностью здоровый организм, если подвергнется сильному переохлаждению.

Переболевшие герпетической ангиной люди впоследствии обзаводятся сохраняющейся в течение всей жизни устойчивостью к ней. Но не обходится без случаев с возникновением повторных, рецидивирующих и даже ангин хронического характера. Ставшие хроническими герпетические ангины могут проявляется чаще одного раза за год. Присутствующий в организме простой герпес подрывает иммунитет, из-за чего повышается риск рецидива. О том, как он проявляется, а также как лечить герпес на губе, мы писали в этой статье.

Стадии заболевания и его признаки

Условно весь период заболевания герпетической ангиной можно разделить на три основных этапа – начальная стадия, клиническая и разрешающая. К слову, герпетическая и герпесная ангина — симптомы и лечение у детей одинаковые, это один и тот же термин. На первом этапе наблюдается насморк, боли в горле и затрудненное глотание. Также наблюдается череда быстро нарастающих локальных изменений. Буквально за пару часов слизистая оболочка неба, гланды, и задняя стенка глотки покрываются редкими мелковатыми гнойничками красноватого цвета. Их можно отличить по диаметру около двух миллиметров, четко-округлой форме. Еще несколько часов, и вот уже гнойнички увеличатся в размере и трансформируются в пузырьки (диаметр до 5мм).

На клиническом этапе ко всем названным выше симптомам добавляется выраженная интоксикация организма. Температура тела пересекает отметку в 38 градусов, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, пациент сталкивается с частыми головными болями, сильным недомоганием. Может снижаться аппетит, начать тошнить и рвать. Обычно в клиническую стадию заболевание выходит уже спустя 2-3 дня.

Третья стадия (разрешающая) – это либо облегчение состояния организма, при котором влияние симптомов постепенно уменьшается, а человек идет на поправку, либо ухудшение ситуации с дальнейшим развитием осложнений. Чаще всего ребенок поправляется, и организм на время «забывает», что такое герпетическая ангина. У детей симптомы и лечение недуга носят «заживляющий» характер — необходимо поддерживать иммунитет во время течения болезни и дезинфицировать пораженные участки.

Фото больных горлышек

Как выглядит визуально заболевание — смотрим под спойлером.

Источник: orvi03.ru

Герпетическая ангина у детей – лечение: 6 методов вылечить герпесную у ребенка

Герпесная ангина имеет вирусное происхождение – его возбудителем является энтеровирус группы Коксаки. Любые антибактериальные медикаменты в данном случае бессильны – их применение оправдано только при присоединении бактериальной микрофлоры, которое возможно при несвоевременном начале лечения или несоблюдении врачебными рекомендациями. Поэтому необходимо обеспечить ребенку оптимальные для выздоровления условия и согласовать тактику приема лекарственных средств.

Как и чем лечить герпетическую ангину у ребенка – медикаментозная терапия

Схема лечения герпетической ангины включает в себя применения целого ряда различных препаратов. Каждый из них должен назначаться исходя из особенностей течения болезни и индивидуальных физиологических характеристик ребенка.

Антисептики

Направлены на уничтожение болезнетворных микроорганизмов со слизистой оболочки горла, обладают противовоспалительными, обеззараживающими, отвлекающими свойствами:

  1. Гексорал – спрей с мятным запахом, часто назначают, чтобы брызгать в горло при простуде. Используется дважды за сутки, после еды. Цена – около 300 руб.
  2. Ингалипт – дешевый (до 150 руб.) аэрозоль на основе стрептоцида и эфирных масел. Горло орошают путем 2-3 распылений 3-4 раза за день.
  3. Тантум Верде (до 320 руб.). Применяют из расчета 1 распыление на 4 кг массы ребенка (с 4 до 6 лет) или по 4-8 впрыскиваний (детям 6-12 лет), до 6 раз за день.
  4. Мирамистин – применяют 4 раза за день. Дозировка зависит от возраста ребенка и может составлять от 3 до 15 мл на одну процедуру. Стоимость средства – 370 руб.
  5. Хлорофиллипт – средство на основе смеси хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Производится в виде спиртового и масляного раствора, аэрозоля, таблеток для рассасывания. Масляное средство используют для местной обработки пораженных миндалин 2-3 раза за сутки. Раствор на спирту разводят с водой (5 мл на стакан воды) и полощут горло, таблетки применяют 3-4 раза за день. Цена – 120-300 руб., зависимо от лекарственной формы.

Жаропонижающие для лечения герпесной

Предназначены для уменьшения болевых ощущений и снижения температуры, которая зачастую сопровождает ангину. Чаще всего детям назначают средства на основе парацетамола:

  1. Калпол – суспензия (90 руб.). Разовая доза: от 3 до 12 месяцев – 2,5-5 мл, от 1 до 6 лет – 5-10 мл, старше 6 – 10-20 мл.
  2. Эффералган – сироп с удобной мерной ложкой, пометки на которой соответствуют массе тела ребенка, что позволяет максимально точно рассчитать дозировку средства. Также выпускается в виде ректальных свечей. Цена – 95-120 руб.
  3. Панадол (до 110 руб.) – дозировка препарата зависит от возраста ребенка. В инструкции подробно описана схема приема для детей от 3 месяцев до 12 лет.

Помимо парацетамол содержащих медикаментов используются средства с ибупрофеном. Наиболее популярным является одноименный сироп Ибупрофен (стоит около 100 руб.). Разовая доза зависит от возраста и начинается с 2,5 мл.

Если возникла необходимость в частом (более 4 раз за сутки) применении, то следует чередовать лекарства таким образом, чтобы интервал между одним и тем же действующим веществом был как можно длиннее.

Иммуномодуляторы

Несмотря на многочисленную рекламу, по мнению некоторых специалистов, иммуномодулирующие препараты не являются безобидными, поэтому должны назначаться только в случае крайней необходимости. Но все же назначают:

  1. Иммунал – таблетки (с 4 лет) или капли (после 6 лет) на основе эхинацеи пурпурной. Таблетки принимают по одной, 2-3 раза за сутки. Капли пьют трижды за день, по 1,5 мл. Длительность терапии не должна превышать 10 дней. Стоимость препарата – от 350 до 420 руб.
  2. Цитовир-3 – сироп (до 450 руб.) Разовая дозировка выглядит так: 1-3 года – 2 мл, от 3 до 6 – 4 мл, 6-10 лет – 8 мл, после 10 – 12 мл. Принимают 3 раза в день, длительность использования составляет 3-4 дня.
  3. Имудон – таблетки для детей от 3 лет. Необходимо принимать по одной штуке каждые 2-3 часа (но не больше 8 штук в сутки) на протяжении 10 дней. Цена – до 600 руб.
Читайте также:  Препараты для лечения ангины для детей

Антигистаминные

Антигистаминные средства нужны для снятия отечности с воспаленной слизистой горла. Ребенку могут назначить:

  1. Тавегил. Разрешен малышам от 12 месяцев. Принимают дважды за день, исходя из следующих рекомендаций: разовая доза для крох от года до трех составляет 2-2,5 мл, детям 3-6 лет – 5 мл, от 6 до 12 – 5-10 мл.
  2. Супрастин. Зависимо от возраста, назначают ¼-1 таблетку дважды за сутки.
  3. Диазолин. Учитывая лекарственную форму – драже, не используется для детей, младше трехлетнего возраста в связи с невозможностью точного разделения пилюли на части. С 3 года жизни разовая дозировка составляет 50 мг 1-3 раза за день.
  4. Фенистил. Используется с первого месяца жизни. Суточная доза – 0,1 мг/кг массы тела, если доктор не порекомендовал иные нормы. Кратность приема – до 3 раз за сутки.

Стоимость таких препаратов колеблется в пределах 145 – 380 руб.

Большинство антигистаминных препаратов выпускаются также в виде растворов для инъекций. Такая форма необходима лишь в тяжелых ситуациях, которые, как правило, не возникают при герпесной ангине.

Полоскания при герпангине

Процедура предназначена для вымывания патогенной микрофлоры с пораженной вирусом слизистой, а также для предотвращения инфицирования язвочек, которые образуются после вскрытия пузырьков.

Выбирая аптечное средство для полоскания, обратите внимание на следующие препараты:

  1. Фурацилин – 1-2 таблетки растворяют в стакане теплой воды, используют по назначению 3 раза за день.
  2. Перекись водорода – 5 мл 3% гидроперита соединяют со 100 мл воды, полощут горло до 4 раз на протяжении дня.
  3. Стоматидин – используется после 6 лет. Раствор не разбавляют – полоскание производят, набрав 1 столовую ложку препарата. Кратность процедуры – трижды за день.

Хорошим средством для полоскания является пищевая сода. На стакан кипяченой воды берут чайную ложку соды, дожидаются ее растворения, полощут до 6 раз в день. Для усиления лечебного эффекта в содовый раствор добавляют чайную ложку соли и пару капель йода.

Эффективно снимают воспалительный процесс отвары лекарственных растений – коры дуба, ромашки, эвкалипта, календулы, тысячелистника, череды, шалфея. Для приготовления средства чайную ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут, после чего процеживают и используют по назначению через каждые 2-3 часа.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются после окончания острого периода заболевания. Их основная цель – восстановление пораженных эпителиальных клеток, повышение местного иммунитета, устранение остаточных явлений болезни. Наибольшей эффективностью отличаются лазеротерапия и УФО. При этом категорически запрещено использовать различные компрессы или теплые ингаляции – это может ухудшить состояние больного. А про фолликулярную ангину для детей можно узнать тут.

Видео

На видео – герпетическая ангина у детей:


Источник: prolor.ru

Герпетическая ангина у детей: как распознать, как лечить, на что обратить внимание

Герпетическая ангина – это одна из разновидностей ангины, часто встречающаяся в раннем возрасте (особенно у детей до трех лет). Как и другие формы этого заболевания, она обладает специфическими симптомами и требует правильного подхода к лечению. Чтобы не столкнуться в будущем с проблемами со здоровьем, возникшими в результате неграмотного самолечения, следует ознакомиться со всеми нюансами. Итак, что же такое герпетическая ангина? У детей лечение этого недуга имеет свои особенности.

Что собой представляет герпетическая ангина?

Она является болезнью инфекционного характера, инициируемой ЕСНО-вирусом или вирусом Коксаки. Проявляется в заражении глотки, появляются небольшие везикулярные образования на миндалинах. Группа риска включается в себя больных в возрасте от трех до десяти лет. Груднички, как правило, не болеют, так как молоко матери дает им все необходимые для борьбы с инфекцией антитела. Герпетическая ангина в большинстве случаев передается по контактному и фекально-оральному путям.

Герпетической ангиной чаще всего болеют:

  • малыши в детском саду и учащиеся школ (возрастом до десяти лет);
  • больные хроническим синуситом, аденоидитом, стоматитом, кариесом, тонзиллитом хронической формы;
  • дети с гипотрофией (явный недостаток телесной массы). Малый вес обычно говорит о слабой способности тела сопротивляться заболеваниям;
  • люди, у которых пониженный иммунитет – врожденный или приобретенный иммунодефицит, анемия, лейкоз и аналогичные болезни;
  • заболеть может и полностью здоровый организм, если подвергнется сильному переохлаждению.

Переболевшие герпетической ангиной люди впоследствии обзаводятся сохраняющейся в течение всей жизни устойчивостью к ней. Но не обходится без случаев с возникновением повторных, рецидивирующих и даже ангин хронического характера. Ставшие хроническими герпетические ангины могут проявляется чаще одного раза за год. Присутствующий в организме простой герпес подрывает иммунитет, из-за чего повышается риск рецидива. О том, как он проявляется, а также как лечить герпес на губе, мы писали в этой статье.

Стадии заболевания и его признаки

Условно весь период заболевания герпетической ангиной можно разделить на три основных этапа – начальная стадия, клиническая и разрешающая. К слову, герпетическая и герпесная ангина — симптомы и лечение у детей одинаковые, это один и тот же термин. На первом этапе наблюдается насморк, боли в горле и затрудненное глотание. Также наблюдается череда быстро нарастающих локальных изменений. Буквально за пару часов слизистая оболочка неба, гланды, и задняя стенка глотки покрываются редкими мелковатыми гнойничками красноватого цвета. Их можно отличить по диаметру около двух миллиметров, четко-округлой форме. Еще несколько часов, и вот уже гнойнички увеличатся в размере и трансформируются в пузырьки (диаметр до 5мм).

На клиническом этапе ко всем названным выше симптомам добавляется выраженная интоксикация организма. Температура тела пересекает отметку в 38 градусов, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, пациент сталкивается с частыми головными болями, сильным недомоганием. Может снижаться аппетит, начать тошнить и рвать. Обычно в клиническую стадию заболевание выходит уже спустя 2-3 дня.

Третья стадия (разрешающая) – это либо облегчение состояния организма, при котором влияние симптомов постепенно уменьшается, а человек идет на поправку, либо ухудшение ситуации с дальнейшим развитием осложнений. Чаще всего ребенок поправляется, и организм на время «забывает», что такое герпетическая ангина. У детей симптомы и лечение недуга носят «заживляющий» характер — необходимо поддерживать иммунитет во время течения болезни и дезинфицировать пораженные участки.

Читайте также:  Ангина у ребенка 10 месяцев лечение

Фото больных горлышек

Как выглядит визуально заболевание — смотрим под спойлером.

Источник: orvi03.ru

Симптомы и лечение герпесной ангины у детей

Что собой представляет герпесная ангина у детей

Герпесная ангина или же герпангина представляет собой острый воспалительный процесс в лимфатической ткани глоточных миндалин. Невзирая на название, герпетическая форма воспаления вызывается не герпес-вирусом.

Болезнь может протекать длительно с периодами ярко выраженной симптоматики, на смену которым приходят периоды облегчения. Во время последних не стоит считать, что болезнь отступает. Только полный курс лечения обеспечит выздоровление.

Как выглядит герпетическое воспаление миндалин

При осмотре глотки определяют покраснение или ярко-розовый цвет ее тканей, выраженную отечность. Ведущим симптомом болезни является сыпь на воспаленных тканях, по внешним характеристикам напоминающая герпетические высыпания.

Основное место скопления сыпи – область миндалин и окружающие их ткани. Но патологический процесс может распространяться на нёбо, а в тяжелых случаях и на всю ротовую полость. Поскольку сыпь напоминает проявления герпеса, это послужило поводом для присвоения названия болезни на домикроскопическом этапе развития медицины.

Внешние симптомы заболевания, особенно на ранних этапах его развития, напоминают проявления других инфекционных болезней. Похожую симптоматику имеет скарлатина, корь и др. Это нередко мешает своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Причины развития заболевания

Болезнь вызывает группа энтеровирусов, относящаяся к типу Коксаки-вирусов. Они обильно размножаются в просвете желудочно-кишечного тракта человека. Заражение происходит при проникновении вирусных элементов в организм воздушно-капельным или фекально-оральным путем. После попадания в организм, если иммунная система не в состоянии противостоять вирусу, он проникает в клетки, где активизируется и начинает размножаться.

После достижения критического уровня концентрации вируса в организме развивается само заболевание – появляются первые проявления. На начальных этапах болезнь может напоминать стоматит, что существенно усложняет раннюю диагностику.

Провоцирующие факторы

В норме иммунная система способна противостоять вирусу, препятствовать его размножению. Но возбудитель способен длительно находиться в организме и никак не проявлять себя – находиться в неактивной форме. Лишь при снижении иммунитета вирус активируется.

К факторам, провоцирующим развитие герпетической ангины, относятся:

  • употребление в пищу плохо вымытых или недостаточно кулинарно обработанных продуктов;
  • болезни и патологии иммунной системы;
  • наличие фоновых заболеваний;
  • аллергия;
  • общее переохлаждение;
  • локальное переохлаждение глотки;
  • частые стрессы;
  • недостаточное питание.

Заболевание крайне редко наблюдается у новорожденных. При этом заражение чаще всего происходит от больной матери во время прохождения ребенка через родовые пути. В таком случае вероятность развития осложнений резко возрастает.

Проявления герпесной ангины у детей

Заболевание в детском возрасте протекает тяжелее, чем у взрослых, вдобавок риск развития осложнений у детей намного выше. От момента заражения до появления явных признаков заболевания проходит от 5-7 до 20 суток – это инкубационный период, когда ангина еще никак не проявляется. В это время вирусные частицы созревают, активно увеличивают свою популяцию до критичной.

Для болезни характерны такие симптомы:

  • образование небольших водянистых пузырьков, напоминающих проявления обычного герпеса, размерами до 0,5 см, которые покрывают область горла, нёба, глоточных миндалин, языка;
  • пузырьки появляются и лопаются – идет процесс образования новых и созревания старых элементов сыпи с интервалом в несколько часов;
  • на месте лопнувших пузырьков образуются небольшие язвы, покрытые налетом;
  • через 5-8 дней язвы заживают;
  • появление высокой температуры, вплоть до 39-39,5 ⁰С, нередко – появление озноба;
  • плохой аппетит;
  • апатия;
  • быстрая утомляемость;
  • боли во рту;
  • нарушение глотания;
  • появление кашля;
  • повышенное выделение слюны.

У детей младше 3-х летнего возраста высокая температура может сопровождаться судорогами, рвотой, нарушениями сознания. У таких детей отмечают резкое побледнение кожных покровов или, наоборот, их покраснение. У ребенка развивается выраженная жажда, снижается выделение мочи.

Сколько дней держится жар, зависит от выраженности интоксикации организма – точные сроки предсказать невозможно.

У детей младше 8 лет для лечения жара нельзя применять ацетилсалициловую кислоту или же аспирин. Прием этого лекарственного средства может вызвать развитие крайне опасных для жизни осложнений.

Дети до 3-х летнего возраста нередко реагируют на проникновение Коксаки-вируса в организм сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. У таких детей будут поносы, тошнота, рвота. Расстройства пищеварения могут сопровождаться выраженными болями в области живота.

Возможные осложнения болезни

При выраженном снижении иммунитета, если отсутствует адекватное лечение, возможно развитие осложнений заболевания. Многие из них несут угрозу для жизни. Связано это с тем, что вирус склонен поражать нервную ткань. Особо опасно поражение головного мозга.

Герпетическая ангина может осложняться:

  • нефритом;
  • ревматической болезнью;
  • менингитом;
  • энцефалитом;
  • рядом заболеваний печени;
  • миокардитом;
  • пороками сердца;
  • синдромом системного воспалительного ответа.

Из-за высокого риска развития осложнений при малейших подозрениях на герпетическую ангину, рекомендуется немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Прибегать к методикам народной медицины или обращаться к псевдоспециалистам крайне не желательно – это может нанести серьезный вред здоровью.

Возможное лечение герпесной ангины

Лечение, в первую очередь, должно быть направлено на устранение причин развития заболевания. Без воздействия на возбудителя болезни достичь выздоровления невозможно. Борьбе с симптомами отводится второстепенная роль, хоть они и могут доставлять значительные неудобства.

Основным методом борьбы с заболеванием является медикаментозная терапия. Для лечения назначают:

  • Препараты антигистаминового ряда. Они позволяют снять отек, снизить активность воспалительных процессов.
  • Антисептические средства. Лекарства уничтожают возбудителей, препятствуют распространению патологических изменений на здоровые ткани.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Средства снимают воспаление, снижают выраженность болевого синдрома.
  • Жаропонижающие средства. Их можно назначать лишь при повышении температуры свыше 38 ⁰С или при появлении судорог, связанных с жаром – в этом случае прием препаратов обязателен.
  • Антибиотики. Лекарства назначают в особых случаях.
  • При тяжелом течении болезни применяют интерфероны.
  • Витамины.

Назначение антибиотиков при герпесной ангине возможно лишь при тяжелом течении заболевания для предупреждения развития вторичных инфекций бактериальной природы. Ведь антибиотики действуют на бактерии, а не на вирусы.

Правила ухода за больным ребенком

Наряду с приемом лекарственных средств, ребенку необходимо обеспечить соответствующий уход. Это позволит облегчить течение болезни, снизить риск развития осложнений, значительно ускорить выздоровление.

Правила ухода за больным герпангиной ребенком таковы:

  • обеспечение постельного режима;
  • изоляция от окружающих;
  • обеспечение обильным теплым питьем;
  • регулярное проветривание помещения, где находится больной;
  • обеспечение сбалансированным и здоровым питанием.

Во время лечения запрещены теплые компрессы и вообще любые согревающие процедуры в области горла.

Необходимо строго следить за тем, пьет ли больной назначенные препараты. Ведь дети часто отказываются от приема лекарств с неприятным вкусом или имитируют их прием. Неадекватное лечение значительно снижает шансы на выздоровление.

Герпесная ангина у детей протекает значительно тяжелее обычной и может приводить к развитию опасных осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание нужно как можно скорее обращаться к врачу. Самолечение или помощь со стороны неспециалистов могут существенно навредить здоровью.


Источник: www.baby.ru